Дата принятия: 30 августа 2021г.
Номер документа: 33-663/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ИРКУТСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 30 августа 2021 года Дело N 33-663/2021
Судебная коллегия по гражданским делам Иркутского областного суда в составе:
судьи-председательствующего Герман М.А.,
судей Васильевой И.Л., Коваленко В.В.,
при секретаре Шаломовой А.С.,
с участием прокурора Вокиной А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-782/2020 по иску Щ., действующей в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего Щ., Щ. к ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1", Министерству имущественных отношений Иркутской области о возмещении утраченного заработка и компенсации морального вреда,
по апелляционной жалобе представителя истцов Саляхудинова Ю.Ф.,
апелляционному представлению прокурора г. Черемхово,
апелляционной жалобе ответчика ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1"
на решение Черемховского городского суда Иркутской области от 6 ноября 2020 года,
установила:
Щ. Щ.., действующая в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего Щ., обратились в суд с иском к ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1", Министерству имущественных отношений Иркутской области, указав в обоснование своих требований, что 18.01.2006 Щ. встала на учёт по беременности и родам в женской консультации Муниципального лечебного учреждения "Городской перинатальный центр г. Черемхово" (далее по тексту - МЛУ "Городской перинатальный центр г. Черемхово") на сроке 17 недель. 23.06.2006 Щ. госпитализирована в МЛУ "Городской перинатальный центр г. Черемхово", 24.06.2006 в 12 час.40 мин. после эпизиотомии под местной анестезией, разрешилась доношенным плодом мужского пола, (данные изъяты). 10.07.2006 Щ. вместе с сыном - Щ., выписаны из МЛУ "Городской перинатальный центр г. Черемхово" и госпитализированы в "Городская Ивано-Матрёнинская детская клиническая больница" с диагнозом: (данные изъяты)
Согласно экспертному заключению, подготовленному на основании проверки, проведенной главным внештатным акушером-гинекологом министерства здравоохранения Иркутской области, были установлены дефекты оказания медицинской помощи. (данные изъяты)
27.09.2006 судебно-медицинским экспертом "Иркутское областное Бюро судебно-медицинской экспертизы" по результатам освидетельствования Щ. составлен акт судебно-медицинского освидетельствования N 3169, согласно которому у Щ. имелась (данные изъяты)
03.10.2006 СО по г. Черемхово СУ СК при прокуратуре РФ по Иркутской области по факту причинения вреда здоровью Щ. возбуждено уголовное дело N 41114 по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 118 УК РФ, которое 18.07.2008 прекращено по п. 2 ч. 1 ст. 24 УПК РФ, в связи с отсутствием состава преступления.
По уголовному делу N 41114 "ИОБСМЭ" проведена экспертиза, подготовлено заключение от 20.07.2007 N 191. Комиссией экспертов даны следующие ответы: (данные изъяты)
Указанные обстоятельства свидетельствуют об оказании в МЛУ "Городской перинатальный центр г. Черемхово" Щ. период наблюдения по беременности и при родоразрешении медицинской помощи ненадлежащего качества, а также причинении тяжкого вреда здоровью её ребенку - Щ.., вследствие оказания медицинских услуг ненадлежащего качества.
В результате допущенных медицинскими работниками ошибок здоровью Щ.. причинён тяжкий вред. (данные изъяты)
В связи с чем, истцы Щ. Щ. действующая в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего Щ. просили суд взыскать с ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1", а при недостаточности денежных средств у данного лица с Иркутской области в лице Министерства имущественных отношений Иркутской области за счёт казны Иркутской области в пользу каждого из истцов по 5 000 000 руб. компенсации морального вреда; взыскивать с ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1", а при недостаточности денежных средств у данного лица с Иркутской области в лице Министерства имущественных отношений Иркутской области за счёт казны Иркутской области, в пользу Щ.. ежемесячные выплаты в счёт возмещения вреда - утраченный заработок в размере 10 873 руб. с 24.06.2020 с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, до достижения 18 лет, а по достижении 18 лет исходя из величины прожиточного минимума, установленного для трудоспособного населения с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.
Решением Черемховского городского суда Иркутской области от 06.11.2020 исковые требования удовлетворены.
С ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1" взыскана, а при недостаточности денежных средств у данного лица с Иркутской области, в лице Министерства имущественных отношений Иркутской области за счет казны Иркутской области, компенсация морального вреда в размере 150 000 руб. в пользу Щ.., 100 000 руб. в пользу Щ.. и 80 000 руб. в пользу Щ.
Кроме того, суд взыскал с ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1", а при недостаточности денежных средств у данного лица с Иркутской области, в лице Министерства имущественных отношений Иркутской области за счет казны Иркутской области в пользу Щ.., начиная с 24.06.2020 и до его совершеннолетия ежемесячные выплаты в счет возмещения вреда - утраченный заработок в размере, установленном Постановлением Правительства Иркутской области от 30.07.2020 N 625-пп "Об установлении величины прожиточного минимума по Иркутской области за II квартал 2020 года" для социально-демографической группы "дети", с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством; по достижению совершеннолетия Щ. пожизненно ежемесячные выплаты в счет возмещения вреда - утраченный заработок в размере, установленном действующим законодательством с последующей индексацией, в установленном законом порядке.
Кроме того, с ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1" пользу бюджета МО "город Черемхово" взыскана государственная пошлина в размере 300 руб.
В апелляционной жалобе представитель истцов Саляхудинов Ю.Ф. просит решение суда отменить, исковые требования удовлетворить в полном объеме.
В обоснование жалобы указывает на то, что у суда отсутствовали основания для формирования вывода об отсутствии прямой причинно-следственной связи между неправильным оказанием медицинской помощи и неблагоприятным исходом в виде причиненной травмы. При этом суд не учел, что медицинскую помощь в родоразрешении Щ.. оказывали несколько медицинских работников ответчика и действия каждого из них эксперты признали неправомерными.
Обращает внимание, что суд оставил без внимания выводы изложенные в постановлении о прекращении уголовного дела N 41114 от 18.07.2008, где указано о возможном наличии причинно-следственной связи между действиями врачей акушеров-гинекологов, выразившимися в ненадлежащем исполнении последними своих профессиональных обязанностей и неблагоприятными последствиями в виде травмы Щ.., относящихся к категории повреждений, причиненных тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
Таким образом, прямая причинно-следственная связь отсутствовала между отдельными действиями медицинских работников, однако наличествовала в совокупности по отношению к ответчику - ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1", на что указывает (данные изъяты)
Считает, что представленные доказательства с достоверностью свидетельствовали об обоснованности размера предъявленных требований. Обращение в суд спустя четырнадцать лет после получения травмы Щ. не может служить основанием для снижения сумм компенсации.
Со стороны ответчика не было представлено доказательств, опровергающих характер и тяжесть физических и нравственных страданий истцов.
В апелляционном представлении прокурора города Черемхово Чудинов Д.Р. просит отменить решение суда в части взыскания при недостаточности денежных средств у ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1" с Министерства имущественных отношений Иркутской области за счет казны Иркутской области утраченного заработка и компенсации морального вреда в пользу Щ. действующей в своих интересах и интересах несовершеннолетнего Щ. Щ. и принять новое решение.
В обоснование представления указывает на отсутствие доказательств, подтверждающих то обстоятельство, что ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1" не располагает денежными средствами, достаточными для исполнения удовлетворенных требований истцов, в связи с чем оснований для привлечения Министерства имущественных отношений Иркутской области к субсидиарной ответственности не имеется.
Кроме того, считает, что взысканный размер компенсации морального вреда не соответствует требованиям разумности и справедливости, является заниженным.
В апелляционной жалобе представитель ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1 Коломыченко О.С. также просит об отмене решения суда. В обоснование доводов указывает на то, что требования истца о возмещении ущерба не основаны на законе, не доказана причинно-следственная связь между причиненными вредом здоровью и действиями ответчика.
Обращает внимание на то, что формулировки, указанные в заключении судебно-медицинской экспертизы N 191 не указывают на прямую связь с действиями врачей и наступившими последствиями. Выводы экспертов сомнительны, так как действия врачей могли причинить вред здоровью, а могли и нет. Прямая причинно-следственная связь между причинением истцу ущерба и наступлением вреда здоровью, при данных обстоятельствах причинение таких патологий ребенку невозможно.
Кроме того, уголовное дело N 41114 по факту причинения телесных повреждений Щ. прекращено в связи с отсутствием состава преступления, вина ответчиков не доказана, определить вину не представляется возможным. При этом, согласно п. 2 ст. 1064 ГК РФ, лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.
Считает, что вина ответчика не доказана, не доказан факт нарушения прав потребителя, поэтому в удовлетворении требований о компенсации морального вреда следует отказать.
Просит учесть, что ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1" является бюджетной организацией, имеется наличие кредиторской задолженности в значительном размере в связи с сокращением доходов больницы и увеличением расходов в связи с пандемией.
Письменных возражений на доводы жалоб, представления не поступило.
На основании ч.3 ст.167 ГПК РФ, судебная коллегия по гражданским делам Иркутского областного суда рассмотрела дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле, признав их извещение о времени и месте рассмотрения дела надлежащим.
Заслушав доклад судьи Коваленко В.В., объяснения истца Щ. представителя ответчика ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1 Коломыченко О.С., третьего лица на стороне ответчика Штань С.В., прокурора Вокиной А.А., проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционных жалоб и апелляционного представления, судебная коллегия приходит к следующим выводам.
Как установлено судом и следует из материалов дела Щ. родился Дата изъята, его матерью является Щ., что подтверждается свидетельством о рождении Номер изъят, выданным 18 марта 2010 г. Отделом по Черемховскому району г. Черемхово и г. Свирску управления службы ЗАГС Иркутской области.
Согласно свидетельству о рождении Номер изъят выданного 11 января 1978 г. Щ. родилась Дата изъята г., её матерью является Щ.. Справкой о составе семьи, выданной МУП "Содействие" 25 февраля 2020 г. подтверждено, что Щ.. имеет на иждивении несовершеннолетнего сына Щ. Дата изъята
(данные изъяты)
(данные изъяты)
3 октября 2006 г. заместителем прокурора г. Черемхово Иркутской области по жалобе Щ. о том, что Дата изъята она родила ребенка который получил травму во время родов, вынесено постановление о возбуждении уголовного дела N 41114 по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 118 Уголовного кодекса РФ - причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.
Согласно выводам проведенной по уголовному делу судебно - медицинской экспертизы N 191 от 20 июля 2007 г. по факту причинения телесных повреждений Щ.: (данные изъяты)
Постановлением следователя следственного отдела по г. Черемхово следственного управления следственного комитета РФ по Иркутской области Агрунова А.Ю. от 18 июля 2011 г. уголовное дело N 41114 в отношении врачей акушеров-гинекологов МЛУ "Городской перинатальный центр г. Черемхово" было прекращено, в виду отсутствия в совершенных ими деяниях состава преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 118 Уголовного кодекса РФ.
Как указано в данном постановлении, в данном случае причинения тяжкого вреда здоровью Щ. преступные действия выразились в совокупности ненадлежащих действий, осуществленных как А.., так и А. причинно-следственная связь имеет между наступившими последствиями в виде причинения вреда здоровью и действиями врачей в совокупности, тем самым ни А. ни А. по отдельности не совершали тех преступных действий, между которыми и наступившими последствиями в виде тяжкого вреда здоровью Щ.. имеется причинно-следственная связь, последняя между наступившими последствиями и действиями А.. и А. по отдельности отсутствует, в связи с чем отсутствует состав преступления, предусмотренный ч. 2 ст. 118 Уголовного кодекса РФ.
Из выписки из Единого государственного реестра юридических лиц от 5 марта 2020 г. следует, что ОГБУЗ "Черемховский родительный дом" прекратило свою деятельность 31 августа 2015 г. путем реорганизации в форме присоединения. Правопреемником является ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1", структурным подразделением которого является МЛУ "Городской перинатальный центр г. Черемхово".
Судом установлено, что Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Черемховская городская больница N 1" согласно лицензии Министерства здравоохранения Иркутской области N ЛО-38-01-003562 от 25.06.2019 года, имеет право заниматься медицинской деятельностью.
В соответствии с пунктом 1.5. Устава ОГБУЗ "Черемховская городская больница N 1" учредителем и собственником имущества ответчика является Иркутская область; функции и полномочия собственника имущества осуществляет министерство имущественных отношений Иркутской области (абз. 2 п. 1.6. Устава).
Как следует из материалов дела, судом первой инстанции было удовлетворено ходатайство о назначении по делу судебной экспертизы, которое было разрешено, однако по существу не проведено, в связи с чем судебной коллегией определением от 16 марта 2021 г. по делу назначена судебно-медицинская экспертиза, для правильного разрешения спора.
Согласно заключению экспертизы по материалам дела N 268 от 24 июля 2021 г. ГБУЗ ИОБСМЭ, проведенной на основании определения судебной коллегии Иркутского областного суда от 16 марта 2021 г., экспертная комиссия пришла к выводам, что анализом предоставленных материалов гражданского дела N 2-782/2020 и материалов уголовного дела установлено следующее.
1). (данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)
(данные изъяты)