Дата принятия: 16 сентября 2021г.
Номер документа: 33а-34133/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО АДМИНИСТРАТИВНЫМ ДЕЛАМ КРАСНОДАРСКОГО КРАЕВОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 16 сентября 2021 года Дело N 33а-34133/2021
Судебная коллегия по административным делам Краснодарского краевого суда в составе:
председательствующего Кривцова А.С.,
судей Золотова Д.В., Булата А.В.,
по докладу Кривцова А.С.,
при секретаре Вартанян Л.А.,
с участием прокурора Фащук А.Ю.,
рассмотрела в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Гелькевичского района Рахвалова А.Ю. в интересах неопределенного круга лиц к Агафонкину <...> о принудительной госпитализации больного туберкулезом,
с апелляционной жалобой Агафонкина <...> на решение Гулькевичского районного суда Краснодарского края от 13 августа 2021 года.
Заслушав доклад судьи, судебная коллегия,
установила:
прокурор Гулькевичского района Рахвалов <...>. обратился с вышеуказанным административным исковым заявлением к Агафонкину <...> в котором просил принудительно госпитализировать Агафонкина <...> в круглосуточный станицонар - государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер N 4" (далее ГБУЗ "Противотуберкулезный диспансер N 4", расположенный по адресу: <Адрес...>, на срок 8 месяцев; обязать медицинское учреждения предоставить специализированный транспорт для доставки Агафонкина <...> в указанное учреждение. Просил также после вступления решения в законную силу направить исполнительный лист в службу судебных приставов для исполнения в порядке части 3 статьи 353 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее КАС РФ).
В обоснование требований указал на необходимость помещения Агафонкина <...> в круглосуточный станицонар ГБУЗ "Противотуберкулезный диспансер N 4" в связи с тем, что Агафонкин <...>. состоит на диспансерном учете как больной активным туберкулезом легких, очаговый туберкулез левого легкого в фазе инфильтрации и распада, МБТ (+), II "А" гр. ДН.
Обжалуемым решением Гулькевичского районного суда Краснодарского края от 13 августа 2021 года административные исковые требования Гулькевичского районного прокурора были удовлетворены в полном объеме.
Не согласившись с решением суда, Агафонкин <...> подал апелляционную жалобу, в которой просит отменить решение Гулькевичского районного суда Краснодарского края от 13 августа 2021 года как незаконное и необоснованное. В обоснование жалобы указывал на неверное определение судом обстоятельств, имеющих значение для дела.
В судебном заседании Агафонкин <...> поддержал доводы апелляционной жалобы, просил отменить решение суда по доводам, изложенным в ней.
Прокурор Фащук А.Ю. просила оставить решение суда без изменения.
Заведующая Гулькевичский филиалом ГБУЗ "Противотуберкулезный диспансер N 4" Билалова <...> также просила оставить решение суда без изменения.
Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, о причинах неявки не сообщили, ходатайств об отложении судебного заседания не заявляли, в связи с чем, судебная коллегия сочла возможным рассмотреть дело в их отсутствие.
Исследовав материалы дела, выслушав лиц, участвующих в деле, оценив представленные доказательства, доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность решения суда в порядке, предусмотренном статьей 308 КАС РФ, судебная коллегия считает решение суда подлежащим оставлению без изменения по следующим основаниям.
Как усматривается из материалов настоящего административного дела и установлено судом, Агафонкин А.В. состоит на диспансерном учете как больной активным туберкулезом легких, очаговый туберкулез левого легкого в фазе инфильтрации и распада, МБТ (+), II "А" гр. ДН.
Находился на лечении в стационарном отделении ГБУЗ "Противотуберкулезный диспансер N 4" с <Дата ...> по <Дата ...>, выписан за нарушение режима, от продолжения лечения отказывается.
Действия путем уклонения от прохождения лечения нарушают требования статьи 10 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ " О санитарно-эпидимиологическом благополучии населения", обязывающие граждан не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья.
Заболевание Агафонкина <...> протекающее в заразной форме, является опасным для здоровья человека, приводит к необратимым изменениям негативного характера в организме, в ряде случаев при отсутствии должного лечения - к смертельному исходу. При активной форме туберкулеза его вирус распространяется воздушно-капельным путем, что создает угрозу здоровью окружающих, возможность заражения в ходе бытового общения значительного числа граждан.
В силу пункта 2 статьи 10 Федерального закона от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарнопротивоэпидемический режим, а также умышлено уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
В соответствии со статьей 18 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 января 2004 года N 715, туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А15-А19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), относится к таковым.
Диагноз Агафонкина <...> указывает на наличие у него заболевания в соответствии с Алфавитным указателем Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), которое может быть классифицировано согласно кодификации в пределах А15 - А16.
На основании части 1 статьи 33 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В силу требований пункта 4.19 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13, введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 года N 60, диагноз - туберкулез подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе, госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулезом. О принятом решении больного информируют письменно в 3-дневный срок со дня постановки на диспансерный учет.
Согласно части 1 статьи 9 Федерального закона от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
В соответствие со статьей 13 этого Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны, в том числе, проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия.
Пунктом 6 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 года N 892, предусмотрено, что диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется непрерывно независимо от согласия больного или его законных представителей на этапах амбулаторного, стационарного и санаторного лечения в целях обеспечения эффективности профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
В случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (пункт 11 указанного Порядка).
Как предусмотрено частью 2 статьи 10 "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.
На основании пункта 12 Порядка, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 года N 892, решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения, о чем в письменной форме, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, извещается лицо, подлежавшее диспансерному наблюдению.
Таким образом, обстоятельствами, имеющими существенное значение для рассмотрения настоящего спора, являются: необходимость обязательного лечения в стационарных условиях выявленной у Агафонкина <...> болезни, нарушение им санитарно-противоэпидемиологического режима и умышленное уклонение от соответствующего вида лечения от туберкулеза (ст. 284 КАС РФ), а также, как полагает судебная коллегия, наличие либо отсутствие решения комиссии врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения о прекращении диспансерного наблюдения.
Таким образом, исходя из установленного, Агафонкин <...> подлежит лечению в стационарных условиях лечебного противотуберкулезного диспансера.
Удовлетворяя административный иск прокурора Гулькевичского района в интересах неопределенного круга лиц о принудительной госпитализации административного ответчика в противотуберкулезный диспансер, суд первой инстанции обоснованно исходил из фактических обстоятельств дела, того, что Агафонкин <...> страдает открытой (заразной) формой туберкулеза, представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, а также уклоняется от лечения туберкулеза в стационарных условиях.
Судебная коллегия находит решение суда первой инстанции по существу заявленных административным истцом требований законным и обоснованным, выводы суда по существу требований правильные, так как они соответствует установленным обстоятельствам и требованиям закона, которые в решении суда приведены, применены и истолкованы верно.
Каких-либо нарушений норм процессуального права, влекущих отмену либо изменение решения суда, не имеется.
К доводам апелляционной жалобы судебная коллегия относится критически, полагает, что предоставленные им доказательства в обоснование отсутствия у него диагноза, требующего обязательной его госпитализации в медицинское противотуберкулезное учреждение здравоохранение в недобровольном порядке, во внимание приняты быть не могут, поскольку со всей очевидностью не подтверждают отсутствие у Агафонкина <...> в настоящее время активной (открытой, заразной) формы туберкулеза.
Иные доводы, изложенные в апелляционной жалобе, основаны на ошибочном толковании стороной административного ответчика норм материального права, повторяют доводы его позиции, выраженной при рассмотрении дела, являлись предметом исследования районным судом и получили надлежащую правовую оценку, оснований сомневаться в которой у суда апелляционной инстанции не имеется, а потому решение суда первой инстанции отмене либо изменению не подлежит.
Руководствуясь статьями 306 - 311 КАС РФ, судебная коллегия
определила:
решение Гулькевичского районного суда Краснодарского края от 13 августа 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Агафонкина <...> - без удовлетворения.
Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в соответствии с главой 35 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации в течение шести месяцев в кассационном порядке в Четвертый кассационный суд общей юрисдикции.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка