Дата принятия: 21 июня 2021г.
Номер документа: 33-8250/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 21 июня 2021 года Дело N 33-8250/2021
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан в составе
председательствующего Янсона А.С.,
судей Сафиуллиной Г.Ф. и Субботиной Л.Р.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Ушаковой Л.Х.,
рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи Субботиной Л.Р. гражданское дело по апелляционной жалобе директора Филиала N 1 Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан - Тухватуллина И.К. на решение Мензелинского районного суда Республики Татарстан от 1 марта 2021 года, которым постановлено:
исковое заявление Нуруллина Аскатя Нуриевича удовлетворить.
Обязать Филиал N 1 Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан перерассчитать страховую выплату и назначить с 1 февраля 2020 года Нуруллину Аскатю Нуриевичу ежемесячную страховую выплату в размере 7164 (семь тысяч сто шестьдесят четыре) рубля 70 копеек.
Обязать Филиал N 1 Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан выплатить Нуруллину Аскатю Нуриевичу сумму основного долга по страховым выплатам в размере 156139 (сто пятьдесят шесть тысяч сто тридцать девять) рублей 32 копеек.
Взыскать с Филиала N 1 Государственного учреждения -Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан в пользу Нуруллина Аскатя Нуриевича расходы на юридические услуги в размере 35000 (тридцать пять тысяч) рублей.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав пояснения представителя Филиала N 1 Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан - Садрутдиновой А.Р., поддержавшей доводы жалобы, объяснения представителя истца Нуруллина А.Н - Никишиной В.В., возражавшей против удовлетворения жалобы, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Нуруллин А.Н. обратился в суд с иском к Филиалу N 1 Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан о перерасчете размера страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве.
В обосновании исковых требований истец указал, что 5 марта 2013 года он был принят электромонтером в ООО "Строй Инвест" города Новый Уренгой. 8 августа 2013 года при исполнении трудовых обязанностей с ним произошел несчастный случай на производстве. 14 мая 2014 года он был признан инвалидом 3 группы, с 1 февраля 2015 года - 2 группы, с 1 декабря 2016 года - бессрочно инвалидность 3 группы. Заочным решением Мензелинского районного суда Республики Татарстан от 8 июня 2017 года по делу N 2-206/2017, вступившим в законную силу 4 августа 2017 года, установлен факт несчастного случая на производстве, произошедшего с ним 8 августа 2013 года, при исполнении трудовых обязанностей. На ООО "Центр образовательных услуг", являющимся правопреемником ООО "СтройИнвест", возложена обязанность составить акт по форме Н-1 о несчастном случае на производстве, произошедшем с ним 8 августа 2013 года. В августе 2017 года в отношении ООО "Центр образовательных услуг" ОСП по ИД и ВАП города Казани было возбуждено исполнительное производство. Однако, в связи с внесением записи об исключении должника из ЕГРЮЛ, постановлением судебного пристава-исполнителя Вахитовского РОСП города Казани УФССП по РТ от 11 июля 2019 года исполнительное производство прекращено. В августе 2017 года он обратился в филиал N 15 ГУ - РO ФСС РФ по РТ с заявлением о назначении ему единовременной и ежемесячной страховой выплаты. Все необходимые документы для назначения выплат были переданы вместе с заявлением (имеется штамп о принятии). Однако, письмом от 17 декабря 2018 года за N 01-13.1/06-5497 в назначении выплат ему было отказано, в связи с тем, что ООО "Центр образовательных услуг" прекратил деятельность в связи с исключением из ЕГРЮЛ, так как нет правопреемника для составления акта о несчастном случае по форме Н-1, рекомендовано обратиться в суд для установления факта несчастного случая на производстве. Между тем, заочным решением Мензелинского районного суда Республики Татарстан от 8 августа 2017 года по делу N 2-206/2017 факт несчастного случая на производстве установлен. 20 декабря 2019 года он снова обратился к ответчику с заявлением о назначении ему единовременной и ежемесячных страховых выплат в связи со страховым случаем, наступившим 8 августа 2013 года. Приказом Филиала N 1 ГУ - РО ФСС РФ по РТ N 438-В от 1 сентября 2020 года ему назначена единовременная страховая выплата в сумме 41411 рублей 06 копеек. Приказом Филиала N 1 ГУ - РО ФСС РФ по РТ N 440-В от 1 сентября 2020 года ему назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 4692 рубля 40 копеек. На основании приказа Филиала N 1 ГУ - РО ФСС РФ по РТ N 439-В от 1 сентября 2020 года ему выплачена недополученная за период c 1 сентября 2017 года по 1 сентября 2020 года сумма в размере 168926 рублей 40 копеек. При этом, в справке-расчете от 1 сентября 2020 года указано, что дата его первого обращения за выплатами - 1 сентября 2020 года и при расчете размера ежемесячной страховой выплаты учтен первичный заработок на сентябрь 2020 года в размере 11731 рубль. Индексация за период с 1 сентября 2017 года по 1 сентября 2020 года не произведена, размер ежемесячной страховой выплаты не увеличен. Таким образом, ФКУ "ГБ МСЭ по РТ" Минтруда России - бюро N 33 установлен факт утраты профессиональной трудоспособности 40 %, начиная с 5 марта 2015 года по 5 марта 2018 года, в связи с чем ежемесячные страховые выплаты должны быть назначены и выплачены с 5 марта 2015 года, а не с 1 сентября 2017 года. При таких обстоятельствах, размер ежемесячной выплаты должен быть установлен на 5 марта 2015 года в сумме 5880 рублей. С учетом индексации на 1 декабря 2020 года ежемесячная страховая выплата должна составлять 7164 рублей 70 копеек. За период с 5 марта 2015 года по 1 января 2021 года размер недополученной им суммы ежемесячной страховой выплаты составляет 276448 рублей 32 копеек. На основании изложенного истец просит суд обязать ответчика пересчитать страховую выплату и назначить ему к выплате в размере 7164 рубля 70 копеек; выплатить сумму основного долга по страховым выплатам в размере 276448 рублей 32 копеек; взыскать с ответчика в пользу истца расходы на юридические услуги в размере 35000 рублей.
В судебном заседании истец Нуруллин А.Н. уточненные исковые требования в связи с принятием ответчиком решения от 20 февраля 2021 года о выплате недополученных сумм ежемесячных страховых выплат с 26 апреля 2015 года по 1 сентября 2017 года в размере 116982 рублей 68 копеек поддержал; просит обязать ответчика перерассчитать страховую выплату и назначить к выплате в размере 7164 рубля 70 копеек; выплатить сумму основного долга по страховым выплатам в размере 156 139 рублей 96 копеек; взыскать с ответчика пользу истца расходы на юридические услуги в размере 35000 рублей.
В судебном заседании представитель истца по устному ходатайству Никишина В.В. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала. Суду представила расчет взыскиваемых сумм. При этом с доводами ответчика о том, что ежемесячная страховая выплата подлежала расчету из величины прожиточного минимума, не согласилась, указав на следующее. Ответчику предоставлена справка о доходах физического лица за 2013 год, отсутствие документов в архиве по вине работодателя не может являться основанием для расчета из величины прожиточного минимума. Расчет должен быть произведен на основании справки о заработной плате с марта по август 2013 года.
Представитель ответчика Филиала N 1 ГУ - РО ФСС РФ по РТ в судебное заседание не явился, представил письменные возражения на исковые требования, указав, что расчет ежемесячной страховой выплаты производится страховщиком на основании справки о заработке застрахованного лица за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат. Нуруллин А.Н. справку о среднем месячном заработке не предоставил, организация, где он работал, ликвидирована. В связи с чем, ежемесячная страховая выплата рассчитана из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации. Просят в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.
Представитель третьего лица Филиала N 15 ГУ - РО ФСС РФ по РТ в судебное заседание не явился, в заявлении указывают, что все имеющиеся в филиале документы для назначения страховых выплат Нуруллину А.Н. переданы в Филиал N 1.
Судом постановлено решение об удовлетворении исковых требований в приведенной выше формулировке.
В апелляционной жалобе директор Филиала N 1 Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан - Тухватуллин И.К. просит решение суда отменить как незаконное и необоснованное. Считает, что, удовлетворяя исковые требования Нуруллина А.Н., суд произвел расчеты ежемесячной страховой выплаты на основании сведений, содержащихся в справке 2 - НДФЛ за 2013 год. Указывает, что в справке 2-НДФЛ указываются суммы заработка, которые не включаются в базу для начисления страховых взносов, и, следовательно, отчисления с них не производятся, в связи с чем справка 2-НДФЛ не может быть принята при расчете ежемесячных выплат. Учитывая, что истцом не представлена справка о среднем заработке, расчет произведен из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
В своем возражении на апелляционную жалобу Нуруллин А.Н. просит решение суда оставить без изменений, апелляционную жалобу без удовлетворения.
В суде апелляционной инстанции представитель Филиала N 1 Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан - Садрутдинова А.Р. доводы апелляционной жалобы поддержала.
Представитель истца Нуруллина А.Н - Никишина В.В. возражала против удовлетворения жалобы.
Иные лица, участвующие в деле, на заседание судебной коллегии не явились, извещены о заседании надлежащим образом, об отложении рассмотрения дела ходатайств в апелляционную инстанцию не представили, о причинах неявки не сообщили. При указанных обстоятельствах, учитывая положения статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.
Выслушав объяснения явившихся лиц, изучив материалы дела, проверив законность и обоснованность обжалуемого судебного решения по правилам части 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основанием для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке является нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ).
Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ).
Подпунктом 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ к обеспечению по страхованию отнесены как единовременные, так и ежемесячные страховые выплаты.
В силу пункта 2 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным или лицом, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законным или уполномоченным представителем заявления на получение обеспечения по страхованию. Если указанное заявление направляется по почте, днем обращения за обеспечением по страхованию считается дата, указанная на почтовом штемпеле организации почтовой связи по месту отправления данного заявления.
В соответствии с пунктом 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.
Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию (абзац четвертый пункта 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ).
В пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. При этом суду следует учитывать, что квалифицирующими признаками страхового случая являются: факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора. Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.
Таким образом, из приведенных нормативных положений Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ и разъяснений, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2, следует, что днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным лицом заявления на получение обеспечения по страхованию. При предъявлении гражданином требований о взыскании страхового возмещения по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат они удовлетворяются за прошлое время (за период, превышающий три года) только при наличии вины страховщика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину возмещения вреда.
Судом установлено и из материалов дела следует, что с истцом Нуруллиным А.Н. 8 августа 2013 года при выполнении своих трудовых обязанностей в должности электромонтера в ООО "СтройИнвест" города Новый Уренгой произошел несчастный случай на производстве.
Заочным решением Мензелинского районного суда Республики Татарстан от 8 июня 2017 года по делу N 2-206/2017, вступившим в законную силу 4 августа 2017 года установлен факт несчастного случая на производстве, произошедшего с Нуруллиным А.Н. 8 августа 2013 года, при исполнении трудовых обязанностей. Из решения суда следует, что Нуруллин А.Н. с 5 марта 2013 года был принят на работу в должности электромонтера в ООО "СтройИнвест" города Новый Уренгой (правопреемник ООО "Центр образовательных услуг") вахтовым методом; 8 августа 2013 года произошел несчастный случай на производстве. Согласно выписке из лицевого счета застрахованного лица Нуруллина А.Н. следует, что ООО "СтройИнвест" выплачивал страховые взносы, начиная с 5 марта 2013 года. В соответствии со справкой о доходах физического лица за 2013 год заработная плата Нуруллина А.Н. за время работы составила 15000 рублей.
Как следует из материалов дела, 24 августа 2018 года Нуруллин А.Н. обратился в филиал N 15 ГУ - РO ФСС РФ по РТ с заявлением о назначении ему единовременной и ежемесячной страховой выплаты.
ФКУ "ГБ МСЭ по РТ" Минтруда России - бюро N 33 Нуруллину А.Н. установлен факт утраты профессиональной трудоспособности 40 %, начиная с 5 марта 2018 года Нуруллин А.Н. является инвалидом 3 группы бессрочно.
Письмом от 17 декабря 2018 года за N 01-13.1/06-5497 в назначении выплат Нуруллину А.Н. было отказано, в связи с тем, что ООО "Центр образовательных услуг" прекратил деятельность в связи с исключением из ЕГРЮЛ, так как нет правопреемника для составления акта о несчастном случае по форме Н-1, Нуруллину А.Н. рекомендовано обратиться в суд для установления факта несчастного случая на производстве.
Приказом Филиала N 1 ГУ - РО ФСС РФ по РТ N 438-В от 1 сентября 2020 года Нуруллину А.Н. назначена единовременная страховая выплата в сумме 41411 рублей 06 копеек.
Приказом Филиала N 1 ГУ - РО ФСС РФ по РТ N 440-В от 1 сентября 2020 года Нуруллину А.Н. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 4692 рубля 40 копеек с 1 сентября 2020 года - бессрочно.
Приказами Филиала N 1 ГУ - РО ФСС РФ по РТ N 439-В от 1 сентября 2020 года, 20 февраля 2021 года принято решение о выплате Нуруллину А.Н. недополученных за период c 1 сентября 2017 года по 1 сентября 2020 года сумм в размере 168926 рублей 40 копеек, за период с 26 апреля 2015 года по 1 февраля 2016 года - 36077 рублей 71 копеек, за период с 1 февраля 2016 года до 1 января 2017 года - 46063 рубля 93 копеек, за период с 1 января 2017 года до 1 сентября 2017 года- 34841 рубль 04 копеек.
Не соглашаясь с установленным размером ежемесячных страховых выплат, установленных из расчета величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, истец обратился в суд, полагая, что размер выплат должен быть произведен по справке 2-НДФЛ.
Удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции, пришел к выводу о том, что истец вправе получать страховые выплаты с учетом представленного решения Мензелинского районного суда о несчастном случае на производстве от 8 августа 2013 года в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125- ФЗ, начиная с 26 апреля 2015 года. При этом размер ежемесячных выплат при отсутствии справки о среднем заработке должен быть произведен из размера заработной платы, отраженной в справке 2-НДФЛ.
Судебная коллегия не может согласиться с выводами суда первой инстанции по следующим основаниям.
Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Согласно пункту 7 статьи 12 указанного закона, если застрахованный (страхователь) не имеет возможности представить справку (справки) о заработке, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, ежемесячная страховая выплата рассчитывается из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии и исходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию. При этом, если застрахованный на момент наступления страхового случая работал на условиях неполного рабочего времени (неполного рабочего дня (смены) или неполной рабочей недели), размер ежемесячной страховой выплаты подлежит уменьшению пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного.
В указанном случае территориальный орган страховщика по заявлению застрахованного направляет запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного у соответствующего страхователя за календарный год, предшествующий году, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, или по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания - за последний календарный год работы, повлекшей такое заболевание. Форма заявления застрахованного, форма и порядок направления запроса, форма, порядок и сроки представления территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации запрашиваемых сведений устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования. При наличии указанных сведений ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из этих сведений.
В случае, если после назначения ежемесячной страховой выплаты, исчисленной в порядке, предусмотренном абзацами первым и вторым настоящего пункта, застрахованный (страхователь) представит в территориальный орган страховщика справку (справки) о заработке застрахованного, из которого должна была первоначально исчисляться ежемесячная страховая выплата, назначенная ежемесячная страховая выплата подлежит перерасчету с месяца, следующего за месяцем, в котором была представлена соответствующая справка (справки). При этом размер пересчитанной ежемесячной страховой выплаты не может быть меньше ранее установленного размера.
Как следует из материалов дела, обращаясь с таким заявлением, истец просил назначить ему ежемесячные страховые выплаты в соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ из заработка за последние 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором произошел несчастный случай на производстве, представив справку 2-НДФЛ за 2013 год.
Как было уже указано, приказом Филиала N 1 ГУ - РО ФСС РФ по РТ N 440-В от 1 сентября 2020 года Нуруллину А.Н. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 4692 рубля 40 копеек с 1 сентября 2020 года - бессрочно.
Приказами Филиала N 1 ГУ - РО ФСС РФ по РТ N 439-В от 1 сентября 2020 года, 20 февраля 2021 года Нуруллину А.Н. принято решение о выплате истцу недополученных за период c 1 сентября 2017 года по 1 сентября 2020 года сумм в размере 168926 рублей 40 копеек, за период с 26 апреля 2015 года по 1 февраля 2016 года - 36077 рублей 71 копеек, за период с 1 февраля 2016 года до 1 января 2017 года - 46063 рубля 93 копеек, за период с 1 января 2017 года до 1 сентября 2017 года- 34841 рубль 04 копеек.