Дата принятия: 16 февраля 2022г.
Номер документа: 33-766/2022
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 16 февраля 2022 года Дело N 33-766/2022
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики в составе председательствующего Шумилова А.А.,
судей Димитриевой Л.В., Уряднова С.Н.,
при секретаре Филиппове К.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кудриной Галины Алексеевны к бюджетному учреждению Чувашской Республики "Новочебоксарская городская больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики, Министерству экономического развития и имущественных отношений Чувашской Республики о признании недействительным решения врачебной комиссии по расследованию страхового случая, признании заболевания страховым, возложении обязанности направить в Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике-Чувашии документ, являющийся основанием для назначения и произведения единовременной страховой выплаты, взыскании компенсации морального вреда, поступившее по апелляционной жалобе Кудриной Галины Алексеевны на решение Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от 29 ноября 2021 года,
установила:
Указывая, что в период работы медицинской сестрой в поликлинике N 2 бюджетного учреждения Чувашской Республики "Новочебоксарская городская больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики (далее - БУ "Новочебоксарская городская больница" либо Учреждение, Больница) не были обеспеченны надлежащие условия труда, она заболела новой коронавирусной инфекцией, в связи с чем имеет право на получение единовременной страховой выплаты, предусмотренной подпунктом "б" пункта 2 и подпунктом "б" пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", в получении которой необоснованно отказано решением врачебной комиссии по расследованию страхового случая от 04.02.2021, Кудрина Г.А. в поданном в суд окончательном иске к БУ "Новочебоксарская городская больница", Министерству экономического развития и имущественных отношений Чувашской Республики просила признать вышеуказанное решение недействительным, признать случай ее заболевания страховым, возложить на Учреждение обязанность направить в Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике - Чувашии (далее также ГУ - РО ФСС России по Чувашской Республике) документ, являющийся основанием для назначения и произведения единовременной страховой выплаты, взыскать в ее пользу с Учреждения компенсацию морального вреда в размере 50000 руб.
На судебном заседании истец Кудрина Г.А., ее представитель Иванов В.А. исковые требования поддержали, представитель ответчика БУ "Новочебоксарская городская больница" Антонова А.Ю. возражала относительно иска, представитель третьего лица ГУ - РО ФСС России по Чувашской Республике Кузьмина А.А., представитель третьего лица БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии Гармонистова Т.В. изложили фактические обстоятельства относительно обращения истца.
Ответчик Министерство экономического развития и имущественных отношений Чувашской Республики, третьи лица Министерство здравоохранения Чувашской Республики, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, ООО "Алькона", АО "Чувашская медицинская страховая компания", прокуратура города Новочебоксарска Чувашской Республики представителей на судебное заседание не направили.Р
Решением Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от 29.11.2021 в удовлетворении исковых требований Кудриной Г.А. отказано.
На указанное судебное решение Кудриной Г.А. подана апелляционная жалоба, содержащая просьбу об его отмене и принятии нового судебного акта об удовлетворении иска. Жалоба мотивирована ранее приводившимися в обоснование иска доводами о нарушении права на получение предусмотренной названным Указом страховой выплаты.
На судебном заседании суда апелляционной инстанции истец Кудрина Г.А. апелляционную жалобу поддержала, представитель ответчика БУ "Новочебоксарская городская больница" Антонова А.Ю. возражала относительно иска, представитель третьего лица ГУ - РО ФСС России по Чувашской Республике Макаркина Н.П. отметила, что без соответствующего решения истцу не может быть произведена страховая выплата.
Иные лица, участвующие в деле, представителей в суд не направили.
Исходя из сведений о надлежащем извещении лиц, участвующих в деле, о времени и месте судебного заседания, размещении информации о рассмотрении жалобы, в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22.12.2008 N 262-ФЗ "Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации" на интернет-сайте суда апелляционной инстанции, а также в занимаемых судом апелляционной инстанции помещениях, судебная коллегия не усмотрела препятствий в рассмотрении дела по имеющейся явке.
Изучив материалы дела, судебная коллегия приходит к следующему.
Суд положил в основу судебного решения следующие фактические обстоятельства.
Кудрина Г.А. принята на должность медицинской сестры в кабинет неотложной медицинской помощи поликлиники N 2 БУ "Новочебоксарская городская больница" с 26.10.2017 на основании приказа от 25.10.2017 N 1122-к, с работником заключен трудовой договор от 25.10.2017 N 395.
Указанный работник переведена медицинской сестрой в ... кабинет отделения первичной специализированной медико-санитарной помощи поликлиники N 2 БУ "Новочебоксарская городская больница" на основании приказа от 19.10.2020 N 1359-к, с работником заключен трудовой договор от 19.10.2020 N 350.
Кудрина Г.А. в период с 21.11.2020 по 30.12.2020 находилась на амбулаторном лечении в связи с заболеванием и, как видно из лабораторных методов исследования от 27.11.2020, обнаружено - РНК коронавируса SARS-CoV-2, врачом-терапевтом 04.12.2020 больному поставлен диагноз Covid-19, вирус идентифицирован (J12.8), ...
Указывая на наступление страхового случая, работник Кудрина Г.А. представила работодателю документы для осуществления единовременной страховой выплаты.
Как указывала Кудрина Г.А., заболевание развилось при исполнении трудовых функций, источником заражения являлся пациент ФИО1., находившийся на приеме у врача - ... ФИО2 09.11.2020.
Приказом БУ "Новочебоксарская городская больница" от 04.02.2021 N 125 создана врачебная комиссия по расследованию случая заражения новой коронавирусной инфекцией в отношении работника Кудриной Г.А., в этот же день комиссией принято решение, оформленное протоколом от 04.02.2021.
Согласно указанному протоколу врачебная комиссия пришла к выводу о том, что случай заражения новой коронавирусной инфекцией (Covid-19) сотрудника БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздрава Чувашии у Кудриной Г.А., не подтвержден; данный случай заболевания установлен, как не подпадающий под действие подпункта "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", случай заражения страховым не является и назначению и выплате единовременная страховая выплата в соответствии с указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" не подлежит.
Принятие указанного решения, препятствующего ей в получении единовременной страховой выплаты, предусмотренной подпунктом "б" пункта 2 и подпункта "б" пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", явилось поводом для обращения истца в суд с иском.
Городской суд, разрешая требования истца, исходил из следующего.
Согласно абзацу второму части 1 статьи 210 Трудового кодекса Российской Федерации обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений государственной политики в области охраны труда.
Диспозицией части 1 статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя.
Постанавливая решение об отказе Кудриной Г.А. в иске, суд первой инстанции, отметив, что истец на вопросы суда в судебном заседании ответила, что полы в поликлинике моются с добавлением дезинфицирующих средств, двери протираются, используется ультрафиолетовое облучение, а представитель ответчика указывал на соблюдение требований температурного режима, использование ионизаторов, отсутствие нареканий со стороны контролирующих органов, пришел к выводу о том, что истцом не представлено доказательств нарушения Больницей требований по охране, безопасности условий труда и санитарно - эпидемического законодательства.
Относительно развития у Кудриной Г.А. заболевания и причинения в связи с этим вреда здоровью, суд указал следующее.
В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (Covid-19) Президентом Российской Федерации 06.05.2020 издан Указ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (далее также Указ Президента РФ N 313).
Согласно пункту первому названного Указа врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (Covid-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Согласно подпункту "б" пункта 2 Указа Президента РФ N 313 страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией Covid-19, подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.
Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (Covid-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 N 1272-р, направлен на реализацию пункта 2 Указа в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (Covid-19), повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.
В названном Перечне под кодом по МКБ-10 - J12 отражено заболевание - вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии).
В силу подпункта "б" пункта 4 Указа Президента РФ N 313 единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 руб.
По условиям пункта 6 Указа Президента РФ N 313 единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.
В период возникновения спорных правоотношений (по 31.12.2020) действовало Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.05.2020 N 695 (далее - Положение N 695).
Согласно Положения N 695 при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (пункт 2). Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3). Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии (пункт 4). По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (пункт 5). Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки (пункт 6).
На правоотношения, возникшие с 01.01.2021 распространяется Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 N 239 (далее - Положение N 239).
В пунктах 2, 4-6 Положения N 239 установлены условия аналогичные условиям пунктов 2, 4-6 Положения N 695.
В пункте 3 Положения N 239 определено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Отказывая Кудриной Г.А. в осуществлении единовременной страховой выплаты, врачебная комиссия не усмотрела одного из обязательных требований для ее назначения, а именно, что заболевание было получено ею непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции.
Соглашаясь с выводами врачебной комиссии, суд первой инстанции поставил под сомнение доводы истца о получении заболевания при осуществлении ею трудовых функций и приеме 09.11.2020 пациента ФИО1 врачом-... ФИО2
В обоснование этого суд указал, что по обращению истца прокуратурой города Новочебоксарска Чувашской Республики была проведена проверка, которая выявила только факт несвоевременного представления медицинской организацией уведомления после выявления факта заболевания Covid-19 у медицинского работника, в связи с этим в адрес главного врача было выдано соответствующее предписание.
Что касается приема врачом 09.11.2020 пациента ФИО1., у которого 13.11.2020 было диагностировано заболевание Covid-19, вирус идентифицирован и который в период с 12.11.2020 по 29.12.2020 находился на стационарном лечении в терапевтическом отделении БУ "Новочебоксарская городская больница", городской суд указал, что указанному пациенту, в соответствии с приложением N 3 Приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н, талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, установленной формы N 025-1/у, не выдавался, в медицинской карте отсутствуют соответствующие записи, ведение которых предписано приложением N 1 Приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.
Относительно электронной медицинской карты ФИО1, ведение которой во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 05.05.2018 N 555 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения" утверждено Положением о Республиканской медицинской информационной системе (далее также РМИС, МИС), суд указал, что в отношении указанного пациента сведения были созданы в системе 18.01.2020, а удалены 19.01.2020.
Суд также отметил, что АО "Чувашская медицинская страховая компания" оплата по счету за прием ФИО1 врачом-... 09.11.2020 не производилась.
По указанным основаниям, суд пришел к выводу об отсутствии контакта между пациентом ФИО1. и медицинским работником Кудриной Г.А. 09.11.2020.
С выводом суда первой инстанции суд апелляционной инстанции не соглашается по следующим основаниям.
В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать во взаимосвязи с положениями части 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Согласно части 1 статьи 55 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.
Гражданско-процессуальные правила оценки доказательств закреплены в статье 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, согласно которой суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся доказательств (часть 1); никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы (часть 2); суд оцениванием относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности (часть 3).
Суд в качестве средств обоснования выводов суда принял доказательства, которые, сами по себе характеризуют только организацию работы сотрудников и медицинских работников в поликлинике N 2 БУ "Новочебоксарская городская больница", при том, что в отношении главного врача указанной Больницы было выдано предписание в связи с нарушениями, допущенными в рассматриваемый период.
При этом судебная коллегия, отмечает, что предписание выдано касаемо сроков выявления фактов заболевания у медицинских работников.
Между тем, как следует из показаний допрошенного судом в судебных заседаниях 03.08.2021, 29.11.2021 в качестве свидетеля ФИО2, работающего врачом - ... в поликлинике N 2 БУ "Новочебоксарская городская больница" совместно с медицинской сестрой Кудриной Г.А., указанный свидетель пояснил, что 09.11.2020 пациент ФИО1 был у него на приеме, он создал талон, в котором указываются общие данные на пациента, результаты анализов, операции и иные сведения, талон создавался с использованием логина и пароля, доступа к которому медицинская сестра не имеет, создать осмотр без талона нельзя, сам он входил в систему дважды, когда производил осмотр и когда распечатывал осмотр названного пациента.
Свидетель также пояснил, что ФИО1 он помнит, поскольку медицинская сестра запрашивала по нему документы для врачебной комиссии, при этом для комиссии им в присутствии юриста Больницы был распечатан и подписан осмотр названного пациента.
Судебная коллегия полагает, что суд необоснованно отверг показания врача.
Показания ФИО2 содержат сведения о юридически значимых фактах, непосредственным участником которых он являлся, и по этим основаниям относятся к прямым доказательствам, в отличие от иных письменных доказательств, которыми суд обосновал свои выводы и которые, по сути, не содержали той информации, которая могла быть признана достаточной для оценки обстоятельств, имевших место 09.11.2020. Положенные судом в основу решения доказательства, как отмечает судебная коллегия, содержат противоречия и неполноту, не объясняют всех обстоятельств по делу, в частности тот факт, что, если, как утверждает сторона ответчика, сведения в систему о пациенте ФИО1. были внесены 18.01.2020, то каким образом эти же сведения могли быть представлены Кудриной Г.А. в комиссию при обращении 15.01.2020.
В Обзоре по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространению на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID 19) N 3, утвержденном Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 17.02.2021, указано, что право на получение специальной социальной выплаты помимо медицинских и иных работников медицинских и иных организаций, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании медицинской помощи, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (Covid-19), имеют медицинские работники, которые непосредственно оказанием медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (Covid-19) не занимаются, но при выполнении должностных обязанностей контактируют с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (Covid-19).