Постановление Красноярского краевого суда от 25 сентября 2017 года №4А-806/2017

 
КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ СУД
 
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
 
от 25 сентября 2017 года Дело N 4А-806/2017
 
г. Красноярск 25 сентября 2017 года.
Заместитель председателя Красноярского краевого суда Бугаенко Н.В., рассмотрев жалобу заместителя главного государственного санитарного врача Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю Дмитриевой Г.М. на вступившее в законную силу решение судьи Красноярского краевого суда от 08 июня 2017 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.3 КоАП РФ в отношении Краевого государственного автономного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр СПИД» (далее КГАУЗ «Краевой Центр СПИД»),
УСТАНОВИЛ:
Постановлением заместителя главного государственного санитарного врача Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю от 16.01.2017 года КГАУЗ «Краевой Центр СПИД» привлечено к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ, за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Назначено наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей.
Согласно постановлению, 02.09.2016 года, при анализе представленной в Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю информации, были выявлены следующие нарушения:
- не обеспечена организация и проведение референс - диагностики биологического материала от лиц, подозрительных на внутрибольничное инфицирование и возможных источников ВИЧ-инфекции, на базе ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Федеральный научно - методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДОМ, в соответствии с письмом Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю от 24.08.2016 года № АЕ-53256, предписанием от 02.09.2016 года № 169, направленными в адрес КГАУЗ «Краевой центр СПИД», что является нарушением п.4.4.2.1 Санитарных правил 3.1.5.2826 -10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»;
- не обеспечено проведение лабораторного исследования биологического материала на антиген р24 при получении сомнительного результата в имунном блоте от 03.08.2015 года от пациента А.М.И. ( карта эпид.расследования случая ВИЧ-инфекции № 27112), в нарушение пунктов 4.4.6, 4.4.2.1 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».
-не обеспечено при проведении эпидемиологического расследования установление причин заболевания, источников, возбудителя инфекции, ведущих путей и факторов передачи ВИЧ-инфекции, в том числе на основании комплекса эпидемиологических данных, обусловивших возникновение заболевания в условиях стационара у больных с подозрением на инфицирование ВИЧ-инфекцией при оказании медицинской помощи, согласно анализа представленных карт эпидемиологического расследования, установлено, что в карте № 27111 (К.С.В.) и в карте № 27112 (А.М.И.), в п.№ 38 отсутствует информация о наличии (отсутствии) других факторов риска заражения, что является нарушением пунктов 5.11.3, 6.4 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».
Решением судьи Центрального районного суда г.Красноярска от 31.03.2017 года указанное постановление оставлено без изменения.
Решением судьи Красноярского краевого суда от 08.06.2017 года постановление и судебное решение отменены, производство по делу прекращено в связи с недоказанностью обстоятельств, на основании которых было вынесено постановление.
В жалобе, поступившей в Красноярский краевой суд в соответствии со ст.30.12 КоАП РФ, заместитель главного государственного санитарного врача Управления Роспотребнадзора Красноярскому краю Дмитриева Г.М. просит об отмене решения судьи Красноярского краевого суда, ссылаясь на его незаконность. Заявитель указывает, что исполнение Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» является обязательным как для граждан, индивидуальных предпринимателей так и для юридических лиц. В соответствии со ст.11 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно - эпидемиологический надзор должностных лиц. КГАУЗ «Краевой Центр СПИД» совершило административное правонарушение, ответственность за которое предусмотрена ст.6.3 КоАП РФ, т.е. нарушение законодательства в области обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил, невыполнении санитарно - гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Изучив доводы жалобы, проверив материалы дела, полагаю, что принятое по делу об административном правонарушении решение судьи Красноярского краевого суда от 08.06.2017 года является законным, обоснованными и отмене либо изменению не подлежит.
В силу ст.24.1 КоАП РФ, задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное и объективное выяснение обстоятельств дела, разрешение его в соответствии с законом.
В соответствии со ст.6.3 КоАП РФ, предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Как видно из дела, КГАУЗ «Краевой центр СПИД» вменены следующие нарушения:
- пункт 4.4.2.1 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» - в целях обеспечения контроля и учета исследований рефенс-диагностика должна осуществляться в том же субъекте Российской Федерации, где проводится скрининговое обследование, в лаборатории уполномоченной специализированной медицинской организации, осуществляющей организационно-методическую работу по проведению диагностических, лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции и сопутствующим заболеваниям;
Референс - диагностика может проводиться также в ФБУН, на базе которых функционируют федеральный и окружной центры по профилактике и борьбе со СПИД и ФКУ Республиканская клиническая инфекционная больница (г.Санкт-Петербург).
- пункт 4.4.6 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», при получении отрицательного или сомнительного результата в иммунном или линейном блоте, рекомендуется исследовать биологический образец в тест-системе, для определения р25/24 антигена или ДНК/РНК ВИЧ.
- пункт 5.11.3 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» -диагноз болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека, устанавливается врачом центра по профилактике и борьбе со СПИД или врачом, уполномоченной специализированной медицинской организации, осуществляющей организационно- методическую работу по проведению диагностических, лечебных, профилактических и
противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции на основании комплекса эпидемиологических данных, результатов клинического обследования и лабораторных исследований (в том числе только на основании выявления ДНК или РНК ВИЧ). Диагноз ВИЧ-инфекции сообщается врачом пациенту (желательно врачом-инфекционистом, врачом-эпидемиологом ил психологом) в ходе консультирования пациента уполномоченной специализированной медицинской организацией. Пациент письменно уведомляется о выявлении ВИЧ-инфекции (приложение 3) и ему представляется информация по данной проблеме. В случае выявления ВИЧ у несовершеннолетних в возрасте до 18 лет уведомляются их родители или законные представители.
- пунктом 6.4 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»- по каждому случаю ВИЧ-инфекции (в том числе при выявлении положительного результата лабораторного исследования на ВИЧ-инфекцию секционного материала) проводится эпидемиологическое расследование специалистами центра СПИД и при необходимости специалистами органов, осуществляющих государственный эпидемиологический надзор. На основании результатов эпидемиологического расследования дается заключение о причинах заболевания, источниках инфекции, ведущих путях и факторах передачи ВИЧ инфекции, обусловивших возникновение заболеваний. С учетом этого заключения разрабатывается и реализуется комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающих обучение инфицированных ВИЧ и контактных лиц, назначение средств специфической и неспецифической профилактики. Все сведения заносятся в карту эпидемиологического наблюдения за очагом.
Однако содержащиеся в постановлении административного органа выводы являются противоречивыми и свидетельствуют о ненадлежащем описании объективной стороны правонарушения.
Так в постановлении указано, что КГАУЗ « Краевой центр СПИД» нарушен пункт 4.4.2.1 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», не обеспечена организации и проведение референс - диагностики шести пациентам, хотя согласно материалам дела было выявлено пять таких пациентов.
Кроме этого, исходя из буквального толкования указанного пункта, в нем не содержится требование об обязательном проведении референс - диагностики всем пациентам, в отношении которых имеется подозрение на ВИЧ-инфекцию.
Учитывая вышеизложенное, перечисленные нарушения вменены КГАУЗ «Центр СПИД» необоснованно.
Также в постановлении указано на нарушение учреждением пунктов 5.11.3 и 6.4 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», состоящие в том, что эпидемиологическое расследование проводилось, однако не обеспечено установление причин заболевания, источников возбудителя инфекции и факторов передачи ВИЧ-инфекции, согласно анализа карт эпидемиологического расследования № 27111 и № 27112, в п.38 которых такой информации нет.
Как видно из дела, фактически по случаю инфицирования ВИЧ, предположительно с оказанием медицинской помощи пациентам организовано и проводилось совместно специалистами центра СПИД и должностными лицами Роспотребнадзора эпидемиологическое расследование.
КГАУЗ «Центр СПИД» необоснованно вменено нарушение п.6.4 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», поскольку при подозрении на инфицирование ВИЧ при оказании медицинской помощи, что имело место в данном случае, в соответствии с п.6.4.1 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» эпидемиологическое расследование проводится прежде всего специалистами органов, осуществляющих государственный эпидемиологический надзор, специалистами Центров СПИД.
