Дата принятия: 05 апреля 2019г.
Номер документа: 4Г-88/2019, 44Г-37/2019
ПРЕЗИДИУМ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЕВОГО СУДА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 5 апреля 2019 года Дело N 44Г-37/2019
Президиум Забайкальского краевого суда в составе
председательствующего и.о. председателя Забайкальского краевого суда
Нестерова М.В.,
членов президиума Воросова С.М., Литвинцевой И.В.,
Лобынцева И.А., Ревенко Т.М.
при секретаре Крупович В.О.
рассмотрел кассационную жалобу управляющего Забайкальским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации Аникова А.Е. на решение Центрального районного суда г. Читы от 27 июня 2018 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Забайкальского краевого суда от 18 сентября 2018 года по гражданскому делу по иску Трухина Г. Г. к Забайкальскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации (суд первой инстанции - Копеистова О.Н.; суд апелляционной инстанции - Подшивалова Н.С. (председательствующий, докладчик), Погорелова Е.А., Чайкина Е.В.).
В заседании приняли участие представитель истца Чечель С.А., представители Забайкальского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - Балыкина Е.В. и Рыжкина Е.И., заместитель прокурора Забайкальского края Дамдинжапов А.Л.
Заслушав доклад судьи Забайкальского краевого суда Багдасаровой Л.В., президиум
установил:
28 мая 2018 года Трухин Г.Г., от имени которого действовал представитель Кузьмин Д.А., обратился в суд с требованием о взыскании с Забайкальского регионального отделения Фонда социального страхования РФ 328 130,14 руб. компенсации за самостоятельно приобретённое техническое средство реабилитации. В обоснование указал, что в связи с ампутацией бедра является инвалидом второй группы. 28.11.2017 он заключил с ООО "Забайкальский протезно-ортопедический центр" договор на выполнение работ по изготовлению протеза стоимостью 446 980 руб. Ответчик компенсировал затраты истца частично в размере 118 849 руб.
Решением Центрального районного суда г. Читы от 27 июня 2018 года постановлено: иск удовлетворить; взыскать с Забайкальского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Трухина Г.Г. компенсацию за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 328 130 руб.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Забайкальского краевого суда от 18 сентября 2018 года решение оставлено без изменения.
В кассационной жалобе, поступившей в отдел делопроизводства краевого суда 13 февраля 2019 года, управляющий Забайкальским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации Аников А.Е. просит об отмене вынесенных по делу судебных постановлений, считая их незаконными и необоснованными.
По запросу судьи Забайкальского краевого суда от 19 февраля 2019 года дело истребовано из районного суда; 5 марта 2019 года оно поступило в краевой суд.
Определением судьи Забайкальского краевого суда от 18 марта 2019 года кассационная жалоба вместе с гражданским делом передана для рассмотрения в суд кассационной инстанции.
Трухин Г.Г., надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, о причинах неявки не сообщил, об отложении заседания не просил, направил в суд своего представителя. Президиум, руководствуясь статьей 385 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.
Основаниями для отмены или изменения судебных постановлений в кассационном порядке являются существенные нарушения норм материального права или норм процессуального права, которые повлияли на исход дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод и законных интересов, а также защита охраняемых законом публичных интересов (ст. 387 ГПК РФ).
Проверив обоснованность суждений, изложенных в кассационной жалобе и возражениях относительно нее, заключение прокурора об оставлении обжалуемых судебных постановлений без изменения, президиум усматривает наличие названных в статье 387 ГПК РФ оснований для пересмотра решения и апелляционного определения.
Установлено, что Трухин Г.Г. является инвалидом второй группы по общему заболеванию бессрочно (л.д.8-9).
25.11.2015 Трухин Г.Г. выдал доверенность, которой уполномочил Шилову Ю.И., Фещенко О.Г. и др. быть его представителями в учреждении МСЭ, Забайкальском региональном отделении Фонда социального страхования РФ при оформлении документов на получение компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации с правом расписываться за него, оформлять и подавать заявление на получение компенсации, а также в "Азиатско-Тихоокеанский банк" (ПАО) с правом открывать/закрывать счета до востребования для получения компенсации и распоряжаться любым способом денежными средствами, находящимися на счетах. Доверенность удостоверена Варавка Т.М., временно исполняющей обязанности нотариуса Степановой Т.Ф. (л.д.6-7).
14.02.2018 Фещенко О.Г. в порядке передоверия уполномочила на совершение перечисленных действий Шилову Ю.И., Кузьмина Д.С., Чечеля С.А. и др. Доверенность удостоверена нотариусом Степановой Т.Ф. (л.д.4-5).
<Дата> проведена медико-социальная экспертизас участием представителя Шиловой Ю.И. (л.д.10-13).
Индивидуальной программой реабилитации инвалида (далее - ИПР) N истцу рекомендованы бессрочно технические средства реабилитации (далее - ТСР), в том числе протез бедра модульный (л.д.10-13).
09.11.2017 комиссия специалистов ООО "Забайкальский протезно-ортопедический центр" с участием заведующей медицинским отделом Шиловой Ю.И. составила акт, что Трухин Г.Г. нуждается ТСР со следующими характеристиками: протез бедра модульный, постоянный; косметическая облицовка - листовой поролон, покрытие облицовки - чулки косметические; приемная гильза изготавливается в зависимости от индивидуальных особенностей инвалида: унифицированная, материал МПЛ, или индивидуальная, материал слоистый пластик, термопласты, полимерные композиты, кожа; РСУ соответствует весу инвалида; крепление протеза системой KISS с использованием чехла (лайнера) из полимерного материала или при помощи поддерживающего бедренного бандажа и вакуумного клапана; коленный модуль одноосный с ротационной гидравликой; стопа энергосберегающая для инвалидов 3, 4 уровня активности (л.д.31-38).
28.11.2017 между ООО "Забайкальский протезно-ортопедический центр" (исполнителем) в лице директора Фещенко О.Г. и Трухиным Г.Г. (заказчиком) заключен договор N, согласно которому исполнитель обязался поставить заказчику не позднее трех месяцев со дня оплаты протез бедра N стоимостью 446 980 руб. со следующими характеристиками: протез бедра модульный, постоянный; косметическая облицовка - листовой поролон, покрытие облицовки - чулки косметические; приемная гильза изготавливается в зависимости от индивидуальных особенностей инвалида: унифицированная, материал МПЛ, или индивидуальная, материал слоистый пластик, термопласты, полимерные композиты, кожа; РСУ соответствует весу инвалида; крепление протеза системой KISS с использованием чехла (лайнера) из полимерного материала или при помощи поддерживающего бедренного бандажа и вакуумного клапана; наличие поворотного устройства; коленный модуль гидравлический полицентрический; стопа энергосберегающая для инвалидов 2,3 уровня активности (л.д.14).
В этот же день сторонами договора подписан двусторонний акт N, согласно которому исполнитель выполнил полностью и в срок работы, описание которых совпадает с вышеприведенными характеристиками протеза, а заказчик не имеет претензий по объему, качеству и срокам их оказания (л.д.15).
Документ об оплате на сумму 446 980 руб. в деле отсутствует.
01.12.2017 в Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации подано заявление о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР на лицевой счет в филиале "АТБ" (ПАО) в г. Улан-Удэ (л.д.16).
В соответствии с приказом управляющего от 18.01.2018 N-тс на банковский счет Трухина Г.Г. перечислено 118 849 руб. (л.д.78-80).
Сведений об обращении Трухина Г.Г. в Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлениями о предоставлении рекомендованного ИПР технического средства реабилитации, о гарантировании компенсации затрат на самостоятельную покупку необходимого протеза в полном объеме в деле не имеется.
Удовлетворяя иск, районный суд исходил из того, что Трухин Г.Г. имеет право на компенсацию расходов за приобретенное им техническое средство реабилитации в полном размере.
Суд апелляционной инстанции подтвердил правильность суждений нижестоящего суда.
Президиум не может согласиться с выводами судов, поскольку они противоречат правовой позиции, сформулированной в определении Верховного Суда Российской Федерации от 5 сентября 2016 года N44-КГ16-11 и заключающейся в следующем.
Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Закон), определяющим государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.
Статьей 10 Закона предусмотрено, что государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.
Согласно части 6 статьи 11 Закона в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью 14 статьи 11.1 данного федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 N57н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее - Порядок).
В соответствии с пунктом 3 Порядка компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств. Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.05.2013 N214н классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 N2347-р, включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации (далее - классификация технических средств реабилитации).
В пункте 8 раздела "Технические средства реабилитации" названного выше Порядка классификации технических средств реабилитации перечислены протезы и ортезы, в частности протез бедра модульный.
Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных названной выше классификацией (абзац третий пункта 3 Порядка).
В соответствии с абзацами первым и вторым пункта 4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме). В случае если уполномоченным органом закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не состоялась, стоимость соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым другим уполномоченным органом, расположенным в пределах территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации.
Согласно абзацу первому пункта 7 Порядка определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в отношении оказания услуги по ремонту технического средства реабилитации), а также стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг.
Из приведенных нормативных положений следует, что в целях определения размера компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации уполномоченный орган устанавливает аналогичность этого технического средства реабилитации техническому средству реабилитации, предоставляемому уполномоченным органом в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, приобретенного инвалидом, и вида технического средства реабилитации, предусмотренного классификацией технических средств реабилитации. Размер компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени закупки технического средства. Возможность получения инвалидами компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, в размере, который превышает стоимость аналогичных средств реабилитации, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации инвалида и предоставляемых уполномоченным органам по результатам осуществляемых ими закупок этих средств, законодательством, регулирующим отношения в сфере обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, не предусмотрена.
Из материалов дела следует, что в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида Трухин Г.Г. нуждается в техническом средстве реабилитации - протезе бедра модульном.
Указаний на какие-либо дополнительные функции и характеристики протеза в индивидуальной программе реабилитации не содержится. Изменения в программу реабилитации не внесены.
Трухин Г.Г. приобрел в ООО "Забайкальский протезно-ортопедический центр" протез бедра модульный с характеристиками, не поименованными в индивидуальной программе реабилитации.
По смыслу части 1 статьи 11 Закона, индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 2 статьи 11 Закона).
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 3 статьи 11 Закона).
Следовательно, объем реабилитационных мероприятий, включая технические средства реабилитации, определяется в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалидов, которая является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Поскольку размер компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидом технические средства реабилитации не может быть более стоимости предоставляемого уполномоченным органом технического средства реабилитации, в котором нуждается инвалид в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, вид технического средства реабилитации, оплата стоимости которого ему гарантируется в случае самостоятельного приобретения, может подтверждаться только индивидуальной программой реабилитации инвалида (ст.11 Закона, пункты 3,4,7 Порядка).
Ввиду того, что индивидуальной программой реабилитации установлена нуждаемость Трухина Г.Г. в протезе бедра модульном, то в силу пунктов 3, 4 и 7 Порядка отделение Фонда вправе было выплатить истцу компенсацию за протез бедра модульный, предусмотренный пунктом 8 - 30 классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
Обе судебные инстанции вместо сопоставления наименования технического средства реабилитации, приобретенного инвалидом за собственный счет, с видами средств, предусмотренных классификацией, устанавливали тождество технических характеристик ТСР, что не основано на законе.
Кроме того, суды в нарушение положений статьи 60 ГПК РФ приняли в качестве допустимого доказательства ответ Читинского филиала ФГУП "Московское протезно-ортопедическое предприятие" от 27.06.2018 N об отсутствии аналогичности ТСР, приобретенного Трухиным Г.Г., и ТСР, на основании цены которого ответчиком произведен расчет компенсации.
При данных условиях обжалуемые судебные постановления нельзя признать законными, поскольку они приняты с существенными нарушениями норм материального и процессуального права, повлиявшими на исход дела, без их устранения невозможны восстановление и защита нарушенных прав и законных интересов заявителя, что согласно статье 387 ГПК РФ является основанием для отмены обжалуемых судебных постановлений.
Так как обстоятельства, имеющие значение для дела, судами установлены, но имела место ошибка в применении права, президиум находит возможным, не передавая дело на новое рассмотрение, принять решение об отказе в удовлетворении иска.
Руководствуясь ст. ст. 387, 388, 390 ГПК РФ, президиум
постановил:
решение Центрального районного суда г. Читы от 27 июня 2018 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Забайкальского краевого суда от 18 сентября 2018 года отменить.
Принять по делу новое решение, которым отказать Трухину Г.Г. в удовлетворении исковых требований к Государственному учреждению - Забайкальскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании невыплаченной компенсации за приобретенное техническое средство реабилитации.
Председательствующий М.В. Нестеров
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
