Определение Судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ РОСТОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 9 сентября 2021 года Дело N 33-8701/2021

Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда

в составе председательствующего судьи Татуриной С.В.

судей Корниенко Г.Ф., Кулинича А.П.

при секретаре Иванкович В.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-2957/2020 по иску Вергунова Сергея Григорьевича к ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России, третье лицо Военный комиссариат г. Таганрога о признании инвалидом в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, по апелляционной жалобе Вергунова Сергея Григорьевича на решение Ленинского районного суда г. Ростова-на-Дону от 18 декабря 2020 года.

Заслушав доклад судьи Корниенко Г.Ф., судебная коллегия

установила:

Вергунов С.Г. обратился в суд с иском к ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России, третье лицо: Военный комиссариат о признании инвалидом в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, указав в обоснование заявленных требований, что является инвалидом НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы бессрочно с 01.10.2013г., что подтверждается справкой об инвалидности НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 02.09.2013 г., ИПРА инвалида НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН

Истец полагает, что имеются основания для изменения причины инвалидности с "общее заболевание" на "заболевание получено в период военной службы", так как травмы получены при исполнении обязанностей военной службы в Вольском высшем военном училище тыла, что подтверждается справкой о болезни НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 10.05.1983г., в соответствии с которой "Заболевание: ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА".

В связи с тем, что ранее истцу была установлена НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группа инвалидности с указанием причины "общее заболевание" бессрочно, однако свидетельство о болезни подтверждает причинную связь выявленных заболеваний с прохождением военной службы, Вергунов С.Г. считает, что требования должны быть удовлетворены путем признания его инвалидом второй группы с причиной инвалидности "заболевание получено в период военной службы" бессрочно.

На основании изложенного, истец просил суд признать Вергунова С.Г., ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА года рождения, инвалидом НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы, причина инвалидности "заболевание" получено в период военной службы" бессрочно.

Решением Ленинского районного суда г. Ростова-на-Дону от 18 декабря 2020г. в удовлетворении исковых требований Вергунову С.Г. отказано.

В апелляционной жалобе Вергунов С.Г. просит об отмене решения суда по мотиву его незаконности и необоснованности, указывая в жалобе на то, что причинная связь заболевания, как военнослужащего с прохождением военной службы установлена путем проведения военной врачебной экспертизы, о чем выдана соответствующая справка о болезни. Указанные основания, по мнению заявителя, служат основанием для установления инвалидности 2 группы с причиной "заболевание получено в период военной службы" бессрочно. Выражает несогласие с выводом суда о применении сроков исковой давности, поскольку давностный срок должен исчисляться не с даты присвоения группы инвалидности, а с момента отказа ответчика в проведении освидетельствования по вопросу усиления истцу группы инвалидности в 2020 году.

ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России поданы возражения на апелляционную жалобу истца, в которой ответчик просит оставить решение суда без изменения, жалобу Вергунова С.Г. - без удовлетворения.

Дело рассмотрено в порядке ст. 167 ГПК РФ в отсутствие представителей ответчика и третьего лица, извещенных о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы надлежащим образом.

Рассмотрев материалы дела, доводы апелляционной жалобы, выслушав истца Вергунова С.Г. и его представителя адвоката Петрунина Н.В., действующего на основании ордера и доверенности, судебная коллегия не находит оснований, предусмотренных положениями статьи 330 ГПК РФ, для отмены решения суда первой инстанции.

Согласно положениям ст.ст. 7, 8 Федерального закона от 24.11.1995г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Правила признания лица инвалидом (далее - Правила) утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом".

Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил).

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.

В соответствии с пунктом 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Пунктом 14 Правил предусмотрено установление в качестве причин инвалидности, в частности: общее заболевание (пп. "а"), военная травма (пп. "е"), заболевание, полученное в период военной службы (пп. "ж").

В соответствии с пунктом 3 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации предписано давать разъяснения по вопросам, связанным с применением "Правил признания лица инвалидом", утвержденных настоящим Постановлением.

В соответствии с п. 1 Разъяснений "Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности", утвержденных постановлением Минтруда Российской Федерации от 15.04.2003г. N 17 (действовавших до издания Приказа Минтруда России от 28.11.2019г. N 742н), определение причин инвалидности в соответствии со ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" возложено на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

В силу п. 3 данных Разъяснений причина инвалидности с формулировкой "общее заболевание" определяется в тех случаях, когда инвалидность явилась следствием различных заболеваний или увечий, но не стоит в прямой зависимости от профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или заболевания, полученного в период военной службы,... и иными обстоятельствами, указанными в настоящем разъяснении.

Согласно пункту 8 указанных Разъяснений, причина инвалидности с формулировкой "заболевание получено в период военной службы" определяется в случаях, если инвалидность бывшего военнослужащего наступила вследствие заболевания, полученного в период военной службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), полученного в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей), либо заболевания, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей) (Федеральный закон от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА N 166-ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации").

В абзаце 2 этого же пункта указано, что факт получения в период военной службы заболевания либо увечья (ранения, травмы, контузии), не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей), может быть подтвержден военно-медицинскими документами: свидетельством о болезни, справкой ВВК, справками военно-медицинских учреждений, а также справками Центрального архива Министерства обороны Российской Федерации, Архива военно-медицинских документов Военно-медицинского музея Министерства обороны Российской Федерации, Российского государственного военного архива.

В письме Федерального бюро МСЭ Минтруда и социальной защиты Российской Федерации от 20.06.2018г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН со ссылкой на "Положение о военно-врачебной экспертизе", утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013г. N 565, "Разъяснения "Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности", утвержденные постановлением Минтруда РФ от 15.04.2003г. N 17 (действовавшие до издания Приказа Минтруда России от 28.11.2019г. N 742н), содержится разъяснение о том, что для решения вопроса для изменения причины инвалидности на причину "заболевание получено в период прохождения военной службы" необходимо представление ряда документов: свидетельства о болезни, справки ВВК, справки по форме N 16, справок военно-медицинских учреждений, справок Центрального архива Минобороны Российской Федерации, Архива военно-медицинских документов Военно-медицинского музея Минобороны Российской Федерации, Российского государственного военного архива.

В случае представления военнослужащим свидетельства о болезни или справки ВВК с заключением о причинной связи увечий, заболеваний, при установлении инвалидности по тому увечью, заболеванию, которое указано в заключении ВВК, причина инвалидности определяется в точном соответствии с формулировкой заключения ВВК о причинной связи увечий, заболеваний.

Если увечье, заболевание военнослужащего, ставшее причиной инвалидности, не упоминаются в заключении ВВК о причинной связи увечий, заболеваний, то причина инвалидности устанавливается с формулировкой "общее заболевание". При определении названных причин инвалидности в экспертном деле в обязательном порядке указываются все документы, послужившие основанием для вынесения решения. Причина инвалидности изменяется со дня представления указанных документов без дополнительного освидетельствования при представлении в бюро соответствующих документов

В соответствии с пунктом 20 Разъяснений установлено, что причина инвалидности изменяется со дня представления в федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы документов, подтверждающих обстоятельства возникновения увечий (ранений, травм контузий), заболеваний, приведших к инвалидности.

Аналогичный порядок установления причин инвалидности утвержден Приказом Минтруда России от 28.11.2019 г. N 742н, которым разъяснение Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 15.04.2003 г. N 1 "Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности" и постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 15.04.2003 г. N 17 "Об утверждении разъяснения "Об определении федеральными государственными учреждениями службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности" приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.04.2005 г. N 317 признаны утратившими силу.

Исходя из изложенного, причина инвалидности с формулировкой "заболевание получено в период военной службы" определяется в соответствии с формулировкой заключения военно-врачебной комиссии (ВВК) о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, в случае установления инвалидности по указанному заболеванию, которое стало причиной инвалидности, при предоставлении ряда документов.

Как следует из материалов дела и установлено судом, 08.10.2013г. Вергунов С.Г. прошел медико-социальную экспертизу в очной форме в бюро N 48- филиале ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России, по результатам которой был признан инвалидом НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы с причиной инвалидности "общее заболевание" бессрочно с 02.10.2013г. с диагнозом "Энцефалопатия 2 ст. смешанного генеза (атеросклеротическая, экзотоксическая), умеренный вестибулоатактический синдром, выраженный астено-невротический синдром, со стойкими умеренными нарушениями психических функций. Сопутствующий диагноз: Неправильно сросшийся перелом с/3 правого плеча, нейропатия правого лучевого и срединного нервов (патологический перелом на фоне гематогенного остеомиелита в 1982 году), сросшиеся переломы нижней челюсти с обеих сторон (травма в 2007 году). ИБС, ПИКС. Стенокардия напряжения, ФК 2, ХСН 1, стойкие незначительные нарушения функций кровообращения".

Указанное решение обжаловано Вергуновым С.Г. в ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России.

31.10.2013г. в экспертном составе N 1 ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России истцу была проведена очная медико-социальная экспертиза в порядке обжалования решения бюро N 48-филиала, по результатам которой решение бюро N 48-филиала оставлено без изменений.

19.06.2014г., 10.03.2015г. и 16.06.2015г. в бюро N 48-филиале ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России в отношении Вергунова С.Г. проводились очные медико-социальные экспертизы для рассмотрения вопроса об усилении группы инвалидности.

По результатам вышеуказанных медико-социальных экспертиз данных для усиления группы инвалидности Вергунову С.Г. не выявлено, ранее вынесенное решение в 2013 году об установлении истцу 3 группы инвалидности с причиной "общее заболевание" бессрочно оставлено без изменений.

Указанное решение было оставлено в силе по результатам проведенных очных процедур медико-социальной экспертизы в порядке обжалования в экспертных составах ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России: экспертном составе N 1- 16.07.2014г., 19.03.2015г. и 04.07.2016г., в экспертном составе N 5 - 29.07.2014г. и 13.07.2016г., в экспертном составе N 8 08.04.2015г.

Из материалов дела и представленных документов следует, что последний раз истец проходил медико-социальную экспертизу 03.05.2017г. в бюро N 48-филиале ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России, при проведении которой установлено, что у Вергунова С.Г. отсутствуют основания для усиления группы инвалидности и изменения причины инвалидности с "общего заболевания" на "заболевание получено в период прохождения военной службы" и "травма получена при исполнении обязанностей военной службы". Экспертный диагноз: "Энцефалопатия 2 ст. сложного генеза (атеросклеротическая, экзотоксическая), умеренный вестибуло-атактический синдром, умеренный астено-невротический синдром, стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, незначительные нарушения психических функций. Сопутствующий диагноз: ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА Последствия травмы в быту в 2007 году в виде сросшегося перелома нижней челюсти справа, несросшегося перелома слева, хронического затихшего остеомиелита нижней челюсти, полной адентии, посттравматической невралгии тройничного нерва слева, стойкие незначительные нарушения функций пищеварительной системы, сенсорных функций. ИБС. Постинфарктный кардиосклероз (2003 год) ХСН 0-1, стойкие незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы".

Вынесенное 08.10.2013 г. решение об установлении Вергунову С.Г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы инвалидности с причиной "общее заболевание" бессрочно было оставлено без изменений.

Истцу разработана и выдана индивидуальная программа реабилитации инвалида НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 03.05.2017г. (л.д.11-14).

В силу ст. 32 Федерального закона от 24.11.1995г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

Предъявленный Вергуновым С.Г. иск мотивирован тем, что имеющиеся у него заболевания, полученные при исполнении обязанностей военной службы в Вольском высшем военном училище, установленные при проведении ВВК 358 ОВГ 10.05.1983г., приводят к стойким умеренным нарушениям статодинамических функций и к ограничению жизнедеятельности в виде ограничения способности к трудовой деятельности, к самообслуживанию и к передвижению первой степени и именно данные нарушения здоровья являются основанием для установления истцу 2 группы инвалидности бессрочно. Заболевания центральной нервной и сердечно-сосудистой систем являются сопутствующим диагнозом, и не имеют определяющего значения при вынесении решения об установлении инвалидности.

Возражая относительно предъявленного иска, ответчик ссылался на то, что имеющиеся у Вергунова С.Г. заболевания центральной нервной и сердечно-сосудистой систем приводят к стойким умеренным нарушениям статодинамических функций и к ограничению жизнедеятельности в виде ограничения способности к трудовой деятельности, к самообслуживанию и к передвижению первой степени и именно данные нарушения здоровья являются основанием для установления третьей группы инвалидности и не имеют причинно-следственную связь с заболеваниями, указанными в представленном при проведении медико-социальной экспертизы истца свидетельстве о болезни от 10.05.1983г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН госпитальной (хирургического профиля) ВВК 358 ОВГ Министерства обороны СССР.

Также, по мнению ответчика, последствия гематогенного остеомелита правой плечевой кости (1982 год), многократных оперативных вмешательств в виде неправильно консолидированного перелома правой плечевой кости, нейропатии правого лучевого м срединного нерва, деформирующего артроза правого локтевого сустава 2 ст., НФС 1 ст. являются лишь сопутствующим диагнозом, и не имеют определяющего значения при вынесении решения об установлении инвалидности.

Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции с учетом оценки представленных медицинских документов и других доказательств, пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения исковых требований.

При этом суд исходил из того, что в установленном законом порядке медико-социальной экспертизой установлено, что имеющиеся у Вергунова С.Г. заболевания центральной нервной и сердечно-сосудистой систем приводят к стойким умеренным нарушениям статодинамических функций и к ограничению жизнедеятельности в виде ограничения способности к трудовой деятельности, к самообслуживанию и к передвижению первой степени и именно данные нарушения здоровья являются основанием для установления 3 группы инвалидности, которые не имеют причинно-следственной связи с заболеваниями, указанными в представленном при проведении медико-социальной экспертизы истца свидетельстве о болезни от 10.05.1983г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН госпитальной (хирургического профиля) ВВК 358 ОВГ Министерства обороны СССР.

Кроме того, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что истцом пропущен срок исковой давности для обжалования решения бюро N 48-филиала ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России от 03.05.2017г., о применении которого заявлено представителем ответчика в ходе судебного разбирательства, что является самостоятельным основанием для отказа в иске.

Поскольку у судебной коллегии, с учетом представленных медицинских документов, возникли вопросы, требующие разъяснения и применения специальных познаний в области медицины и медико-социального освидетельствования, определением судебной коллегии от 10.06.2021г. удовлетворено заявление истца о назначении судебной экспертизы (л.д.160), по делу назначена судебная медико-социальная экспертиза, производство которой поручено экспертам ФКУ "ГБ МСЭ по Волгоградской области" Министерства труда и социальной защиты РФ (л.д.166-175).

Согласно выводам заключения судебной медико-социальной экспертизы ФКУ "ГБ МСЭ по Волгоградской области", заболевание, полученное Вергуновым С.Г., ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА года рождения, при исполнении служебных обязанностей (согласно свидетельству о болезни НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 10.05.1983г.) - первично - хронический гематогенный остеомиелит правой плечевой кости с наличием обширного дефекта костной ткани (секвестральной полости), с консолидированным патологическим переломом в нижней трети плеча, после операции секвестрэктомии, мышечная пластика правой плечевой кости при стойких выраженных расстройствах движения и чувствительности - при установлении Вергунову С.Г. инвалидности НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы 03.05.2017г. являлось сопутствующим, не имеющим оснований на установление инвалидности.

При этом экспертами было указано на то, что учитывая отсутствие необходимой медицинской информации для уточненной диагностики и объективизации функциональных нарушений при обращаемости Вергунова С.Г. за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения в период 2020г., а также отсутствие обращаемости Вергунова С.Г. в учреждения МСЭ в течение 2020-2021г.г. с целью усиления группы инвалидности и изменения причины инвалидности, ответ на заданный судом 2 вопрос - "имелись ли основания для установления Вергунову С.Г. с июля 2020г. инвалидности НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы с причиной инвалидности "заболевание получено в период военной службы "бессрочно", - сформулировать не представляется возможным вследствие отсутствия необходимой информации, используемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан (л.д.182-194).