Дата принятия: 26 февраля 2020г.
Номер документа: 33а-1486/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО АДМИНИСТРАТИВНЫМ ДЕЛАМ ИРКУТСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 26 февраля 2020 года Дело N 33а-1486/2020
Судебная коллегия по административным делам Иркутского областного суда в составе:
судьи-председательствующего Петуховой В.Г.,
судей Бутиной Е.Г., Медведевой Н.И.,
при секретаре судебного заседания Быковой Н.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело N 2а-1816/2019 по административному исковому заявлению
Туркулец Николая Федосеевича к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Братская городская больница N 2" о признании незаконным действий по внеочередному приему пациента, обслуживаемого на платной основе,
по апелляционной жалобе Туркулец Н.Ф. на решение Падунского районного суда г. Братска Иркутской области от 20 ноября 2019 г.,
установила:
02.10.2019 Тургулец Н.Ф. обратился в ОГБУЗ "Братская городская больница N 2" для прохождения диагностических процедур (данные изъяты).
Ранее медицинские работники административного ответчика ему неоднократно поясняли, что прохождение диагностических процедур производится в порядке очереди, но не более чем в течение 14 дней с момента обращения пациента. Административный ответчик выдерживает необходимый срок для проведения диагностических процедур, установленные территориальной программой.
02.10.2019 между Туркулец Н.Ф. и ОГБУЗ "Братская городская больница N 2" был заключен договор на оказание платных медицинских услуг, по условиям которого, административный ответчик обязуется оказать административному истцу медицинские услуги согласно п. 2 договора (данные изъяты). Стоимость услуг по договору составила 370 рублей.
Диагностическая процедура, а именно: (данные изъяты), ему оказана административным ответчиком в день заключения и оплаты услуг, по вышеназванному договору, без каких-либо ожиданий и очереди, что подтверждает внеочередной прием истца как пациента, который обслуживается на платной основе.
Туркулец Н.Ф. полагает, что административный ответчик незаконно своими действиями допускает внеочередной прием пациентов, обслуживаемых на платной основе, что нарушает его права, и законные интересы, поскольку создают препятствия к своевременному прохождению медицинских процедур в общем порядке в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Просил суд, с учетом уточнений, признать незаконными действия ОГБУЗ "Братская городская больница N 2" по внеочередному приему ОГБУЗ "Братская городская больница N 2" Туркулец Н.Ф., как пациента, обслуживаемого на платной основе.
Решением суда от 20.11.2019 в удовлетворении административного иска Туркулец Н.Ф. отказано в полном объёме.
Не согласившись с постановленным решением суда, административный истец в апелляционной жалобе просит решение суда первой инстанции отменить и принять новое решение.
В качестве оснований для отмены судебного акта указывает, что в оспариваемом решении не отражены его доводы со ссылкой на ст. 19 Конституции Российской Федерации о недопустимости ущемления прав и свобод граждан по социальному признаку. Ссылается на отсутствие в судебном акте упоминания о свидетельских показаниях Х, которой фельдшером указанной больницы было отказано в медицинской помощи. Медицинскую процедуру на платной основе он прошел, чтобы подтвердить факт нарушения ответчиком Конституции Российской Федерации. Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов не установлен запрет на прохождение медицинской процедуры ранее 14 дней, ответчиком необоснованно завышены сроки прохождения медицинских процедур.
В письменном отзыве на апелляционную жалобу представитель ОГБУЗ "Братская городская больница N 2" просит апелляционную жалобу оставить без удовлетворения.
В судебное заседание суда апелляционной инстанции административный истец, заинтересованное лицо Министерство здравоохранения Иркутской области, надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела путем направления почтовой связью, в том числе посредством публикации информации на официальном интернет-сайте Иркутского областного суда, не явились. Учитывая изложенное, руководствуясь ч. 2 ст. 150, ст. 96 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее КАС РФ), судебная коллегия рассмотрела дело в отсутствие неявившихся лиц.
Заслушав доклад судьи Петуховой В.Г., объяснения представителя административного ответчика, участвовавшего в судебном заседании посредством систем видеоконференц-связи, проверив материалы дела, законность и обоснованность принятого судебного акта, обсудив доводы апелляционной жалобы, а также возражений на неё, судебная коллегия приходит к следующим выводам.
Часть 1 статьи 45 Конституции Российской Федерации гарантирует государственную защиту прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации.
Каждый человек имеет право на эффективное восстановление в правах компетентными национальными судами в случае нарушения его основных прав, предоставленных ему конституцией или законом (статья 8 Всеобщей декларации прав человека).
Согласно ч. 1 ст. 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.
Судом первой инстанции установлено и следует из материалов дела, что 02.10.2019 ОГБУЗ "Братская городская больница N 2" (исполнитель) и Туркулец Н.Ф. (пациент) заключили договор на оказание платных медицинских услуг, согласно которому исполнитель обязуется оказывать пациенту, медицинские услуги по перечню и в сроки, установленные в п. 2 настоящего договора, а также в соответствии с постановлением N 1006 от 04.10.2012 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", а пациент обязуется оплатить медицинские услуги по цене, в сроки и на условиях, установленных настоящим договором (п. 1.1).
Перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором: (данные изъяты), стоимость 370 рублей (п. 2).
Подписывая настоящий договор, пациент подтверждает, что ему было разъяснено право на получение медицинских услуг исполнителя, входящих в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Иркутской области в текущем году, на безвозмездной основе. Также был разъяснен порядок оказания таких услуг, условия получения услуг пациентом. Подписывая настоящий договор, пациент подтверждает свое согласие на отказ от получения медицинской услуги (если она включена в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Иркутской области в текущем году на безвозмездной основе) (п. 8.1).Согласно кассовому чеку от 02.10.2019 Туркулец Н.Ф, оплачено в кассу ОГБУЗ "Братская городская больница N 2" 370 рублей за (данные изъяты).
(данные изъяты) проведено истцу 02.10.2019.
Исходя из ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Согласно п.п. 2, 3 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011
N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; информировать граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В соответствии с ч.ч. 1, 6 ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.
В соответствии с главой 2 раздела VIII Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной Постановлением Правительства Иркутской области от 26.12.2018 N 965-пп, не допускается внеочередной прием пациентов, обслуживаемых на платной основе.
Согласно разделу VIII Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 10.12.2018 N 1506, сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований.
Согласно главе 9 раздела VIII Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной Постановлением Правительства Иркутской области от 26.12.2018 N 965-пп, сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований.
Порядок и условия предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам устанавливаются Правительством Российской Федерации (ч. 7 ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006, утверждены Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (далее - Правила).
Реализация выбора медицинской услуги, оказываемой в рамках гарантированной государством бесплатной медицинской помощи, либо платной медицинской услуги, является правом гражданина, обращающегося за оказанием медицинской помощи. При реализации гражданином такого выбора путем обращения за предоставлением платных медицинских услуг на медицинскую организацию возлагается обязанность предоставить потребителю в доступной форме информацию о возможности получения соответствующей услуги без взимания платы в рамках государственной программы.
Исходя из положений п. 1 ч. 2 ст. 227 КАС РФ, суд удовлетворяет заявленные требования об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, если установит, что оспариваемое решение, действие (бездействия) нарушает права и свободы административного истца, а также не соответствует закону или иному нормативному правовому акту.
Такая необходимая совокупность для удовлетворения заявленных требований по настоящему делу отсутствует и судом первой инстанции установлена не была.
Отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции обоснованно исходил из того, что медицинскими работниками ОГБУЗ "Братская городская больница N 2" Туркулец Н.Ф. разъяснено право и порядок прохождения диагностических процедур.
Заключению договора на оказание платных услуг, предшествовало информирование пациента о порядке и условиях, в том числе возможных сроках предоставления пациенту медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области, что в ходе рассмотрения данного дела не отрицалось административным истцом.
Вопреки ошибочным суждениям заявителя жалобы, при реализации истцом права выбора между получением государственной гарантии бесплатного оказания медицинской помощи, порядок которой регламентирован, действующими на территории Иркутской области нормативными актами, и возможностью получения платных медицинских услуг соответствующего вида, медицинской организацией исполнена обязанность предоставить потребителю в доступной форме информацию о получении медицинской услуги без взимания платы в рамках государственной программы, что напрямую следует из договора от 02.10.2019.
При этом доказательств, свидетельствующих о том, что Туркулец Н.Ф. не была оказана диагностическая процедура в течение 14 дней с момента обращения к врачу, в связи с чем, он был вынужден пройти платно диагностическую процедуру, материалы дела не содержат.
Оказание соответствующей медицинской услуги за плату в данном случае не ущемляет права гражданина на получение медицинской помощи, в том числе гарантированной государством, поскольку в рассматриваемой ситуации медицинские манипуляции проводились в отношении лица, реализовавшего право выбора порядка оказания медицинской помощи и обратившегося за получением платной медицинской услуги, оплатив при этом услуги ответчика по установленной им цене.
В целом апелляционная жалоба не содержит доводов, опровергающих выводы суда. Ее содержание по существу повторяет позицию истца в суде первой инстанции, содержит иную, ошибочную трактовку существа спорных правоотношений и норм материального права их регулирующих, что основанием для отмены либо изменения решения суда явиться не может.
Нарушений норм процессуального права, являющихся в соответствии с ст. 310 КАС РФ основаниями для отмены или изменения решения суда первой инстанции, судом не допущено.
Руководствуясь п. 1 ст. 309, ст. 311 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия Иркутского областного суда
определила:
решение Падунского районного суда г. Братска Иркутской области от 20 ноября 2019 г. по данному административному делу оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Судья-председательствующий В.Г. Петухова
Судьи Е.Г. Бутина
Н.И. Медведева
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка