Дата принятия: 20 февраля 2023г.
Номер документа: 33-6558/2023
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ МОСКОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 20 февраля 2023 года Дело N 33-6558/2023
Судебная коллегия по гражданским делам Московского областного суда в составе: председательствующего судьи Цуркан Л.С.,
судей Гирсовой Н.В., Деевой Е.Б.,
при секретаре судебного заседания Андреевой В.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Государственного учреждения - Московское областное региональное отделение Фонда социального страхования РФ (Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по г. Москве и Московской области) на решение Серпуховского городского суда Московской области от 2 сентября 2022 года по гражданскому делу по иску Государственного учреждения - Московское областное региональное отделение Фонда социального страхования РФ (Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по г. Москве и Московской области) к Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в лице Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области (Серпуховский территориальный отдел), Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в лице Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области, ГБУЗ МО "Московский областной НИИ им. М.Ф. Владимирского", ГБУЗ МО "МОПБ им. В.И. Яковенко" об отмене акта о случае профессионального заболевания, медицинского заключения об установлении связи заболевания с профессией, извещения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания,
заслушав доклад судьи Цуркан Л.С.,
объяснения представителя ответчика ГБУЗ МО "МОПБ им. В.И. Яковенко", представителя третьего лица,
УСТАНОВИЛА:
Государственное учреждение - Московское областное региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по г. Москве и Московской области) (далее по тексту - ГУ-МОРО ФСС РФ) обратилось в суд с иском к Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в лице Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области (Серпуховский территориальный отдел), Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в лице Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области, ГБУЗ МО "Московский областной НИИ им. М.Ф Владимирского", ГБУЗ МО "МОПБ им. В.И. Яковенко" о признании недействительными: Акта <данные изъяты> от <данные изъяты>, утверждённого <данные изъяты> Управлением Роспотребнадзора по МО; извещения ГБУЗ МО "МОПБ им. В.И. Яковенко" <данные изъяты> от <данные изъяты>; медицинского заключения <данные изъяты> от <данные изъяты>, выданного ГБУЗ МО "Московский областной НИИ им. М.Ф Владимирского"; извещения <данные изъяты> от <данные изъяты>, выданного ГБУЗ МО "Московский областной НИИ им. М.Ф Владимирского"; протокола заседания расширенной врачебной комиссии ГБУЗ МО "МОПБ им. В.И. Яковенко" от <данные изъяты>; санитарно-гигиенической характеристики условий труда <данные изъяты>, утвержденной <данные изъяты> Серпуховским территориальным Управлением Роспотребнадзора по МО; о признании случая заболевания ФИО не связанным с профессией.
В обоснование иска указало, что в ГУ-МОРО ФСС РФ поступили материалы расследования случая профессионального заболевания на палатную медицинскую сестру ГБУЗ МО "ПБ N 2 им. В.И. Яковенко" ФИО, <данные изъяты> года рождения. Региональное отделение не согласно с проведенным расследованием, считает, что Акт <данные изъяты> от <данные изъяты>, утверждённый <данные изъяты> Управлением Роспотребнадзора по Московской области, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда <данные изъяты>, утвержденная <данные изъяты> Серпуховским территориальным Управлением Роспотребнадзора по Московской области, медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания <данные изъяты> от <данные изъяты>, выданное ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского", извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (<данные изъяты>) <данные изъяты> от <данные изъяты>, выданное ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского", протокол заседания расширенной врачебной комиссии ГБУЗ МО "ПБ N 2 им. В.И. Яковенко" от <данные изъяты> б/н составлены в нарушение действующего законодательства по следующим основаниям.
Пунктом 1 указа Президента Российской Федерации от <данные изъяты> <данные изъяты> "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" постановлено, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции РФ и впредь до принятия соответствующего федерального закона предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19). и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. В соответствии с подпунктом а) пункта 2 Указа от <данные изъяты> <данные изъяты> одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей. Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом а) пункта 4 Указа от <данные изъяты> <данные изъяты>, составляет 2 752 452 рублей. Единовременная страховая выплата производится Фондом за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от <данные изъяты> <данные изъяты>). Пункт 3 Указа от <данные изъяты> определяет, что в случае, предусмотренном подпунктом а) пункта 2 Указа от <данные изъяты> <данные изъяты>, получателями единовременной страховой выплаты (выгодоприобретателями) являются: а) супруг (супруга), состоявший (состоявшая) на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке с ним; б) родители (усыновители) медицинского работника; в) дедушка и (или) бабушка медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лег в связи с отсутствием у него родителей; г) отчим и (или) мачеха медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет; д) несовершеннолетние дети медицинского работника, его дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения; е) подопечные медицинского работника. В соответствии с пунктом 6 Указа от <данные изъяты> <данные изъяты> право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая. Таким образом, из Указа от <данные изъяты> <данные изъяты> следует, что для получения выгодоприобретателем дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия: умерший должен работать в медицинской организации в должности: врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи; умерший должен заразиться COVID-19 не только при исполнении им его трудовых обязанностей, но и при непосредственной его работе (контакте) с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и/или пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть комиссией по расследованию страхового случая должен быть установлен факт инфицирования умершего при непосредственном контакте с данными пациентами; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой смерть. Согласно пункту 6 Указа от <данные изъяты> <данные изъяты> указанные случаи смерти расследуются в порядке, предусмотренном Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от <данные изъяты> <данные изъяты>. Указанное Положение о расследовании является тем нормативным документом, который определяет этапы и последовательность действий комиссии работодателя, созданной в соответствии со статьей 229 Трудового кодекса РФ для расследования и профессиональных заболеваний и случаев смерти медперсонала от COVID-19. В соответствии с пунктом 15 части 2 статьи 14 Федерального закона от <данные изъяты> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" утверждение перечня профессиональных заболеваний относится к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в связи с этим приказом Минздравсоцразвития России от <данные изъяты> <данные изъяты>н утвержден Перечень профессиональных заболеваний, связанных с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов. В пункте 3.1 Перечня профзаболеваний "Инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов" указано только 1 заболевание по коду МКБ <данные изъяты> Т75.8 "Другие уточнённые эффекты воздействия внешних причин", указание на такое профессиональное заболевание, как COV1D-19: код по МКБ <данные изъяты>Ю7.1 (уточненный) или U 07.2 (не уточненный) отсутствует, в связи с этим право на получение единовременной страховой выплаты по Федеральному закону от <данные изъяты> N 125-ФЗ, которая производится, как говорилось выше, согласно пункту 5 Указа от <данные изъяты> <данные изъяты>, сверх предусмотренных данным указом выплат, возникает у выгодоприобретателя только при признании случая страховым в рамках Указа от <данные изъяты> <данные изъяты>. Федеральным законом от <данные изъяты> N 125-ФЗ, установлено, что под профессиональным заболеванием понимается хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть. Таким образом, в обоих случаях существенным условием признания смерти медицинского работника профессиональным заболеванием в понимании Федерального закона от <данные изъяты> N 125-ФЗ или страховым случаем по подпункту а) пункта 2 Указа от <данные изъяты> <данные изъяты> является наличие определенного заболевания: из пункта 3.1 Перечня профзаболеваний Т 75.8 или COVID-19: код по МКБ <данные изъяты>U07.1 или U 07.2. В соответствии с пунктом 7 Положения о расследовании при установлении умершему предварительного диагноза - острое профзаболевание (<данные изъяты>) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профзаболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющего надзор за объектом, на котором возникло профзаболевание, и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации. ФИО осуществляла трудовую деятельность в ГБУЗ МО "ПБ N 2 им. В.И. Яковенко" в должности палатной медицинской сестры. <данные изъяты> ФИО был вызван врач - терапевт, однако анализ на COVID-19 не взят и КТ-органов грудной клетки не проведено. <данные изъяты> ГБУЗ МО "ПБ N 2 им. В.И. Яковенко" составлено и направлено в Серпуховское территориальное Управление Роспотребнадзора но Московской области извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профзаболевания (<данные изъяты>) <данные изъяты>, которым не подтверждено наличие у ФИО заболевания COVID-19 (вирус не идентифицирован). Роспотребнадзор, получивший экстренное извещение, в течение 1 суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснению которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника (пункт 8 Положения о расследовании). <данные изъяты> Серпуховским территориальным Управлением Роспотребнадзора но Московской области составлена и утверждена СГХ <данные изъяты>, согласно пункту 24: ФИО, являясь палатной медицинской сестрой ГБУЗ МО "ПБ N 2 им. В.И. Яковенко", осуществляла должностные обязанности, в том числе уход за пациентами, которым в дальнейшем был установлен диагноз новая коронавирусной инфекция COVID-19. Работа палатной медицинской сестры заключалась в исполнении своих служебных обязанностей, указанных в должностной инструкции. В обязанности палатной медицинской сестры согласно должностной инструкции, утвержденной главным врачом ГБУЗ МО "ПБ N 2 им. В.И. Яковенко" ФИО <данные изъяты>, входит: осмотр пациентов на наличие педикулеза (контроль за работой приемного отделения больницы), общее гигиеническое состояние больного (проведение ванны, смена белья, стрижка ногтей и т.д.); транспортировка или сопровождение больного в палату, обеспечение сразу же при поступлении индивидуальными предметами ухода; оказание доврачебной медицинской помощи; регулярный, не реже 1 раза в 7 дней, осмотр больных на наличие педикулеза, с отметкой об этом в соответствующем документе, организация (в случае необходимости) противопедикулезных мероприятий; измерение температуры тела больным утром и вечером, а по назначению врача и в другое время дня, запись температуры в температурный лист, счет пульса и дыхания, измерение суточного количества мочи, мокроты, внесение этих данных в историю болезни; плановое наблюдение, организация ухода за лежачими и тяжелобольными, профилактика пролежней и другие. Согласно пункту 3.7 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от <данные изъяты> <данные изъяты> подтвержденным случаем COVID-19 считается случай с лабораторным подтверждением любым из методов, определяющих антиген возбудителя или генетический материал возбудителя, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации. В соответствии с пунктом 3.12. Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от <данные изъяты> <данные изъяты> к учету случаев COV1D-19 принимаются результаты всех лабораторных исследований, проведенных любым из методов, определяющих антиген или генетический материал возбудителя, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации. Раздел 4.2.3 Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 11 (<данные изъяты>)" предусматривает проведение лабораторной диагностики этиологической следующими методами. Прямые методы этиологической диагностики: выявление РНК SARS-CoV-2 с применением МАНК (информация представлена в разделе 4.2). Инструкция по проведению диагностики COVID-19 с применением МАНК представлена в Приложении 3-1; выявление антигена SARS-CoV-2 с применением иммунохроматографических методов. Согласно письму главного врача ГБУЗ МО "ПБ N 2 им. В.И. Яковенко" ФИО от <данные изъяты> <данные изъяты>, дополнений к нему от <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты> б/н ФИО при осуществлении должностных обязанностей в соответствии с должностной инструкцией в мае контактировала с пациентами отделения <данные изъяты> для принудительного лечения, у которых в крови выявили антитела к COVID-19. Среди обследованных пациентов отделения <данные изъяты> методом ПЦР-диагностики СОV1D-19 положительных результатов не выявлено. Все пациенты находятся на лечении в отделении <данные изъяты> длительное время (более 2 месяцев). Таким образом, указание в СГХ на результаты анализов пациентов на антитела, находившихся на лечении, не подтверждают период их заболевания и период контакта ФИО с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и/или пациентами с подозрением на эту инфекцию. В соответствии с Разделом 8 Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6 (<данные изъяты>)" в случае смерти в стационаре больного с установленным при жизни диагнозом COVID-19 или отнесенного к категории "подозрительный и вероятный случай COVID-19" патологоанатомическое вскрытие в соответствии с Федеральным законом N 323-Ф3 от 21.11.2011 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказом Минздрава России N 354н от <данные изъяты> "О порядке проведения патологоанатомических вскрытий" проводится в специально перепрофилированных для подобных вскрытий, в том числе, межстационарных патологоанатомических отделениях, с соблюдением правил биобезопасности. Отмена вскрытия не допускается. (Категория сложности 5) (приложение 1 Приказа <данные изъяты>и). Пунктом 3.9 Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от <данные изъяты> <данные изъяты> установлено, что материалами для лабораторных исследований на COVID-19 являются: респираторный материал для исследования методом полимеразной цепной реакции (мазок из носоглотки и ротоглотки и мокрота (при наличии) и/или эндотрахеальный аспират или бронхоальвеолярный лаваж); сыворотка крови для серологического исследования (при использовании иммуноферментного анализа); аутоптаты легких, трахеи и селезенки для посмертной диагностики. В соответствии с пунктом 16 Порядка проведения патолого-анатомических вскрытий при проведении патолого-анатомического вскрытая гистологический, биохимический, микробиологический и другие необходимые методы исследований отдельных органов, тканей умершего или их частей являются неотъемлемой частью диагностического процесса в целях выявления причин смерти человека, осложнений основного заболевания и сопутствующего заболевания, его состояния. Пунктом 24 Порядка проведения патолого-анатомических вскрытий установлено, что при наличии медицинских показаний производится взятие биологического материала для микробиологического (бактериологического, вирусологического), биохимического и (или) других необходимых исследований. Для проведения указанных исследований биологический материал передается в соответствующее структурное подразделение медицинской организации в нефиксированном (нативном) виде. Аутопсийный материал (кусочки легкого, трахеи, бронхов и селезенки) в кратчайшие сроки направляется в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации на предмет наличия COVID-19, а также других вирусных и бактериальных возбудителей ОРИ. Объем и вид биологического материала согласовывается с территориальным органом Роспотребнадзора. В соответствии с пунктом 29 Порядка проведения патолого-анатомических вскрытий, для выявления расхождения заключительного клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза, а также дефектов оказания медицинской помощи производится сопоставление заключительного клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза в части установленных: основного заболевания, осложнений основного заболевания, сопутствующих заболеваний. Для установления причин смерти ФИО на судебно-гистологическое исследование с целью подтверждения диагноза от трупа взяты кусочки органов: сердце (I), легкие (6), селезенка (I), почка (I), печень (I), головной мозг (1), стенка тонкого кишечника (1). <данные изъяты> оформлено предварительное медицинское заключение о смерти серии 46-МСС <данные изъяты> с записью в п. 19 судебно-медицинского диагноза: I.a) Острая респираторная недостаточность (Код по МКБ J96.0); б) Другая вирусная пневмония (код по МКБ Л 2.8); в) СОVID-19, вирус не идентифицирован (код по МКБ U 07.2). II. Гипертоническая болезнь с сердечной недостаточностью (Код по МКБ I11.0) Ожирение (Код по МКБ 1:66.9). В заключении эксперта <данные изъяты> от <данные изъяты>, выданном ГБУЗ МО "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Чеховское судебное медицинское отделение в п.3 "Результаты лабораторных исследований" установлено, что результат исследования на COVID-19 от <данные изъяты> "отрицательный результат" и диагноз COVID-19 не установлен. <данные изъяты> оформлено окончательное медицинское свидетельство о смерти взамен предварительного серии 46-МСС <данные изъяты> с записью в п. 19 судебно-медицинского диагноза: II. а) Острая дыхательная недостаточность (Код по МКБ J96.0); б) Острый респираторный дистресс-синдром взрослых (Код по МКБ J80.X); в) Другая вирусная пневмония (код по МКБ J 12.8). II. Гипертоническая болезнь с сердечной недостаточностью (Код по МКБ I11.0) Ожирение (Код по МКБ Е66.9). В карте эпидемиологического расследования случая заболевания COVID-19, составленной <данные изъяты>, первичный диагноз указан: пневмония неустановленной этиологии, в окончательном диагнозе (дата окончательного диагноза <данные изъяты>): острая дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром взрослых, другая вирусная пневмония. Диагноз COVID-19 не установлен. В соответствии с заключением эксперта <данные изъяты> от <данные изъяты>, выданным ГБУЗ МО "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Чеховское судебное медицинское отделение, после получения отрицательных результатов молекулярно-генетического исследования аутопсийного материала на COV1D-19 возбудитель вирусной пневмонии двусторонней тотальной ФИО, не установлен. Для проведения расследования случая профессионального заболевания необходимо лабораторное подтверждение диагноза заболевания: COVID-19 или Т75.8. Таким образом, извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профзаболевания (отравления) и СГХ составлены в нарушение Перечня профзаболеваний, Положения о расследовании, пункта 3.12. Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от <данные изъяты> <данные изъяты> и Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6 (<данные изъяты>)", поскольку в данной ситуации отсутствуют заболевание COVID-19 и профессиональное заболевания Т75.8, наличием которых обусловлена выдача данных извещений и проведение расследования по Положению о расследовании. Пунктом 9 Положения о расследовании установлено право работодателя, в случае несогласия с содержанием СГХ, письменно изложив свои возражения, приложить их к СГХ. В пункте 10 Положения о расследовании указано, что учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и СГХ его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профзаболевание (отравление) и составляет медицинское заключение. Роспотребнадзор в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения СГХ. В соответствии с пунктами 13 и 14 Положения о расследовании, учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профзаболевание, в месячный срок обязано направить документы умершего в центр профпатологии, который по результатам их рассмотрения устанавливает заключительный диагноз - хроническое профзаболевание (или не устанавливает диагноз профзаболевание), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в Роспотребнадзор, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее документы умершего. <данные изъяты> ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" выдано медицинское заключение об отсутствии профессионального заболевания <данные изъяты>, в котором указано, что врачебной комиссией заболевание ФИО следует считать не связанным с выполнением профессиональных обязанностей. <данные изъяты> ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" выдано медицинское заключение об отсутствии профзаболевания <данные изъяты>, согласно которому врачебной комиссией факт инфицирования сотрудника СОVID-19 при исполнении им трудовых обязанностей не установлен, поскольку вирус не идентифицирован U07.2. На основании заключения об отсутствии профзаболевания <данные изъяты> от <данные изъяты> работодателем ГБУЗ МО "ПБ N 2 им. В.И. Яковенко" составлен Протокол от <данные изъяты> б/н о том, что случай признан не подпадающим под действие Указа от <данные изъяты> <данные изъяты>. Однако, ГБУЗ МО "МОПБ им. В.И. Яковенко" обратилось в ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" о повторном рассмотрения случая, повлекшего смерть медицинского работника ГБУЗ МО ПБ N 2 ФИО, обосновывая его вновь открывшимися обстоятельствами, а также многочисленными жалобами и обращениями ФИО (супруга умершей ФИО) в Министерство здравоохранения Московской области, в Чеховскую городскую прокуратуру, в прокуратуру Московской области, Губернатору Московской области и в последствии предоставление в ГБУЗ МО "МОПБ им. В.И. Яковенко" листка нетрудоспособности <данные изъяты> от <данные изъяты>, выписанного на имя ФИО <данные изъяты> ГБУЗ МО "МОПБ им. В.И. Яковенко" оформлен Протокол б/н заседания расширенной врачебной комиссии, которым заболевание ФИО следует считать профессиональным. В протоколе заседания расширенной врачебной комиссии ГБУЗ МО "МОПБ им. В.И. Яковенко" б/н от <данные изъяты> в нарушение действующего законодательства указан диагноз предварительного медицинского заключения от <данные изъяты>. <данные изъяты> на основании вышеуказанного протокола ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" выдано медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания <данные изъяты>, в котором указано, что врачебной комиссией заболевание ФИО следует считать профессиональным, связанным с выполнением профессиональных обязанностей. ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" <данные изъяты> выдано извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) <данные изъяты>, согласно которому врачебной комиссией факт инфицирования сотрудника COVID-19 при исполнении им трудовых обязанностей установлен, однако диагноз вирус не идентифицирован U07.2., J12.9 тотальная двусторонняя вирусная пневмония, неуточненной этиологии. Поскольку у ФИО не установлено заболевание COVID-19 и профессиональное заболевание Т75.8, включенное в Перечень профзаболеваний, <данные изъяты> ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" незаконно выданы медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания <данные изъяты> о связи отсутствующего заболевания COVID-19 с профессиональной деятельностью ФИО и извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) <данные изъяты>. Работодатель в соответствии с пунктом 19 Положения о расследовании обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания, создав в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профзаболевания комиссию, возглавляемую главным врачом Роспотребнадзора. Пунктами 24 и 26 Положения о расследовании установлено, что в процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, иных лиц, получает необходимую информацию от работодателя, устанавливает обстоятельства и причины профзаболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профзаболеваний. Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 11 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <данные изъяты> <данные изъяты> "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате возникновения у застрахованного профессионального заболевания, необходимо иметь в виду, что в силу Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от <данные изъяты> <данные изъяты>, заключительный диагноз - профессиональное заболевание имеют право устанавливать впервые только специализированные лечебно-профилактические учреждения, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных учреждений или их подразделения. Установленный диагноз может быть отменен или изменен только центром профессиональной патологии в порядке, предусмотренном пунктом 16 названного Положения. Случай профессионального заболевания устанавливается заключением центра профессиональной патологии и в соответствии с пунктом 27 Положения о расследовании, по результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по утвержденной форме. <данные изъяты> руководителем Управления Роспотребнадзора по Московской области утвержден Акт <данные изъяты> от <данные изъяты> о случае профессионального заболевания на ФИО, из которого следует, что причиной профессионального заболевания - новая коронавирусная инфекция, вирус не идентифицирован. Региональным отделением акт подписан с особым мнением. Таким образом, связь заболевания с профессией устанавливается на основании диагноза COVID-19 или при наличии заболевания Т75.8 из Перечня профзаболеваний, что в свою очередь является основанием для составления СГХ и акта о случае профзаболевания, в связи с этим отсутствие у ФИО подтверждённого лабораторными методами исследования диагноза COVID-19 или заболевания Т75.8, приводит к незаконности вышеуказанных документов расследования смерти ФИО, поскольку данные документы противоречат действующему законодательству, в связи с чем, они подлежат отмене.
Решением суда исковые требования оставлены без удовлетворения.
Не согласившись с вынесенным решением, истец обжаловал его в апелляционном порядке, указывая на то обстоятельство, что при рассмотрении дела судом были допущены нарушения в части неверного определения обстоятельств, имеющих значение для дела, что повлекло принятие незаконного и необоснованного решения.
На основании ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) судебная коллегия рассмотрела апелляционную жалобу в отсутствие истца и ответчика, учитывая их надлежащее уведомление о месте, дне и времени рассмотрения дела и отсутствие сведений об уважительной причине неявки в заседание.
Согласно ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе.
Судебная коллегия, проверив материалы дела, выслушав объяснения явившихся лиц, обсудив доводы апелляционной жалобы, не находит оснований для отмены решения суда.
Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, что ФИО, <данные изъяты> года рождения, работала с <данные изъяты> в ГКУЗ МО "Психиатрическая больница N 2 им В.И. Яковенко" в должности палатной медсестры; уволена <данные изъяты> в связи со смертью в соответствии с п. 6 ст. 83 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) (т. 1 л.д. 136-139, 140-141).
ФИО умерла <данные изъяты> (т.1 л.д. 101).
Из копии извещения об установлении предварительного диагноза острого профессионального заболевания (отравления) <данные изъяты> от <данные изъяты> следует, что ФИО <данные изъяты> был установлен предварительный диагноз профессионального заболевания (отравления): острая респираторная недостаточность, другая вирусная пневмония; COVID-19; вирус не идентифицирован. Вредные производственные факторы и причины, вызвавшие заболевание или отравление: наличие инфекционного агента SARS-cov-2. Диагноз установлен ГБУЗ МО "Чеховская областная больница" (т. 1 л.д. 42).
В материалы дела представлены Временные методические рекомендации "Исследование умерших с подозрением на коронавирусную инфекцию (COVID-19)", Версия 15 (<данные изъяты>), утвержденные <данные изъяты> (т. 1 л.д. 39-41).
Из копии карты эпидемиологического расследования случая заболевания COVID-2019 от <данные изъяты> следует, что ФИО, <данные изъяты> года рождения, установлены: первичный диагноз - пневмония неустановленной этиологии; окончательный диагноз - острая дыхательная недостаточность; острый респираторный дистресс-синдром взрослых; другая вирусная пневмония (т. 1 л.д. 43-44).
В соответствии с копией санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления) от <данные изъяты> <данные изъяты> при осуществлении должностных обязанностей в соответствии с должностной инструкцией ФИО в мае контактировала с пациентами отделения N 6 для принудительного лечения специализированного типа ГБУЗ МО "Психиатрическая больница N 2 им В.И. Яковенко", у которых в последствии в крови выявили антитела к COVID-19. Среди обследованных пациентов отделения N 6 методом ПЦР-диагностики COVID-19 положительных результатов не выявлено. Все пациенты находятся на лечении в отделении N 6 длительное время (более 2 месяцев). Контакт с вышеуказанными пациентами происходил при осуществлении своих профессиональных обязанностей, указанных в её должностной инструкции. ФИО в мае 2020 года работала согласно графику. Последняя рабочая смена у ФИО была в ночь <данные изъяты>
<данные изъяты> по вызову пришёл врач на дом, который поставил диагноз: двусторонняя пневмония, выписал лечение, назначил лекарства. <данные изъяты> в 3:00 стала чувствовать себя хуже, по приезду скорой медицинской помощи констатирована смерть. В период работы в рамках мониторинга отбор проб для исследования на COVID-19 не проводился. Результат ПЦР-исследования на COVID-19 от <данные изъяты>: отрицательный (согласно заключению судебно-медицинского эксперта <данные изъяты>).С данной характеристикой был ознакомлен и получил её <данные изъяты> супруг ФИО - ФИО, о чем имеется его подпись (т. 1 л.д. 45-55).
Из копии медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания от <данные изъяты> <данные изъяты> в отношении медицинской сестры психиатрического отделения N 6 ГБУЗ МО "Психиатрическая больница N 2 им. В.И. Яковенко" ФИО следует, что факт инфицирования сотрудника COVID-19 при исполнении им трудовых обязанностей не установлен (т.1 л.д. 56, 74).
Приказом ГБУЗ МО "Психиатрическая больница N 2 им. В.И. Яковенко" <данные изъяты> от <данные изъяты> согласно "Положению о расследовании и учете профессиональных заболеваний" от <данные изъяты> <данные изъяты> была создана комиссия по расследованию обстоятельств профессионального заболевания медицинской сестры палатной - ФИО (т. 1 л.д. 57).
Согласно копии протокола ГБУЗ МО "Психиатрическая больница N 2 имени В.И. Яковенко" от <данные изъяты> о работе комиссии по расследованию страховых случаев, указанных в подпункте 6 пункта 2 Указа Президента Российской Федерации "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" расследование страхового случая, повлекшего смерть медицинского работника ГБУЗ МО ПБ N 2 - ФИО, медицинской сестры палатной 6-го психиатрического отделения принудительного лечения специализированного типа, в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией COVID-19, указанного в подпункте "а" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", в связи с отсутствием факта профессионального заболевания при исполнении трудовых обязанностей прекращено. Случай, повлекший смерть медицинского работника ГБУЗ МО ПБ N 2 - ФИО, медицинской сестры палатной 6-го психиатрического отделения принудительного лечения специализированного типа, признан не страховым (т. 1 л.д. 58-60).