Постановление Верховного Суда Республики Татарстан от 30 ноября 2018 года №4А-1350/2018

ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 ноября 2018 года Дело N 4А-1350/2018
Заместитель Председателя Верховного Суда Республики Татарстан Р.Ф. Гафаров, рассмотрев жалобу законного представителя Габибуллы Багамаевича Ахмедова на вступившие в законную силу решения судьи Нижнекамского городского суда Республики Татарстан от 22 мая 2018 года и судьи Верховного Суда Республики Татарстан от 4 июля 2018 года, вынесенные в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения "Нижнекамская центральная районная многофункциональная больница" по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьёй 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
установил:
постановлением начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республики Татарстан в Нижнекамском районе и городе Нижнекамске от 28 марта 2018 года, оставленным без изменения решениями судьи Нижнекамского городского суда Республики Татарстан от 22 мая 2018 года и судьи Верховного Суда Республики Татарстан от 4 июля 2018 года, Государственное автономное учреждение здравоохранения "Нижнекамская центральная районная многофункциональная больница" (далее по тексту - ГАУЗ "НЦРМБ", Учреждение) признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного статьёй 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и ему назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей.
В жалобе Г.Б. Ахмедов, не соглашаясь с произведенной судьями оценкой доказательств, просит вынесенные в отношении ГАУЗ "НЦРМБ" судебные акты отменить, производство по делу прекратить.
Изучив материалы истребованного дела об административном правонарушении и доводы Г.Б. Ахмедова, оснований для удовлетворения жалобы не нахожу.
Статьёй 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившегося в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий и влечет предупреждение или наложение административного штрафа на юридических лиц в размере от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Объектом правонарушения выступают общественные отношения в сфере охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Отношения, возникающие в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации предусмотренных Конституцией Российской Федерации прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, регулируются Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - Федеральный закон N 52-ФЗ).
Согласно статье 11 Федерального закона N 52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг.
В силу требований статьи 17 Федерального закона N 52-ФЗ при организации питания населения в специально оборудованных местах (столовых, ресторанах, кафе, барах и других), в том числе при приготовлении пищи и напитков, их хранении и реализации населению, для предотвращения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны выполняться санитарно-эпидемиологические требования.
В соответствии с частями 1, 3 статьи 39 Федерального закона N 52-ФЗ на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
На основании пункта 14.9 СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" при составлении меню-раскладок должны учитываться основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного.
Питание больных должно быть разнообразным и соответствовать лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, режиму питания.
При разработке планового меню, а также в дни замены продуктов и блюд должен осуществляться подсчет химического состава и пищевой ценности диет.
В соответствии с Положением об организации деятельности врача-диетолога, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2003 N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" (далее по тексту - Приказ N 330) врач-диетолог отвечает за организацию лечебного питания и адекватное применение его во всех отделениях учреждений здравоохранения. Врач-диетолог руководит медицинскими сестрами диетическими, осуществляет контроль за работой пищеблока. Врач-диетолог обязан: а) консультировать врачей отделений по вопросам организации лечебного питания; б) консультировать больных по вопросам лечебного и рационального питания; в) проводить выборочную проверку историй болезни по соответствию назначаемых диет и этапности диетотерапии; г) проводить анализ эффективности лечебного питания; д) проверять качество продуктов при их поступлении на склад и пищеблок; контролировать правильность хранения запаса продуктов питания; е) осуществлять контроль за правильностью закладки продуктов при приготовлении блюд; ж) готовить документацию по организации лечебного питания: карточки-раскладки; семидневное меню; семидневное сводное меню - летний и зимний вариант; з) контролировать правильность ведения документации медицинской сестрой диетической (меню-раскладка, меню-требование и др.); и) осуществлять контроль за качеством готовой пищи перед выдачей ее в отделения путем снятия пробы в каждый прием пищи; к) совместно с заведующими отделениями определять перечень и количество продуктовых домашних передач у больного, находящегося на лечении в лечебно-профилактическом учреждении; л) контролировать своевременность проведения профилактических медицинских осмотров работников пищеблока и буфетных и не допускать к работе лиц, не прошедших профилактических медицинских осмотров, и больных гнойничковыми, кишечными заболеваниями, ангиной; м) систематически организовывать повышение уровня квалификации работников пищеблока по вопросам лечебного питания; н) проводить активную санитарно-просветительную работу по рациональному и лечебному питанию для всех сотрудников лечебно-профилактического учреждения и больных.
Согласно Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, утвержденной Приказом N 330, индивидуализация химического состава и калорийности стандартных диет осуществляется путем подбора имеющихся в картотеке блюд лечебного питания, увеличения или уменьшения количества буфетных продуктов (хлеб, сахар, масло), контроля продуктовых домашних передач для больных, находящихся на лечении в лечебно-профилактическом учреждении, а также путем использования в лечебном и энтеральном питании биологически активных добавок к пище и готовых специализированных смесей. Для коррекции пищевого рациона может включаться 20 - 50% белка готовых специализированных смесей (таблица 1а). Контроль правильности проводимой диетотерапии должен осуществляться путем проверки соответствия получаемых больными диет (по набору продуктов и блюд, технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности) рекомендуемым характеристикам стандартных диет и путем проверки равномерного использования ассигнований по кварталам года.
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.06.2013 N 395н (далее по тексту - Приказ N 395н) утверждены нормы лечебного питания в соответствии с частью 4 статьи 39 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Из материалов дела усматривается, что в период времени с 1 по 28 февраля 2018 года в ходе проверки буфетных отделений лечебных корпусов N 1-4, 4А, и N 6 ГАУЗ "НЦРМБ", расположенных по адресам: <адрес> <адрес>, выявлено, что Учреждением допущено нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, то есть не разработан 2 вариант сводного семидневного меню - летний (осенне-летний) вариант (в имеющемся одном сводном меню коррекция по сезонам не внесена); не осуществляется индивидуализация химического состава и калорийности стандартных диет путем применения биологически активных добавок к пище и готовых специализированных смесей (сухие белково композитные смеси); в рацион лечебного питания не включается витаминно-минеральные комплексы; не во всех карточках-раскладки указана стоимость блюда; контроль правильности проводимой диетотерапии не осуществляется путем проверки соответствия получаемых больными диет (по набору продуктов и блюд, технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности) рекомендуемым характеристикам стандартных диет и путем проверки равномерного использования ассигнований по кварталам года.
Эти обстоятельства подтверждаются приобщенными к делу об административном правонарушении доказательствами, в том числе: протоколом по делу об административном правонарушении (том.1, л.д.122-123); актом проверки от 28.02.2018 (том.1, л.д. 134-151); копией договора от 14.12.2017 N 6-18 кс/о/в (том.1, л.д. 154-156) и другими материалами дела.
Все доказательства получены в установленном законом порядке, в соответствии со статьей 26.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и оценены судьями в совокупности по правилам статьи 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Таким образом, факт совершения ГАУЗ "НЦРМБ" административного правонарушения, предусмотренного статьёй 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, виновность Учреждения и обстоятельства, имеющие значение для разрешения дела судьями установлены правильно в соответствии с требованиями статьи 26.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Вопреки доводам жалобы отсутствие в письме Роспотребнадзора от 16.05.2007 N 0100/4962-07-32 указанных выше приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации, не свидетельствует об их противоречивости санитарно-эпидемиологическому законодательству.
Кроме того, Приказы N 330, N 395н зарегистрированы в Министерстве юстиции Российской Федерации и опубликованы, в связи с чем, они отнесены к нормативным актам федеральных министерств и ведомств.
На основании Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 03.06.1997 N 659, основными задачами этого министерства являлись: осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора, санитарно-гигиеническое нормирование, координация и регулирование вопросов охраны здоровья населения в связи с воздействием на человека неблагоприятных факторов среды его обитания и условий жизнедеятельности (подпункты 3, 4 пункта 6), организация разработки федеральных санитарных правил и гигиенических нормативов и утверждение их (подпункт 28 пункта 7).
Таким образом, не соблюдение ГАУЗ "НЦРМБ" требований приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации является нарушением действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, что в свою очередь образует объективную сторону административного правонарушения, предусмотренного статьёй 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
При этом согласно доводам жалобы Учреждение не отрицает факта неиспользования при приготовлении пищи сухих белковых композитных смесей, что является необходимым, поскольку их использование в качестве компонента приготовления готовых блюд диетического лечебного и диетического профилактического питания в лечебно-профилактическом учреждении является неотъемлемой частью лечебного процесса и входит в число основных лечебных мероприятий.
Ссылка в жалобе на отсутствие в действиях (бездействии) ГАУЗ "НЦРМБ" угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, а также угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний или массовых заболеваний не влияет на квалификацию совершенного Учреждением административного правонарушения.
Доказательств, свидетельствующих о принятии ГАУЗ "НЦРМБ" всех зависящих от него мер по соблюдению санитарных правил, а также доказательств объективной невозможности принятия мер, направленных на недопущение совершения административного правонарушения, материалы дела не содержат.
Таким образом, обоснованность привлечения ГАУЗ "НЦРМБ" к административной ответственности подтверждается совокупностью имеющихся в материалах дела доказательств, которые свидетельствуют о том, что Учреждение допустило нарушение санитарно-эпидемиологических требований.
Каких-либо обстоятельств, которые могли бы повлечь необходимость переоценки выводов судей нижестоящих судебных инстанций и пересмотра судебных актов, вступивших в законную силу, в ходе рассмотрения жалобы не установлено.
При таких обстоятельствах ГАУЗ "НЦРМБ" правомерно привлечено к административной ответственности по статье 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и ему назначено административное наказание в минимальном размере, установленном санкцией указанной статьи для юридических лиц.
Постановление о назначении ГАУЗ "НЦРМБ" административного наказания вынесено должностным лицом в пределах срока давности привлечения к административной ответственности, установленного частью 1 статьи 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях для данной категории дел.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 30.13, 30.17 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
постановил:
решения судьи Нижнекамского городского суда Республики Татарстан от 22 мая 2018 года и судьи Верховного Суда Республики Татарстан от 4 июля 2018 года, вынесенные в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения "Нижнекамская центральная районная многофункциональная больница" по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьёй 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, оставить без изменения, жалобу законного представителя Габибуллы Багамаевича Ахмедова - без удовлетворения.
Заместитель
Председателя Верховного Суда
Республики Татарстан Р.Ф. Гафаров


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка