Дата принятия: 18 марта 2020г.
Номер документа: 33-671/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ РЯЗАНСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 18 марта 2020 года Дело N 33-671/2020
г.Рязань
18 марта 2020 года
Судебная коллегия по гражданским делам Рязанского областного суда в составе:
председательствующего Споршевой С.В.,
судей Рогозиной Н.И., Тихонина Ю.В.,
при помощнике судьи Хариной Е.И.,
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Рязанской области на решение Советского районного суда г.Рязани от 23 декабря 2019 года, которым постановлено:
Иск ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области удовлетворить.
Признать за ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, право на обеспечение сервисными наборами <скрыто>, адаптер для замены батарей, крышка для установки батарей с ключом.
Возложить на Министерство здравоохранения Рязанской области за счёт средств бюджета Рязанской области обеспечивать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, сервисным набором к <скрыто> помпе <скрыто>, адаптер для замены батарей, крышку для установки батарей с ключом, из расчёта один сервисный набор на каждые два месяца - на срок использования ФИО2 указанной инсулиновой помпы.
Взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области госпошлину в доход местного бюджета в размере 300 руб.
ФИО1 в иске к ГБУ РО "Областная детская клиническая больница им. <скрыто>" - отказать.
Изучив материалы дела, заслушав доклад судьи Споршевой С.В., объяснения представителя Министерства здравоохранения Рязанской области ФИО19, поддержавшей доводы апелляционной жалобы, возражения на доводы апелляционной жалобы представителя истца ФИО8, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
ФИО1, действующая в интересах несовершеннолетней ФИО2 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Рязанской области, ГБУ РО "Областная детская клиническая больница имени <скрыто>" о признании права на обеспечение сервисными наборами к инсулиновой помпе и возложении обязанности по обеспечению сервисными наборами к инсулиновой помпе.
В обоснование заявленных требований она указала, что ее дочь, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страдает <скрыто>.
Работа используемой <скрыто> помпы <скрыто> невозможна без использования расходных материалов к ней, в которые входит сервисный набор <скрыто>; адаптера; крышки для установки батареи с ключом. Согласно информационному письму импортера и уполномоченного представителя производителя изделий <скрыто> в России от 07.06.2018г., крышка для установки батареи и адаптер должны заменяться не реже одного раза в два месяца; аналогичные сведения содержатся и в руководстве по эксплуатации помпы.
Она вместе с другими родителями детей-инвалидов, страдающих <скрыто>, обратилась в Министерство здравоохранения Рязанской области, а также к главному врачу ГБУ РО "ОДКБ им. <скрыто>" с заявлениями, в которых просили обеспечивать детей необходимыми сервисными наборами для <скрыто> помп, однако ответчики по существу отказали в предоставлении необходимых расходных материалов.
Считает действия ответчиков незаконными и необоснованными, нарушающими права и законные интересы её несовершеннолетнего ребенка, который, являясь инвалидом, страдающим социально значимым заболеванием, имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы медицинскими изделиями. Используемая инсулиновая помпа не может эксплуатироваться без замены расходных материалов из сервисного набора, и непредоставление таких расходных материалов приводит к невозможности использования предоставленной ребёнку инсулиновой помпы и приводит к нарушению прав на охрану здоровья. При этом действующее законодательство позволяет ответчикам обеспечивать детей-инвалидов подобными расходными материалами, так как установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями, отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, а процедура обеспечения больных расходными материалами предусматривает системное взаимодействие ответчиков.
По указанным основаниям истец просил признать за ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, право на обеспечение сервисными наборами к <скрыто> помпе <скрыто>, адаптер для замены батарей, крышка для установки батарей с ключом; возложить на Министерство здравоохранения Рязанской области и ГБУ РО "Областная детская клиническая больница им. <скрыто>" за счёт средств бюджета Рязанской области обеспечивать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, сервисный набором к <скрыто> помпе <скрыто>, включающим в себя 4 батареи АА, 1,5В, адаптер для замены батарей, крышку для установки батарей с ключом, из расчёта один сервисный набор на каждые два месяца; учитывая, что отсутствие обеспечения сервисными наборами может привести а нарушению работы инсулиновой помпы и привести к существенному ухудшению состояния здоровья ребёнка, просила обратить решение суда к немедленному исполнению.
По заявленным исковым требованиям постановлено вышеприведенное решение суда.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения Рязанской области просит решение в части удовлетворения иска к министерству отменить и прекратить производство по делу, ссылаясь на то, что суд первой инстанции необоснованно сослался на Рекомендации Министерства здравоохранения РФ, в Перечень медицинских изделий в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденной распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018г. N 3053-р сервисный набор для инсулиновой помпы не входит, и министерство не имеет правовых оснований для обеспечения ФИО1 сервисным набором для инсулиновой помпы.
В суд апелляционной инстанции не явились истец ФИО1, действующая в интересах несовершеннолетней ФИО1, представитель ГБУ РО "ОДКБ им. <скрыто>", о слушании дела извещены, о причинах неявки не сообщили. На основании ч.3 ст.167 и ч.2 ст.327 ГПК РФ судебная коллегия находит возможным рассмотрение дела в их отсутствие. Представитель Министерства здравоохранения Рязанской области, действующий по доверенности, ФИО17 не допущен к участию в деле на основании ч.2 ст.49 ГПК РФ, поскольку не имеет высшего юридического образования и не принимал участия в деле до 1 октября 2019г.
Обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены постановленного решения.
Как усматривается из материалов дела и установлено судом первой инстанции, несовершеннолетняя ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом. Инвалидность установлена на срок до 27.03.2029г., что подтверждается справкой N, выданной бюро N филиала ФКУ "ГБ МСЭ по Рязанской области" 05.12.2019.
С 2013 года ФИО2 страдает <скрыто>, проходила стационарное лечение в ГБУ РО "Областная детская клиническая больница имени <скрыто>" в периоды с 17.03.2014г. по 02.04.2014г., с 16.03.2015г. по 27.03.2015г., с 20.05.2015г. по 29.05.2015г., откуда была направлена для госпитализации в ФГБУ ЭНЦ <адрес> для уточнения дальнейшей тактики ведения
Согласно выписному эпикризу из истории болезни N ФГБУ "Эндокринологический научный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации, где ФИО2 находилась на стационарном обследовании с 16 июня по 25 июня 2015 года, ей был установлен клинический диагноз: <скрыто> (помпа <скрыто>, инсулин - <скрыто> с использованием следующих расходных материалов: <скрыто>.
Таким образом, с 2015 года несовершеннолетняя ФИО2 получает помповую инсулинотерапию.
В 2016 году в связи со сбоем в работе помпы произведена её замена по гарантии, установлена инсулиновая помпа <скрыто>.
В периоды с 05 октября по 17 октября 2016 года, с 14 декабря по 21 декабря 2017 года, с 01 июня по 08 июня 2018 года ФИО2 проводилась плановая госпитализация в ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии", по результатам которой последовательно рекомендовано использование <скрыто>.
Разрешая заявленные исковые требования, суд первой инстанции исходил из положений действующего законодательства, предусматривающего бесплатное обеспечение лекарствами и медицинскими изделиями гражданам, являющихся инвалидами, страдающими тяжелыми заболеваниями.
Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон N 323-ФЗ).
В силу статьи указанного Федерального закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона N 323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона).
Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона N 323-ФЗ, гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона N 323-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, <скрыто> (код заболевания по международной классификации болезней <скрыто>).
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон N 178-ФЗ).
Статьей 6.1 Федерального закона N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены дети-инвалиды (пункт 9 статьи 6.1 Федерального закона).
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ).
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994г. N 890 (ред. от 14.02.2002) "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
Приложением N 1 к категориям населения, которым гарантировано право на получение бесплатных лекарственных средств, отнесены дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, в перечне лекарственных средств и изделий медицинского назначения для указанной категории лиц указаны все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям). При этом к категории заболевания "диабет" отнесены все лекарственные средства, этиловый спирт (100г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики.
Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утверждён распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018г. N 3053-р. В указанный перечень включены расходные материалы: иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручки, инфузионные наборы к инсулиновой помпе и резервуары к инсулиновой помпе.
Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики (часть 7 статьи 80 Федерального закона N 323-ФЗ).
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 1506, устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно (к числу которых относятся болезни эндокринной системы), категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также устанавливает требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее соответственно - территориальная программа, территориальная программа обязательного медицинского страхования) (раздел I Программы).
Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (пункт 3 части 1 статьи 16 Федерального закона N 323-ФЗ).
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Рязанской области, утвержденным постановлением Правительства Рязанской области N 90 от 09.06.2008г., Министерство здравоохранения Рязанской области является центральным исполнительным органом государственной власти Рязанской области специальной компетенции, осуществляющим исполнительно-распорядительную деятельность на территории Рязанской области в сфере здравоохранения.
Постановлением Правительства Рязанской области от 28.12.2018г. N 425 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
Приложением N 3 к указанной территориальной программе утвержден "Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниями в соответствии со стандартами медицинской помощи с учётом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента)", в соответствии с которым назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания осуществляется по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации.
За предоставлением необходимых лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания граждане обращаются в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация).
Медицинские организации определяют потребность прикрепленного населения в лекарственных препаратах, медицинских изделиях и специализированных продуктах лечебного питания для лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение, а также размещают на информационных стендах информацию об аптечных организациях, расположенных на территории Рязанской области, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение по назначению врача.
В свою очередь Министерство здравоохранения Рязанской области:
осуществляет закупки лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания;
координирует деятельность медицинских и аптечных организаций в сфере лекарственного обеспечения граждан;
организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания, закупленными по государственным контрактам;
информирует медицинские организации об аптечных организациях, расположенных на территории Рязанской области, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение, в соответствии с заключенными государственными контрактами.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Рязанской области от 23 октября 2013г. N 1482 "Об обеспечении расходными материалами детей, получающих помповую инсулинотерапию", контроль за предоставлением информации о наименовании и количестве расходных материалов для детей Рязанской области, <скрыто> в соответствии с потребностью, были возложены на ГБУ РО "Областная детская клиническая больница им. <скрыто>".
Судом установлено, что в настоящее время ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ рождения, в полном объёме обеспечивается лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (<скрыто>), необходимыми в связи с наличием у неё диагностированного указанного выше заболевания.
Согласно Руководству пользователя инсулиновой помпы <скрыто> (<скрыто>) (п. 1.4), в число принадлежностей к ней входят:
стерильные одноразовые принадлежности (картриджи и инфузионные наборы);
адаптер, который служит для соединения картриджа и инфузионного набора, обесапечивает водонепроницаемость отсека для картриджа, удерживает картридж на месте и препятствует попаданию внутрь пузырьков воздуха (подлежит замене не реже 1 раза в 2 месяца)
батарея АА 1,5В;
крышка отсека для батареи, которую следует менять не реже 1 раза в 2 месяца;
ключ для отсека с батареей, который используется для затягивания и ослабления крышки отсека для батареи, а также для ослабления затяжки люэровского наконечника-соединителя между инфузионным набором и адаптером.
В Информационном письме производителя <скрыто> помпы <скрыто> - ООО "<скрыто>" от 07.06.2018 Исх. N указывается, что сервисный набор <скрыто> подлежат замене не реже 1 раза в 2 месяца, являются расходными материалами <скрыто>.
Однако указанный сервисный набор не включен в Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утверждённый Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994г. N 890, и в Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утверждённый распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018г. N 3053-р.
Согласно Рекомендациям по организации обеспечения граждан, больных <скрыто>, которым установлены инсулиновые помпы, расходными материалами к ним, утверждённым Министерством здравоохранения Российской Федерации в 2019 году, при выписывании рецептов на расходные материалы к <скрыто> помпе необходимо учитывать сведения технической и эксплуатационной документации производителя (изготовителя) инсулиновой помпы, поставленной гражданину, а также усредненную ежегодную потребность в расходных материалах к инсулиновой помпе на 1 пациента.
В указанных Рекомендациях отмечается, что органы государственной власти субъектов Российской Федерации в рамках Требований к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи, изложенных в абзаце 4 раздела VIII Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, вправе включить расходные материалы к инсулиновой помпе в перечень медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.
Поскольку сервисный набор к инсулиновой помпе по существу включает в себя предметы, являющиеся расходными материалами указанного медицинского изделия, так как использование инсулиновой помпы без указанных предметов (принадлежностей) в принципе невозможно, необеспечение органами здравоохранения ребенка-инвалида данными расходными материалами, по сути, сводит к минимуму эффективность оказанной ему высокотехнологической помощи - установки инсулиновой помпы, а указанными выше нормативно-правовыми актами не исключается возможность предоставления данных расходных материалов органами здравоохранения субъекта Российской Федерации, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о наличии оснований для признания за несовершеннолетней ФИО2 права на обеспечение сервисным набором <скрыто>, адаптер для замены батарей, крышка для установки батарей с ключом. При этом, обязанность по обеспечению ФИО2 указанными сервисными наборами возложил на Министерство здравоохранения Рязанской области, в компетенцию которого входит обеспечение за счёт средств федерального и регионального бюджетов закупки необходимых лекарственных препаратов и медицинских изделий, за счёт средств бюджета Рязанской области.
Судебная коллегия по гражданским делам находит выводы суда первой инстанции правильными, поскольку они соответствуют нормам материального права, регулирующим спорные правоотношения.
Доводы апелляционной жалобы Министерства здравоохранения Рязанской области сводятся к несогласию с выводами суда и поддержанию правовой позиции данного ответчика в суде первой инстанции об отсутствии у истца права на бесплатное получение указанных в решении суда медицинских изделий, которые основаны на неправильном толковании примененных районным судом норм материального права, в связи с чем не могут служить основанием к отмене решения суда.
Предусмотренных ст.220 ГПК РФ оснований для прекращения производства: наличие оснований, предусмотренных пунктом 1 части первой статьи 134 настоящего Кодекса; наличие вступившего в законную силу и принятого по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям решение суда или определение суда о прекращении производства по делу в связи с принятием отказа истца от иска или утверждением мирового соглашения сторон; отказа истца от иска и принятие его судом; заключение сторонами мирового соглашения, утвержденного судом; наличие ставшего обязательным для сторон, принятого по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям решения третейского суда, за исключением случаев, если суд отказал в выдаче исполнительного листа на принудительное исполнение решения третейского суда либо если суд отменил указанное решение; смерть гражданина, являвшегося одной из сторон по делу, когда спорное правоотношение не допускает правопреемство или ликвидация организации, являвшейся одной из сторон по делу, завершена, - по настоящему делу не имеется, в связи с чем требования представителя Министерства здравоохранения Рязанской области о прекращении производства по делу не могут быть также удовлетворены.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Советского районного суда г.Рязани от 23 декабря 2019 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Рязанской области - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
