Дата принятия: 02 марта 2022г.
Номер документа: 33-836/2022
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 2 марта 2022 года Дело N 33-836/2022
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики в составе председательствующего Шумилова А.А.,
судей Димитриевой Л.В., Уряднова С.Н.,
при помощнике судьи, ведущем по поручению председательствующего протокол судебного заседания, Давыдовой Т.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Верховного Суда Чувашской Республики гражданское дело по иску акционерного общества "Страховая компания "Чувашия-Мед" к Николаеву Денису Николаевичу о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью, поступившее по апелляционной жалобе акционерного общества "Страховая компания "Чувашия-Мед" на решение Батыревского районного суда Чувашской Республики от 8 ноября 2021 года,
установила:
Акционерное общество "Страховая компания "Чувашия-Мед" (далее также АО "СК "Чувашия-Мед" либо Общество, Страховая Компания) обратилось в суд с иском, указывая, что приговором суда Николаев Д.Н. признан виновным в причинении вреда здоровью ФИО, застрахованного в Страховой Компании, оплатившей оказанную лечебными учреждениями медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования, на общую сумму 149235,16 руб., о взыскании которой с ответчика, а также почтовых расходов в размере 59 руб. поставлены требования истцом.
Истец АО "СК "Чувашия-Мед" в поданном в суд заявлении просил о рассмотрении дела без участия представителя, требования поддержал.
Ответчик Николаев Д.Н. просил об уменьшении размера возмещения расходов ввиду тяжелого материального положения.
Решением Батыревского районного суда Чувашской Республики от 08.11.2021 с Николаева Д.Н. в пользу АО "СК "Чувашия-Мед" взыскана денежная сумма в размере 130000 руб. в счет возмещения расходов, затраченных на лечение ФИО, в доход местного бюджета взыскана государственная пошлина в размере 4185 руб.
На это решение Страховой Компанией подана апелляционная жалоба, содержащая просьбу о возмещении расходов в полном объеме. В обоснование жалобы сторона указала на то, что оплата медицинской помощи застрахованному лицу производится за счет денежных средств, которые относятся к федеральной государственной собственности, эти средства находятся в постоянном обороте, должны быть возмещены в полном объеме.
На судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель АО "СК "Чувашия-Мед" Мельникова Н.Н. жалобу поддержала.
Ответчик Николаев Д.Н. представителя в суд не направил.
Исходя из сведений о надлежащем извещении лиц, участвующих в деле, о времени и месте судебного заседания, размещении информации о времени и месте рассмотрения жалобы, в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22.12.2008 N 262-ФЗ "Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации" на интернет-сайте суда апелляционной инстанции, а также в занимаемых судом апелляционной инстанции помещениях, судебная коллегия не усмотрела препятствий в рассмотрении дела по имеющейся явке.
Изучив материалы дела, судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом, вступившим в законную силу приговором Батыревского районного суда Чувашской Республики от 31.07.2019, Николаев Д.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 2 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, в отношении ФИО
В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший проходил лечение в БУ "Батыревская ЦРБ" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, общая стоимость лечения составила 149235,16 руб., которые возмещены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики и перечислены АО "СК "Чувашия-Мед" лечебным учреждениям на счета Минфина Чувашии.
Разрешая требования истца о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, суд пришел к выводу об обоснованности заявленных требований, при этом с учетом доводов ответчика об отсутствии постоянной работы, затруднительном материальном положении, нахождении на его иждивении малолетнего ребенка и супруги, находящейся в отпуске по уходу за ребенком, уменьшил размер взыскиваемой с Николаева Д.Н. суммы с 149235, 16 руб. до 130000 руб.
Доводы жалобы стороны сводятся к несогласию с уменьшением размера возмещения вреда.
По доводам жалобы судебная коллегия исходит из следующего.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно части 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Условия и порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулирует Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон N 326-ФЗ)
В силу статьи 38 Закона N 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании части 1 статьи 31 Закона N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с частями 2, 3 статьи 31 Закона N 326-ФЗ предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В данном случае лечение потерпевшего ФИО оплачивалось истцом в рамках программы территориального обязательного медицинского страхования.
Из содержания статьи 31 Закона N 326-ФЗ следует, что правом на предъявление иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, обладает страховая медицинская организация, понесшая расходы на оплату оказанной медицинской помощи.
АО "СК "Чувашия-Мед" является страховой медицинской организацией, имеет лицензию, выданную в установленном законодательством Российской Федерации порядке, включено в реестр страховых медицинских организаций.
Таким образом, Страховая Компания вправе требовать от причинителя вреда возмещения затраченных на лечение потерпевшего денежных средств.
Сумма, затраченная страховщиком на лечение ФИО, составляет 149 235,16 руб., что подтверждается имеющимися в материалах дела выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному за счет АО "СК "Чувашия-Мед", справками БУ "Батыревская ЦРБ" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, платежными поручениями об оплате расходов на медицинскую помощь.
В суде первой инстанции и в поданной на решение суда апелляционной жалобе ответчик указанные расходы, их обоснованность и размер не оспаривал.
Поскольку апелляционная инстанция связана доводами жалобы стороны, то, в силу положений части 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, предметом проверки судебной коллегией по доводам жалобы является законность и обоснованность только в обжалуемой части.
Согласно пункту 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
По смыслу приведенной нормы закона основанием для уменьшения размера возмещения являются исключительные обстоятельства, связанные с имущественным положением гражданина, влекущие для него тяжелые, неблагоприятные последствия и признанные таковыми судом.
Приведенные положения закона направлены на обеспечение баланса интересов потерпевшего и причинителя вреда и не исключают возможности защиты прав последнего, находящегося в тяжелом материальном положении, путем уменьшения размера причиненного вреда в целях сохранения для него и лиц, находящихся на его иждивении, необходимого уровня существования, с тем чтобы не оставить их за пределами социальной жизни.
В суде ответчик Николаев Д.Н. сослался на тяжелое материальное положение, указав на отсутствие постоянной работы, нахождение на его иждивении малолетнего ребенка и супруги, находящейся в отпуске по уходу за ребенком.
Учитывая изложенное, суд пришел к выводу об уменьшении размера возмещения на лечение потерпевшего до 130 000 руб.
Судебная коллегия с выводами суда первой инстанции соглашается, поскольку законом предусмотрено уменьшение размера возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения.
Ни диспозицией статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации, ни Законом N 326-ФЗ не установлены исключения относительно уменьшения размера возмещения вреда при возмещении расходов страховой медицинской организации на оплату оказанной медицинской помощи.
При таком положении, судебная коллегия оснований для отмены решения по доводам жалобы истца не усматривает.
Руководствуясь статьями 199, 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Батыревского районного суда Чувашской Республики от 8 ноября 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу акционерного общества "Страховая компания "Чувашия-Мед" на указанное решение суда оставить без удовлетворения.
Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в кассационном порядке в Шестой кассационный суд общей юрисдикции, находящийся в городе Самаре, через суд первой инстанции в течение трех месяцев.
Мотивированное решение составлено 3 марта 2022 года.
Председательствующий
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка