Дата принятия: 19 июня 2019г.
Номер документа: 3а-32/2019
КИРОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
РЕШЕНИЕ
от 19 июня 2019 года Дело N 3а-32/2019
Кировский областной суд в составе:
судьи Степановой Е.А.,
при секретаре Соловьевой Е.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению общества с ограниченной ответственностью "НПО РуМед" о признании недействующим постановления Правительства Кировской области от 26.12.2018 N602-П в части,
выслушав объяснения представителя административного истца ООО "НПО РуМед" Фоминова И.М., представителя административных ответчиков Правительства Кировской области и комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области, заинтересованного лица министерства здравоохранения Кировской области Дуркиной Е.Н., заключение прокурора Кировской областной прокуратуры Русановой О.А.,
УСТАНОВИЛ:
Общество с ограниченной ответственностью "НПО "РуМед" (далее по тексту ООО НПО "РуМед") обратилось в суд с административным исковым заявлением о признании недействующим постановления Правительства Кировской области от 26.12.2018 N602-П в части утверждения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов без указания ООО "НПО РуМед" в приложении 2 "Перечень медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".
В обоснование требований указало, что ООО "НПО РуМед" является коммерческой медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области в 2019 г., под номером N.
Решением Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 5.12.2018 N20/1 одобрен проект Территориальной программы обязательного медицинского страхования по Кировской области, которым ООО "НПО РуМед" не был включен в приложение 2 "Перечень медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов". Постановлением Правительства Кировской области от 26.12.2017 (опечатка в тексте иска в указании года, следовало указать 26.12.2018) N602-П утверждена Территориальная программа обязательного медицинского страхования Кировской области согласно представленного Комиссией по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области проекта, в результате чего ООО "НПО РуМед" не включено в приложение 2 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования по Кировской области.
Административный истец не согласен с постановлением Правительства Кировской области от 26.12.2018 N602-П в заявленной части, указывая также на необоснованность решения комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 5.12.2018 N20/1 как составной части нормотворческого процесса Правительства Кировской области по утверждению данной программы.
Полагает, что оспариваемое постановление Правительства в части не включения ООО "НПО РуМед" в приложение 2 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования по Кировской области противоречит положениям части 9 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", пункту 100 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н, статье 7 Закона Кировской области от 05.12.2012 N 227-ЗО "Об охране здоровья граждан в Кировской области".
Постановление Правительства в оспариваемой части нарушает законные права и интересы административного истца на участие в программе обязательного медицинского страхования Кировской области по бесплатному оказанию населению Кировской области многопрофильной медицинской помощи.
Просит признать недействительным постановление Правительства Кировской области от 26.12.2018 N602-П в части утверждения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов без указания ООО "НПО РуМед" в приложении 2 "Перечень медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов", возложить на Правительство Кировской области обязанность внести изменения в указанную Территориальную программу, включив ООО "НПО РуМед" в приложение 2.
В дополнительных пояснениях представитель административного истца ООО "НПО РуМед" также указал на противоречие постановления Правительства Кировской области от 26.12.2018 N602-П в оспариваемой части положениям статей 3, 19, 20, 35, 36, 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", статей 15, 20, 29 Федерального закона "О защите конкуренции", пунктов 88, 91, 92, 100, 101 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н, пунктов 6, 8 Положения о Комиссии, являющегося приложением к Правилам обязательного медицинского страхования.
Представитель административного истца ООО "НПО РуМед" Фоминов И.М., представлявший интересы административного истца после перерыва в судебном заседании, подтвердил изложенное в административном исковом заявлении, поддержал заявленные требования, просит признать недействительным постановление Правительства Кировской области от 26.12.2018 N602-П в заявленной части с момента его принятия.
Представитель административных ответчиков Правительства Кировской области и комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области Дуркина Е.Н., являясь также представителем заинтересованного лица министерства здравоохранения Кировской области, выразила свое несогласие с изложенными доводами, указав следующее:
Постановление Правительства Кировской области от 26.12.2018 N602-П принято в пределах компетенции субъекта РФ - Кировской области, уполномоченным органом в надлежащей форме, с соблюдением процедуры его принятия и правил введения нормативных правовых актов в действие.
Указывает на ошибочность довода административного истца о том, что внесение медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в соответствии со статьёй 15 Федерального закона от 29.11.2010 N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" (далее Федеральный закон N326-ФЗ) влечет безусловное включение такой медицинской организации в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, являющийся приложением к территориальной программе.
При формировании Территориальной программы, в том числе при формировании приложения 2, применены критерии, закрепленные в статье 81 Федерального закона N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" и части 3 статьи 7 Закона Кировской области от 05.12.2012 N 227-ЗО "Об охране здоровья граждан в Кировской области", а именно: показатели эффективности деятельности медицинских организаций; стандарты медицинской помощи; уровень и структура заболеваемости населения субъекта РФ по данным медицинской статистики; транспортная доступность медицинских организаций; климатические, географические особенности субъекта РФ.
Полагает также, что права административного истца не были нарушены оспариваемым нормативным правовым актом, поскольку включение медицинской организации в число участников Территориальной программы (реестр медицинских организаций) носит заявительный характер и не порождает безусловную обязанность распределения ей объемов медицинской помощи.
Суд, заслушав объяснения участников процесса, заключение прокурора Русановой О.А., полагавшей, что административное исковое заявление удовлетворению не подлежит, изучив представленные материалы, приходит к следующему.
Положениями части 7 статьи 213 Кодекса административного судопроизводства РФ (далее по тексту КАС РФ) предусмотрено, что при рассмотрении административного дела об оспаривании нормативного правового акта суд не связан основаниями и доводами, содержащимися в административном исковом заявлении о признании нормативного правового акта недействующим, и выясняет обстоятельства, указанные в части 8 настоящей статьи, в полном объеме.
В части 8 статьи 213 КАС РФ определено, что при рассмотрении административного дела об оспаривании нормативного правового акта суд выясняет:
1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в интересах которых подано административное исковое заявление;
2) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих:
а) полномочия органа, организации, должностного лица на принятие нормативных правовых актов;
б) форму и вид, в которых орган, организация, должностное лицо вправе принимать нормативные правовые акты;
в) процедуру принятия оспариваемого нормативного правового акта;
г) правила введения нормативных правовых актов в действие, в том числе порядок опубликования, государственной регистрации (если государственная регистрация данных нормативных правовых актов предусмотрена законодательством Российской Федерации) и вступления их в силу;
3) соответствие оспариваемого нормативного правового акта или его части нормативным правовым актам, имеющим большую юридическую силу.
В соответствии с пунктом "ж" части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации, которые не могут противоречить федеральным законам (части 2 и 5 статьи 76 Конституции Российской Федерации).
Полномочия и ответственность органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан определяет Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (пункт 3 статьи 1 данного федерального закона).
Согласно пункту 3 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.
В соответствии с частью 2 статьи 3, части 2 статьи 58 Устава Кировской области от 27.03.1996 N 12-ЗО Правительство Кировской области является высшим исполнительным органом государственной власти Кировской области.
Пунктом 3 статьи 8 Закона Кировской области от 05.12.2012 N 227-ЗО "Об охране здоровья граждан в Кировской области" предусмотрено, что утверждение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования, относится к полномочиям Правительства Кировской области в сфере охраны здоровья.
Согласно части 1 статьи 60 Устава области Правительство Кировской области в пределах своих полномочий издает постановления и распоряжения.
В соответствии с пунктом 1 статьи 16 Закона Кировской области от 26.07.2001 N 10-ЗО "О Правительстве и иных органах исполнительной власти Кировской области" Правительство области на основании и во исполнение Конституции Российской Федерации, федеральных конституционных законов, федеральных законов, указов и распоряжений Президента Российской Федерации, постановлений и распоряжений Правительства Российской Федерации, Устава области, законов области, указов и распоряжений Губернатора области по всем вопросам, отнесенным к ведению Правительства области, принимает акты в форме постановлений и распоряжений, обеспечивает их исполнение.
Нормативные правовые акты Правительства области, устанавливающие общие, подлежащие многократному применению правила поведения индивидуально не определенных физических и юридических лиц в сфере осуществления государственного управления на территории области, а также устанавливающие общий порядок деятельности Правительства области и иных органов исполнительной власти области, принимаются в форме постановлений и подписываются Председателем Правительства области. Постановления Правительства области, затрагивающие права, свободы и обязанности человека и гражданина, права и обязанности юридических лиц, подлежат официальному опубликованию (пункты 2, 4 статьи 16 Закона Кировской области от 26.07.2001 N 10-ЗО).
В судебном заседании установлено, что ООО "НПО РуМед" является медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области в 2019 г., за номером N.
26.12.2018г. Правительством Кировской области принято постановление "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинский помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" N 602-П.
В Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинский помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, являющийся Приложением 2 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинский помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, не включено ООО "НПО РуМед".
Постановление Правительства Кировской области от 26.12.2018 N602-П опубликовано 27.12.2018г. на официальном информационном сайте Правительства Кировской области (http://kirovreg.ru), 27.12.2018г. на официальном интернет - портале правовой информации (www.pravo.gov.ru), являющихся источниками официального опубликования нормативных правовых актов органов государственной власти Кировской области в соответствии с частями 2, 3 статьи 12 Закона Кировской области от 14.10.2013 N325-ЗО "О нормативных правовых актах органов государственной власти Кировской области" и Положением об официальном информационном сайте Правительства Кировской области, утвержденным постановлением Правительства Кировской области от 07.10.2015 N 64/639.
Согласно части 9 статьи 36 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" для разработки проекта территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации создается комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, в состав которой входят представители органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченного высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориального фонда, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций или их ассоциаций (союзов) и профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), осуществляющих деятельность на территории субъекта Российской Федерации, на паритетных началах. Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования формируется и осуществляет свою деятельность в соответствии с положением, являющимся приложением к правилам обязательного медицинского страхования.
Комиссия в соответствии с частью 10 статьи 36 этого же федерального закона и подпунктом 1 пункта 4 Положения о деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, являющегося приложением к Правилам обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н и действовавшим до 27.05.2019г. включительно, наделена рядом полномочий, в том числе по разработке проекта территориальной программы.
В силу подпункта 7 пункта 6 указанного Положения о деятельности комиссии комиссия в целях разработки проекта территориальной программы на заседаниях рассматривает предложения о возможном участии медицинской организации в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в части заявленных объемов оказания медицинской помощи с учетом показателей эффективности деятельности медицинских организаций.
Решения комиссии оформляются протоколом, который подписывается председательствующим и членами комиссии и доводится до сведения территориального фонда, страховых медицинских организаций и медицинских организаций. Решения, принимаемые комиссией в соответствии с ее компетенцией, являются обязательными для всех участников обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации (пункт 15 названного выше Положения о деятельности комиссии).
Из системного толкования приведенных норм федерального законодательства следует, что комиссия по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования учреждена в силу прямого указания федерального закона органом государственной власти субъекта Российской Федерации и наделена таким федеральным законом и принятыми в его исполнение подзаконными нормативными правовыми актами функциями органов власти, в частности, по принятию решений, обязательных к исполнению хозяйствующими субъектами, в том числе путем рассмотрения предложений о возможном участии медицинской организации в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в части заявленных объемов оказания медицинской помощи с учетом показателей эффективности деятельности медицинских организаций.
На территории Кировской области постановлением Правительства Кировской области от 13.02.2012 N139/67 создана комиссия по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области с поименным составом членов комиссии.
Реализуя вышеуказанные полномочия, комиссия решением N20/1 от 5.12.2018 "О проекте Территориальной программы обязательного медицинского страхования - части территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" разработала проект Территориальной программы обязательного медицинского страхования, который одобрен министерством здравоохранения Кировской области и представлен на рассмотрение Правительства Кировской области.
Согласно данному проекту ООО "НПО РуМед" не было включено в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, указанных в приложении 2 к Территориальной программе.
Ссылаясь на то, что ООО "НПО РуМед" состоит в реестре медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, заявитель полагает, что у комиссии отсутствовали основания для отказа во включении ООО "НПО РуМед" в перечень медицинских организаций, являющийся приложением 2 к Территориальной программе.
В силу пункта 1 части 1 статьи 15 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" для целей настоящего федерального закона к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с настоящим федеральным законом организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы.
В части 2 статьи 15 этого же федерального закона предусмотрено, что медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещается территориальным фондом на своем официальном сайте в сети "Интернет".
Пунктом 6 части 2 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно части 4 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при формировании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи учитываются:
1) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи;
2) особенности половозрастного состава населения;
3) уровень и структура заболеваемости населения субъекта Российской Федерации, основанные на данных медицинской статистики;
4) климатические и географические особенности региона и транспортная доступность медицинских организаций;
5) сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Аналогичные критерии, используемые при разработке территориальной программы, в том числе перечня медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, установлены частью 3 статьи 7 Закона Кировской области "Об охране здоровья граждан в Кировской области".
Проанализировав вышеизложенные положения действующего законодательства, суд приходит к выводу, что внесение медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в соответствии со статьёй 15 Федерального закона от 29.11.2010 N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" не влечет безусловное включение такой медицинской организации в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, являющийся приложением к территориальной программе. Включение медицинской организации в число участников территориальной программы носит заявительный характер и не порождает для Комиссии безусловную обязанность по включению ее в программу и выделению ей объемов медицинской помощи. При определении перечня медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, уполномоченный орган руководствуется критериями, указанными в части 4 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Решением комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 19.10.2017 N19/2 утвержден Регламент работы Комиссии, предусматривающий ведение протокола заседания за подписью председательствующего и членов комиссии. Секретарь Комиссии оформляет протокол заседания Комиссии, в котором указываются дата проведения заседания, список присутствующих, перечень рассматриваемых вопросов, краткие сведения о ходе обсуждения с указанием выступавших, результаты голосования, полная формулировка принятых решений, сроки исполнения и время вступления их в силу (пункт 3.7.10).
Согласно представленного в материалы дела протокола заседания Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 5.12.2018г. решение о невключении ООО "НПО РуМед" в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, является мотивированным и обоснованным с применением критериев, указанных в части 4 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Так, Комиссией оценена необходимость включения "НПО РуМед" в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, исходя из критериев: эффективности деятельности медицинских организаций (отсутствие помещений и оборудования для оказания медицинской помощи, наличие судебного спора относительно расторжения договора безвозмездного пользования помещениями, отсутствие лицензии на оказание медицинской помощи по части заявленных профилей: пункты 7.4, 7.5, 7.3, 7.7 протокола); стандарты медицинской помощи; уровень и структура заболеваемости населения субъекта РФ по данным медицинской статистики (пункт 7.9 протокола); транспортная доступность медицинских организаций; климатические, географические особенности субъекта РФ (пункт 7.8 протокола).
Кроме того, в пункте 7.10 протокола отражено, что пояснительная записка от 31.08.2018 N115, содержащая годовые объемы оказания медицинской помощи на 2019 год, подписаны Смирновым С.В., не имеющим право действовать от имени общества без доверенности, соответствующей доверенности в материалы дела представлено не было.
Оценив изложенные доводы, суд приходит к выводу об аргументированности и мотивированности принятого Комиссией решения в части невключения ООО "НПО РуМед" в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, являющийся приложением к Территориальной программе, поскольку данные доводы подтверждены письменными материалами дела. Представленные в материалы дела копии товарных накладных, деклараций, счет-фактур о приобретении ООО "НПО РуМед" медицинского оборудования в период с 2012 г. по 2018 г. не опровергают указанные выводы суда, поскольку не свидетельствуют о поставке данного оборудования в Кировскую область (при наличии обширной сети территориальных подразделений ООО "НПО РуМед" на территории РФ), напротив, из пояснений представителя следует, что данное оборудование приобретено на имя ООО "НПО РуМед", однако субъект и место его использования определяются позднее. Кроме того, данное основание не являлось единственным для принятия решения Комиссии о невключении ООО "НПО РуМед" в список организаций, участвующих в реализации Территориальной программы.
Суд не находит оснований для признания протокола заседания Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 5.12.2018г. и выписки из него недопустимыми доказательствами и исключении их из материалов дела, поскольку заверенная надлежащим образом копия протокола соответствует подлиннику представленного на обозрение протокола, а также требованиям статьи 59 КАС РФ.
Судом отказано в удовлетворении ходатайства истца о назначении по делу судебной экспертизы для проверки заявления о фальсификации протокола заседания Комиссии, поскольку заключение эксперта является одним из доказательств по административному делу, и назначение экспертизы - право суда (часть 2 статьи 59, часть 2 статьи 77 КАС РФ).
Согласно частям 1 - 3 статьи 84 КАС РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в административном деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимосвязь доказательств в их совокупности.
Вопреки доводам административного истца, представитель административных ответчиков в ходе судебного разбирательства не давала пояснений относительно того, что протокол Комиссией не ведется. Обстоятельства, имеющие место при рассмотрении иного административного дела, правового значения для разрешения настоящего спора, не имеют. Содержание ответов из органов государственной власти, Комиссии по разработке Территориальной программы, на которые ссылается административный истец, не позволяет сделать вывод о не ведении Комиссией протоколов заседаний Комиссии. Напротив, на обращение ООО "НПО РуМед" от 07.02.2019г. в адрес заявителя была направлена именно выписка из протокола заседания Комиссии от 25.02.2019г.
Допрошенный судом в качестве свидетеля секретарь комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области Иутин А.Г. подтвердил ведение протокола заседаний Комиссии, в том числе 5.12.2018г. Оснований не доверять показаниям Иутина А.Г., предупрежденного об уголовной ответственности за дачу заведомо ложных показаний, у суда не имеется.
Проанализировав указанные обстоятельства, суд на основании статей 60, 71 и 77 КАС РФ не находит оснований для назначения технической экспертизы.
Суд также не соглашается с доводом административного истца о несоответствии протокола от 5.12.2018г. требованиям пункта 3.7.10 Регламента работы комиссии, поскольку протокол содержит все предусмотренные данным пунктом сведения, в том числе краткие сведения о ходе обсуждения с указанием выступавших.
Одобренный Комиссией проект Территориальной программы направлен Комиссией по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования по Кировской области на согласование в Министерство здравоохранения Кировской области, после получения которого утвержден Правительством Кировской области оспариваемым постановлением.
При таком положении, оценив вышеизложенное, суд приходит к выводу, что доводы административного иска об отсутствии у комиссии оснований для отказа во включении ООО "НПО РуМед" в перечень медицинских организаций, являющийся приложением 2 к Территориальной программе, являются несостоятельными.
Оспариваемое постановление Правительства Кировской области принято в пределах компетенции субъекта Российской Федерации - Кировской области, уполномоченным органом исполнительной власти - Правительством Кировской области, в надлежащей форме, с соблюдением процедуры его принятия и правил введения нормативных правовых актов в действие.
Проверяя соответствие оспариваемых положений постановления Правительства Кировской области положениям нормативных правовых актов, имеющих большую юридическую силу, в оставшейся части, суд приходит к следующему.
Статьи 3, 19, 20, 35, 36 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" регулируют следующие вопросы: законодательство в сфере охраны здоровья (ст. 3), право на медицинскую помощь (ст. 19), информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства (ст. 20), скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (ст. 35), паллиативная медицинская помощь (ст. 36).
Положения статей 15, 29, 20 Федерального закона "О защите конкуренции" предусматривают запрет на ограничивающие конкуренцию акты и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, иных осуществляющих функции указанных органов или организаций, организаций, участвующих в предоставлении государственных или муниципальных услуг (статья 15), регулируют порядок предоставления государственной или муниципальной преференции (статья 20), совершения сделок с акциями (долями), активами финансовых организаций и правами в отношении финансовых организаций с предварительного согласия антимонопольного органа (статья 29).
Пункты 88, 91, 92 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н, регулируют порядок ведения реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, подачи медицинской организацией уведомления о включении в данный реестр. Положения пунктов 100 и 101 указанных Правил предусматривают основания и порядок выхода из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
Пункты 6 и 8 Положения о деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, являющегося приложением к Правилам обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н и действовавшим до 27.05.2019г. включительно, определяют порядок разработки проекта территориальной программы.
Между тем, вопреки доводам административного истца, приведенные положения во взаимосвязи с ранее указанными выводами суда и нормами законодательства, в том числе статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", статьи 7 Закона Кировской области от 05.12.2012 N 227-ЗО "Об охране здоровья граждан в Кировской области", не могут рассматриваться в качестве противоречащих оспариваемому постановлению Правительства Кировской области.
Оспариваемое постановление отвечает требованиям, предусмотренным, в том числе статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ, доказательств того, что проект программы, утвержденный данным постановлением Правительства Кировской области, разработан Комиссией с нарушением требований Положения о деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, материалы дела не содержат.
Более того, часть указанных административным истцом положений не регулируют вопросы разработки территориальной программы, к предмету оспариваемого постановления Правительства Кировской области не относятся, в частности статьи 19, 20, 35, 36 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", статья 29 Федерального закона "О защите конкуренции", пункты 100 и 101 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н (ООО "НПО РуМед" не включен в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).
Таким образом, постановление Правительства Кировской области от 26.12.2018 N602-П в оспариваемой части не противоречит ни одному из указанных нормативных правовых актов, имеющих большую юридическую силу.
Согласно пункту 2 части 1 статьи 215 Кодекса административного судопроизводства РФ суд, признав, что оспариваемый полностью или в части нормативный правовой акт соответствует нормативному правовому акту, имеющему большую юридическую силу, принимает решение об отказе в удовлетворении требований заявителя.
В пункте 2 части 4 статьи 215 Кодекса административного судопроизводства РФ установлено, что в резолютивной части решения суда по административному делу об оспаривании нормативного правового акта должно содержаться, в том числе, указание на опубликование решения суда или сообщения о его принятии в течение одного месяца со дня вступления решения суда в законную силу в официальном печатном издании органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, уполномоченной организации или должностного лица, в котором были опубликованы или должны были быть опубликованы оспоренный нормативный правовой акт или его отдельные положения.
На основании изложенного, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных требований, решение суда или сообщение о его принятии в течение одного месяца со дня вступления решения суда в законную силу подлежит опубликованию в официальном печатном издании Правительства Кировской области.
Согласно части 1 статьи 111 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации отсутствуют основания для взыскания понесенных административным истцом расходов по оплате государственной пошлины.
Руководствуясь статьями 175, 177, 180, 215 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд
решил:
В удовлетворении заявленных требований общества с ограниченной ответственностью "НПО РуМед" о признании недействующим постановления Правительства Кировской области от 26.12.2018 N602-П в части утверждения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов без указания общества с ограниченной ответственностью "НПО РуМед" в приложении 2 "Перечень медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" - отказать.
Сообщение о принятии указанного решения подлежит опубликованию в официальном печатном издании Правительства Кировской области.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Российской Федерации в течение одного месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.
Судья
Кировского областного суда Е.А. Степанова
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка