Дата принятия: 01 марта 2021г.
Номер документа: 33-947/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 1 марта 2021 года Дело N 33-947/2021
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия в составе:
председательствующего судьи Урмаевой Т.А.
судей коллегии Вагановой Е.С., Нимаевой О.З.
при секретаре Петровой Е.М.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Железнодорожного районного суда г. Улан-Удэ в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ "Городская больница N 4", Министерству здравоохранения Республики Бурятия о возложении обязанности по укомплектованию штата больницы медицинским персоналом, возложении обязанности оснастить больницу медицинским оборудованием,
по апелляционной жалобе на решение Железнодорожного районного суда г.Улан-Удэ от 29 декабря 2020 года, которым постановлено:
Исковые требования удовлетворить.
Обязать ГБУЗ "Городская больница ..." укомплектовать штат больницы медицинским персоналом, а именно врач-оториноларинголог (1,5 штатной единицы), врач-детский эндокринолог 0,75 штатной единицы), врач ультразвуковой диагностики (1 штатная единица).
Обязать ГБУЗ "Городская больница ...", Министерство здравоохранения Республики Бурятия оснастить ГБУЗ "Городская больница ..." медицинским оборудованием: кольпоскоп, цистоскоп смотровой, кресло урологическое, источник света для эндоскопической аппаратуры, орхидометр, аппарат лазерный для резекции и коагуляции, электрохирургический прибор для рассечения тканей, лампа лучистого тепла, гониоскоп, диоптриметр, офтальмомиотренажер-релаксатор, риноларингофиброскоп, аудиометр, прибор для регистрации отоакустической эмиссии, рабочее место врача с рабочей станцией для просмотра изображений с выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", аппарат рентгеновский диагностический цифровой для рентгенографии, принтер для печати медицинских изображений, машина для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов, бронхофиброскоп, гастродуоденоскоп, видеоскопическая стойка (для фибробронхоскопа, фиброколоноскопа, фиброгастоскопа, фиброскоп для исследования желудочно-кишечного тракта детский с принадлежностями, включая колоноскопию, кресло эндоскопическое, ларингоскоп операционный волоконно-оптический (универсальный), сигмоидоскоп, экспресс анализатор кардиомаркеров портативный, автоматический пневматометр, функциональные кровати в количестве 2 шт.
Заслушав доклад судьи Нимаевой О.З., ознакомившись с материалами дела, обсудив доводы жалобы, возражения, выслушав участника процесса,
УСТАНОВИЛА:
Обращаясь в суд, прокурор Железнодорожного района г.Улан-Удэ в интересах неопределенного круга лиц, просит обязать ответчиков ГБУЗ "Городская больница ...", Министерство здравоохранения Республики Бурятия укомплектовать штат ГБУЗ "Городская больница ..." медицинским персоналом, а именно врачом-оториноларингологом (1,5 штатных единицы), врач-детский эндокринолог (0,75 штатной единицы), врач ультразвуковой диагностики (1 штатная единица), обязать ответчиков оснастить лечебное учреждение необходимым медицинским оборудованием (согласно перечню).
Требования мотивированы тем, что прокуратурой Железнодорожного района г. Улан-Удэ проведена проверка соблюдения ГБУЗ "Городская больница ..." требований законодательства о здравоохранении при оказании первичной медико-санитарной помощи детям. В ходе проверки установлено, что больница не укомплектована медицинскими кадрами детской поликлиники, что увеличивает нагрузку на постоянных работников, снижает доступность получения медицинской помощи, является препятствием для получения неопределенным кругом лиц качественной и своевременной медицинской помощи. В ходе проверки также установлен факт отсутствия необходимого медицинского оборудования в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Отсутствие такого оборудования в медицинском учреждении влияет на доступность и качество оказываемой детям медицинской помощи, а в некоторых случаях делает невозможным предоставление конкретных медицинских услуг (помощи).
В судебном заседании старший помощник прокурора Бородина А.С. с учетом письменного отзыва Министерства здравоохранения Республики Бурятия отказалась в части требований о возложении обязанности на Минздрав РБ об укомплектовании штата больницы медицинским персоналом-врачами, в остальной части просила иск удовлетворить.
Представитель ответчика ГБУЗ "Городская больница ..." Павлова Т.А. в судебном заседании исковые требования признала в полном объеме. Пояснила, что после получения представления прокурора частично медицинское оборудование приобретено.Вопросами в части укомплектования штата больницы медицинским персоналом занимается главный врач больницы согласно Уставу.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Бурятия представил письменный отзыв на иск, из которого следует, что Минздрав не имеет возможности распределять выпускников образовательных организаций для работы в подведомственных организациях, подбор кадров осуществляет главный врач больницы. В настоящее время ГБУЗ "Городская больница ..." подана заявка на дополнительное финансирование приобретения медицинского оборудования на сумму около 56 млн. рублей, с учетом сроков, установленных для рассмотрения бюджетной заявки рабочей группой Правительства Республики Бурятия, на сессии Народного Хурала РБ, внесения соответствующих изменений в закон Республики Бурятия о бюджете, который формируется на 2021 год, исполнение решения суда возможно к исполнению в срок до ..., что просит учесть при вынесении решения.
Определением суда прекращено производство по делу в части требований о возложении обязанности на Министерство здравоохранения Республики Бурятия укомплектовать штат ГБУЗ "Городская больница ..." медицинским персоналом.
Судом постановлено указанное решение.
В апелляционной жалобе представитель Министерства здравоохранения Республики Бурятия просит отменить решение в части возложения на ответчика оснастить больницу необходимым медицинским оборудованием, ссылаясь на то, что решение является неисполнимым, поскольку истцом не определена сумма, необходимая дли финансирования на оснащение больницы оборудованием и не установлены сроки исполнения решения. Вероятность выделения дополнительного финансирования для исполнения решения возможна до ...
В суд апелляционной инстанции ответчики не явились, обратились с заявлениями о рассмотрении дела в их отсутствие.
Представитель истца прокурор Бадмацыренова Ю.С. просила отклонить доводы жалобы и оставить решение суда без изменения.
Изучив материалы гражданского дела, выслушав участника процесса, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив законность решения суда в соответствии с положениями ч. 1 ст. 327-1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов жалобы, судебная коллегия приходит к следующим выводам.
Согласно ст.ст. 7 и 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1).
В силу п. 6 ст. 4, ст. 10 Федерального закона от 21.11. 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" одним из принципов охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи, которые обеспечиваются, в том числе, наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения.
Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в соответствии со ст. 10 Федерального закона от ... N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи (ст. 37 Федерального закона от ... N 323-ФЗ).
Исполнительным органом государственной власти Республики Бурятия, участвующим на территории Республики Бурятия в государственной политике в сфере охраны здоровья, является Министерство здравоохранения Республики Бурятия.
Постановлением Правительства РБ от ... ... (ред. от ...) утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Республики Бурятия, в соответствии с которым к полномочиям Министерства отнесены в том числе: обеспечение защиты прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; организация и оказание медицинской помощи на территории Республики Бурятия в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается в соответствии с федеральным законодательством), в том числе: первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой, в том числе скорой специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи, также осуществлять кадровую политику в отрасли здравоохранения, координацию деятельности по подготовке кадров в области охраны здоровья граждан.
Как установлено судом и следует из материалов дела, министерством здравоохранения Республики Бурятия ГБУЗ "Городская больница ..." выдана лицензия ..., предусматривающая право на оказание медицинской деятельности.
Согласно Уставу ГБУЗ "Городская больница ..." создано для осуществления в соответствии с государственным заданием деятельности для выполнения работ, оказания услуг в целях осуществления предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий Министерства здравоохранения Республики Бурятия. Функции и полномочия учредителя Учреждения от имени Республики Бурятия осуществляет Министерство здравоохранения Республики Бурятия в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
Приказом Минздрава России от ... ...н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям
Приложение ... Положения содержит стандарты оснащения детской поликлиники (детского поликлинического отделения).
Истцом в обоснование своих доводов представлены доказательства об отсутствии на момент прокурорской проверки в городской больнице ... медицинского оборудования, необходимого для лечения неопределенного круга лиц, включая детей, в соответствии с установленными стандартами. Эти обстоятельства ответчиками в судебном заседании не оспаривались.
Вопреки доводам жалобы, Министерство здравоохранения Республики Бурятия, как исполнительный орган государственной власти Республики Бурятия в сфере здравоохранения, обязано организовать оказание медицинской помощи на территории Республики Бурятия с тем, чтобы определенные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2021 год и на будущий плановый период, критерии доступности, порядок и условия оказания медицинской помощи выполнялись.
Таким образом, довод жалобы о том, что Минздрав Республики Бурятия не является надлежащим ответчиком по делу, подлежит отклонению, поскольку, как правильно указал районный суд, Министерство здравоохранения Республики Бурятия ответственно в части обеспечения финансирования мероприятий по оснащению ГБУЗ "Городская больница ..." необходимым медицинским оборудованием в соответствии с установленными стандартами.
При этом, довод жалобы о том, что истцом не установлен размер денежных средств, необходимых для оснащения больницы медицинским оборудованием, подлежит отклонению, поскольку вопрос о дополнительном финансировании больницы подлежит разрешению Минздравом РБ в установленном законом порядке путем подачи соответствующей заявки. Кроме того, из письменного отзыва представителя Минздрава на иск следует о том, что по произведенному расчету необходимы денежные средства в размере 56 млн. руб. для оснащения больницы ... необходимым медицинским оборудованием.
Довод жалобы о том, что в решении не указаны сроки исполнения решения суда также не является основанием для отмены принятого судебного акта, поскольку в соответствии с требованиями гражданского процессуального законодательства решение подлежит исполнению с момента вступления в законную силу. Противореча своим доводам в этой части, ответчик в жалобе указывает на вероятность выделения денежных средств для оснащения больницы медицинским оборудованием в срок до ..., учитывая сроки рассмотрения заявки и подготовки проекта Закона РБ о внесении изменений в бюджетное законодательство республики.
Иных доводов и обстоятельств, способных повлиять на существо принятого по делу решения, апелляционная жалоба не содержит. Учитывая требования закона и установленные судом обстоятельства, суд правильно разрешилвозникший спор, выводы суда первой инстанции соответствуют собранным по делу доказательствам и оснований для признания их неправильными судебной коллегией не установлено.
Руководствуясь ст.ст. 328,329 ГПК РФ, судебная коллегия
определила:
Решение Железнодорожного районного суда г. Улан-Удэ от 29 декабря 2020 года оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
