Определение Судебной коллегии по гражданским делам Пермского краевого суда от 27 января 2021 года №33-9856/2020, 33-52/2021

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ПЕРМСКОГО КРАЕВОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 27 января 2021 года Дело N 33-52/2021
Судебная коллегия по гражданским делам Пермского краевого суда в составе председательствующего Казанцевой Е.С.,
судей Бабиновой Н.А., Ивановой Е.В.,
при секретаре Басимовой Н.М.,
рассмотрела в открытом судебном заседании в г.Перми 27 января 2021 г. гражданское дело по апелляционной жалобе Мазеина Андрея Юрьевича на решение Индустриального районного суда г.Перми от 12 августа 2020 года, которым постановлено:
В удовлетворении исковых требований Мазеина Андрея Юрьевича к ФКУЗ МСЧ N 59 ФСИН России о признании полученной травмы страховым случаем отказать.
Заслушав доклад судьи Казанцевой Е.С., представителя ответчика, изучив материалы дела, судебная коллегия
Установила:
Истец Мазеин А.Ю. обратился в суд с иском к ФКУЗ МСЧ N 59 ФСИН России о признании полученной травмы страховым случаем. В обоснование иска с учетом уточнений в порядке ст. 39 ГПК РФ указал, что 07.04.2019 г. истцом была получена травма, спускаясь с лестницы истец упал, почувствовал сильную боль в колене.
Согласно заключению ВВК: заболевание прапорщика внутренней службы Мазеина А.Ю., ** года рождения, *** группа обеспечения ФКУ УИИ ГУФСИН России по Пермскому краю *** по которому он прошёл курс лечения с 13.08.2019 по 08.11.2019 в соответствии с разделами 1-2 перечня, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 страховым случаем не является. Пояснения к решению ВВК: листки освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности по травме от 07.04.2019 г. не представлены: заболевание (последствия травмы от 07.04.2019 г.) в вышеуказанный Перечень не входит.
С выводом комиссия истец не согласен, поскольку определен Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации (утв. постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855): проникающие ранения крупных суставов: плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного; разрывы (отрывы) боковых и крестообразных связок коленного сустава с подвывихами, нестабильностью сустава 2 и 3 степени (раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости более 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом); разрывы (отрывы) сухожилий вращающей манжеты плеча, двуглавой мышцы плеча, четырехглавой мышцы бедра, связки надколенника; разрывы проксимального или дистального лучелоктевых сочленений, дистального межберцового синдесмоза с подвывихом в одноименных суставах; разрыв ахиллова сухожилия; разрывы сухожилий глубоких сгибателей трех и более пальцев кисти.
Причинение увечья подтверждается: 07.04.2019 г. - справка травмпункта ГБУЗ ПК "ГП N 12" г. Перми. Диагноз "***, далее лечение проходило под наблюдением специалистов МСЧ ГУФСИН; 17.04.2019 г. - выписка из медицинской карты Мазеина А.Ю., Хирург - Диагноз - "***"; 01.05.2019 г. - исследование МРТ по направлению хирурга, в порядке очереди. Результаты: ***. Выдано направление на операцию. Операция плановая и назначается врачами ГАУЗ ПК "***". 21.08.2019 г. - выписной эпикриз: диагноз - ***. 13.08.2019 г. по 21.08.2019 г. стационарное лечение ГАУЗ ПК "***". 22.08.2019 г. по 09.11.2019 г. амбулаторное лечение ФКУЗ "МСЧ МВД России". 21.01.2020 г. заключение о результатах служебной проверки, нарушения не выявлены. На основании вышеизложенного приходит к выводу, что Мазеин А.Ю. 07.01.2019 г. получил травмы в быту, обратился в медучреждение г. Перми, затем проходил лечение в МСЧ ГУФСИН РФ, прооперирован в ГКБ N**, проходил амбулаторное лечение МСЧ МВД РФ, установлена причинно-следственная связи между травмой и диагнозом. На основании изложенного, истец просит признать травму, полученную Мазеиным А.Ю. от 07.04.2019 г. страховым случаем.
Истец Мазеин А.Ю. в судебном заседании на уточненном исковом заявлении настаивал в полном объеме, по изложенным в иске доводам. Пояснил, что травму получил дома, находясь не при исполнении служебных обязанностей.
Представитель истца в судебном заседании исковые требования своего доверителя, с учетом уточнения, поддерживает.
Представители ответчика исковые требования не признали. Поддержали выводы заключения военно-врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, оформленной протоколом N 79 от 18.02.2019 г., согласно которомузаболеваниене является страховым случаем. Просят в удовлетворении иска отказать в связи с необоснованностью.
Судом постановлено вышеуказанное решение с которым в апелляционной жалобе не согласился истец, повторяя основания иска настаивает, что на наличие причинно-следственной связи между травмой и диагнозом. Просит назначить судебно-медицинскую экспертизу. Решение отменить, принять по делу новое решение.
Проверив законность принятого судом решения в пределах доводов апелляционной жалобы (ч.1 ст.327.1 ГПК РФ), заслушав объяснение представителя ответчика, судебная коллегия не находит оснований для отмены или изменения решения суда первой инстанции.
В соответствии с ч. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц) определены Федеральным законом от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".
В соответствии с абз. 5 ч. 1 ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии).
Размер страховой суммы в силу ст. 5 приведенного Федерального закона поставлен законодателем в зависимость от тяжести полученной травмы.
Действуя в рамках предоставленных федеральным законодателем полномочий, Правительство Российской Федерации приняло Постановление от 29 июля 1998 года N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", которым утверждены Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, предусматривающий справку военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом, а также Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию.
Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.
Порядок проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации предусмотрен Положением о военно-врачебной экспертизе от 04.07.2013 г. N 565.
В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что Мазеин А.Ю. является действующим сотрудником органов внутренних дел, замещает должность *** группы обеспечения ФКУ УИИ ГУФСИН России по Пермскому краю.
7 апреля 2019 г. спускаясь по лестнице, Мазеин А.Ю.упал, после чего почувствовал сильную боль в левом колене.
07.04.2019 г. с полученной травмой Мазеин А.Ю. обратился в отделение неотложной травматологии и ортопедии ГБУЗ ПК "ГКБ им. С.Н. Гринберга" для оказания медицинской помощи, где ему был поставлен диагноз "***". Листок нетрудоспособности ему не выдавался, продолжал исполнять служебные обязанности.
17.04.2019 г. Мазеин А.Ю. обратился в ФКУЗ МСЧ N 59 ФСИН России, где ему поставлен диагноз: "***".
01.05.2019 г. в ГАУЗ ПК "***" Мазеину А.Ю. выполнено МРТ левого коленного сустава и зафиксирована МР-картина ***.
По результатам МРТ Мазеин А.Ю. направлен на оперативное лечение в травматологическое отделение ГАУЗ ПК "***", где поставлен диагноз "***".
14.08.2019 г. в ГАУЗ ПК "***" Мазеину А.Ю. проведено оперативное лечение: ***.
В период с 13.08.2019 г. по 21.08.2019 г. Мазеин А.Ю. находился на стационарном лечении в ГАУЗ ПК "***".
Мазеин А.Ю. был освобожден от исполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности на период с 22.08.2019 г. по 08.11.2019 г. в связи с прохождением амбулаторного лечения в ФКУЗ "МСЧ МВД России по Пермскому краю".
По результатам служебной проверки заключением от 21 января 2020 года, проведенной ФКУ УИИ ГУФСИН России по Пермскому краю причинно-следственная связь между получением травмы Мазеиным А.Ю. и исполнением им служебных обязанностей не установлена.
По факту полученной травмы на заседании военно-врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России 18.02.2020 г. комиссией было установлено, что заболевание Мазеина А.Ю. "***", по которому он прошел курс лечения с 13.08.2019 г. по 08.11.2019 г., в соответствии с разделами 1-2 Перечня, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 855, страховым случаем не является.
В суде апелляционной инстанции по ходатайству истца определением судебной коллегии Пермского краевого суда от 18 ноября 2020 года была назначена судебная военно-врачебная экспертиза, производство которой было поручено Федеральному казенному учреждению здравоохранения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы исполнения наказаний".
Согласно представленному в судебную коллегию заключению Центральной военно-врачебной комиссии ФКУЗ "Центр военно-врачебной экспертизы ФСИН России" от 17 декабря 2020 года следует:
Согласно представленным документам, однозначно связать заболевание "***" с травмой, полученной Мазеиным А.Ю. 07.04.2019 не представляется возможным.
Травма, полученная Мазеиным А.Ю. 07.04.2019 "***" (по шифру МКБ: **) - не относится к увечью, при наличии которого принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы: заболевание "***" также не относится к увечью, при наличии которого принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
Таким образом, проведенная судебная военно-врачебная экспертиза подтвердила правильность выводов военно-врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России 18.02.2020 года.
На основании изложенного, судебная коллегия приходит к выводу, что, разрешая заявленные требования, суд первой инстанции согласно ст. ст. 12, 55, 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правильно определилюридически значимые обстоятельства дела, распределил между сторонами бремя доказывания, всесторонне и полно исследовал представленные доказательства, дал им надлежащую правовую оценку. Нормы материального права судом применены верно и приведены в решении.
Доводы апелляционной жалобы сводятся к субъективному толкованию норм материального права, по существу, повторяют изложенную истцом позицию по делу, которая была предметом исследования и оценки суда первой инстанции, в связи с чем не могут служить основанием к отмене решения суда.
Нарушений норм процессуального права, являющихся в соответствии с ч. 4 ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации безусловным основанием для отмены решения суда первой инстанции, судебная коллегия по материалам дела не усматривает.
Руководствуясь ст.ст. 199,328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Индустриального районного суда г.Перми от 12 августа 2020 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Мазеина Андрея Юрьевича без удовлетворения.
Председательствующий /подпись/
Судьи


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка