Постановление от 26 июня 2013 года №5-279/2013

Решение по административному делу
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
 
о прекращении производства по делу об административном правонарушении
 
 
    26 июня 2013 года г.о. Тольятти, ул. Шлюзовая, 4 Мировой судья судебного участка № 106 Самарской области Шахмеева Н.Н., в здании, расположенном по адресу: г.о. Тольятти, ул. Шлюзовая, д. 4, в кабинете № 24, с участием представителя ГБУЗ СО «ТГБ №4» - по доверенности Мироновой И.А., рассмотрев материалы дела № 5-279/2013 об административном правонарушении в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Тольяттинская городская больница № 4» (ГБУЗ СО «ТГБ №4»), <ОБЕЗЛИЧИНО>обвиняемого в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях,
 
 
УСТАНОВИЛ:
 
 
    Согласно протоколу об административном правонарушении от 11.06.2013 года, в ходе проверки с 05.06.2013 г. по 07.06.2013 г. при проведении внеплановой, документарной проверки ГБУЗ СО Тольяттинская ГБ № 4», установлено, что при осуществлении специализированной медицинской помощи по неврологии в соответствии с Лицензией на право осуществления медицинской деятельности, выданной ЛО-63-01-001845 от 25 января 2013г. года в неврологическом отделении ГБУЗ СО Тольяттинская ГБ № 4 (Положение об организации деятельности неврологического отделения стационара, утв. 03.09.2008 г., Выпискаиз Штатного расписания на период 2013 г.), находящемся по адресу: <АДРЕС> обл., г. <АДРЕС>, ул. <АДРЕС>, в период с 01.05.13 г. и по настоящее время отсутствует система палатной сигнализации, стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции равновесия), персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации, что подтверждается справкой по оснащенности неврологического отделения на 01.05.2013г. ГБУЗ СО «Тольяттинская городская больница № 4». Таким образом, установлено, что ГБУЗ СО «Тольяттинская городская больница № 4» нарушены обязательные требования, установленные законодательством об охране здоровья граждан в части порядка оказания медицинской помощи, а именно: п.27 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы: «Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1-9 к настоящему порядку», и соответственно нарушен Стандарт оснащения неврологического отделения и специализированного неврологического центра (Приложение №8 к Порядку), утвержденных Приказом № 926н от 15.11.2012 Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы». ГБУЗ СО «Тольяттинская городская больница № 4» нарушены лицензионные условия и требования, соблюдение которых является обязательным для лицензиата, а именно: подпункт «а» пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 года № 291 «О лицензировании медицинской деятельности».
 
    Ведущим специалистом-экспертом Управления Росздравнадзора по Самарской области, действия юридического лица квалифицированы по ст. 19.20 ч. 3 КоАП РФ, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
 
    Представитель юридического лица Миронова И.А. в судебном заседании с протоколом не согласилась, представила письменные возражения, дополнительно пояснив, что неопубликованные нормативные акты не применяются, не влекут правовых последствий как не вступившие в законную силу. Отсутствие стабилографа компьютерного не влияет на качество оказания медицинской помощи, так как существует множество других диагностических проб. Отсутствие персонального компьютера с программами когнитивной реабилитации используется только в целях реабилитации и также не существенно влияет на качество медицинской помощи. Понятие грубого нарушения лицензионной деятельности определяется невыполнение лицензиатом требований повлекших тяжелые последствия. Кроме того, ГБУЗ СО «Тольяттинская городская больница № 4» обращалось в министерство здравоохранения Самарской области с данными вопросами, что подтверждается документально. 07.03.2013 года была подана информация о требуемом медицинском оборудовании, системе палатной сигнализации, согласно паспорта медицинского учреждения. Таким образом, юридическое лицо принимало все возможным и зависящие от него меры к устранению нарушений и соблюдению требования законодательства, умысел, а также вина отсутствуют.  С учетом вышеизложенного, просит прекратить производство по делу, в связи с отсутствием состава правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч.3 КоАП РФ.
 
    Выслушав представителя юридического лица, исследовав материалы дела об административном правонарушении, мировой судья приходит к следующему:
 
    Из материалов дела следует, что, согласно приказа от 22.05.2013 г. была проведена внеплановая документарная проверка ГБУЗ СО «ТГБ № 4», по результатам которой был составлен акт № 146-М о выявлении нарушений требований законодательства, а именно п. 4 ст. 10, п.1, п. З ч. 3 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», п.27 (Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы) приложение № 8 к порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы приказ № 926н от 15.11.2012 г. Министерства Здравоохранения РФ «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы». Согласно Уставу ГБУЗ СО «ТГБ № 4» учреждение является некоммерческой организацией, выполняющей работы и оказывающей услуги в целях обеспечения реализации полномочий министерства здравоохранения Самарской области. Учредителем и собственником имущества ГБУЗ СО «ТГБ № 4» является Самарская область в лице Министерства и министерства имущественных отношений Самарской области. Медицинское учреждение находится в ведении Министерства. В соответствии с п. 1.4 Устава Учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, круглую печать со своим наименованием и наименованием вышествоящего органа управления здравоохрванения, бланки, фирменную символику, лицевые счета, открытые в структурном подразделении министерства управления финансами Самарской области. Согласно разделу 3 Устава финансовое обеспечение деятельности ГБУЗ СО «ТГБ № 4» осуществляется в виде субсидий, бюджетных инвестиций, получаемых из областного бюджета. Таким образом, обязанность по финансированию и обеспечению ГБУЗ СО «ТГБ № 4» лежит на органе исполнительной власти. По каждому делу об административном правонарушенииподлежат выяснению обстоятельства, которые составляют предмет доказывания и имеют значение для правильного его разрешения.
 
    Ответственность по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ наступает за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна).
 
    Основным вопросом, подлежащим доказыванию в ходе производства по делу, является вопрос о наличии либо отсутствии состава административного правонарушения.
 
    Под составом административного правонарушения понимается установленная правом совокупность элементов, при наличии которых конкретное деяние является административным правонарушением. Наличие состава административного правонарушения в конкретном деянии - единственное основание наступления административной ответственности за его совершение.
 
    Объектом посягательства правонарушения, предусмотренного данной статьей, является порядок государственного управления.
 
    Объективная сторона правонарушения выражается в осуществлении лицензируемого вида деятельности при отсутствии или лишении лицензии либо в нарушении условий, предусмотренных лицензией. С субъективной стороны данное правонарушение может быть совершено как умышленно, так и по неосторожности.
 
    Согласно примечанию к ст. 19.20 КоАП РФ, понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
 
    Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 «О лицензировании медицинской деятельности» устанавливается понятие грубого нарушения: невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а" и "б" пункта 5 Положения утвержденного данным Постановлением, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», которая содержит исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности которые повлекли за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан и иные тяжкие последствия. В соответствии с ч. 3 ст. 15 Конституции РФ все законы, а также любые нормативные акты, затрагивающие права, свободы и обязанности человека и гражданина, должны быть официально опубликованы для всеобщего сведения, то есть обнародованы. Неопубликованные нормативные правовые акты не применяются, не влекут правовых последствий как не вступившие в силу. Указанный в протоколе Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы утвержден Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 926н, который вступил в силу по истечении 10 дней после официального опубликования (п. п. 9, 12 Указа Президента РФ от 23.05.1996 N 763). Текст Приказа опубликован в "Российской газете" 11 апреля 2013 г. (Спецвыпуск № 6054). В ходе судебного разбирательства представителем юридического лица были предоставлены письма ГБУЗ СО «ТГБ № 4» от 26.05.2011 г., 29.05.2012 г., в Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области о выделении бюджетных средств на приобретение медицинского оборудования, копмьютеров и организационной техники, также письмо от 17.01.2013 г. заместителю председателя Правительства Самарской области-министру здравоохранения Самасркой области о необходимости выделения денежных средств для оснащения отделений палатными сигнализациями. Согласно приказу министерства здравоохранения Самарской области «О проведении мониторинга соответствия материально-технического оснащения учреждений здравоохранения Самарской области Порядкам оказания медицинской помощи» от 31.01.2013 г. № 55 для своевременной разработки областной целевой программы «Развитие здравоохранения Самарской области» на 2013-2020 годы в соответствие с Государственной программой РФ «Развитие здравоохранения», утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 г. № 2511-р», 07 марта 2013 г. ГБУЗ СО «ТГБ № 4» была подана информация о требуемом медицинском оборудовании, системе палатной сигнализации. (Извлечение из «Паспорта медицинского учреждения»). Кроме того, отсутствие стабилографа компьютерного (устройство для диагностики функции равновесия) существенно не влияет на качество оказания медицинской помощи, поскольку является устройством для оценки равновесия, которое диагностируется другими клиническими методами. Существует множество простых, легких в выполнении диагностических проб, способных показать сохранность механизмов поддержания равновесия. К ним относятся: проба Ромберга, указательная проба, проба БабинскогоВейля, проба Унтерберга. Персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации используется только в целях реабилитационного мероприятия, которое также существенно не влияет на качество оказания медицинской помощи. Юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за совершение которых предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению (ст. 2.1 ч.2 КоАП РФ). Учитывая, вышеизложенное, мировой судья приходит к выводу, что юридическим лицом ГБУЗ СО «ТГБ № 4» были предприняты все зависящие от него меры по выполнению законодательства, а именно как до выявления нарушений и составления Управлением Росздравнадзора по Самарской области протокола, так и после, ГБУЗ СО «ТГБ № 4» принимало все возможные меры к устранению нарушений и соблюдению требований федерального законодательства к порядку оказания медицинской помощи в учреждении: направляло письма в вышестоящие органы с просьбой профинансировать затраты, необходимые на соблюдение указанных требований; при выделении денежные средства использовало только по целевому назначению и вины юридического лица в совершении инкриминируемого правонарушения не установлено, так как финансирование бюджетного учреждения находится в ведении Министерства здравоохранения по Самарской области. Согласно ст. 24.5 ч.1 КоАП РФ производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению при отсутствие состава административного правонарушения. На основании изложенного, руководствуясь ст. 24.5 п.1, ст. 29.10, 29.11 КоАП РФ, мировой судья,
 
 
ПОСТАНОВИЛ:
 
 
    Производство по делу об административном правонарушении в отношении юридического лица Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Тольяттинская городская больница № 4», обвиняемого в совершении административного правонарушения предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ прекратить, в связи с отсутствием состава административного правонарушения.
 
    Постановление может быть обжаловано в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления в Комсомольский районный суд г. Тольятти Самарской области, путем подачи жалобы мировомусудье.
 
 
 
 
    <ОБЕЗЛИЧИНО>Мировой судья:                                                                              Н.Н. Шахмеева