Дата принятия: 15 апреля 2021г.
Номер документа: 33а-1084/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО АДМИНИСТРАТИВНЫМ ДЕЛАМ КИРОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 15 апреля 2021 года Дело N 33а-1084/2021
Судебная коллегия по административным делам Кировского областного суда в составе:
председательствующего судьи
Русских Л.В.,
судей
Степановой Е.А., Мазюты Т.Н.,
при секретаре
Соловьевой Е.В.
рассмотрела в открытом судебном заседании административное дело по апелляционному представлению заместителя Котельничского межрайонного прокурора на решение Котельничского районного суда Кировской области от 14 января 2021г., которым Котельничскому межрайонному прокурору Кировской области, действующему в интересах Российской Федерации и неопределенного круга лиц, отказано в удовлетворении административного искового заявления к Созинову А.Н. о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр,
Заслушав доклад судьи Кировского областного суда Степановой Е.А., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Котельничский межрайонный прокурор Кировской области обратился в суд с вышеуказанным административным иском, в обоснование требований указав, что прокуратурой проведена проверка обеспечения охраны здоровья граждан, проживающих и находящихся на территории <адрес>, исполнения законодательства о предупреждении распространении <данные изъяты>, в ходе которой выявлено, что Созинов А.Н. освободился из мест лишения свободы в период с <дата> по <дата>, однако в нарушение требований Приказа Минздрава России от 21.03.2017 N 124н после освобождения из мест лишения свободы профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза не проходил. Неисполнение установленной законом обязанности влечет за собой для административного ответчика риск заболевания <данные изъяты>, его несвоевременное выявление, переход в активную форму заболевания, создает угрозу жизни и здоровью других граждан.
Просил обязать административного ответчика пройти профилактический медицинский осмотр на выявление <данные изъяты> в лечебном учреждении по месту жительства в течение одного месяца после вступления решения суда в законную силу.
Судом постановлено вышеприведенное решение.
Не согласившись с решением суда, заместитель Котельничского межрайонного прокурора обратился в Кировский областной суд с апелляционным представлением, в котором просит решение отменить и принять по делу новое решение об удовлетворении заявленных требований. В обоснование представления со ссылкой на положения статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011г. N 323-ФЗ, пункта 4 статьи 8, статьи 9 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" от 18.06.2001г. N 77-ФЗ, приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017г. N 124н, части 1 статьи 2, статьи 10, части 1 статьи 29 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999г. N 52-ФЗ, пункта 4.12 Санитарно-эпидемиологических правил "Профилактика туберкулеза. СП 3.1.2.3114-13", утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013г. N 60, указал, что ответчиком в установленный законом двухлетний срок обязанность профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза не исполнена. Созинов А.Н. от прохождения профилактического медицинского осмотра уклонился, чем по настоящее время ставит под угрозу здоровье граждан и санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, в связи с чем у суда отсутствовали основания для отказа в удовлетворении административного искового заявления.
Созинов А.Н., представитель КОГБУЗ "Котельничская центральная районная больница", надлежащим образом извещенные о времени и месте судебного заседания, не явились, о причинах неявки суд не уведомили.
На основании требований статей 150, 307 Кодекса административного судопроизводства (далее также КАС РФ) судебная коллегия рассмотрела административное дело в отсутствие неявившихся участников процесса, своевременно и надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства.
Выслушав прокурора отдела по обеспечению участия прокуроров в гражданском и арбитражном процессе прокуратуры Кировской области Русанову О.А., поддержавшую требования и доводы апелляционного представления, пояснившую, что до настоящего времени Созинов А.Н. обязанность пройти профилактический медицинский осмотр после освобождения из мест лишения свободы не выполнил, обсудив доводы представления, проверив законность и обоснованность решения суда по правилам статьи 308 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия приходит к следующему.
Статьей 1 Федерального закона от 18.06.2001г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" предусмотрено, что профилактика туберкулеза - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также раннее его выявление.
В соответствии с частью 4 статьи 8 Федерального закона от 18.06.2001г. N 77-ФЗ в целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза утверждены Приказом Минздрава России от 21.03.2017 N 124н (далее - Порядок).
Согласно пункта 2 Порядка профилактические осмотры граждан проводятся в медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.
В соответствии с пунктом 9 Порядка, Приложением к Порядку лица, установлена периодичность прохождения профилактического осмотра для освобожденных из мест отбывания наказания в виде лишения свободы: в течение первых 2 лет после освобождения два раза в год.
В силу пункта 4.12 Санитарно-эпидемиологических правил "Профилактика туберкулеза. СП 3.1.2.3114-13", утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 22.10.2013 N 60, по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения.
Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, Созинов А.Н. освобожден из мест лишения свободы <дата>
Согласно сведениям отдела по вопросам миграции МО МВД России "Котельничский", Созинов А.Н. с <дата> зарегистрирован по месту жительства по адресу: <адрес>.
КОГБУЗ "Котельничская центральная районная больница" сообщено, что административный ответчик проходил <данные изъяты> раз <дата>
Данных о прохождении Созиновым А.Н. профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза после <дата> в материалы дела не представлено.
Суд первой инстанции, оценив собранные по делу доказательства в их совокупности и проанализировав установленные по делу обстоятельства, руководствуясь вышеприведенными нормами, установив, что с момента освобождения Созинова А.Н. из исправительного учреждения прошло более двух лет, следовательно, срок исполнения им требуемой обязанности истек, при этом действующим законодательством для лиц, освобожденных из мест лишения свободы, обязанность проходить профилактический медицинский осмотр в целях выявления <данные изъяты> после истечения вышеуказанного двухлетнего срока не установлена, пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований.
Судебная коллегия находит вывод суда первой инстанции об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований основанным на нормах материального права, регулирующих рассматриваемые правоотношения, соответствующим установленным обстоятельствам дела и подтвержденным имеющимися в деле доказательствами.
При этом судебная коллегия принимает во внимание, что применительно к сфере медицинских услуг законодатель в императивном порядке предусмотрел, что необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи (статья 20 Федерального закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно части 2 статьи 7 Федерального закона от 18.06.2001г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространениятуберкулезав Российской Федерации" противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу положений статьи 9 Федерального закона от 18.06.2001г. N 77-ФЗ диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.
Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.
В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 18.06.2001г. N 77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
Вместе с тем, медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития (статья 46 Федерального закона от 18.06.2001г. N 77-ФЗ).
Подпунктом "г" пункта 8 Порядка установлено, что профилактические осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, с применением следующих методов обследования в зависимости от возраста: взрослые - флюорография легких или рентгенография органов грудной клетки (легких).
Согласно п. 7 Порядка необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача обследуемым или его законным представителем информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статей 20 Федерального закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Как усматривается из ответа КОГБУЗ "Котельничская центральная районная больница" от 13.02.2021г., административный ответчик не прошел профилактический медицинский осмотр в целях выявления <данные изъяты>, cогласно амбулаторной карте ответчика и системе КМИС, ответчик проходил последний раз <данные изъяты> <дата>
В то же время, в материалах дела отсутствуют доказательства того, что Созинов А.Н. не обращался для прохождения профилактического медицинского осмотра в целях выявления <данные изъяты> после <дата> в какие-либо иные медицинские учреждения.
Данных о том, что административный ответчик уведомлялся о необходимости явки в КОГБУЗ "Котельничская центральная районная больница" для прохождения профилактического медицинского осмотра, уклонился от прохождения осмотра, также не имеется.
Таким образом, исследовав в совокупности представленные доказательства в соответствии со статьей 84 КАС РФ, руководствуясь вышеуказанными нормами, суд первой инстанции пришел к правильному выводу об отказе в удовлетворении заявленных требований, поскольку основания для возложения на Созинова А.Н. обязанности прохождения профилактического медицинского осмотра в целях выявления <данные изъяты> в лечебном учреждении отсутствуют.
Доводы апелляционного представления были предметом рассмотрения судапервойинстанции, не влияют на обоснованность и законность судебного акта и не опровергают выводов суда, в связи с чем, не могут повлечь его отмену.
Судом первой инстанции правильно применены нормы материального права, не было допущено нарушений норм процессуального права, которые бы привели к принятию неправильного решения.
Оснований для отмены или изменения решения, предусмотренных статьей 310 КАС РФ, в том числе по доводам апелляционного представления, не установлено.
Руководствуясь статьями 309, 311 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Котельничского районного суда Кировской области от 14 января 2021г. оставить без изменения, апелляционное представление заместителя Котельничского межрайонного прокурора - без удовлетворения.
Апелляционное определение может быть обжаловано в Шестой кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции в течение 6 месяцев в порядке главы 35 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации.
Председательствующий: Русских Л.В.
Судьи: Степанова Е.А.
Мазюта Т.Н.
Апелляционное определение в окончательной форме изготовлено 20 апреля 2021 года.
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
