Дата принятия: 24 августа 2015г.
Номер документа: 4Г-1286/2015
ПРЕЗИДИУМ КЕМЕРОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 августа 2015 года Дело N 4Г-1286/2015
суда кассационной инстанции
г. Кемерово 24 августа 2015 года
Президиум Кемеровского областного суда в составе:
Председательствующего: Сидорова Е.И.,
членов президиума: Булатовой Т.И., Ордынского А.В., Кузнецовой О.П., Донцовой В.А., Карасевой Т.Д., Русиновой А.В., Фроловой Т.В.
при секретаре Агеевой Т.В.,
с участием прокурора Кандакова В.В.,
заслушав доклад судьи Гребенщиковой О.А.
по кассационной жалобе Государственного учреждения Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации филиал № 15, в лице представителя Кухар Н.Ю., действующей по доверенности от 01.01.2015 года,
на решение Калтанского районного суда Кемеровской области от 03 декабря 2014 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 26 февраля 2015 года
по делу по иску Кашникова В.И. к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат, взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам и суммы индексации,
переданной определением судьи Кемеровского областного суда Гребенщиковой О.А. от 31 июля 2015 года с делом для рассмотрения в судебном заседании президиума Кемеровского областного суда,
у с т а н о в и л:
Кашников В.И. обратился с иском к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ- КРОФСС РФ) о перерасчете ежемесячных страховых выплат, взыскании недоплаты ежемесячных страховых выплат и суммы индексации.
Требования мотивированы тем, что в результате работы на предприятии угольной отрасли он получил профессиональное заболевание:.. . (впервые выявлено 01.04.2004 г.). По данному заболеванию заключением Бюро МСЭ ему впервые установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности с 03.06.2004 года, с 03.06.2010 года процент утраты профессиональной трудоспособности ему установлен бессрочно-30%.
Считает, что ответчиком неправильно произведен расчет ежемесячной страховой выплаты по обоим заболеваниям.
Не оспаривая период, из которого взят средний заработок для исчисления страховой выплаты по заболеванию - средний заработок за последний год работы на шахте «…» в должности электрослесаря подземного до расторжения договора, то есть, до 12 июня 2003 года, истец указывает на то, что ответчиком при исчислении страховой выплаты не было учтено, что в заработке истца с 01 февраля 2003 года произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение, так как с указанного момента было повышение часовых тарифных ставок, что следует из приказа ОАО «…» от 14.02.2003 года №.. .
Указывает на то, что при обращении ему не разъяснили право на выбор периода, из которого может быть исчислена страховая выплата, также полагает, что доплату за нормативное время передвижения (ходовые) не следует исключать из справок о заработной плате, поскольку указанная доплата входит в систему оплаты труда работников организаций угольной промышленности, постоянно занятых на подземных работах.
Просил обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат и установить их в размере …руб., начиная с 01.12.2014 года и до переосвидетельствования в Бюро МСЭ, в дальнейшем ежемесячные страховые выплаты продлять в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности и индексировать согласно законодательства РФ, а также взыскать с ответчика разницу между положенной и начисленной суммой ежемесячных страховых выплат, суммы индексации недоплаты по ежемесячным страховым выплатам.
Решением Калтанского районного суда от 03 декабря 2014 года ГУ- КРОФСС РФ обязано произвести перерасчет Кашникову В.И. ежемесячных страховых выплат по профессиональному заболеванию «…» и установить их в размере …рублей ежемесячно, начиная с 01.12.2014 года и до переосвидетельствования в Бюро МСЭ, и в дальнейшем продлять эти выплаты пропорционально степени утраты профессиональной трудоспособности, и ростом уровня жизни в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Также с ГУ- КРОФСС РФ в пользу Кашникова В.И. взыскана недоплата по ежемесячным страховым выплатам в возмещение вреда, причиненного здоровью за период с 03.06.2004 г. по 30.11.2014 включительно в размере …рублей и сумма индексации на индексы роста потребительских цен за указанный период в размере …рублей, а всего взыскано …рублей …копеек.
С ГУ- КРОФСС РФ взыскана государственная пошлина в доход местного бюджета в размере …рублей.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 26 февраля 2015 года решение Калтанского районного суда Кемеровской области от 03 декабря 2014 года оставлено без изменения.
В кассационной жалобе представитель ГУ -КРОФСС РФ - Кухар Н.Ю. просит отменить принятые по делу судебные постановления, как незаконные, принять по делу новое постановление, указывая на то, что при обращении в ГУ КРОФСС РФ за назначением ежемесячных страховых выплат истцу разъяснялось право выбора расчетного периода, в том числе с учетом и пункта 6 статьи 12 ФЗ №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а именно: с учетом устойчивого изменения в заработке застрахованного, улучшающего его имущественное положение. Документы, подтверждающие повышение заработной платы, истец при обращении в ГУ - КРОФСС РФ за назначением ежемесячных страховых выплат не предоставлял. В предоставленной истцом справке о заработной плате отсутствует информация о повышении в его заработке тарифной ставки (оклада) в указанный в справке период. Иных волеизъявлений, касающихся выбора заработка для расчета ежемесячных страховых выплат, не предъявлял, дополнительные документы не подавал, за дополнительными разъяснениями не обращался.
Надлежаще исполняя свои обязанности, ГУ-КРОФСС РФ назначило истцу страховое обеспечение согласно предоставленных справок о заработной плате и заявлений за подписью Кашникова В.И. о назначении обеспечения по страхованию и выборе расчетного периода от 05 октября 2004 года, в котором он указал расчетный период - с января 20002 года по апрель 2003 года
Указывает, что период, примененный судебными инстанциями при расчете ежемесячных страховых выплат по профессиональному заболеванию является незаконным и необоснованным.
Доплаты за нормативное время передвижения применительно к статье 20.2 ФЗ № 125-ФЗ являются компенсационными выплатами, установленными законодательством РФ, связанными с выполнением физическим лицом трудовых обязанностей и не подлежат включению в базу обложения страховыми взносами в размерах, установленных постановлением Правительства РФ № 452, и на основании ст. 3 и 12 ФЗ № 125-ФЗ, не должны включаться в состав заработка застрахованного при исчислении ежемесячной страховой выплаты.
Кроме того, не согласен заявитель жалобы с применением судом коэффициента индексации к суммам заработка истца 1, 1 с 01.01.2004 года, а также с индексацией страховых выплат с учетом индекса роста потребительских цен.
Обсудив доводы кассационной жалобы, проверив законность судебных постановлений, выслушав мнение прокурора Кемеровской области Кандакова В.В., полагавшего необходимым отменить судебные постановления, президиум находит решение суда первой инстанции и апелляционное определение судебной коллегии подлежащими отмене по следующим основаниям.
В соответствии со статьей 387 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений в кассационном порядке являются существенные нарушения норм материального права или норм процессуального права, которые повлияли на исход дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод и законных интересов, а также защита охраняемых законом публичных интересов.
Президиум приходит к выводу о том, что при рассмотрении настоящего дела судами первой и второй инстанции были допущены такого рода существенные нарушения норм права, выразившиеся в следующем.
Как установлено судебными инстанциями и следует из материалов дела, в период работы истца в ОАО «…» филиал «Шахта «…» в должности электрослесарь подземный у него 01 апреля 2004 года было выявлено профессиональное заболевание …, что подтверждается данными акта о случае профессионального заболевания от 24 апреля 2004 года. По данному заболеванию заключением Бюро МСЭ № …от 06 сентября 2004 года впервые установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности с 03 июня 2004 года по 01 июля 2005 года. В последствии истец периодически проходил переосвидетельствование и с 03 июня 2010 года утрата профессиональной трудоспособности по данному заболеванию в размере 30% установлена бессрочно.
05 октября 2004 года Кашников В.И. обратился к ответчику с заявлением за назначением ежемесячной страховой выплаты.
Приказом ГУ- КРОФСС № …от 12 октября 2004 года истцу были назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме …рублей на срок с 03 июня 2004 года по 01 июля 2005 года. При этом, для расчета суммы ежемесячных страховых выплат ответчиком был взят заработок истца за период с января 2002 года по апрель 2003 года включительно, то есть, за 12 месяцев до прекращения работы в филиале «Шахта …» ОАО «…». В последующем приказами ответчика ежемесячные страховые выплаты истцу продлялись и индексировались в соответствии с законодательством Российской Федерации. С 01 января 2014 года размер страховой выплаты истцу составляет …рублей в соответствии с приказом ГУ КРОФСС РФ № …от 14 января 2014 года.
На основании копии приказа ОАО «ОУК «…» № …от 14 февраля 2003 года с 01 февраля 2003 года в 1, 2557 раза повысился минимальный уровень оплаты труда, часовые тарифные ставки и месячные оклады работников угольной промышленности
Суд, учитывая данную справку, посчитал доказанным факт того, что в заработке истца в расчетном периоде с 01 февраля 2003 произошли устойчивые изменения, улучшающие имущественное положение истца.
Кроме того, указал, что истцу не разъяснялось право на исчисление страховых выплат в соответствии с пунктом 6 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ, ответчиком не предлагалось истцу представить справки, подтверждающие повышение тарифных ставок с 01 февраля 2003 года, расчет страховой выплаты из сокращенного периода после повышения тарифной ставки представлен не был.
Пунктом 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что, если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
Суд первой инстанции, руководствуясь приведенными положениями Закона, пришел к выводу о том, что право истца на назначение ежемесячной страховой выплаты в соответствии с пунктом 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» нарушено, и это привело к уменьшению размера назначенной ответчиком страховых сумм. При этом суд указал, что территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации не исполнена обязанность по разъяснению истцу всех возможных вариантов расчета страховой выплаты с целью выбора наиболее выгодного.
С данным выводом суда первой инстанции согласилась судебная коллегия по гражданским делам Кемеровского областного суда.
Президиум Кемеровского областного суда считает, что данные выводы судов первой и апелляционной инстанции основаны на неправильном толковании и применении норм материального права.
Согласно пункту 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний» назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) необходимых документов.
Пунктом 4 статьи 15 Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлен перечень документов необходимых для назначения обеспечения по страхованию.
Как было установлено, при обращении в ГУ- КРОФСС РФ за назначением ежемесячных страховых выплат Кашникову В.И. разъяснялось право выбора расчетного периода.
Из заявлений в Филиал № 15 ГУ -КРОФСС РФ от 5 октября 2004 года усматривается, что Кашников В.И. указал конкретный период для исчисления ежемесячных страховых выплат по профзаболеванию - с января 2002 года по апрель 2003 года.
Как следует из материалов дела, ГУ КРОФСС РФ назначило истцу страховое обеспечение согласно предоставленных им справок о заработной плате и заявлений о назначении обеспечения по страхованию от 5 октября 2004 года за подписью Кашникова В.И. Иных волеизъявлений, касающихся выбора заработка для расчета ежемесячных страховых выплат, застрахованным осуществлено не было, заявления и дополнительные документы по данному вопросу не подавались, за дополнительными разъяснениями он не обращался длительный период времени с 2004 года.
Кроме того, являются необоснованными выводы судебных инстанции о включении в средний заработок истца доплату за нормативное время передвижения ( от ствола к месту работы и обратно) - «ходовые», поскольку в силу норм действующего законодательства упомянутая доплата не является выплатой за определенный трудовой результат, предусмотренный трудовым договором, а признается компенсацией затрат времени работника, связанной с исполнением трудовых обязанностей в шахте.
Действительно, указанная выплата была установлена Постановлением Правительства Российской Федерации № 452 от 15 мая 1998 года «О доплате работникам организаций угольной, сланцевой промышленности и шахтного
строительства, постоянно занятым на подземных работах, за нормативное время передвижения в шахте от ствола к месту работы и обратно».
Однако, в соответствии со статьей 20.1 Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в базу для начисления страховых взносов включаются все выплаты, начисленные в пользу застрахованных лиц в рамках трудовых отношений, за исключением сумм, указанных в статье 20.2 данного закона.
Согласно статье 20.2 вышеназванного закона не подлежат обложению страховыми взносами все виды установленных законодательством Российской Федерации, компенсационных выплат( в пределах норм, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации), связанных, в частности, с выполнением физическим лицом трудовых обязанностей.
Исходя из положений статьи 164 Трудового кодекса Российской Федерации под компенсациями понимаются денежные выплаты, установленные в целях возмещения работником затрат, связанных с исполнением ими трудовых или иных предусмотренных федеральным законом обязанностей. Указанные выплаты не входят в систему оплаты труда и производятся работнику в качестве компенсации его затрат, связанных с выполнением трудовых обязанностей.
В связи с чем, доплаты работникам организаций угольной, сланцевой промышленности и шахтного строительства, постоянно занятым на подземных, работах, за нормативное время их передвижения в шахте от ствола к месту работы и обратно носят компенсационный характер, не включаются в состав заработка и не подлежат обложению страховыми взносами в размерах, установленных Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.1998 № 452.
На основании пункта 9 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
Принимая во внимание изложенное, действующими нормами законодательства, регулирующими отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, изменение периода для исчисления ежемесячной страховой выплаты в данном случае не предусмотрено.
Таким образом, у суда отсутствовали предусмотренные законом основания для принятия решения о перерасчете назначенных ответчиком Кашникову В.И. ежемесячных страховых выплат и взыскании задолженности по ним.
В связи с изложенным, решение суда первой инстанции и определение
суда апелляционной инстанции, оставившее его без изменения, нельзя признать законными. Они приняты с существенными нарушениями норм материального права, повлиявшими на исход дела, без их устранения невозможна защита нарушенных прав и законных интересов заявителя, что согласно статье 387 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации является основанием для отмены обжалуемых судебных постановлений.
Поскольку обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения и разрешения дела, судом первой инстанции установлены, кассационная инстанция Кемеровского областного суда находит возможным, отменяя судебные постановления и не передавая дело на новое рассмотрение, принять новое решение, которым в удовлетворении исковых требований Кашникову В.И. отказать.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 387, 388, 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, президиум
П О С Т А Н О В И Л :
Решение Калтанского районного суда Кемеровской области от 03 декабря 2014 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 26 февраля 2015 года отменить.
Принять по делу новое решение, которым в удовлетворении исковых требований Кашникова В.И. к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат, взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам и суммы индексации отказать.
Председательствующий президиума
Кемеровского областного суда: Е.И. Сидоров
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
