Дата принятия: 03 июня 2021г.
Номер документа: 33-8753/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 3 июня 2021 года Дело N 33-8753/2021
Апелляционное ОПРЕДЕЛЕНИЕ
N...( N...)
03 июня 2021 года адрес
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в составе:
председательствующего ФИО4,
судей: ФИО7,
ФИО5,
С участием прокурора ФИО2,
при ведении протокола судебного
заседания секретарем ФИО3,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе ФИО1 на решение Уфимского районного суда Республики Башкортостан от дата, которым постановлено:
Исковые требования ФИО1, удовлетворить частично.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационную выплату в размере 10000 руб., штраф в размере 5000 руб., расходы на оплату услуг нотариуса в размере 1300 руб. и расходы на услуги представителя в размере 8000 руб.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков в доход местного бюджета госпошлину в размере 400 руб.
Заслушав доклад судьи Верховного Суда Республики Башкортостан ФИО7, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
ФИО1 обратился в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков о возмещении вреда, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия, о взыскании судебных расходов, штрафа.
В обоснование исковых требований указано на то, что дата на 26 км автодороги Уфа-Оренбург Республики Башкортостан произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля ДЭУ Матиз, госномер N..., под управлением водителя ФИО1, и автомобиля КАМАЗ 55102, N..., принадлежащего на праве собственности ФИО9 и под управлением водителя ФИО6
Виновным в данном ДТП от дата был признан водитель ФИО6
В результате дорожно-транспортного происшествия от дата ФИО1 получил телесные повреждения в виде ЗЧМТ, сотрясения головного мозга, ушибленной резаной раны лобной области размерами 6-7 см. на 0,5 см.
дата истец обратился в страховую компанию, где застрахована ответственность виновника ДТП ООО "СГ "АСКО" с заявлением о выплате страхового возмещения.
дата ООО "СГ "АСКО", признав случай страховым, выплатило истцу страховое возмещение в размере 15 250 руб.
С дата у страховой компании ООО "СГ "АСКО" отозвана лицензия.
Не согласившись с размером страховой выплаты, дата истец обратился к Российскому Союзу Автостраховщиков с заявлением о компенсационной выплате в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего. Однако компенсационная выплата истцу произведена не была.
На основании изложенного, истец просил суд взыскать с ответчика компенсационную выплату в связи с причинением вреда здоровью, причиненного в результате ДТП от дата в размере 59 750 руб., расходы на услуги представителя в размере 15 000 руб.,расходы на оплату услуг нотариуса в размере 1 300 руб., штраф в размере пятидесяти процентов от суммы, присужденной судом в пользу истца.
Судом постановлено вышеприведенное решение.
Не согласившись с принятым по делу решением, ФИО1 подана апелляционная жалоба, в которой просит отменить решение суда первой инстанции, ссылаясь на незаконность и необоснованность решения суда. В жалобе указывается на то, что судом первой инстанции не принято во внимание медицинские документации, вследствие чего судом неверно применен п. 43 Нормативов " ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные п. 36-41 приложения" по которому размер страхового возмещения составляет 0,05 %. Судом первой инстанции не мотивирован отказ в применении п. 42.1 Нормативов и предоставленные медицинские документы.
Лица, участвующие в деле, извещены о времени и месте проведения судебного заседания в суде апелляционной инстанции Верховного Суда Республики Башкортостан заблаговременно и надлежащим образом.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав лиц, участвовавших в суде апелляционной инстанции, заключение прокурора, судебная коллегия приходит к следующему.
Согласно ст. 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления. В случае, если в порядке апелляционного производства обжалуется только часть решения, суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность решения только в обжалуемой части.
В соответствии со ст.330 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
В силу ст. 1 Федерального Закона от дата N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационные выплаты - платежи, которые осуществляются в соответствии с настоящим Федеральным законом в случаях, если страховое возмещение по договору обязательного страхования или возмещение страховщику, осуществившему прямое возмещение убытков в соответствии с соглашением о прямом возмещении убытков, заключенным в соответствии со статьей 26.1 настоящего Федерального закона, в счет страхового возмещения не могут быть осуществлены.
В силу п. 3, п. 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред (выгодоприобретателей), даже если договор заключен в пользу страхователя или иного лица, ответственных за причинение вреда, либо в договоре не сказано, в чью пользу он заключен. В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
В соответствии со ст.929 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая), возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе, либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
В соответствии со ст.3 Закона Российской Федерации от дата N... "Об Организации страхового дела в Российской Федерации" добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования определяющие общие условия и порядок его осуществления. Правила страхования принимаются и утверждаются страховщиком или объединением страховщиков самостоятельно в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и настоящим Законом и содержат положения о субъектах страхования, об объектах страхования, о страховых случаях, о страховых рисках, о порядке определения страховой суммы, страхового тарифа, страховой премии (страховых взносов), о порядке заключения, исполнения и прекращения договоров страхования, о правах и обязанностях сторон, об определении размера убытков или ущерба, о порядке определения страховой выплаты, о случаях отказа в страховой выплате и иные положения.
Согласно п. 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
Согласно п. "а" ст. 7 Федерального Закона от дата N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 500 тысяч рублей.
В соответствии с п.2, п. 3 ст. 19 Федерального Закона от дата N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационные выплаты осуществляются: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.
До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.
Размер страховой выплаты определяется на основании Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от дата N 1164 и приложенных к ним Нормативов расчета страховой выплаты.
Согласно п. 3 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от дата N 1164, в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.
Как следует из материалов дела, дата на 26 км автодороги Уфа-Оренбург Республики Башкортостан произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля ДЭУ Матиз, госномер N..., под управлением водителя ФИО1 и автомобиля КАМАЗ 55102, N... принадлежащего на праве собственности ФИО10 и под управлением водителя ФИО6
Из материалов дела следует, что виновным в данном ДТП от дата был признан водитель ФИО6
По утверждению истца, в результате дорожно-транспортного происшествия от дата ФИО1 получил телесные повреждения в виде: ЗЧМТ, сотрясения головного мозга, ушибленно- резаной раны лобной области размером 6-7 см. на 0,5 см.
дата истец обратился в страховую компанию виновника ДТП ООО "СГ "АСКО" с заявлением о выплате страхового возмещения.
дата ООО "СГ "АСКО", признав случай страховым, выплатило истцу страховое возмещение в размере 15 250 руб.
С дата у страховой компании ООО "СГ "АСКО" отозвана лицензия.
Не согласившись с размером выплаты, дата истец обратился к Российскому Союзу Автостраховщиков (РСА) с заявлением о компенсационной выплате в связи с причинением вреда здоровью, однако компенсационная выплата истцу произведена не была.
дата в адрес РСА поступил пакет документов, однако истец не предоставил полный пакет документов (перечень документов представлен на официальном сайте РСА www.autoins.ru), подтверждающий его право на компенсационную выплату и размер причиненного ущерба, а именно: оригинал или копия постановления по делу об административном нарушении по факту причинения вреда здоровью ФИО1, заверенная в установленном порядке.
В связи с чем РСА направил письмо за исх. N N... от дата с указанием об устранении выявленных недостатков.
дата в адрес РСА поступила претензия от истца с требованием о компенсационной выплате.
Российский Союз Автостраховщиков направил письмо исх. N N... от дата о том, что для принятия решения необходимо располагать полным пакетом документов.
По утверждению ответчика РСА, у истца ФИО1 имеются повреждения, которые подлежат расчету согласно Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего от дата N 1164 следующим образом: п.3 Повреждения головного мозга: а) сотрясение головного мозга при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 7 дней - 5 %, то есть 25 000 руб.;
п.43. Ушибы разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения составляет 0,5 %, то есть 250 руб.
Из материалов дела следует, что ООО СК "АСКО" выплатило истцу компенсационную выплату в размере 15 250 руб.
дата истцом направлена ответчику РСА претензия о доплате суммы компенсационной выплаты ( л.д. 63).
Рассматривая заявленные требования, суд первой инстанции пришел к выводу о частичном удовлетворении исковых требований ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о возмещении вреда, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия, взыскав с РСА в пользу ФИО1 компенсационную выплату в размере 10000 руб., штраф в размере 5000 руб., расходы на оплату услуг нотариуса в размере 1300 руб. и расходы на услуги представителя в размере 8000 руб., указывая, что материалами дела подтверждается причинение вреда здоровью ФИО1 в результате ДТП от дата, а также указывая, что ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения соответствуют п.43 Правил от дата N 1164, что составляет - 0,05 %, то есть 250руб.
Вместе с тем, судебная коллегия не может согласиться с выводами суда первой инстанции в части определения суммы компенсационной выплаты по следующим основаниям.
Согласно подпункта "а" п. 41 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего (Приложение к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего от дата N 1164) повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью от 3 кв. см до 10 кв. см включительно размер страховой выплаты составляет 5%.
Из материалов дела следует, что согласно диагнозу, выставленному врачом нейрохирургом от дата в результате осмотра потерпевшего ФИО1, у потерпевшего имеется повреждение в виде ушибленно-резаной раны лобной области размером 6-7 см на 0,5 см., что подтверждается медицинской документацией, имеющейся в материалах дела ( л.д. 52).
В соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего от дата N 1164 указанное повреждение соответствует подпункту "а" п. 41 настоящего приложения, что составляет 5 % страховой суммы, предусмотренной Правилами ОСАГО, то есть сумму в размере 25 000 руб.
Следовательно, с РСА в пользу истца подлежит взысканию компенсационная выплата в размере 34 750 руб., исходя из расчета: ( 25 000 руб. + 25 000 руб. - 15 250 руб. (выплаченная сумма).
Согласно п. 6 ст. 13 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей" N... от дата при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
В соответствии с п. 46 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от дата N... "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей", при удовлетворении судом требований потребителя в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером), суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду.
Поскольку изменяется сумма компенсационной выплаты, подлежащая взысканию с РСА в пользу истца ФИО1, то изменяется сумма штрафа за недобровольное исполнение ответчиком обязательств, предусмотренных нормами Федерального Закона "Об ОСАГО".
С учетом изложенного, судебная коллегия приходит к выводу о взыскании с РСА в пользу истца штрафа в размере 17 375 руб.
Согласно п.2 статьи 328 ГПК РФ по результатам рассмотрения апелляционных жалобы, представления суд апелляционной инстанции вправе отменить или изменить решение суда первой инстанции полностью или в части и принять по делу новое решение.
Руководствуясь ст.ст. 327, 328, 329, 330 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Уфимского районного суда Республики Башкортостан от дата изменить в части взыскания с Российского союза автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационной выплаты, штрафа, с указанием о взыскании с Российского союза автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационной выплаты в размере 34 750 рублей, штрафа в размере 17 375 рублей.
То же решение суда в остальной части оставить без изменения.
Председательствующий ФИО4
Судьи ФИО7
ФИО5
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка