Определение судебной коллегии по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОРОДСКОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 10 января 2023 года Дело N 33-743/2023

Судебная коллегия по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда в составе
председательствующего Аносовой Е.А.судей Козловой Н.И.Селезневой Е.Н.с участием прокурора Ермаковой Я.С.при секретаре Мелоян Л.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании 10 января 2023 года гражданское дело N 2-62/2022 по апелляционной жалобой ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области, Министерства Финансов России в лице УФК по Санкт-Петербургу и Ленинградской области, ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России, ФСИН России на решение Колпинского районного суда Санкт-Петербурга от 19 мая 2022 года по иску Тарасова С. А. к ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области, Министерству Финансов России в лице УФК по Санкт-Петербургу и Ленинградской области, ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России, ФСИН России о взыскании компенсации, компенсации вреда здоровью.

Заслушав доклад судьи Аносовой Е.А., выслушав объяснения представителя ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России - Понасенко А.С. (действует на основании доверенности от <дата>, сроком до <дата>, диплом N...) поддержавшей доводы апелляционной жалобы, просившей решение суда первой инстанции отменить; заключение прокурора полагавшего, что суд первой инстанции полно и всесторонне исследовал все представленные в материалы дела доказательства, верно, определил юридически значимые обстоятельства, изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда,

УСТАНОВИЛА:

Т. С.А. обратился в Колпинский районный суд Санкт-Петербурга с иском к ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области, Министерству Финансов России в лице УФК по Санкт-Петербургу и Ленинградской области, ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России в котором просил взыскать компенсацию морального вреда, вреда здоровью в размере 500000 руб.

В обоснование заявленных требований истец указывал, что он с 2019 года состоит на учете в СПИД-центре в Санкт-Петербурге, как ВИЧ-инфицированный, с регулярным и постоянным приемом АРВТ-терапии по назначению врача инфекциониста. Перед задержанием Т. С.А. и взятием под стражу им были сданы анализы, на СД-4, в период времени с ноября 2019 года по февраль 2020 результат анализа был таков "иммуноклеток 700 антител". С данными показателями Т. С.А. был взят под стражу, после чего этапирован 17.04.2020 года в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области (далее - СИЗО-1). По прибытию в СИЗО-1 20.04.2020 года, Т. С.А. обратился к медицинскому персоналу за оказанием ему медицинской помощи, а именно АРВТ-терапии, объяснив, что он состоит на в СПИД-центре и принимает без перерыва АРВТ-терапию, назначенную врачом инфекционистом. Т. С.А. предоставил препарат оставшийся у него на 4 дня и попросил медицинский персонал, в случае сомнения наличия диагноза, направить запрос, однако, его просьбы были проигнорированы. Однако, у Т. С.А. были взяты анализы, для подтверждения наличия заболевания ВИЧ-инфекция, где <дата> получен результат, что он ВИЧ-инфицированный, после чего Т. С.А. сдал анализы на СД-4 иммунно-клетки, где только <дата> получен результат. Т. С.А. с <дата> по <дата> не получал АРВТ-терапию, то есть 8 месяцев находился без приема препарата. Более того, <дата> начали выдавать АРВТ-терапию без осмотра и индивидуального подбора АРТВ врачом инфекционистом, имунно-клетки упали с 700 до 460, в связи с невыдачей АРВТ терапии. В период нахождения Т. С.А. в СИЗО-1 с <дата> по <дата> он неоднократно обращался с устными и письменными жалобами в МСЧ-78 УФСИН Р., на что получил ответ, что со стороны медицинского учреждения нарушения не установлено. Т. С.А. считает, что нарушение со стороны медицинского персонала имело место быть, поскольку 8 месяцев ему не была предоставлена АРВТ-терапия, что повлекло за собой вред его здоровью.

Решением Колпинского районного суда Санкт-Петербурга от 19 мая 2022 года исковые требования Тарасова С. А. к ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и Ленинградской области, Министерству Финансов России в лице УФК по Санкт-Петербургу и Ленинградской области, ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России, ФСИН России о взыскании компенсации, компенсации вреда здоровью удовлетворены частично, судом постановлено:

- взыскать в пользу Тарасова С. А. с ФСИН России за счет средств казны Российской Федерации компенсацию в размере 30000 руб.;

- в удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

В апелляционной жалобе ответчик просит отменить решение суда, как незаконное, и принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении требований в полном объеме.

Истцом решение суда не обжалуется.

На рассмотрение дела в суд апелляционной инстанции представители: Министерства финансов Российской Федерации в лице управления Федерального казначейства по Санкт-Петербургу, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области, ФСИН России; третьи лица: Янчук Ю.В., Баранов В.Б.; истец - Т. С.А. не явились, о времени и месте судебного заседания извещались надлежащим образом по правилам статьи 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, документов, подтверждающих уважительность причин своей неявки, в судебную коллегию не представили.

В связи с изложенным, судебная коллегия на основании пункта 3 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Изучив материалы дела, заслушав объяснения представителя ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность принятого по делу решения в пределах доводов жалобы в соответствии с требованиями части 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с постановлением Пленума Верховного Суда РФ N 23 от 19 декабря 2003 года "О судебном решении" решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (часть 1 статьи 1, часть 3 статьи 11 ГПК РФ).

Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Данным требованиям закона решение суда первой инстанции соответствует в полном объеме, оснований для отмены или изменения решения суда первой инстанции судебная коллегия не усматривает.

В силу статьи 53 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Положениями статьи 1064 ГК РФ определяет общие основания ответственности за причинение вреда. Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Согласно статье 56 ГПК РФ определено, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно части 1 статьи 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, что Т. С.А. содержался в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области в период с <дата> по <дата>.

Т. С.А. указывает, что он является ВИЧ-инфицированным и состоит на учете в СПИД-центре в Санкт-Петербургу, в связи с чем ему врачом-инфекционистом была назначена АРВТ-терапия постоянная. Однако, при поступлении в ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и Ленинградской области <дата>, он обратился к медицинскому персоналу за оказанием ему медицинской помощи, а именно АРВТ-терапии, объяснив, что он состоит на в СПИД-центре и принимает без перерыва АРВТ-терапию, назначенную врачом инфекционистом. Предоставил препарат, оставшейся у него на 4 дня и попросил медицинский персонал, вслучае сомнения наличия диагноза, направить запрос, однако, его просьбы были проигнорированы. У него были взяты анализы, для подтверждения наличия заболевания ВИЧ-инфекция, где <дата> получен результат, что он ВИЧ-инфицированный, после чего Т. С.А. сдал анализы на СД-4 иммуно-клетки, где только <дата> получен результат. Т. С.А. с <дата> по <дата> не получал АРВТ-терапию, то есть 8 месяцев находился без приема препарата. Более того, <дата> начали выдавать АРВТ-терапию без осмотра и индивидуального подбора АРТВ врачом инфекционистом, имунно-клетки упали с 700 до 460, в связи с невыдачей АРВТ терапии. В период нахождения Т. С.А. в СИЗО-1 с <дата> по <дата> он неоднократно обращался с устными и письменными жалобами в МСЧ-78 УФСИН Р., на что получил ответ, что со стороны медицинского нарушения не установлено.

Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Как предусмотрено пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В пункте 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <дата> N... "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" разъяснено, что степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Из приведенных правовых норм и акта их толкования следует, что сами по себе нарушения личных неимущественных прав потерпевшего или посягательство на нематериальные блага не являются безусловными основаниями для удовлетворения требований о компенсации морального вреда. Обязательным условием удовлетворения названных требований является факт причинения потерпевшему физических и нравственных страданий.

Федеральным законом от <дата> N... "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений" в статье 7 установлено, что следственные изоляторы уголовно-исполнительной системы относятся к местам содержания под стражей подозреваемых и обвиняемых.

Согласно статье 15 Федерального закона от <дата> N... "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", в местах содержания под стражей устанавливается режим, обеспечивающий соблюдение прав подозреваемых и обвиняемых, исполнение ими своих обязанностей. Обеспечение режима возлагается на администрацию, а также на сотрудников мест содержания под стражей, которые несут установленную законом ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение служебных обязанностей.

Статьей 24 Федерального закона от <дата> N... "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений" предусмотрено, что оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья. Администрация указанных мест обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровья подозреваемых и обвиняемых.

Приказом Минюста Р. от <дата> N... утверждены Правила внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы (далее - Правила).

Согласно пункту 126 Правил для организации медицинской помощи подозреваемым и обвиняемым в СИЗО организуется медицинская часть. Подозреваемые и обвиняемые при поступлении в СИЗО проходят в трехдневный срок обязательный медицинский осмотр, который проводит врач-терапевт (врач общей практики), в необходимых случаях по медицинским показаниям они осматриваются другими специалистами. В этот же период им проводится рентгенологическое (флюорографическое) и лабораторное обследование. Результаты медицинского осмотра фиксируются в медицинской амбулаторной карте подозреваемого или обвиняемого. Лица, не прошедшие медицинский осмотр, содержатся отдельно от других подозреваемых и обвиняемых. Принцип раздельного содержания также закреплен в статье 33 Федерального закон от <дата> N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений" согласно которой, отдельно от других подозреваемых содержаться больные инфекционными заболеваниями или нуждающиеся в особом медицинском уходе и наблюдении.В силу пункта 127 Правил подозреваемые и обвиняемые обращаются за медицинской помощью к медицинскому работнику СИЗО во время ежедневного обхода им камер, а в случае острого заболевания - к любому сотруднику СИЗО. Сотрудник, к которому обратился подозреваемый или обвиняемый, обязан принять меры для оказания ему медицинской помощи.

ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН Р. осуществляет свою деятельность в соответствии с Уставом, Приказом Министерства здравоохранения и Российской Федерации и Министерства юстиции Российской Федерации от <дата> N... "О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключением под стражу", Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> N... "О медицинском освидетельствовании подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений".

В соответствии пунктом 2.1 Устава ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН Р., утвержденного приказом ФСИН Р. N... от <дата>, предметом и целями Учреждения являются: специальные функции, связанные с медико-санитарным обеспечением, обусловленные соблюдением норм международного законодательства и законодательства Российской Федерации в сфере защиты прав осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, на охрану здоровья (включая медицинское освидетельствование и медицинские осмотры).

Порядок оказания медико-санитарного обеспечения подозреваемых и обвиняемых предусмотрен разделом 14 указанных Правил, в котором указано, что для организации медицинской помощи подозреваемым и обвиняемым в СИЗО организуется медицинская часть. Подозреваемые и обвиняемые при поступлении в СИЗО проходят в трехдневный срок обязательный медицинский осмотр, который проводит врач-терапевт (врач общей практики), в необходимых случаях по медицинским показаниям они осматриваются другими специалистами. В этот же период им проводится рентгенологическое (флюорографическое) и лабораторное обследование. Результаты медицинского осмотра фиксируются в медицинской амбулаторной карте подозреваемого или обвиняемого. Подозреваемые и обвиняемые обращаются за медицинской помощью к медицинскому работнику СИЗО во время ежедневного обхода им камер, а в случае острого заболевания - к любому сотруднику СИЗО. Сотрудник, к которому обратился подозреваемый или обвиняемый, обязан принять меры для оказания ему медицинской помощи. Амбулаторная помощь оказывается подозреваемым и обвиняемым в камерах, иных помещениях, а также в специализированных кабинетах медицинских частей СИЗО. Выдача лекарственных препаратов, в том числе полученных в передачах на имя подозреваемых и обвиняемых, осуществляется по назначению лечащего врача в установленных дозах и количествах индивидуально в соответствии с медицинскими показаниями и записями в медицинской карте больного. При медицинских частях СИЗО организуются стационарные отделения. Для оказания подозреваемым или обвиняемым срочной или специализированной медицинской помощи, которая не может быть оказана в СИЗО, эти лица помещаются для стационарного лечения в лечебно-профилактические учреждения уголовно-исполнительной системы (далее - ЛПУ УИС). При невозможности оказания необходимого вида медицинской помощи в ЛПУ УИС либо когда подозреваемый или обвиняемый нуждается в неотложной помощи, он направляется в лечебно-профилактическое учреждение государственной или муниципальной систем здравоохранения.

Согласно справке ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и <адрес> медицинская помощь в учреждениях УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и <адрес> оказывается бесплатно. На основание Федерального закона от <дата> N... "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлении" бесплатное обслуживание содержащихся в ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и <адрес> включает профилактические осмотры, диспансеризацию, обследование, лечение амбулаторное и стационарное, консультации врачей специалистов силами 2011 года медицинских работников медицинской части ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и <адрес>, в с 2011 года после реорганизации медицинской службы ФСИН Р. силами работников ФКУЗ "МСЧ N...", в связи с полной передачей функции по медицинскому обеспечению данному юридическому лицу.

Ранее медицинская часть ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и <адрес>, а в настоящее время больница N... филиал ФКУЗ "МСЧ-78" территориально расположенная на территории ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и <адрес> располагает достаточным возможностям для обеспечения медицинской помощи и сохранению здоровья заявителя - медицинская часть с больницей располагает цифровым флюорографическим аппаратом, рентгеновским аппаратом с томографической приставкой, клинической лабораторией, физиотерапевтическим кабинетом, аптекой с достаточным запасом медикаментов.

В штате указанной больницы имеются квалифицированные медицинские специалисты. Каждые пять лет медицинские работники проходят повышение квалификации в государственные образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования, медицинской академии последипломного образования Санкт-Петербурга.

Судом первой инстанции было установлено, что в период нахождения Т. С.А. в ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и <адрес> медицинская (в том числе хирургическая и стоматологическая) помощь, оказывается, по заявлению обратившего лица в полном объеме.

Согласно филиала "Больница N..." ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН Р. Т. С.А., <дата> года рождения, содержался в ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по <адрес> и <адрес> с <дата> по <дата>. При поступлении проходил медицинский осмотр и обследование. Жалоб не предъявлял. Состояние здоровья удовлетворительное. Свежие телесные повреждения не выявлены.

В анамнезе со слов: ВИЧ-инфекция с 2015, хронический вирусный гепатит "С" с 2009. Обследован: анализы крови на RW N... от <дата> - отрицательный, на Ф-50 от <дата> иммуноблот N... + положительный. Диагноз: ВИЧ- инфекция. Состоит на диспансерном учете. Получает дополнительное питание по норме 5.2 а. ФЛГ органов грудной клетки от <дата> - без патологических изменений.

<дата> осмотрен врачом-психиатром, врачом-психиатром- наркологом филиала "Больница N..." ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН Р. - без психических патологий, патологических зависимостей от алкоголя, опиатов, стимуляторов и других ПАВ не обнаруживает. В стационарном лечении не нуждается.

<дата> взята кровь на иммунограмму. Консультация врача-инфекциониста в плановом порядке. Состоит на Д-учете с диагнозом: ВИЧ-инфекция. С <дата> состоит в списке лиц получающих доп. питание по норме 5.2А.

<дата> убыл в удовлетворительном состоянии со всеми медицинскими документами в <адрес>.

В ходе рассмотрения дела в суде первой инстанции Т. С.А. было заявлено ходатайство о проведении по делу судебно-медицинской экспертизы.

Определением Колпинского районного суда Санкт-Петербурга от <дата>, проведение экспертизы поручено экспертам АНО Центр независимой профессиональной экспертизы "ПетроЭксперт" (л.д. 181-185).

Согласно заключению эксперта АНО Центр независимой профессиональной экспертизы "ПетроЭксперт" N ...-Р-2-2052/2021-АНО от <дата>, медицинская помощь, оказываемая Т. С.А., <дата> года рождения, в период нахождения в ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт- Петербургу и <адрес> в период с <дата> по <дата> соответствует установленным стандартам лечения заболеваний. Клинические рекомендации "ВИЧ-инфекция у взрослых", 2020 г. (утв. Минздравом РФ)), за исключением перерыва (с <дата> по <дата>) в предоставлении АРВ - терапии. В период нахождения в ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и <адрес> с <дата> по <дата> Т. С.А. необходимыми медицинскими препаратами и, таким образом, необходимой медицинской помощью для стабилизированного поддержания заболевания ВИЧ-инфекция полностью не обеспечивался.

В действиях сотрудников ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и <адрес> и ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН Р. по Санкт-Петербургу при оказании медицинской помощи и лечения Т. С.А. в период нахождения в ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт- Петербургу и <адрес> в период с <дата> по <дата>, имелись недостатки оказания медицинской помощи, поскольку одним из основных принципов АРВТ является непрерывность, а терапия была прервана несколько месяцев (с <дата> по <дата>). Однако, перерыв в АРВТ не оказал существенного влияния на здоровье Т. С.А., что подтверждается отсутствием существенной отрицательной динамики заболевания. По результатам иммунологического и молекулярно-биологического исследования от <дата> вирусная нагрузка < 500коп/мл, от <дата> CD4 - 474кл/мкл, (в сравнении с данными от <дата> CD4-444 кл/мкл, вирусная нагрузка РНК HIV1 отр.). Однако, уровень чувствительности тест-системы с порогом определения 500коп/мл существенно ниже (~ в 10 раз), чем тест-система, используемая для определения вирусной нагрузки в лаборатории СПб ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", где было проведено исследование от <дата>. Каких-либо последствий для здоровья, перечисленных в медицинских критериях определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных приказом МЗ и СР РФ N...н от <дата>, Т. С.А., <дата> года рождения, вследствие оказания сотрудниками ФКУ СИЗО-1 УФСИН Р. по Санкт-Петербургу и <адрес> медицинской помощи в период с <дата> по <дата> не установлено.