Дата принятия: 29 ноября 2017г.
Номер документа: 4А-1070/2017
АЛТАЙСКИЙ КРАЕВОЙ СУД
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 ноября 2017 года Дело N 4А-1070/2017
Молчановой И. В., ДД.ММ.ГГ года рождения, уроженки <адрес>, проживающей по адресу: <адрес>,
в связи с отсутствием состава административного правонарушения,
УСТАНОВИЛ:
согласно протоколу об административном правонарушении от 14 апреля 2017 года, составленному начальником отдела организации контроля качества и безопасности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю Авциновой И.М., 02 марта 2017 года в 12 часов при проведении на основании приказа руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю Трешутина В.А. от 28 февраля 2017 года N П22-103/17 внеплановой выездной проверки Краевого государственного бюджетного учреждения "Алтайский краевой клинический перинатальный центр" (далее - КГБУЗ "АККПЦ"), осуществляющего медицинскую деятельность на основании лицензии от 10 февраля 2017 года N 22-01-004467, расположенного по адресу: г. Барнаул, ул. Фомина, д. 154, выявлено, что главный врач указанного медицинского учреждения Молчанова И.В. допустила нарушения ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан", разделов 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 4.1, 4.2, 4.3, 5 приложения 11 Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденного приказом Минздрава России от 01 ноября 2012 года N 572н (далее - Порядок профилю "акушерство и гинекология"), приложений 6, 7 Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", утвержденного приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 921н (далее - Порядок по профилю "неонатология"), выразившиеся в том, что:
- в медицинском учреждении отсутствуют основные структурные подразделения стационара центра (приемное отделение стационара, акушерское отделение патологии беременности, акушерское физиологическое отделение с совместным пребыванием матери и ребенка, родовое отделение, отделение анестезиологии-реанимации для женщин, гинекологическое отделение, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных), в период с 22 декабря 2016 года оказание стационарной медицинской помощи проводится в индивидуальных родовых боксах, расположенных на 1 этаже здания, в условиях которых матери и ребенку оказывается комплекс медицинской стационарной (в том числе и реанимационной) помощи без их перемещения в другие структурные подразделения центра;
- медицинская организация оснащена по состоянию на 02 марта 2017 года не в полном соответствии с требованиями приложения 11 Порядка по профилю "акушерство и гинекология", приложений 6, 7 Порядка по профилю "неонатология", а именно:
в акушерском отделении патологии беременности (50 коек) отсутствует медицинское оборудование: достаточное количество функциональных кроватей, тумбочек прикроватных, стоек для инфузий, анализатора допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритного;
в родовом отделении с операционными (8 индивидуальных родовых, 3 операционные) отсутствуют многофункциональный хирургический стол с электроприводом или механическим с гидроприводом в комплекте, столик инструментальный для операционной медсестры, шкаф для растворов, светильник операционный потолочный, светильник передвижной операционный с автономным питанием, модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного материала, медикаментов, аппарат наркозно-дыхательный с электроприводом, аппарат наркозно-дыхательный пневматический (резервный), монитор операционный для контроля жизненно важных показателей, дефибриллятор, оборудование для оказания неонатологической помощи (стол пеленальный с подогревом для новорожденных, обогреватель излучающий для новорожденных, электроотсос для новорожденных, набор для проведения первичной реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), саморасправляющийся неонатальный реанимационно-анестезиологический мешок, лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи, набор шприцов, набор одноразовых зажимов для пуповины, весы для новорожденных (электронные), пластиковые мешки для оказания первичной реанимационной помощи детям с экстремально низкой массой тела;
в отделении анестезиологии-реанимации (для женщин с палатой пробуждения на 12 коек - 5 палат) отсутствуют двери палатных блоков, решетки вентиляции, достаточное количество аппаратов ИВЛ, что не позволяет осуществлять, в условиях отделения, комплекс мероприятий по проведению анестезиологического пособия, реаниматологии и интенсивной терапии беременных женщин, рожениц и родильниц с расстройством функций жизненно важных органов до стабилизации их деятельности;
в акушерском физиологическом отделении с совместным пребыванием матери и ребенка (60 коек для беременных и рожениц, 50 коек для новорожденных) отсутствуют медицинское оборудование, медицинская мебель в палатах, ультразвуковой сканер с наличием конвексного датчика на 3,5 МГц и влагалищного датчика на 5 МГц, установки для фототерапии, медицинская мебель для палат новорожденных;
в гинекологическом отделении с операционными (30 коек, 2 операционные) отсутствуют медицинское оборудование, хирургический стол с электроприводом или механический с гидроприводом в комплекте, столик инструментальный для операционной медсестры, шкаф для растворов, светильник операционный потолочный, светильник передвижной операционный с автономным питанием, модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного материала, медикаментов в операционных, медицинская мебель в палатах;
в отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (24 койки) отсутствует медицинское оборудование: передвижной рентгеновский цифровой аппарат, передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков, ингаляторы для новорожденных (небулайзеры), набор для офтальмологического исследования новорожденных, передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех, достаточное количество инкубаторов (кювезов) для новорожденных (в наличии 4), оснащение централизованного молочного блока;
в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей (2 этап выхаживания 50 коек) отсутствуют установка для фототерапии в количестве 17 шт., ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) в количестве - 10 шт., медицинская мебель для палат новорожденных, что является нарушением подп. "ж" п. 4, подп. "а" п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года N 291 (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности).
По делу вынесено вышеуказанное постановление.
Решением судьи Центрального районного суда г. Барнаула от 24 августа 2017 года постановление мирового судьи оставлено без изменения, жалоба начальника отдела организации контроля качества и безопасности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю Авциновой И.М. - без удовлетворения.
В жалобе, поступившей в Алтайский краевой суд, руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю Трешутин В.А., направивший дело на рассмотрение мировому судье, просит отменить вынесенные по делу судебные акты, вынести новое постановление, которым главного врача КГБУЗ "АККПЦ" Молчанову И.В. признать виновной в совершении вмененного административного правонарушения, ссылаясь на то, что факты отсутствия необходимого оборудования, осуществления медицинской деятельности по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях при отсутствии функционирования и оснащения в полном объеме основных структурных подразделений перинатального центра, а также вина Молчановой И.В. в совершении вмененного правонарушения подтверждаются материалами дела; нарушения совершены в сфере законодательства об охране здоровья граждан, в связи с чем срок давности привлечения к административной ответственности составляет один год.
Проверив материалы дела, изучив доводы жалобы, прихожу к следующему.
В соответствии с ч. 2 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей.
В силу подп. "ж" п. 4, подп. "а" п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, являются: соответствие структуры и штатного расписания соискателя лицензии - юридического лица, входящего в государственную или муниципальную систему здравоохранения, общим требованиям, установленным для соответствующих медицинских организаций. Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи.
Из материалов дела усматривается, что постановлением мирового судьи судебного участка N 8 Центрального района г. Барнаула от 02 июня 2017 года производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении главного врача КГБУХ "АККПЦ" Молчановой И.В. прекращено в связи с отсутствием состава административного правонарушения, поскольку мировой судья, оценив представленные доказательства, в том числе должностную инструкцию главного врача медицинского учреждения, ответы Министерства здравоохранения Алтайского края от 22 и от 30 мая 2017 года, копии государственного контракта от 28 октября 2014 года N 6976, дополнительных соглашений к нему от 30 марта 2016 года N 4, от 09 сентября 2016 года N 8, пришел к выводам о том, что строительно-монтажные и пусконаладочные работы, поставка оборудования в КГБУЗ "АККПЦ" осуществлялась в рамках государственного контракта от 28 октября 2014 года N 6976, государственным заказчиком по которому является Министерство здравоохранения Алтайского края, а генподрядчиком - ООО "СЕЛФ", в связи с чем у Молчановой И.В. отсутствовала возможность для оказания специализированной стационарной помощи в полном объеме в развернутых основных структурных подразделениях стационара, и оснащения перинатального центра необходимым медицинским оборудованием.
Судья районного суда, соглашаясь с выводами мирового судьи, дополнительно указал на то, что на момент рассмотрения жалобы должностного лица срок давности привлечения к административной ответственности истек, в связи с чем обсуждение вопроса о вине главного врача КГБУЗ "АККПЦ" Молчановой И.В. не допускается.
Объектом посягательства по настоящему делу, вопреки утверждению в жалобе, является порядок соблюдения лицензионных требований при осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли.
Таким образом, по данному делу об административном правонарушении предусмотренный ч. 1 ст. 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях срок давности привлечения к административной ответственности составляет три месяца.
Обстоятельства, послужившие основанием для возбуждения в отношении главного врача КГБУХ "АККПЦ" Молчановой И.В. дела об административном правонарушении, имели место 02 марта 2017 года.
Следовательно, в соответствии с ч. 1 ст. 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях срок давности привлечения к административной ответственности по настоящему делу истек.
В силу п. 6 ч. 1 ст. 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях истечение срока давности привлечения к административной ответственности является обстоятельством, исключающим производство по делу об административном правонарушении.
Исходя из положений вышеприведенных норм права по истечении установленных сроков давности привлечения к административной ответственности вопрос об административной ответственности, в том числе о наличии либо отсутствии состава административного правонарушения по делу об административном правонарушении, по которому прекращено производство, обсуждаться не может.
Доводы жалобы направлены на установление вины главного врача КГБУХ "АККПЦ" Молчановой И.В. в совершении вмененного административного правонарушения, что за пределами срока давности привлечения к административной ответственности исключается.
Более того, Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях не содержит нормы, предусматривающей возможность отмены в порядке ст. 30.13 названного Кодекса вступившего в законную силу постановления или решения по делу об административном правонарушении, если при этом ухудшается положение лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении.
Согласно ч. 2 ст. 30.17 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях изменение постановления по делу об административном правонарушении, решения по результатам рассмотрения жалобы, если при этом усиливается административное наказание или иным образом ухудшается положение лица, в отношении которого вынесены указанные постановление, решение, не допускается.
Эта правовая позиция корреспондирует положениям ст. 46, ч. 1 ст.ст. 50, 55 Конституции Российской Федерации во взаимосвязи с положениями ст. 4 Протокола N 7 к Конвенции о защите прав человека и основных свобод (04 ноября 1950 года, г.Рим), из которых следует, что произвольное изменение правового режима для лица, в отношении которого вынесено окончательное постановление, невозможно - поворот к худшему для осужденного (оправданного) при пересмотре вступившего в законную силу постановления, как правило, недопустим.
Таким образом, жалоба руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю Трешутина В.А., в которой ставится вопрос об отмене вступившего в законную силу постановления мирового судьи, которым производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении главного врача КГБУЗ "АККПЦ" - Молчановой И.В., прекращено, удовлетворению не подлежит также и потому, что в данном случае это приведет к ухудшению положения лица, в отношении которого вынесено окончательное постановление.
Руководствуясь ч. 2 ст. 30.13 и п. 1 ч. 2 ст. 30.17 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
ПОСТАНОВИЛ:
постановление мирового судьи судебного участка N 8 Центрального района г. Барнаула от 02 июня 2017 года, решение судьи Центрального районного суда г. Барнаула от 24 августа 2017 года оставить без изменения, жалобу руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю Трешутина В. А. - без удовлетворения.
Заместитель председателя
Алтайского краевого суда Э.Ю. Ермаков
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка