Дата принятия: 05 августа 2021г.
Номер документа: 33а-1309/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО АДМИНИСТРАТИВНЫМ ДЕЛАМ САХАЛИНСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 5 августа 2021 года Дело N 33а-1309/2021
Судебная коллегия по административным делам Сахалинского областного суда в составе:
председательствующего
Крылова Н.А.,
судей
Седых Н.А., Бочаровой Л.А.,
при секретаре
Лашневой Т.А.,
рассмотрела в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Ф.И.О.1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области "Анивская центральная районная больница имени В.А. Сибиркина", государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Сахалинский областной наркологический диспансер" о признании незаконными действий по постановке на диспансерный учет и установлению диагноза, возложении обязанности снять с диспансерного учета
по апелляционной жалобе Ф.И.О.1 на решение Анивского районного суда от 04 марта 2021 года, которым в удовлетворении заявленных требований отказано.
Заслушав доклад судьи Седых Н.А., судебная коллегия
установила:
в июле 2020 года в процессе рассмотрения в Котовском районном суде Волгоградской области административного дела по административному иску прокурора Анивского района Сахалинской области к Ф.И.О.1 о прекращении права управления транспортными средствами административному истцу стало известно, что с 16 марта 2015 года он состоит на наркологическом учете в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Сахалинской области "Анивская центральная районная больница имени В.А. Сибиркина" (далее - ГБУЗ Сахалинской области "Анивская ЦРБ им. В.А. Сибиркина").
Не согласившись с действиями по постановке на учет, 14 января 2021 года Власенко А.В. обратился в Анивский районный суд с административным иском к ГБУЗ Сахалинской области "Анивская ЦРБ им. В.А. Сибиркина", государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Сахалинский областной наркологический диспансер" (далее-ГБУЗ "Сахалинский областной наркологический диспансер"), в котором просил признать данные действия незаконными, обязать ГБУЗ Сахалинской области "Анивская ЦРБ им. В.А. Сибиркина" снять его с наркологического учета, а также признать незаконной постановку диагноза - "<данные изъяты>
В обоснование заявленных требований указал, что не мог быть поставлен на учет у врача-нарколога в марте 2015 года, поскольку с декабря 2014 года проживает в Котовском районе Волгоградской области, а диагноз, указанный прокурором в исковом заявлении <данные изъяты>", ему никогда не устанавливался. Утверждает, что стационарное лечение в ГБУЗ "Сахалинский областной наркологический диспансер" не проходил, указанным заболеванием в выписном эпикризе не страдает, поскольку в течение 18 лет 4 месяцев по сентябрь 2013 года проходил военную службу, а также проходил медицинское освидетельствование у врача-нарколога при получении водительского удостоверения. В нарушение действующего законодательства амбулаторная карта не содержит сведений о том, на какой учет он поставлен, о его согласии на постановку на учет, о сроках нахождения на учете и о получаемом лечении, а диагноз установлен без осмотра врачом-наркологом или иным уполномоченным на то врачом.
Представитель ГБУЗ Сахалинской области "Анивская ЦРБ им. В.А.Сибиркина" Ф.И.О.7 в судебном заседании против удовлетворения заявленных требований возражала.
Административный истец, представитель ГБУЗ "Сахалинский областной наркологический диспансер" в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежаще.
Судом принято приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе административный истец, ссылаясь на доводы, аналогичные изложенным в административном иске, просит решение суда отменить и принять по делу новое решение об удовлетворении заявленных требований.
В письменных возражениях на апелляционную жалобу главный врач ГБУЗ Сахалинской области "Анивская ЦРБ им. В.А. Сибиркина" просит решение суда оставить без изменения.
В суд апелляционной инстанции участвующие в деле лица не явились, о времени и месте рассмотрения административного дела извещены надлежаще. Административным истцом в адрес суда апелляционной инстанции направлено ходатайство о восстановлении пропущенного срока на обращение в суд с настоящим иском со ссылкой на юридическую неграмотность. Руководствуясь статьей 150 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия рассматривает дело в их отсутствие.
Изучив материалы дела, допросив свидетеля Ф.И.О.11, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на нее, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в соответствии со статьей 308 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, оценив имеющиеся в деле доказательства, судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом первой инстанции и следует из истории болезни N, 15 ноября 2014 года Ф.И.О.1 поступил в ГБУЗ "Сахалинский областной наркологический диспансер".
Из анамнеза, составленного при осмотре дежурным врачом наркологического отделения N 2, следует, что Ф.И.О.1 злоупотребляет алкоголем с 2012 года, запои длятся от 3 до 10 дней, бригаду скорой медицинской помощи вызвал себе сам, но в связи с неадекватным поведением был доставлен в сопровождении сотрудников полиции. Установлен диагноз: <данные изъяты>.
В период с 15 ноября по 08 декабря 2014 года Ф.И.О.1 проходил лечение в стационаре. Согласно выписному эпикризу N при выписке Ф.И.О.1 установлен диагноз: алкогольное <данные изъяты>; рекомендовано наблюдение в наркологическом кабинете по месту жительства согласно приказу Минздрава СССР от 12 сентября 1988 года N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями".
Из медицинской карты амбулаторного наркологического больного ГБУЗ Сахалинской области "Анивская ЦРБ им. В.А. Сибиркина" видно, что на диспансерный учет Ф.И.О.1 поставлен 16 марта 2015 года на основании вышеуказанного эпикриза, поступившего из ГБУЗ "Сахалинский областной наркологический диспансер", что подтвердил опрошенный в суде первой инстанции в качестве свидетеля врач-нарколог Ф.И.О.8 На вызовы врача Ф.И.О.1 не являлся.
Отказывая в удовлетворении административного иска, суд первой инстанции пришел к выводу о законности постановки административного истца на диспансерный учет в связи с наличием достаточных оснований для установления ему соответствующего диагноза.
Не оспаривая выводы суда в указанной части, судебная коллегия приходит к выводу о необходимости отмены решения суда в части отказа в удовлетворении требований о признании незаконными действий по постановке на диспансерный учет и возложении обязанности снять с диспансерного учета, как постановленного без учета правовых норм, подлежащих применению к спорным правоотношениям.
Так, в соответствии с частью 9 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет, соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен.
Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 года N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями" утверждена Инструкция о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания.
Согласно указанной инструкции диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).
На всех наркологических больных и лиц группы риска в установленном порядке заполняется медицинская карта амбулаторного наркологического больного (ф. N 025-5/у-88) и контрольная карта диспансерного наблюдения за психически больным (ф. N 030-1/у). Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях). Диагноз наркологического заболевания может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром-наркологом в соответствии с принципами деонтологии и строгим соблюдением действующих документов Минздрава СССР. В отдельных случаях диагноз наркологического заболевания может быть установлен при обследовании и лечении в психиатрических (психоневрологических) учреждениях, однако, окончательное решение вопроса о необходимости диспансерного учета (профилактического наблюдения) в данных случаях принимается участковым врачом психиатром-наркологом по месту жительства больного (лица группы риска) по получении соответствующих материалов и при необходимости после дополнительного обследования.
В соответствии со статьей 27 Закона от 02 июля 1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
Из приведенных правовых норм следует, что с даты введения в действие указанного Федерального закона - 01 января 1993 года принятие решения об установлении диспансерного наблюдения не относится к компетенции врача психиатра-нарколога, а осуществляется комиссионно.
В этой связи судебная коллегия приходит к выводу о том, что постановка Ф.И.О.1 на диспансерный учет произведена неуполномоченным на это лицом, что влечет признание ее незаконной с возложением на медицинское учреждение обязанности снять административного истца с указанного учета.
Срок, предусмотренный частью 1 статьи 219 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, на обращение в суд с данными требованиями, судебная коллегия находит пропущенным по уважительной причине, в связи с юридической неграмотностью административного истца, и подлежащим восстановлению в целях защиты нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина, укрепления законности и предупреждения нарушений в сфере административных и иных публичных правоотношений.
При изложенных обстоятельствах решение суда в этой части подлежит отмене с принятием по делу нового решения об удовлетворении административного иска.
В остальной части судебная коллегия не усматривает оснований для отмены решения суда.
Вопреки утверждению административного истца, диагноз - <данные изъяты> ему установлен дежурным врачом - наркологом Ф.И.О.9 по результатам осмотра при поступлении в ГБУЗ "Сахалинский областной наркологический диспансер" 15 ноября 2014 года, где он находился на стационарном лечении до 08 декабря 2014 года, подтвержден при выписке заместителем главного врача Ф.И.О.10 и исполняющим обязанности заведующего отделением, лечащим врачом Ф.И.О.11
Установление данного диагноза сомнений не вызывает и подтверждается объективными данными медицинской документации.
Допрошенный в суде апелляционной инстанции в качестве свидетеля врач-нарколог Ф.И.О.11 подтвердил правильность установления Ф.И.О.1 диагноза с учетом наличия у него признаков данного заболевания в соответствии с Клиническими рекомендациями "Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Психотическое расстройство", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
На основании изложенного, руководствуясь статьей 309 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Анивского районного суда от 04 марта 2021 года в части отказа в удовлетворении административных исковых требований Ф.И.О.1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области "Анивская центральная районная больница имени В.А. Сибиркина" о признании незаконными действий по постановке на наркологический учет с 16 марта 2015 года, возложении обязанности снять с наркологического учета - отменить.
Принять в этой части новое решение, которым требования Ф.И.О.1 удовлетворить.
Признать незаконными действия государственного бюджетного учреждения здравоохранения Сахалинской области "Анивская центральная районная больница имени В.А. Сибиркина" по постановке Ф.И.О.1 на диспансерный учет 16 марта 2015 года.
Возложить на государственное бюджетное учреждение здравоохранения Сахалинской области "Анивская центральная районная больница имени В.А. Сибиркина" обязанность снять Ф.И.О.1 с диспансерного учета.
В остальной части решение суда оставить без изменения.
Кассационная жалоба может быть подана через суд первой инстанции в течение шести месяцев со дня вынесения апелляционного определения в Девятый кассационный суд общей юрисдикции.
Председательствующий Н.А.Крылов
Судьи Н.А.Седых
Л.А.Бочарова
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
