Определение Судебной коллегии по гражданским делам Нижегородского областного суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ НИЖЕГОРОДСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 17 августа 2021 года Дело N 33-9752/2021

г. Нижний Новгород 17 августа 2021 года

Судебная коллегия по гражданским делам Нижегородского областного суда в составе:

председательствующего судьи Симагина А.С.,

судей Солодовниковой ОВ, Карпова Д.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Храпцовой Е.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Тихонова ОВ к Государственному учреждению - Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью медицинского работника

по апелляционной жалобе Тихонова ОВ

на решение Починковского районного суда Нижегородской области от 21 мая 2021 года.

Заслушав доклад судьи Нижегородского областного суда Солодовниковой ОВ, пояснения представителя ответчика Паутова А.И., заключение помощника прокурора отдела прокуратуры Нижегородской области Гараниной О.А., судебная коллегия по гражданским делам Нижегородского областного суда

УСТАНОВИЛА:

Тихонова ОВ обратилась в суд с исковым заявлением к ГУ НРО ФСС РФ о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью медицинского работника.

В обоснование заявленных требований указала, что в период исполнения трудовых обязанностей в ГБУЗ НО "Починковская центральная районная больница" в должности медицинского регистратора она была заражена <данные изъяты>. Заражение произошло в апреле 2020 года. Первые симптомы заболевания проявились примерно 27 апреля 2020 года или немного раньше. 29 апреля 2020 года она обратилась на прием к врачу. На момент приема имелись следующие симптомы: <данные изъяты>. Поставлен диагноз <данные изъяты>

На протяжении всего лечения <данные изъяты>. На момент осмотра врачом 07 мая 2020 года была зафиксирована <данные изъяты>.12 мая 2020 года на приеме врача установлена <данные изъяты>. С данным диагнозом и недолеченностью кашля была выписана с больничного и приступила к работе с 13 мая 2020 года.

14 мая 2020 года производился забор анализов работников Починковской ЦРБ на <данные изъяты>, анализ был готов только 21 мая 2020 года, и он был <данные изъяты>. То есть у нее была установлена <данные изъяты>

Тихонова ОВ указывает, что находилась на работе с 13 мая 2020 года по 19 мая 2020 года, весь этот период у нее <данные изъяты>. 19 мая 2020 года провели КТ исследование, на котором установили <данные изъяты>. 20 мая 2020 года в связи с ухудшением состояния и получением результатов КТ-исследования обратилась к врачу с жалобами <данные изъяты> На приеме 20 мая 2020 г. установлено <данные изъяты>

25 мая 2020 года произведен осмотр врача-инфекциониста, <данные изъяты>

Запись про положительный тест на коронавирус в карточке произведена 02 июня 2020 года, в этот день на приеме врача-инфекциониста поставлен диагноз <данные изъяты>. 02 июня 2020 г. был составлен эпикриз на КЭК N 1545, где указан диагноз <данные изъяты> от 14.05.2020 г. В заключении КЭК от 02 июня 2020 г. указано, что мазки на <данные изъяты> от 22.05.2020 г. и 25.05.2020 года <данные изъяты> но установлен диагноз и наличие продолжающихся симптомов, больничный лист продлен до 08 июня 2020 года для долечивания.

08 июня 2020 года на приеме врача-инфекциониста поставлен диагноз <данные изъяты>. Больничный лист был закрыт, приступить к труду 09 июня 2020 года.

Факт того, что действительно истица перенесла болезнь <данные изъяты> подтверждается наличием антител согласно произведенному анализу, забор материала на исследование от 02 июля 2020 г. (показатель 4,55).

Истец указывает, что в период работы в апреле 2020 года ее и иных сотрудников регистратуры постоянно направляли для работы в приемный покой ЦРБ, для осуществления приёма и оформления поступающих пациентов. Шёл поток больных, в том числе тех, у кого впоследствии была подтверждена новая коронавирусная инфекция. Кроме ее в данный период времени в Починковской ЦРБ были инфицированы данной инфекцией многие врачи стационарных отделений, медицинские сестры, работники скорой помощи, с которыми постоянно она контактировала как в приемном покое, так и в регистратуре. В больнице весь медицинский персонал не был обеспечен даже элементарными средствами защиты: ни масками, ни перчатками, не говоря уже о защитных костюмах. Принимали людей в обычных медицинских халатах, без перчаток.

Тихонова ОВ просила ФСС произвести страховую выплату в сумме 68 811 рублей в связи с тем, что у нее при исполнении трудовых обязанностей произошло заражение новой коронавирусной инфекцией.

Дополнительно при обращении в ФСС сообщала, что ей не известно о том, составлялся ли работодателем какой-либо акт, и проводилось ли расследование в связи с выявленным заболеванием коронавирусной инфекцией.

Истец указывает, что ее не информировали о проведении расследования, не знакомили ни с какими документами.

Заявление было рассмотрено филиалом НРО ФСС, в страховой выплате отказано.

Также в ее адрес поступал ответ Министерства здравоохранения по Нижегородской области от 19.11.2020 г., в котором указано о том, что в Починковской ЦРБ была создана врачебная комиссия. Согласно протоколу заседания врачебной комиссии от 22.07.2020 г. N 34 случай заболевания признан не страховым в связи с невозможностью инфицирования при исполнении должностных обязанностей.

Истец указывает, что ее не знакомили ни с протоколом заседания, ни с заключением комиссии. От нее не брали никаких объяснений. Изложенное в ответе Министерства не соответствует действительности, поскольку она привлекалась как и иные сотрудники для работы в приемном отделении в связи с тяжелой ситуацией в больнице и большого потока поступавших больных. Медицинские регистраторы относятся к категории среднего медицинского персонала. По состоянию на апрель-начало мая 2020 года в больнице не было отдельного входа для приема пациентов с подозрением на COVID-19, инфекционный кабинет с отдельным входом был открыт позже. Кроме того, все пациенты шли в регистратуру за карточками, за талонами, было только начало эпидемии и люди не знали, как действовать. Поэтому и в регистратуре и в приемном отделении она контактировала с большим количеством людей, у которых впоследствии был выявлен COVID-19.

Истец также указывает, что обратилась с жалобой в ГУ - НРО ФСС на отказ филиала в производстве страховой выплаты. В удовлетворении жалобы отказано.

Поэтому истица вынуждена обратиться в суд с данным иском о взыскании страховой выплаты в связи с вредом здоровью, возникшим в результате заражения новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей в Починковской ЦРБ.

На основании изложенного просила взыскать с Государственного учреждения - Нижегородского региональное отделение Фонда социального страхования РФ страховое возмещение в сумме 68811 руб. (Т.1 л.д.4-7).

В судебное заседание истец Тихонова ОВ не явилась, о времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в ее отсутствие (Т.1 л.д.8).

В судебном заседании представитель истца адвокат ХЕВ, действующая на основании ордера, исковые требования Тихонова ОВ поддержала.

Представитель ответчика Государственного учреждения - Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ КИВ, действующая на основании доверенности, в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась.

Представители третьего лица ГБУЗ НО "Починковская ЦРБ" КОГ и КНП, действующие на основании доверенностей, полагали иск необоснованным, так как случай заболевания Тихонова ОВ не являлся страховым, поскольку не было подтверждено, что инфицирование произошло при оказании медицинской помощи пациентам, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Нижегородской области, прокурор в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом.

Решением Починковского районного суда Нижегородской области от 21 мая 2021 года в удовлетворении исковых требований Тихонова ОВ к Государственному учреждению - Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью медицинского работника, отказано.

В апелляционной жалобе Тихонова ОВ поставлен вопрос об отмене состоявшегося решения как вынесенного с нарушением норм материального и процессуального права.

Заявитель указывает на несогласие с выводом суда об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных ей требований, поскольку являясь медицинским регистратором, она имеет право на получение страховой выплаты, как медицинский работник, который непосредственно оказанием медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не занимается, но при выполнении должностных обязанностей контактирует с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), что разъяснено утвержденным Президиумом ВС РФ 17.02.2021г. Обзором по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространения на территории РФ новой коронавирусной инфекции (COVID-19), вопрос N 3. Утверждает, что имела непосредственный контакт с потенциально зараженными людьми, так как не все зараженные имели симптомы в виде температуры, поэтому их проход в поликлинику не был ограничен, кроме того, регистраторы относят карты больных непосредственно врачу-инфекционисту, как и иным врачам, поскольку медицинские карты на руки не выдавались; она контактировала не только с ЩМА, но и со множеством других пациентов, которые впоследствии оказались зараженными.

Считает, что в судебном заседании был установлен факт ее заражения <данные изъяты> при исполнении трудовых обязанностей. Тот факт, что первый <данные изъяты>, не доказывает обратного, поскольку данные тесты не являлись 100% эффективным средством выявления заболевания, поскольку были погрешности и при заборе анализа, при этом суд не имеет специальных познаний в области медицины и поэтому не может делать выводы об эффективности ПЦР-тестов, об инкубационном периоде, о продолжительности заболевания о схожести симптомов и т.д.

ГБУЗ НО "Починковская ЦРБ" представлены возражения на апелляционную жалобу.

В судебном заседании представитель ответчика Паутов А.И. возражал против удовлетворения апелляционной жалобы, решение суда считал законным и обоснованным.

Остальные лица, участвующие в деле, в суд апелляционной инстанции не явились, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены. Доказательств, подтверждающих уважительность причин неявки в судебное заседание, не представили. Кроме того, информация о деле размещена на официальном интернет-сайте Нижегородского областного суда www.oblsudnn.ru.

От третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, - ГБУЗ НО "Починковская ЦРБ" поступило ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Судебная коллегия, руководствуясь положениями статей 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, сочла возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, поскольку их неявка не является препятствием к разбирательству дела.

Законность и обоснованность решения суда первой инстанции проверена судебной коллегией по гражданским делам Нижегородского областного суда в порядке, установленном главой 39 Гражданского процессуального кодекса РФ с учетом ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса РФ, в пределах доводов жалобы.

Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав представителя ответчика и заключение прокурора, полагавшего необходимым решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения, судебная коллегия приходит к следующему.

В силу пункта 1 Указа Президента РФ от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" для врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию установлены, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

В соответствии с подпунктом "б" пункта 2 Указа от 06.05.2020 N 313 одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 N 1272-р (далее -распоряжение от 15.05.2020 N 1272-р).

Согласно пункту 4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" в случае причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенных в перечень, утверждаемый Правительством Российской Федерации, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, размер единовременной страховой выплаты составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от 06.05.2020 N 313).

Таким образом, из положений Указа от 06.05.2020 N 313 следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий необходимо соблюдение следующих условий:

гражданин должен работать в медицинской организации в должности: врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи;

при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в распоряжение от 15.05.2020 N 1272-р;

заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами;

заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте "б" пункта 2 Указа от 06.05.2020 N 313 Правительство Российской Федерации постановлением от 16.05.2020 N 695 утвердило Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение о расследовании страховых случаев).

В соответствии с пунктом 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Пунктом 3 Временного положения о расследовании страховых случаев установлено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, и Фонда.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (пункт 5 Временного положения о расследовании страховых случаев).

Как установлено судом первой инстанции и усматривается из материалов гражданского дела, с 01.01.2014г. Тихонова ОВ работала в должности медицинского регистратора в ГБУЗ НО "Починковская ЦРБ".

29.04.2020г. Тихонова ОВ обратилась ко врачу терапевту ГБУЗ НО "Починковская ЦРБ" с жалобами на <данные изъяты> (л.д.17).

В соответствии с выпиской из амбулаторной карты N 111168 за период с 29.04.2020г. по 08.06.2020г. Тихонова ОВ находилась на амбулаторном лечении в следующие периоды:

с 29 апреля 2020 года по 12 мая 2020 года (листок нетрудоспособности 10025916000 выдан 29.04.2020 г.):

29.04.2020г. Терапевт диагноз: <данные изъяты>. Открыт лист нетрудоспособности с 29.04-04.05.2020г.

04.05.2020г. Терапевт диагноз: <данные изъяты>. Лист нетрудоспособности продлен с 05.05.-07.05.20г.

07.05.2020г. Терапевт диагноз: <данные изъяты>. Лист нетрудоспособности продлен с 08.05.-12.05.20г.

12.05.2020г. Терапевт, диагноз<данные изъяты>. Лист нетрудоспособности закрыт. Приступить к работе с 13.05.2020г.

С 20 мая 2020 года по 08 июня 2020 года (листок нетрудоспособности 1910027090032 выдан 20.05.2020 года):

20.05.20г. Терапевт диагноз: <данные изъяты> (Протокол МОСТ ОГК от 19.05.20г. Заключение: <данные изъяты>). Открыт лист нетрудоспособности с 20.05-25.05.2020г.