Дата принятия: 06 июля 2021г.
Номер документа: 33а-10465/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО АДМИНИСТРАТИВНЫМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 6 июля 2021 года Дело N 33а-10465/2021
Судебная коллегия по административным делам Верховного Суда Республики Татарстан в составе:
председательствующего Сибгатуллиной Л.И.,
судей Нуриахметова И.Ф., Куляпина Д.Н.,
при секретаре судебного заседания Ханнанове Д.И.
рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи Нуриахметова И.Ф. административное дело по апелляционной жалобе Ковязина Вадима Вадимовича на решение Нижнекамского городского суда Республики Татарстан от 3 марта 2021 года, которым постановлено:
административное исковое заявление представителя Ковязина Вадима Вадимовича - Шандырова Вадима Федоровича к филиалу государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Нижнекамский наркологический диспансер" и государственному автономному учреждению здравоохранения "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" об оспаривании диагноза и действия по постановке на учет в наркологическом диспансере, оставить без удовлетворения.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия
установила:
представитель Ковязина В.В. - Шандыров В.Ф. обратился в суд с административным исковым заявлением к филиалу государственного автономного учреждения здравоохранения (далее - ФГАУЗ) "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Нижнекамский наркологический диспансер" об оспаривании диагноза и действия по постановке на учет в наркологическом диспансере.
В обоснование требований указано, что на основании заключения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы N 177 от 15 июня 2020 года Ковязину В.В. установлен диагноз: <данные изъяты>. Страдает наркоманией, нуждается в лечении от наркомании, рекомендовано наблюдение у врача нарколога по месту регистрации. С данным заключением Ковязин В.В. не был ознакомлен. 21 июля 2020 года Ковязин В.В. явился на осмотр нарколога и согласно листу записи врача ему выставлен диагноз: <данные изъяты>. 06 августа 2020 года врачом наркологом Ковязину В.В. выставлен диагноз: <данные изъяты>, и он взят на диспансерное наблюдение. О выставленных диагнозах и постановке на диспансерное наблюдение Ковязину В.В. стало известно 18 ноября 2020 года после судебного заседания по иску Нижнекамской городской прокуратуры к Ковязину В.В. о прекращении права управления транспортным средством. Административный истец просит суд признать незаконным выставленный диагноз и постановку на наркологическое наблюдение (наркологический учет), поскольку Ковязин В.В. поставлен на учет не врачебной комиссией, а одним врачом.
3 марта 2021 года Нижнекамский городской суд Республики Татарстан принял решение в вышеприведенной формулировке.
В апелляционной жалобе Ковязин В.В. просит решение суда отменить, как постановленное с нарушением норм материального и процессуального права, принять по делу новое решение об удовлетворении заявленных требований.
Лица, участвующие в деле о времени и месте судебного заседания извещены, в суд не явились.
Представитель ФГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Нижнекамский наркологический диспансер" в письменном ходатайстве просил рассмотреть дело в их отсутствие, решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
В соответствии с частью 1 статьи 150 и частью 6 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ) дело рассмотрено судом апелляционной инстанции в отсутствие неявившихся в судебное заседание участников судебного разбирательства.
Судебная коллегия находит, что решение суда соответствует фактическим обстоятельствам дела и требованиям закона.
В силу части 1 статьи 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
В соответствии с частью 5 статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Согласно пунктам 2 и 6 Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 года N 1034н (далее - Порядок диспансерного наблюдения) диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, а также подтверждения наличия стойкой ремиссии заболевания. Наличие оснований для организации диспансерного наблюдения, объем обследования, профилактических мероприятий, лечения и медицинской реабилитации определяются врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
В соответствии с пунктами 7 и 8 Порядка диспансерного наблюдения осмотр врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением, осуществляется: в течение первого года ремиссии - не реже одного раза в месяц; находящихся в ремиссии от 1 до 2 лет - не реже одного раза в шесть недель; находящихся в ремиссии свыше 2 лет - не реже одного раза в три месяца. В ходе диспансерного наблюдения не реже одного раза в три месяца проводится углубленный медицинский осмотр, включающий в себя: определение наличия психоактивных веществ в моче; исследование уровня психоактивных веществ в моче или исследование уровня психоактивных веществ в крови (при положительном результате определения психоактивных веществ в моче); качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови; психопатологическое обследование или тестологическое психодиагностическое обследование; психологическое консультирование.
Согласно пункту 12 Порядка диспансерного наблюдения, решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: 1) наличие у пациентов с диагнозом "синдром зависимости" (код заболевания по МКБ-10 <6> - F1x.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии: подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет; подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ <6-1>; 2) наличие у пациентов с диагнозом "употребление с вредными последствиями" (код заболевания по МКБ-10 - F1x.1) подтвержденной стойкой ремиссии не менее года.
В соответствии с пунктом 13 Порядка диспансерного наблюдения, решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае: смерти пациента; изменения пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организацией территории (на основании письменного заявления пациента об изменении места жительства в целях прекращения диспансерного наблюдения в медицинской организации); письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения.
Из материалов административного дела усматривается и судом первой инстанции установлено, что 4 июня 2020 года Ковязин В.В. обратился к врачу-психиатру-наркологу диспансерно-поликлинического отделения ФГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Нижнекамский наркологический диспансер" с постановлением мирового судьи судебного участка N 7 по судебному району г. Набережные Челны от 24 апреля 2020 года, в соответствии с которым Ковязин В.В. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 6.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ) (потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 статьи 20.20, статьей 20.22 КоАП РФ, либо невыполнение законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения гражданином, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что он потребил наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества) и на него возложена обязанность пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение от наркомании и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в наркологическом диспансере г. Набережные Челны до 01 июня 2020 года.
4 июня 2020 года в рамках данного обращения оформлено информированное добровольное согласие Ковязина В.В. на медицинское вмешательство, в соответствии с которым он информирован о том, что в случае установления наркологического диагноза он будет взят на диспансерное наблюдение. Информированное добровольное согласие подписано Ковязиным В.В.
По результатам проведенного в период с 05 июня 2020 года по 15 июня 2020 года обследования Ковязина В.В. в стационарном отделении ФГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Нижнекамский наркологический диспансер" ему установлен диагноз: пагубное употребление наркотических веществ, что подтверждается выпиской из истории болезни стационарного больного от 15 июня 2020 года.
В этой связи, 25 июня 2020 года врачом-психиатром-наркологом диспансерно-поликлинического отделения ФГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Нижнекамский наркологический диспансер" принято решение об организации в отношении Ковязина В.В. диспансерного наблюдения, в рамках которого Ковязин В.В. в период с 30 июня 2020 года по 21 июля 2020 года являлся на диспансерный осмотр к врачу-психиатру-наркологу диспансерно-поликлинического отделения ФГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Нижнекамский наркологический диспансер".
06 августа 2020 года на основании поступившего из ФГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Набережночелнинский наркологический диспансер" уведомления N 177 и заключения судебно-психиатрической экспертизы от 15 июня 2020 года, ранее установленный Ковязину В.В. диагноз уточнен на "синдром зависимости, вызванный употреблением каннабиноидов".
В рамках диспансерного наблюдения Ковязин В.В. ежемесячно являлся на диспансерный осмотр к врачу-психиатру-наркологу диспансерно-поликлинического отделения ФГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Нижнекамский наркологический диспансер" (17.08.2020, 10.09.2020, 12.10.2020, 23.11.2020, 22.12.2020, 27.01.2021, 28.01.2021, 20.02.2021), проходил тестирование на наличие наркотических веществ в моче (17.08.2020, 23.11.2020, 20.02.2021), консультацию и обследование у психолога (24.09.2020, 22.12.2020).
Указанные обстоятельства подтверждаются представленными материалами.
Проанализировав представленные доказательства в их совокупности, суд первой инстанции установил, что заявленные требования административного истца к ФГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Нижнекамский наркологический диспансер" и ГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" удовлетворению не подлежат, поскольку первоначальный и уточненный диагноз Ковязину В.В. установлен в соответствии с пунктом 6 Порядка диспансерного наблюдения врачом-психиатром-наркологом на основании проведенного по согласию Ковязина В.В. обследования, уведомления N 177 ФГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Набережночелнинский наркологический диспансер" и заключения судебно-психиатрической экспертизы от 15 июня 2020 года, проведенной в рамках уголовного дела в отношении Ковязина В.В. по части 2 статьи 228 УК РФ.
Так же суд первой инстанции усмотрел, что доводы административного истца являются необоснованными, так как допустимых и достоверных доказательств снятия Ковязина В.В. с диспансерного наблюдения, в связи со стойкой ремиссией заболевания, а также медицинских документов, подтверждающих факт отсутствия у него установленного врачом-психиатром-наркологом заболевания, суду не представлено. В настоящее время оснований для прекращения диспансерного наблюдения в отношении Ковязина В.В. не имеется.
В соответствии с пунктами 1 и 2 части 9 статьи 226 КАС РФ, если иное не предусмотрено КАС РФ, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление, соблюдены ли сроки обращения в суд.
Согласно части 11 статьи 226 КАС РФ обязанность доказывания обстоятельств, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 статьи 226 КАС РФ, возлагается на лицо, обратившееся в суд.
В соответствии с частями 1 и 8 статьи 219 КАС РФ, если КАС РФ не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов. Пропуск срока обращения в суд без уважительной причины, а также невозможность восстановления пропущенного (в том числе по уважительной причине) срока обращения в суд является основанием для отказа в удовлетворении административного иска.
Из материалов дела установлено, что решение об организации в отношении Ковязина В.В. диспансерного наблюдения принято врачом-психиатром-наркологом ФГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - "Нижнекамский наркологический диспансер" 25 июня 2020 года и оспариваемый административным истцом диагноз установлен Ковязину В.В. 06 августа 2020 года.
Также суд первой инстанции пришел к выводу о пропуске трехмесячного срока на подачу административного искового заявления об оспаривании диагноза и действия по постановке на учет в наркологическом диспансере, которое было направлено в суд только 31 декабря 2020 года.
Обстоятельств, подтверждающих уважительность причин пропуска срока обращения в суд, как и доказательств в их подтверждение, не представлено.
Довод административного истца о том, что Ковязину В.В. об установленном диагнозе и постановке его на диспансерное наблюдение стало известно только 18 ноября 2020 года, суд отклонил, указав, что, поскольку Ковязин В.В. 30 июня 2020 года и 17 августа 2020 года в рамках диспансерного наблюдения и установленного в отношении него диагноза являлся на осмотр к врачу-психиатру-наркологу.
В соответствии с правовой позицией Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в Определении N 452-О-О от 19 июня 2007 года, истечение срока, в пределах которого предоставляется судебная защита лицу, право которого нарушено, является самостоятельным основанием для отказа в иске, исследование иных обстоятельств дела не может повлиять на характер вынесенного судебного решения.
Ссылаясь на вышеприведенные нормы права и установленные обстоятельства, суд отказал в удовлетворении административного иска.
Данные выводы суда соответствует фактическим обстоятельствам дела, судебная коллегия находит решение суда первой инстанции по существу правильным.
Все вышеуказанные обстоятельства судом установлены и оценены правильно, правовых оснований для их переоценки судебная коллегия не усматривает.
Судебная коллегия полагает решение суда правильным и не подлежащим отмене.
Апелляционная жалоба не содержит доводов, влекущих отмену принятого по делу решения, поскольку они уже были предметом оценки в суде первой инстанции. Нарушений материального либо процессуального права при рассмотрении настоящего дела также допущено не было.
Таким образом, судебная коллегия приходит к выводу о том, что юридически значимые обстоятельства судом определены правильно. Принятое судом решение является законным и обоснованным.
Обстоятельств влекущих безусловную отмену решения суда судебной коллегией не установлено.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 177, 309, 311 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Нижнекамского городского суда Республики Татарстан от 3 марта 2021 года по данному административному делу оставить без изменения, апелляционную жалобу Ковязина Вадима Вадимовича - без удовлетворения.
Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано через суд первой инстанции в течение шести месяцев в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г. Самара).
Председательствующий
Судьи
Мотивированное апелляционное определение составлено 15 июля 2021 года.
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка