Определение Судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ РОСТОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 15 июля 2021 года Дело N 33-9664/2021

Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда

в составе председательствующего Татуриной С.В.,

судей Корниенко Г.Ф., Юрченко Т.В.

при секретаре Иванкович В.В.

с участием прокурора Ляпиной О.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-40/2021 по иску Ивановой Ирины Сергеевны к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью, неустойки, штрафа, по апелляционной жалобе Ивановой Ирины Сергеевны на решение Кировского районного суда г.Ростова-на-Дону от 25 января 2021 года.

Заслушав доклад судьи Корниенко Г.Ф., судебная коллегия

установила:

Иванова И.С. обратилась в суд с иском к РСА, с учетом уточнения исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ, просила взыскать с ответчика, компенсационную выплату в размере 500 000 руб. в связи с установлением истцу в результате причинения вреда здоровью в дорожно-транспортном происшествии первой группы инвалидности, неустойку за просрочку выполнения обязательств с 23.10.2019г. по дату вынесения решения в размере 500 000 руб., неустойку за просрочку выполнения обязательств по осуществлению компенсационной выплаты в размере 1 % от размера невыплаченной компенсационной выплаты за каждый день просрочки с даты вынесения решения по дату его фактического исполнения, но не более 500 000 руб., убытки, понесенные на изготовление независимой экспертизы в размере 30 000 руб., расходы на юридические услуги в размере 30 000 руб., расходы по изготовлению нотариальной доверенности в размере 2 200 руб., почтовые расходы в размере 1500 руб., штраф в размере 50% от взысканной суммы.

В обоснование требований указала, что 12.02.2018г. в п. Первомайский на ул. Мира в Красноармейском районе Краснодарского края произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого причинен вред здоровью Ивановой И.С. На момент ДТП гражданская ответственность водителя ФИО6 при управлении автомобилем Форд Фокус г/н НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН не была застрахована.

02.10.2019г. Иванова И.С. обратилась к ответчику с заявлением о наступлении страхового случая, но РСА выплату страхового возмещения не произвел. В целях установления размера компенсационной выплаты истец обратилась к специалистам. Согласно заключению независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью человека НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 18.11.2019г. размер страховой выплаты составляет 72 % от лимита страховой выплаты, предусмотренной законом, то есть 360 000 руб.

С целью урегулирования спора в досудебном порядке 30.06.2020г. истцом была направлена досудебная претензия с приложением всех документов, которая осталась без ответа.

Уточняя исковые требования, истец указала, что в результате травм, полученных в ДТП от 12.02.2012г., ФИО1 ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА установлена ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА группа инвалидности, что подтверждено справкой ФКУ "ГБ МСЭ по Краснодарскому краю" Минтруда России, бюро N 42, и в соответствии с п.5 постановления Правительства РФ от 15.11.2012г. N 1164 сумма страхового возмещения для ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА группы инвалидности составляет 100% страховой суммы - 500 000 руб. Поскольку компенсационная выплата не выплачена ответчиком своевременно, подлежат взысканию неустойка и штраф.

Решением Кировского районного суда г.Ростова-на-Дону от 25 января 2021 года исковые требования Ивановой И.С. оставлены без удовлетворения.

В апелляционной жалобе Иванова И.С. просит решение суда отменить, принять по делу новое решение об удовлетворении исковых требований, считая решение суда незаконным и необоснованным, основанным на неверном толковании норм материального права.

В жалобе апеллянт приводит понятие дорожно-транспортного происшествия, закрепленное в ст.2 Федерального закона от 10.12.1995г. N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения", указывая, что на владельцев источников повышенной опасности ст. 1079 ГК РФ возложена обязанность по возмещению вреда, причиненного источником повышенной опасности независимо от наличия их вины.

Ответчиком не доказано, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего Ивановой И.С.

Пункт 6 ст. 12 Закона об ОСАГО не содержит условия об отсутствии вины потерпевшего для выплаты в случае причинения вреда жизни и здоровью потерпевшего указанным в данной норме лицам, ссылается на п. 4.4.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, согласно которому не требуется в целях получения страховой выплаты в результате причинения вреда жизни потерпевшему представления каких-либо документов, указывающих на виновность участников ДТП, считая, что страховщик обязан был произвести страховую выплату Ивановой И.С. независимо от отсутствия вины ФИО6 в ДТП, поскольку данное ДТП является страховым случаем, a PCА не имеет правовых оснований для отказа в компенсационной выплате.

Судом не дана оценка доказательств, не указаны мотивы, по которым они отвергнуты, а также не применен закон, подлежащий применению.

Дело рассмотрено в порядке ст. 167 ГПК РФ в отсутствие истца Ивановой И.С., извещенной о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы надлежащим образом, о чем имеется в материалах дела уведомление, представившей заявление с просьбой о рассмотрении апелляционной жалобы в ее отсутствие.

Рассмотрев материалы дела, проверив доводы апелляционной жалобы, выслушав представителя истца, поддержавшего доводы апелляционной жалобы и представителя ответчика, возражавшего против удовлетворения апелляционной жалобы, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что решение суда подлежит отмене, судебная коллегия приходит к выводу о наличии оснований, предусмотренных положениями статьи 330 ГПК РФ, для отмены решения суда первой инстанции.

Как следует из постановления следователя СО ОМВД России по Краснодарскому краю от 28.09.2018г. об отказе в возбуждении уголовного дела, 28.02.2018г. в ОМВД России по Красноармейскому району поступил материал проверки из ОМВД России по Славянскому району по факту поступления 12.02.2018г. в реанимационное отделение Славянской ЦРБ с телесными повреждениями Ивановой И.С. ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА г.р.

Согласно заключению эксперта НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 11.05.2018г. у Ивановой И.С. обнаружены телесные повреждения в виде: ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА, которые квалифицированы экспертом как ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА вред здоровью (т.1, л.д.24-26).

В ходе проведения проверки опрошенный ФИО6 пояснил, что 12.02.2018г. ФИО6 со своей сожительницей Ивановой И.С. приехали на берег реки Кубань, в п. Первомайский, чтобы забрать с рыбалки его знакомых ФИО7 и ФИО8 Приехав на место, решилиостаться с ночевкой. В ходе распития спиртных напитков Иванова И.С. нанесла себе телесные повреждения в виде резаных ран на правой руке, после чего ее погрузили в автомобиль "Форд Фокус", г/н НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, принадлежащий ФИО6, для транспортировки в больницу с целью оказания медицинской помощи. В ходе движения транспортного средства Иванова И.С. самостоятельно открыла дверь автомобиля, в результате чего выпала из него.

Согласно показаний очевидцев случившегося следователь пришел к выводу, что при движении на легковом автомобиле пассажир Иванова И.С. нарушила Правила дорожного движения РФ: п.5.1 пассажиры обязаны при поездке на транспортном средстве, оборудованном ремнями безопасности, быть пристегнутыми ими; посадку и высадку производить со стороны тротуара или обочины и только после полной остановки транспортного средства. П.5.2 пассажирам запрещается открывать двери транспортного средства во время его движения.

Постановлением следователя СО ОМВД России по Краснодарскому краю от 28.09.2018г. отказано в возбуждении уголовного дела по факту ДТП в отношении ФИО6 по ч.1 ст. 264 УК РФ на основании п.2 ч.1 ст. 24 УПК РФ, в результате которого пассажир Иванова И.С. получила ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА вред здоровью.

Отказывая в возбуждении уголовного дела, следователь пришел к выводу, нарушение Ивановой И.С. п.5.1, 5.2 ПДД РФ находится в прямой причинно-следственной связи с произошедшим ДТП и наступившими последствиями. Таким образом, в действиях ФИО9 отсутствует состав преступления, предусмотренный ч.1 ст.264 УК РФ, а именно нарушение лицом, управлявшим автомобилем, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека (т.1, л.д.24-26).

Сведения о том, что указанное постановление кем-либо обжаловано или отменено в установленном законом порядке в материалах дела отсутствуют. По запросу суда апелляционной инстанции отказной материал не представлен.

Из поступившей по запросу суда апелляционной инстанции информации главного врача ГБУЗ "Славянская Центральная районная больница" Министерства здравоохранения Краснодарского края от 22.06.2021г. следует, что 12.02.2018г. в 02.04 Иванова И.С. доставлена в приемное отделение ГБУЗ "Славянская ЦРБ" в тяжелом состоянии, без сознания. Со слов сотрудников скорой медицинской помощи - на ходу выпрыгнула из машины. Роспитализирована в АРО, проведено обследование по стандарту. Выставлен диагноз: ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА. В 09.00 12.02.2018г. Иванова И.С. санитарным транспортом в сопровождении реаниматолога транспортирована в ГБУЗ "ККБ N 1" для дальнейшего лечения.

Согласно выписному эпикризу ГБУЗ "НИИ - Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.В. Очаповского" из медицинской карты стационарного больного НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, Иванова И.С. находилась на лечении с 12.02.2018г. по 28.02.2018г.,доставлена по линии САС из Славянской ЦРБ после ДТП 12.02.2018г., основное заболевание: ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА. Общее состояние при выписке тяжелое, рекомендовано продолжить лечение в АРО. В тяжелом стабильном состоянии с положительной динамикой эвакуируется для продолжения лечения и реабилитации по месту жительства (т.1, л.д.27-28).

28.02.2018г. санитарным транспортом, в сопровождении реаниматолога доставлена из ККБ N 1 на долечивание в ГБУЗ "Славянская ЦРБ", 12.03.2018г. переведена в неврологическое отделение для проведения медицинской реабилитации; с 24.05.2018г. по 30.05.2018г. находилась на стационарном лечении в отделении медицинской реабилитации. Решением врачебного консилиума рекомендован уход в условиях паллиативного отделения в связи с невозможностью его осуществления родственниками пациентки и личным заявлением ФИО11 С 17.07.2018г. по 25.07.2018г. Иванова И.С. находилась на лечении в условиях отделения медицинской реабилитации.

02.08.2018г. МБУ "Славянская ЦРБ" дано Ивановой И.С. направление на медико-социальную экспертизу, в п.18 которого указано: "после ДТП (больная была сбита машиной)".

Заключением ФКУ "ГБ МСЭ по Краснодарскому краю" Минтруда России Бюро N 42 - филиал ФКУ "ГБ МСЭ по Краснодарскому краю" МСЭ-2016 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 02.08.2018г. Ивановой И.С. установлена ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА группа инвалидности на срок до 01.09.2020г. Срок очередного освидетельствования 30.07.2020г. (т.1, л.д.30).

Из Акта медико-социальной экспертизы гражданина НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН.42.23/2018 ФКУ "ГБ МСЭ по Краснодарскому краю" Минтруда России. Бюро N 42 (общего профиля) следует, что инвалидность ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА группы установлена Ивановой И.С. по последствиям полученных травм в ДТП в связи с выраженным нарушением ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА

На момент ДТП гражданская ответственность водителя ФИО6 при управлении автомобилем Форд Фокус г/н НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН не была застрахована.

02.10.2019г. Иванова И.С. обратилась к ответчику с заявлением о наступлении страхового случая, представив необходимые документы, в том числе - нотариально заверенную копию справки об инвалидности (т.1, л.д.71).

САО "ВСК", действуя от имени РСА, в ответе НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 16.10.2019г. указало, что на основании п.1 ст. 1079 ГК РФ Российский Союз Автостраховщиков не имеет правовых оснований для признания события страховым случаем и производства компенсационной выплаты (т.1, л.д.81). На основании страхового акта от 16.10.2019г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН-НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН в выплате страхового возмещения в размере 10 000 руб. Ивановой И.С. отказано по причине "не соответствует условиям компенсационной выплаты", прочие заметки - падение пассажира из тс (т.1, л.д.80).

30.06.2020г. Ивановой И.С. направлена досудебная претензия, (т.1., л.д.88-89), в ответ на которую ответчик в письме НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 10.07.2020г. сообщил, что позиция по данному вопросу не изменилась и была доведена до сведения письмом исх. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 16.10.2019г. (т.1, л.д.92,103).

Полагая данный отказ незаконным, истец обратилась в суд.

Принимая решение об отказе в удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции, руководствуясь положениями ст. ст. 1064, 1079, п.4 ст. 931, 935 ГК Российской Федерации, Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании автогражданской ответственности владельцев транспортных средств", исходил из того, что в рассматриваемом случае положения ст. 1079 ГК Российской Федерации, не могут быть применены, поскольку по смыслу ст. 963 ГК Российской Федерации, применяемой к договорам страхования гражданской ответственности за причинение вреда жизни и здоровью, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла выгодоприобретателя. В данном случае, поскольку причиненный вред является результатом умышленных действий Ивановой И.С., самостоятельно открывшей дверь автомобиля и выпрыгнувшей из него, тем самым причинив себе телесные повреждения, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.

Поскольку в удовлетворении исковых требований о взыскании компенсационной выплаты отказано, суд пришел также к выводу об отсутствии оснований для взыскания неустойки, штрафа, судебных расходов.

С указанными выводами суда первой инстанции судебная коллегия согласиться не может, поскольку они сделаны при неправильном применении и толковании норм материального права, подлежащих применению к спорным правоотношениям, что в силу п.4 ч.1, ч.2 ст. 330 ГПК РФ является основанием к отмене решения суда.

В соответствии со статьей 1064 ГК Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии со статьей 1079 ГК Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности либо на ином законном основании. По договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

В соответствии со ст. 931 ГК Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявлять непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы. Договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред.

Риск гражданской ответственности владельцев транспортных средств в силу п. 1 ст. 935 ГК Российской Федерации подлежит обязательному страхованию, которое осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 25.04.2002г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Федеральный закон от 25.04.2002г. N 40-ФЗ).

В силу пункта 1 статьи 4 Федерального закона от 25.04.2002 г. N 40-ФЗ владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены данным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

Согласно подпункту "г" п. 1 ст. 18 Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ, компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случае, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

В соответствии с абзацем 13 Федерального закона от 25 апреля 2002г. N 40-ФЗ компенсационные выплаты - платежи, которые осуществляются в соответствии с настоящим Федеральным законом в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена.

В силу абзаца 2 п. 2 ст. 19 Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500000 руб. с учетом требований п. 7 ст. 12 настоящего Федерального закона.

Обязанность производить указанные компенсационные выплаты по требованию потерпевших согласно п. 1 ст. 19 Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ возложена на профессиональное объединение страховщиков.

В настоящий момент функции такого объединения выполняет Российский Союз Автостраховщиков, Уставом которого осуществление этих выплат потерпевшим отнесено к основному предмету деятельности.

Деятельность Российского Союза Автостраховщиков направлена на защиту интересов страхователей, лишившихся возможности по независящим от них причинам получить страховое возмещение в обычном порядке.

К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ потерпевший - лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия (за исключением лица, признаваемого потерпевшим в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном").

Под страховым случаем в соответствии с абз. 11 ст. 1 Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ понимается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховое возмещение.

Исходя из вышеизложенного, Российский Союз Автостраховщиков осуществляет компенсационную выплату в счет возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевших, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие отсутствия договора обязательного страхования.

Судебная коллегия, принимая во внимание, что постановлением об отказе в возбуждении уголовного дела от 28.09.2018г. установлено, что вред здоровью Ивановой И.С. причинен в результате дорожно-транспортного происшествия 12.02.2018г. при использовании (движении) транспортного средства Форд Фокус г/н НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН под управлением водителя ФИО6, автогражданская ответственность которого не была застрахована, приходит к выводу, что обязанность по компенсационной выплате должна быть возложена на Российский Союз Автостраховщиков.

Согласно пункту 4 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 г. N 1164, в случае если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего, медико-социальной экспертизой установлена инвалидность или категория "ребенок-инвалид", потерпевшему осуществляется выплата страхового возмещения в связи с инвалидностью.