Определение Судебной коллегии по гражданским делам Волгоградского областного суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВОЛГОГРАДСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 30 июня 2021 года Дело N 33-6729/2021

"30" июня 2021 года судебная коллегия по гражданским делам Волгоградского областного суда в составе:

председательствующего: Станковой Е.А.,

судей: Марчукова А.В., Ждановой С.В.,

при секретаре: Якуниной А.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Попова В. Н. к ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>" о признании незаконными действий, возложении обязанности по предоставлению медицинской справки,

по апелляционной жалобе Попова В. Н.

на решение Дзержинского районного суда г. Волгограда от ДД.ММ.ГГГГ, которым:

было отказано в удовлетворении вышеуказанных исковых требований Попова В. Н..

Заслушав доклад судьи Волгоградского областного суда Марчукова А.В., выслушав представителя по доверенности ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>" Агашкову М.С., полагавшую, что решение является законным и обоснованным и не подлежащим отмене, судебная коллегия

установила:

Попов В.Н. обратился с иском к ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>" о признании незаконными действий, возложении обязанности по предоставлению медицинской справки.

В обоснование заявленных требований истец указал, что вследствие полученной им военной травмы, находился на лечении в ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>", перенес операцию "<.......>".

Истец утверждал, что как пенсионер и ветеран боевых действий, имеет право на бесплатное обеспечение средствами реабилитации в виде предоставления протезно-ортопедических изделий, однако вынужден приобретать протез <.......> самостоятельно, за счет собственных средств.

Для осуществления реабилитационных мероприятий по протезированию левого глаза, после военной травмы и операции "энуклеация левого глаза", получения компенсационных выплат за приобретение протезов, ему необходимо предоставление медицинской справки об объеме, условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Однако, на обращение в адрес ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>" о предоставлении указанной справки, истец получил отказ, со ссылкой на необходимость обращения в медицинское учреждение по месту жительства.

Истец полагает, что в результате незаконных действий ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>" нарушены его права в области социального обеспечения.

На основании изложенного, истец просил признать незаконными действия ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>", выразившиеся в непредставлении запрашиваемой медицинской справки, возложить на ответчика обязанность по предоставлению медицинской справки об объеме, условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, медицинской реабилитации ветерана боевых действий в Афганистане, дающей право на обращение в государственные органы после "военной травмы" и хирургической операции "<.......>".

Судом постановлено указанное выше решение.

В апелляционной жалобе Попов В.Н. оспаривает законность и обоснованность решения суда и просит его отменить, приняв по делу новое решение об удовлетворении иска. Полагает, что при разрешении возникшего спора судом неверно истолкованы нормы материального права и фактические обстоятельства дела, не дана надлежащая правовая оценка доказательствам, представленным в материалы дела, незаконности действий ответчика.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда, постановленного в соответствии с требованиями закона и фактическими обстоятельствами дела.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", основными принципами охраны здоровья являются, в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; соблюдение врачебной тайны.

В соответствии с ч. 1, ч. 2 ст. 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.

Согласно ч. 4 ст. 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2020 г. N 972н был утвержден Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, взамен ранее действовавшего Порядка, утвержденного Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 мая 2012 г. N 441н.

Согласно п. 5 Порядка, справки и медицинские заключения в форме электронных документов выдаются пациентам или их законным представителям при личном обращении в соответствии с настоящим Порядком или при формировании запроса в электронной форме, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи. Использование простой электронной подписи для формирования запроса в электронной форме возможно при условии, если идентификация и аутентификация пациента или его законного представителя осуществляются с использованием единой системы идентификации и аутентификации, и при выдаче ключа простой электронной подписи личность пациента или его законного представителя установлена при личном приеме.

В соответствии с п. 10, п. 11 Порядка, справки выдаются на основании записей в медицинской документации пациента, внесенных лечащим врачом, другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента, или фельдшером, акушеркой в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.

Справки могут содержать следующие сведения: о факте обращения пациента за медицинской помощью; об оказании пациенту медицинской помощи в медицинской организации; о факте прохождения пациентом медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения, профилактического медицинского осмотра или диспансеризации; о наличии (отсутствии) у пациента заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения; об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием; о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы; о проведенных пациенту профилактических прививках; о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями; об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования; иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию пациенту медицинской помощи в медицинской организации.

В случаях, предусмотренных ч. 4 ст. 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, медицинские заключения выдаются без согласия гражданина или его законного представителя органам, организациям, суду, имеющим право на получение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которые составляют врачебную тайну.

Сведения о выдаче гражданину справки, медицинского заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию гражданина, если иной порядок учета выдачи справок и медицинских заключений не предусмотрен законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, наряду с обязанностями, предусмотренными ч. 1 настоящей статьи, также обязаны:

предоставлять пациентам информацию о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; обеспечивать проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение факторов риска развития заболеваний и на раннее их выявление; проводить пропаганду здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение населения.

Как следует из материалов дела, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Попов В.Н. находился на стационарном лечении в отделении реанимации ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>" с основным диагнозом "<.......>, а также сопутствующим диагнозом "<.......>".

Из сведений выписки из истории болезни стационарного больного следует, что Попову В.Н. проведена операция "<.......>", рекомендовано протезирование левого глаза.

Согласно заключению врачебной комиссии N <...> от ДД.ММ.ГГГГ, Попову В.Н. рекомендовано протезирование <.......>.

С целью осуществления реабилитационных мероприятий по протезированию левого глаза после полученной травмы и операции "<.......>", истец неоднократно обращался в адрес ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>" с заявлениями о выдаче медицинской документации, архивных справок, а также справки об объеме, условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Отказ медицинского учреждения в выдаче истцу указанной справки, послужил основанием для обращения истца в суд с исковым заявлением.

Между тем, материалам дела установлено, что на заявление Попова В.Н. от ДД.ММ.ГГГГ о выдачи медицинской документации истцу в письме от ДД.ММ.ГГГГ было сообщено о направлении ДД.ММ.ГГГГ в его адрес копии медицинской карты стационарного больного и отсутствии запрашиваемой архивной документации.

В ответ на жалобу истца от ДД.ММ.ГГГГ о предоставлении справки или медицинского заключения ответчиком был разъяснен порядок предоставления, а также объем и условия оказания медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Исходя из письма ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>" от ДД.ММ.ГГГГ N <...> на обращение истца от ДД.ММ.ГГГГ, истцу повторно сообщено, что по его заявлению были предоставлены все медицинские карты, содержащие всю медицинскую информацию за период его лечения в медицинском учреждении, указано на отсутствие ряда архивной документации, ввиду истечения срока ее хранения, установленного п. 19 приказа Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N <...>н, а также сообщено о результатах неоднократных проверок заявлений истца о нарушении его прав в области представления информации о состоянии здоровья и медицинской документации.

Кроме того, в материалы дела были представлены судебные акты по гражданским делам по искам Попова В.Н. к ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>", ГУ ВРО ФСС о признании их действий незаконными, из которых следует, что судами не установлено нарушение прав истца незаконными действиями ответчиков (л.д. 50-76).

Из объяснений представителя ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>", полученных в ходе судебного разбирательства суда апелляционной инстанции для проведения реабилитационных мероприятий по протезированию истцу <.......>, ему необходимо обратиться в Фонд социального страхования и предоставить индивидуальную программу реабилитации. Право Попова В.Н. на получение бесплатных средств реабилитации ответчиком не оспаривается.

Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции, правомерно исходил из анализа представленных письменных доказательств и пришел к правильному выводу об отсутствии оснований для их удовлетворения, поскольку все обращения Попова В.Н. в адрес ответчика были зарегистрированы, по ним своевременно даны ответы, с указанием на нормативно-правовые акты регулирующие вопросы оказания медицинской помощи, предоставлены все запрашиваемые документы, имеющиеся в наличии у медицинского учреждения, что свидетельствует об отсутствии в действиях ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>" каких-либо нарушений прав истца.

Предоставление гражданам информации о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде справок или иных документов, действующим законодательством не предусмотрено и не является обязанностью медицинского учреждения.

Указанные разъяснения содержаться в нормативных актах, разработанных Министерством здравоохранения Российской Федерации, территориальных программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи действующих в каждом субъекте Российской Федерации и являются общедоступными для ознакомления.

Судебная коллегия соглашается с выводами суда, основанными на законе и фактических обстоятельствах дела.

Доводы апелляционной жалобы истца о неверном толковании судом норм материального права и фактических обстоятельств дела, отсутствии надлежащей правовой оценки представленным документам, являются не состоятельными по изложенным выше основаниям и опровергаются представленными в материалы дела доказательствами.

По обращению истца все имеющиеся в распоряжении ответчика медицинские документы с указанием объема оказанной медицинской помощи были направлены в его адрес.

В этой связи, со стороны ответчика не допущено нарушений прав и законных интересов истца в области социального обеспечения.

Иных доводов, свидетельствующих о незаконности оспариваемого решения, в апелляционной жалобе не указано.

На основании изложенного, и руководствуясь ст. 328, 330 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Дзержинского районного суда г. Волгограда от ДД.ММ.ГГГГ по гражданскому делу по иску Попова В. Н. к ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N <...>" о признании незаконными действий, возложении обязанности по предоставлению медицинской справки оставить без изменения, апелляционную жалобу Попова В. Н. оставить без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи:


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка