Определение Судебной коллегии по административным делам Верховного Суда Республики Адыгея

 
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО АДМИНИСТРАТИВНЫМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 28 сентября 2021 года Дело N 33а-2185/2021

Судебная коллегия по административным делам Верховного Суда Республики Адыгея в составе:

председательствующего - Мейстер В.М.

судей: Панеш Ж.К. и Тачахова Р.З.

при секретаре судебного заседания Ордоковой Д.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи ФИО7 апелляционную жалобу руководителя Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> ФИО6 на решение Майкопского городского суда Республики Адыгея от ДД.ММ.ГГГГ, по административному иску ФИО1 к Территориальному органу Росздравнадзора по <адрес> о признании незаконным решения.

Заслушав доклад судьи ФИО7, изложившего обстоятельства дела и доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением к Территориальному органу Росздравнадзору по <адрес> о признании незаконным решения от ДД.ММ.ГГГГ и устранении допущенных нарушений, путем проведения независимого обследования комиссией врачей.

•

Решением Майкопского городского суда Республики Адыгея от ДД.ММ.ГГГГ, признано незаконным решение Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ об отсутствии нарушении при оказании медицинской помощи ФИО1 сотрудниками ФКУЗ МСЧ-23 ФСИН России.

Территориальный орган Росздравнадзора по <адрес> обязан устранить допущенные нарушения прав и законных интересов ФИО1, путем повторного рассмотрения по существу поданной ДД.ММ.ГГГГ жалобы о нарушениях при оказании медицинской помощи сотрудниками ФКУЗ МСЧ-23 ФСИН России, в течение месяца со дня вступления решения суда в законную силу и с учетом выявленных нарушений.

В апелляционной жалобе руководитель Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> ФИО6 просит отменить решение суда, поскольку судом первой инстанции допущены нарушения норм процессуального права при рассмотрении административного дела.

В суд апелляционной инстанции представители административного истца и административного ответчика, извещенные о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом, не явились, доказательств уважительности причин неявки и (или) ходатайство об отложении судебного разбирательства не представили, в связи с чем суд в порядке части 2 статьи 289 и статьи 307 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, считает возможным рассмотреть апелляционную жалобу в отсутствие неявившихся представителя административного истца и административного ответчика.

Проверив материалы дела, оценив доводы апелляционной жалобы, суд апелляционной инстанции приходит к следующему.

Согласно статье 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

В силу статьи 10 указанного Федерального закона доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ст. 19 данного Закона).

Как следует из материалов дела, административный истец ФИО1 на основании приговора Апшеронского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-1 УФСИН России по <адрес>.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в адрес Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> направлена жалоба о нарушениях при оказании медицинской помощи сотрудниками ФКУЗ МСЧ-23 ФСИН России, а именно: не проводится лечение по основному заболеванию "неходжинскаялимфома с повреждением лимфоузлов брюшной полости II степени IV стадии", не обеспечивается лекарственными препаратами, которые назначены для снятия болевых синдромов,. не осматривают, специалисты по его основному заболеванию и не проводится по данному заболеванию назначенное периодическое обследование.

ДД.ММ.ГГГГ Территориальным органом Росздравнадзора по <адрес> принято решение об отсутствии в действиях ФКУЗ МСЧ-23 ФСИН России нарушений по оказанию ФИО1 медицинской помощи. Поскольку состояние здоровья осужденного ФИО1 стабильное, без отрицательной динамики, в стационарном лечении и медицинском уходе не нуждается и имеет все условия получить симптоматическую терапию.

Согласно пунктов 5.1.3 Положения "О федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения", утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ N(далее Положение) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения осуществляет государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения:

проверок соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, в том числе доступности для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставляемых услуг в указанной сфере;

- проверок применения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;

проверок соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований;

проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности соответственно федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

Согласно пункта 5.1.7 указанного Положения Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения осуществляет следующие полномочия - контроль за эффективностью и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации следующих переданных полномочий Российской Федерации: полномочий в сфере охраны здоровья, предусмотренных частью 1 статьи 15 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", с правом направления предписаний об устранении выявленных нарушений и о привлечении к ответственности должностных лиц, исполняющих обязанности по осуществлению переданных полномочий.

Следовательно, на административного ответчика возлагается обязанность проведения проверок в том числе и качества медицинского обслуживания и его соответствия порядку оказания медицинской помощи.

Судом первой инстанции установлено, что согласно медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, ФИО1 повторно с ДД.ММ.ГГГГ установлена III группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно.

ФИО1 имеющему с ДД.ММ.ГГГГ основное заболевание "неходжинскаялимфома с поражением лимфоузлов брюшной полости IV стадии" произведено по рекомендациям следующее лечение:

3 консультации врача терапевта - ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- 1 консультация врача инфекциониста -ДД.ММ.ГГГГ;

3 консультации врача онколога-гематолога - ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

-1 консультация врача инфекциониста - ДД.ММ.ГГГГ.

При этом рекомендованное с ДД.ММ.ГГГГ обследование - УЗИ лимфоузлов шеи и подмышечных впадин, один раз в месяц, затем один раз в три месяца, не производилось, в виду чего суд полагает, что в данной части имеются нарушения при оказании медицинской помощи сотрудниками ФКУЗ МСЧ-23 ФСИН России.

Так же установлено нарушение оказания медицинской помощи в части назначенного ДД.ММ.ГГГГ лечения, а именно не проведения паллиативной помощи (облегчение проявлений болей при неоперабельных новообразованиях) для коррекции анальгезирующей терапии и не усматривается исполнение рекомендации врачей, в части выдачи препаратов неспецифических противовоспалительных средств, анальгина, спазмолитиков при болях, омепразола.

Указанные нарушения подтверждаются отсутствием в медицинской амбулаторной карте больного ФИО1 листов назначений лекарственных препаратов, который в силу пункта 11 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утв. Приказом Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ N, в обязательном порядке приобщается к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Согласно пункта 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации N от ДД.ММ.ГГГГ "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания" при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и, стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции. Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", часть 7 статьи 101 УИК РФ). Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", статья 84 КАС РФ).

Поскольку судом установлены нарушения объема и порядка оказания медицинской помощи осужденному ФИО1, решение Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, обоснованно признано не отвечающим требованиям закона, в виду чего права административного истца подлежат восстановлению путем понуждения административного ответчика повторно рассмотреть по существу поданную им ДД.ММ.ГГГГ жалобу с учетом выявленных нарушений.

Соответствующие доводы апелляционной жалобы являлись предметом судебного разбирательства, направлены на иную оценку установленных представленными доказательствами обстоятельств по делу, в связи с чем не принимаются судебной коллегией во внимание.

Выводы суда основаны на законе и не противоречат собранным по делу доказательствам, которым суд дал надлежащую оценку в соответствии с требованиями ст. 84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации.

При таких обстоятельствах законных оснований для отмены Майкопского городского суда Республики Адыгея от ДД.ММ.ГГГГ не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 309 - 311 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Майкопского городского суда Республики Адыгея от ДД.ММ.ГГГГ по иску ФИО1 к Территориальному органу Росздравнадзору по <адрес> оставить без изменения, а апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Кассационная жалоба может быть подана через суд первой инстанции в течение шести месяцев со дня вынесения апелляционного определения в Четвертый кассационный суд общей юрисдикции (350020, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Морская, 3).

Председательствующий - В.М. Мейстер

Судьи: Ж.К. Панеш, Р.З. Тачахов

копия верна:

Судья Верховного Суда

Республики Адыгея Р.З. Тачахов


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка