Дата принятия: 02 апреля 2014г.
Номер документа: 5-165/2014
К делу №5-165\2014
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
«02» апреля 2014г. Судья Ленинского районного суда г. Новороссийска Краснодарского края Иванова С.В.
с участием законного представителя юридического лица Шевцова Л.Е.
при секретаре Степановой Ю.С.
рассмотрев дело об административном правонарушении, ответственность за которое предусмотрена ст. 19.20 ч. 3 КоАП РФ в отношении Негосударственного учреждения здравоохранения «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД»
УСТАНОВИЛ:
Ведущий консультант отдела по лицензированию медицинской деятельности управления по лицензированию министерства здравоохранения Краснодарского края в пределах своих полномочий составил протокол об административном правонарушении, ответственность за которое предусмотрено ст. 19.20 ч.3 КоАП РФ в отношении юридического лица Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД», согласно которому в результате мероприятий по контролю, проведенных 19.02.2014г. на основании приказа министерства здравоохранения Краснодарского края от 03.02.2014г. № «О проведении плановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя» в негосударственном учреждении здравоохранения «Узловая больница на станции Новороссийск открытого акционерного общества «Российские железные дороги» установлено, что негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на станции Новороссийск открытого акционерного общества «Российские железные дороги» осуществляет медицинскую деятельность согласно лицензии № от 17.09.2009, действующей бессрочно, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранении и социального развития, по адресу: Краснодарский край, г. Новороссийск, ул. Васенко, д.8. В штате состоят специалисты: врач-хирург, заведующий поликлиникой ФИО1, принят в НУЗ «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД» приказом № от 01.03.2005, получивший диплом о высшем медицинском образовании от 21.06.1995 в Республике Казахстан; врач-терапевт, заместитель главного врача по экспертизе временно нетрудоспособности ФИО2, принят в НУЗ «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД» приказом № от 20.12.2013, получившая диплом о высшем медицинском образовании от 26.06.1998 в Украине; врач-эндоскопист ФИО3, принят в НУЗ «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД» приказом № от 28.01.2013, получивший диплом о высшем медицинском образовании от 27.06.2003 в Республике Казахстан.
Данные специалисты, получившие высшее медицинское образование в иностранных государствах, не имеют допуска к осуществлению медицинской деятельности на территории РФ в нарушение п. 4 ч. 1 ст. 100 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановления Правительства Российской Федерации от 07.02.1995 г. №119 «О порядке допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах», приказа Министерства здравоохранения Росси от 26.07.2000 г. №284 «О специальных экзаменах для лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах».
На основании приказов НУЗ «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД» от 08.11.2013г. № и от 17.01.2014г. № «Об организации трансфузионной службы в больнице» медицинское учреждение осуществляет деятельность по переливанию крови и ее компонентам без наличия подготовленных по специальности «трансфузиология» специалистов.
Выявленные нарушения свидетельствуют о несоблюдении лицензиатом подпункта «д» пункта 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».
В соответствии с п. 6 указанного Положения под грубым нарушение лицензионных требований понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а» и «б» пункта 5 Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».
В судебном заседании законный представитель юридического лица главный врач НУЗ «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД» Шевцов Л.Е. вину юридического лица в совершении административного правонарушения признал частично и дал объяснения о том, что врач-хирург, заведующий поликлиникой ФИО1, получивший высшее медицинское образование в Республике Казахстан, дважды, а именно в 2007г. и в 2012г. прошел профессиональную переподготовку в Кубанском государственном медицинском университете, что подтверждено соответствующими документами - дипломом о профессиональной переподготовке, сертификатом, свидетельством о повышении квалификации. Врач-терапевт, заместитель главного врача по экспертизе временно нетрудоспособности ФИО2, получившая высшее медицинское образование в Крымском государственном медицинском университете, Украина, также дважды, а именно в 2005г. и в 2012г. прошла профессиональную переподготовку в Кубанском государственном медицинском университете, что подтверждено соответствующими документами - дипломом о профессиональной переподготовке, сертификатом, свидетельством о повышении квалификации. Кроме этого, согласно письму Министерства образования РФ, выданный ей диплом о высшем профессиональном образовании эквивалентен российскому диплому о высшем профессиональном образовании. Согласно письму Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 30.03.2009г., диплом о получении высшего медицинского образования в Республике Казахстан врача-эндоскописта ФИО3 признан в Российской Федерации соответствующим документу государственного образца о высшем профессиональном образовании с присвоением квалификации «Врач». В 2011г. ФИО3 прошел профессиональную переподготовку в Кубанском государственном медицинском университете, что подтверждено дипломом о профессиональной переподготовке, сертификатом. В связи с чем, считает, что в протокол об административном правонарушении сведения об указном враче внесены ошибочно. При получении в 2009г. лицензии на осуществление медицинской деятельности в штате больницы был подготовленный врач-трансфузиолог, в последствии с ним были прекращены трудовые отношения. В этот период времени переливание крови осуществлялось только по экстренным (жизненным) показаниям. Врачи-хирурги, анестезиологи имеют подготовку по переливанию крови. В 2013г. такая деятельность не осуществлялась вообще, т.к. показаний к этому не было. После проведенной проверки врач-трансфузиолог принят на работу по совместительству. Осуществление медицинской деятельности врачами ФИО1, ФИО2, ФИО3, а также без подготовленного врача-трансфузиолога не повлекло за собой ни одного последствия, что указаны в части 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» и не могло повлечь, т.к. специалисты имеют необходимую подготовку, а материально-техническая база соответствует установленным требованиям, поэтому нарушение, выявленное при проверке, не может квалифицироваться как грубое нарушение.
Выслушав объяснения законного представителя юридического лица, исследовав материалы дела об административном правонарушении, суд приходит к следующему.
Согласно статье 24.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.
В силу статьи 26.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях по делу об административном правонарушении подлежат выяснению обстоятельства, в частности, виновность лица в совершении административного правонарушения; обстоятельства, исключающие производство по делу об административном правонарушении.
В соответствии с ч. 1 ст. 1.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина.
Из диспозиции части 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях следует, что ответственность наступает за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
Согласно примечанию к данной статьи понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
Согласно п. 6 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»
под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19
Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности". Согласно пункту п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются:а) наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих установленным требованиям;б) наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке
;в) наличие:у руководителя медицинской организации, заместителей руководителя медицинской организации, ответственных за осуществление медицинской деятельности, руководителя структурного подразделения иной организации, ответственного за осуществление медицинской деятельности, - высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификата специалиста, а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье";у руководителя организации, входящей в систему федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, или его заместителя, ответственного за осуществление медицинской деятельности, - высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификата специалиста, а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности "социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы";у руководителя структурного подразделения медицинской организации, осуществляющего медицинскую деятельность, - высшего профессионального образования, послевузовского (для специалистов с медицинским образованием) и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста (для специалистов с медицинским образованием);у индивидуального предпринимателя - высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста, а при намерении осуществлять доврачебную помощь - среднего медицинского образования и сертификата специалиста по соответствующей специальности;г) наличие у лиц, указанных в подпункте "в"
настоящего пункта, стажа работы по специальности:не менее 5 лет - при наличии высшего медицинского образования;не менее 3 лет - при наличии среднего медицинского образования;д) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием);е) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности;ж) соответствие структуры и штатного расписания соискателя лицензии - юридического лица, входящего в государственную или муниципальную систему здравоохранения, общим требованиям, установленным для соответствующих медицинских организаций;з) соответствие соискателя лицензии - юридического лица:намеренного выполнять заявленные работы (услуги) по обращению донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях, - требованиям, установленным статьями 15 и 16
Федерального закона "О донорстве крови и ее компонентов";намеренного выполнять заявленные работы (услуги) по трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, - требованиям, установленным статьей 4
Закона Российской Федерации "О трансплантации органов и (или) тканей человека";намеренного осуществлять медико-социальную экспертизу, -установленным статьей 60 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и статьей 8
Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" требованиям, касающимся организационно-правовой формы юридического лица;и) наличие внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Согласно п. 5 этого же Постановления Правительства лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также:а) соблюдение порядков
оказания медицинской помощи;б) соблюдение установленного порядка
осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;в) соблюдение установленного порядка
предоставления платных медицинских услуг;в(1)) соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил
ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения.Согласно части 11 статьи 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства. Осуществление медицинской деятельности специалистами ФИО1, ФИО2, ФИО3, получившими высшее медицинское образование в иностранных государствах, и прошедшие неоднократно профессиональную переподготовку, в частности в Кубанском государственном медицинском университете, не относится к грубым нарушениям, указанным выше, которые образуют состав административного правонарушения по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Если их допуск к осуществлению медицинской деятельности, как указано в протоколе об административном правонарушении, осуществлен в нарушении норм и требований законодательства, то за эти нарушения юридическое лицо не может нести ответственность по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Поэтому в этой части производство по делу подлежит прекращению в соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за отсутствием в действиях Негосударственного учреждения здравоохранения «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД» состава административного правонарушения.
Согласно Лицензии № от 17.09.2009г. на осуществление медицинской деятельности, Негосударственному учреждению здравоохранения «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД» предоставлено право на осуществление медицинской деятельности по транспортировке донорской крови и ее компонентов.
Однако этот вид деятельности осуществляется специалистами, не имеющими специальную подготовку по специальности «трансфузиология», лицензии на осуществление этого вида деятельности, т.е. с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), что нашло свое подтверждение в материалах дела, а также в объяснениях главного врача больницы Шевцова Л.Е.
Поэтому в этой части вину юридического лица в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд считает нашедшей свое подтверждение.
Принимая во внимание, что на данный момент приказы НУЗ «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД» от 08.11.2013г. № и от 17.01.2014г. № «Об организации трансфузионной службы в больнице» не отменены и медицинская деятельность по переливанию крови и ее компонентам специалистами, не подготовленными по специальности «трансфузиология»создает угрозу жизни и здоровью людей, что менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания, суд считает необходимым назначить НУЗ «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД» административное наказание в виде административного приостановления деятельности, предусмотренное санкцией ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, но не на максимальный срок.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.7, 29.9.-29.11 КоАП РФ
ПОСТАНОВИЛ:
Признать Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на ст. Новороссийск ОАО «РЖД» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч. 3 КоАП РФ и назначить административное наказание в виде административного приостановления деятельности по переливанию крови и ее компонентам специалистами, не подготовленными по специальности «трансфузиология», на срок 30 (тридцать) суток.
Постановление может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд в течение 10 суток со дня вручения или получения настоящего постановления.
Судья: Иванова С.В.
Постановление в полном объеме изготовлено 08.04.2014г.