Анализ содержания пункта 5.11.3 Санитарных правил 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» не свидетельствует о том, что учреждением допущено указанное нарушение, поскольку из него не следует, что карту эпидемиологического расследования должны заполнять именно специалисты учреждения.
В постановлении должностного лица от 16.01.2017 года, указана дата совершения административного правонарушения 02.09.2016 года, со ссылкой на предписание от 02.09.2016 года № 169, в котором указан срок исполнения для обеспечения направления проб биологического материала пациентов в ФНБУ Центр по профилактике и борьбе со СПИД, для проведения филогенетического исследования и генотипирования до 09.09.2016 года.
Таким образом, срок, установленный для исполнения предписания на дату совершенного правонарушения, еще не истек и не представлено доказательств, что на указанную дату эпидемиологическое расследование фактически было завершено.
Учитывая изложенное, судья Красноярского краевого суда, правомерно отменил постановление заместителя главного государственного санитарного врача Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю от 16.01.2017 года и судебное решение от 31.03.2017 года, по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.3 КоАП РФ, в отношении КГАУЗ «Краевой центр СПИД» и прекратил производство по делу, в связи с недоказанностью.
В силу ч.2 ст.30.17 КоАП РФ, изменение постановления по делу об административном правонарушении, решения по результатам рассмотрения жалобы, если при этом усиливается административное наказание или иным образом ухудшается положение лица, в отношении которого вынесены указанные постановление, решение, не допускается.
Кроме того, КоАП РФ, не содержит нормы, предусматривающей возможность отмены в порядке ст. 30.12 КоАП РФ вступившего в законную силу постановления или решения по делу об административном правонарушении, если при этом ухудшается положение лица, привлекаемого к административной ответственности.
Указанная правовая позиция, корреспондирует положениям ст.46, ч.1 ст.46, ч.1 ст.50, ст.55 Конституции Российской Федерации во взаимосвязи с положениями ст.4 Протокола N 7 к Конвенции о защите прав человека и основных свобод (Рим, 4 января 1950 г.), из которых следует, что произвольное изменение правового режима для лица, в отношении которого вынесено окончательное постановление, невозможно - поворот к худшему для осужденного (оправданного) при пересмотре вступившего в законную силу постановления, как правило, недопустим.
В соответствии с правовой позицией Конституционного Суда РФ, содержащейся в п.3.1 постановления от 17.07.2002 г. N 13-П (подтвержденной в постановлении от 11.05.2005 г. N 5-П), исключения из общего правила о запрете поворота к худшему допустимы лишь в качестве крайней меры, когда допущенные в предшествующем разбирательстве существенные (фундаментальные) нарушения повлияли на исход дела, и не исправление судебной ошибки искажало бы саму суть правосудия, смысл приговора как акта правосудия, разрушая необходимый баланс конституционно защищаемых ценностей, в том числе прав и законных интересов осужденных и потерпевших.
Приведенные положения, касающиеся общих принципов пересмотра вступивших в законную силу судебных постановлений по уголовным делам применимы к административному судопроизводству, в рамках которого решается вопрос об административной ответственности и наказании лица.
Данный вывод является также общепризнанным принципом международного права, который в соответствии с ч.1 ст.17 Конституции Российской Федерации должен признаваться в Российской Федерации при осуществлении прав и свобод человека и гражданина.
Поскольку, о каких-либо существенных нарушениях, имеющих фундаментальный, принципиальный характер, повлиявших на исход дела, указаний в жалобе не содержится, оснований для отмены судебного решения, не имеется.
В связи с вышеизложенным, судебное решение, принятое по делу об административном правонарушении, является законным, обоснованным и отмене не подлежит.
На основании изложенного, руководствуясь ст.30.16 - ст.30.18 КоАП РФ,
ПОСТАНОВИЛ:
Решение судьи Красноярского краевого суда от 08 июня 2017 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.3 КоАП РФ, в отношении Краевого государственного автономного учреждения «Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД» оставить без изменения, жалобу заместителя главного государственного санитарного врача Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю Дмитриевой Г.М. - без удовлетворения.
Заместитель председателя  
Красноярского краевого суда Н.В.Бугаенко



Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка