Дата принятия: 09 июня 2021г.
Номер документа: 33а-1857/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО АДМИНИСТРАТИВНЫМ ДЕЛАМ КАЛУЖСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 09 июня 2021 года Дело N 33а-1857/2021
Судебная коллегия по административным делам
Калужского областного суда в составе:
председательствующего судьи Амеличевой С.А.,
судей Сычева Ю.В., Евсютиной Е.И.,
при секретаре Сухоруковой В.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Амеличевой С.А. дело по апелляционной жалобе Бурковой Т.Н. на решение Козельского районного суда Калужской области от 15 марта 2021 года по административному исковому заявлению Бурковой Татьяны Николаевны к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Калужской области "Центральная межрайонная больница N 3" о признании незаконной постановки на профилактический учет, исключения сведений из медицинской карты, возложении обязанности выдать медицинскую справку на управление транспортным средством,
УСТАНОВИЛА:
06 февраля 2021 года Буркова Т.Н. обратилась в Козельский районный суд с административным исковым заявлением, в котором оспорила постановку ее на профилактический учет в наркологическом кабинете, просила аннулировать согласие на профилактический учет, а также аннулировать записи врача в амбулаторной карте наркологического кабинета по поводу профилактического учета, обязать выдать справку на управление транспортным средством. В обоснование административного иска Буркова Т.Н. указала, что была введена в заблуждение врачом Зыкиной Ф.П. по поводу постановки на профилактический учет, ей не были разъяснены юридические последствия ее действий, а также ограничения, которые возникнут в связи с учетом. Административный истец полагает, что законных оснований для постановки ее на учет не имелось.
Административный истец Буркова Т.Н. в районном суде требования административного искового заявления поддержала.
Представители административного ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калужской области "Центральная межрайонная больница N 3" Ярушина М.А., Белов Г.А., представитель заинтересованного лица территориальной комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав администрации муниципального района "Козельский район" Кретова И.Н. возражали против удовлетворения требований административного иска.
Решением Козельского районного суда Калужской области от 15 марта 2021 года в удовлетворении административного искового заявления отказано.
В апелляционной жалобе Бурковой Т.Н. ставится вопрос об отмене решения суда как незаконного и необоснованного и принятии по делу нового решения об удовлетворении заявленных требований.
Выслушав Буркову Т.Н., ее представителя Решеткину А.Д., поддержавших апелляционную жалобу, представителя административного ответчика Белова Г.А., возражавшего против отмены решения суда, изучив письменные материалы дела, проверив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
Приказом Министерства здравоохранения России от 30 декабря 2015 года N 1034н утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ (далее Порядок).
В соответствии с пунктом 2 Порядка диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, а также подтверждения наличия стойкой ремиссии заболевания.
В силу пункта 4 Порядка диспансерное наблюдение осуществляют врачи-психиатры-наркологи соответствующих медицинских организаций.
Согласно пункту 5 Порядка диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В соответствии с пунктом 6 Порядка наличие оснований для организации диспансерного наблюдения, объем обследования, профилактических мероприятий, лечения и медицинской реабилитации определяются врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
Согласно пункту 14 Порядка сведения о диспансерном наблюдении вносятся в Медицинскую карту амбулаторного наркологического больного.
Подпунктом 2 пункта 12 Порядка установлено, что решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в случае наличия у пациентов с диагнозом "употребление с вредными последствиями" (код заболевания по МКБ-10 - F1x.1) подтвержденной стойкой ремиссии не менее года.
Как следует из материалов дела, с 20 декабря 2017 года Буркова Т.Н. состояла на профилактическом учете в ОПДН МОМВД России "Козельский" как мать, ненадлежащим образом исполняющая свои родительские обязанности и оказывающая на детей отрицательное влияние (л.д. 131).
В период с 19 декабря 2018 года по 13 ноября 2019 года территориальной комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав администрации муниципального района "Козельский район" Буркова Т.Н. неоднократно привлекалась к административной ответственности по части 1 статьи 5.35 КоАП РФ (неисполнение или ненадлежащее исполнение родителями или иными законными представителями несовершеннолетних обязанностей по содержанию, воспитанию, обучению, защите прав и интересов несовершеннолетних). Постановления комиссии обжалованы Бурковой Т.Н. не были и вступили в законную силу (л.д. 153-154, 157-158, 161, 163, 165).
16 января 2019 года территориальной комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав в МР "Козельский район" по результатам рассмотрения дела об административном правонарушении в отношении Бурковой Т.Н. принято решение выдать ей направление на получении консультации и возможного лечения к врачу-наркологу ЦРБ Козельского района (л.д. 15, 30).
18 января 2019 года административный истец явилась на прием в наркологический кабинет ЦРБ Козельского района с направлением комиссии по делам несовершеннолетних. В этот же день Буркова Т.Н. дала информационное согласие о том, что поставлена в известность о необходимости диспансерного (профилактического) наблюдения в наркологическом кабинете Козельской ЦРБ (л.д. 148). Врачом-наркологом ей установлен диагноз F10.1, Буркова Т.Н. поставлена на профилактический учет (л.д. 134). В дальнейшем административный истец дважды в течение двух месяцев являлась на прием в наркологический кабинет ЦРБ Козельского района: 26 февраля 2019 года и 21 марта 2019 года (л.д. 134, 135, 140).
С целью оформления справки для получения водительского удостоверения Буркова Т.Н. 23 июня 2020 года обратилась в наркологический кабинет ЦРБ Козельского района (л.д. 141), а затем 26 июня 2020 года - в ГБУЗ КО "ЦМБ N 3" с заявлением о снятии с профилактического учета у врача-нарколога.
Жалоба Бурковой Т.Н. признана необоснованной, заявителю разъяснено, что она не посещала кабинет врача-нарколога с 23 марта 2019 года, в связи с чем не была снята с профилактического наблюдения, также рекомендовано по вопросу наблюдения и получения разрешения на право управления транспортным средством обратиться на врачебную комиссию ГБУЗ КО "Наркологический диспансер Калужской области" (НДКО) (л.д. 65).
В дальнейшем Буркова Т.Н. обратилась в министерство здравоохранения Калужской области с жалобой, в которой выражала несогласие с диспансерным наблюдением у врача-нарколога. 18 сентября 2020 года по результатам рассмотрения указанного обращения Бурковой Т.Н. дан ответ, согласно которому министерством совместно с администрацией ГБУЗ КО "ЦМБ N 3" проведена служебная проверка. По результатам проверки установлено, что у Бурковой Т.Н. имеется наркологическое расстройство (злоупотребление спиртными напитками), которое в настоящее время препятствует получению допуска к управлению транспортным средством. Указанные ограничения могут быть сняты при наличии ремиссии один год, подтвержденной диспансерным наблюдением. Врачебной комиссией НДКО Бурковой Т.Н. рекомендовано наблюдение у врача-нарколога в течение одного года (л.д. 27, 39).
Согласно консультативному заключению от 08 октября 2020 года диспансерное наблюдение прекращено в связи с письменным отказом пациента от наблюдения (пункт 13 Порядка) (л.д. 178).
Считая постановку на диспансерный учет необоснованной, Буркова Т.Н. обратилась в суд с настоящим административным исковым заявлением.
Поскольку диспансерное наблюдение Бурковой Т.Н. организовано в связи с ее обращением в наркологический кабинет, при наличии письменного добровольного согласия, в связи с установлением ей врачом психиатром-наркологом ГБУЗ КО "ЦМБ N 3" диагноза (код заболевания по МКБ-10 - F1x.1), районный суд, проанализировав положения Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также положения Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, пришел к правильному выводу, что действия по организации диспансерного наблюдения основаны на требованиях действующего законодательства. В связи с чем, а также принимая во внимание пропуск административным истцом срока обращения в суд, районный суд обоснованно отказал в удовлетворении заявленных требований.
Повторенные и в апелляционной жалобе доводы Бурковой Т.Н. являлись предметом исследования при рассмотрении дела в районном суде и им дана надлежащая оценка в решении, оснований не согласиться с которой не имеется.
То обстоятельство, что в настоящее время в отношении Бурковой Т.Н. прекращено диспансерное наблюдение на основании пункта 13 Порядка, не свидетельствует о незаконности организации диспансерного наблюдения.
Нарушений норм материального и процессуального права, которые привели или могли привести к неправильному разрешению данного дела, судом не допущено.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 309, 311 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение Козельского районного суда Калужской области от 15 марта 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Бурковой Т.Н. - без удовлетворения.
Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Первый кассационный суд общей юрисдикции через суд, принявший решение, в течение шести месяцев со дня вступления апелляционного определения в законную силу.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
