Дата принятия: 03 июля 2019г.
Номер документа: 33-6121/2019
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ АЛТАЙСКОГО КРАЕВОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 3 июля 2019 года Дело N 33-6121/2019
Судебная коллегия по гражданским делам Алтайского краевого суда в составе:
председательствующего Цибиной Т.О.,
судей Алешко О.Б., Дмитриевой О.С.,
при секретаре Сафронове Д.В.
с участием прокурора Удачина И.Б.
рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу истца Сливкиной С. А. на решение Центрального районного суда города Барнаула Алтайского края от 25 апреля 2019 года
по делу по иску Сливкиной С. А. к САО "ВСК" о взыскании неустойки, компенсации морального вреда.
Заслушав доклад судьи Алешко О.Б., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Сливкина С.А. обратилась в суд с иском к САО "ВСК" о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда. В обоснование иска ссылалась на то, что ДД.ММ.ГГ в <адрес> на пересечении <адрес> произошло столкновение двух транспортных средств: <данные изъяты> р.з. *** под управлением К.А.В. и <данные изъяты> р.з. *** под управлением Д.Е.М. В результате ДТП причинён вред здоровью пешеходу Сливкиной С.А.
Гражданская ответственность К.А.В. была застрахована в ООО "НСГ Росэнерго", ответственность Д.Е.М. - в САО "ВСК".
Сливкина С.А. получила телесные повреждения в ДТП, полагает, что имеет право на страховую выплату в размере, не превышающем 500 000 р.
ДД.ММ.ГГ в адрес САО "ВСК" было направлено заявление о выплате страхового возмещения в сумме 500 000 р.
ДД.ММ.ГГ в её адрес ответчик направил письмо с требованием предоставить дополнительные документы. Истец полагала, что она представила весь пакет документов.
ДД.ММ.ГГ в адрес ответчика была направлена претензия, на которую ответчик ответил отказом.
На основании вышеизложенного, просила взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 500 000 р., неустойку в размере 175 000 р. за период с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ, компенсацию морального вреда 10 000 р., штраф.
С учетом выплаченного в процессе рассмотрения дела, ДД.ММ.ГГ, ответчиком истцу страхового возмещения в размере <данные изъяты> р., истец уточнила исковые требования и просила взыскать с ответчика неустойку за период с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ в размере 210 000 р., компенсацию морального вреда 10 000 р., штраф.
Решением Центрального районного суда города Барнаула Алтайского края от 25 апреля 2019 года исковые требования Сливкиной С. А. к САО "ВСК" о взыскании неустойки, компенсации морального вреда оставлены без удовлетворения в полном объеме.
В апелляционной жалобе истец Сливкина С.А. просит решение отменить, принять новое решение. В обоснование доводов указала, что действующим законодательством закреплен перечень предоставления документов при обращении с заявлением о страховой выплате по вреду здоровью, причиненного в ДТП. При этом не все документы имеют значение при признании страхового случая и определении размера страховой выплаты. Согласно представленной в адрес страховщика выписке из истории болезни медучреждения определить размер страховой выплаты не просто представляется возможным, но и обязательным. Суд неправомерно освободил ответчика от взыскания законной неустойки, штрафа и компенсации морального вреда.
В письменном возражении на апелляционную жалобу прокурор просил решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу- без удовлетворения.
В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель истца доводы апелляционной жалобы поддержал в полном объеме.
Иные лица, участвующие в деле, надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились. В соответствии с ч.3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия полагает возможным рассмотреть апелляционную жалобу в отсутствии не явившихся лиц.
Проверив материалы дела, законность и обоснованность обжалуемого судебного акта, заслушав представителя истца, заключение прокурора, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверяя законность и обоснованность решения в соответствии с ч. 1 ст. 327-1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в пределах доводов изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда по доводам апелляционной жалобы
Как установлено судом и подтверждается материалами дела, ДД.ММ.ГГ в <адрес> на пересечении <адрес> произошло столкновение двух транспортных средств: <данные изъяты> р.з. *** под управлением К.А.В. и <данные изъяты> р.з. *** под управлением Д.Е.М. В результате ДТП причинён вред здоровью пешеходу Сливкиной С.А.
ДД.ММ.ГГ Сливкина С.А. обратилась в САО "ВСК" с заявлением о выплате страхового возмещения.
К заявлению о выплате истцом были представлены следующие документы:
- заявление о страховой выплате по вреду здоровью Сливкиной;
- нотариальная копия паспорта Сливкиной;
- сведения о ДТП ДД.ММ.ГГ, заверенное ГИБДД;
- копия рапорта сотрудника полиции о ДТП ДД.ММ.ГГ;
- заверенная нотариально копия выписки из истории болезни ***;
- копия доверенности на представителя Ш.Ю.Г., что отраженно в описи вложения в письмо, отправитель Ш.Ю.Г..
В приложенных документах отсутствовали:
- заключение судебно-медицинской экспертизы;
- копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении;
- документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда.
Ст. 12 ФЗ от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусматривает, что при недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.
ДД.ММ.ГГ САО "ВСК" направило запросы в Ленинский районный суд <адрес> о предоставлении копии заключения судебно-медицинской экспертизы о степени утраты трудоспособности Сливкиной, в ОГИБДД УМВД России по <адрес> о предоставлении процессуального решения в связи с ДТП ДД.ММ.ГГ.
Кроме того, представителю истца Ш.Ю.Г. ДД.ММ.ГГ направлен запрос о предоставлении недостающих документов.
ДД.ММ.ГГ от истца поступила претензия, в ответ на которую САО "ВСК" повторно запросило недостающие документы, предусмотренные Правилами ОСАГО, необходимые для рассмотрения заявления Сливкиной.
ДД.ММ.ГГ от Сливкиной С.А. в адрес ответчика поступила претензия с приложением полного комплекта документов, необходимого для рассмотрения заявления о выплате: заключения судебно-медицинской экспертизы и постановления об отказе в возбуждении уголовного дела от ДД.ММ.ГГ.
Двадцатидневный срок на рассмотрение заявления страховщиком истёк ДД.ММ.ГГ (праздничные дни-ДД.ММ.ГГ и ДД.ММ.ГГ).
ДД.ММ.ГГ ответчиком выплачено истцу страховое возмещение в размере <данные изъяты> р., что подтверждается платежным поручением ***.
Разрешая заявленный спор, с учетом установленных по делу обстоятельств, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу об отсутствии оснований для взыскания со страховой компании в пользу истца неустойки, компенсации морального вреда, штрафа (как производных от первоначальных требований). При этом суд исходил из того, что выписки из истории болезни было недостаточно для принятия решения для осуществления страховой выплаты, обязанность потерпевшего предоставить заключение СМЭ предусмотрена законом и Правилами страхования.
С учетом приведенных в апелляционной жалобе доводов о взыскании с ответчика неустойки, компенсации морального вреда, штрафа, судебная коллегия не усматривает оснований для их удовлетворения по следующим основаниям.
Согласно статье 15 Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей" моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.
В соответствии с п. 6 ст. 13 Закона "О защите прав потребителей" при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
Согласно абзацу второму пункта 2 статьи 12 Федерального закона об ОСАГО (в редакции Федерального закона от 21 июля 2014 г. N 223-ФЗ) страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 данного Федерального закона.
В соответствии с п. 3 ст. 11 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", если потерпевший намерен воспользоваться своим правом на страховую выплату, он обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая и в сроки, установленные правилами обязательного страхования, направить страховщику заявление о страховой выплате и документы, предусмотренные правилами обязательного страхования.
Пунктом 3.10 Правил ОСАГО установлено, что потерпевший на момент подачи заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков прилагает к заявлению копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.
Пунктом 4.1 Правил ОСАГО предусмотрено, что для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховом возмещении прилагают документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности; выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения); справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории "ребенок-инвалид" (в случае наличия такой справки); справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия.
Пунктом 4.18 Правил ОСАГО предусмотрено, что в случае, если по факту дорожно-транспортного происшествия было возбуждено уголовное дело, потерпевший представляет страховщику документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда.
К заявлению о выплате истцом были представлены следующие документы:
- заявление о страховой выплате по вреду здоровью Сливкиной;
- нотариальная копия паспорта Сливкиной;
- сведения о ДТП ДД.ММ.ГГ, заверенное ГИБДД;
- копия рапорта сотрудника полиции о ДТП ДД.ММ.ГГ;
- заверенная нотариально копия выписки из истории болезни ***;
- копия доверенности на представителя Ш.Ю.Г., что отраженно в описи вложения в письмо, отправитель Ш.Ю.Г..
В приложенных документах отсутствовали:
- заключение судебно-медицинской экспертизы;
-копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении;
- документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда.
Ст. 12, ФЗ от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусматривает, что при недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.
В соответствии с п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 настоящей статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или после осмотра и (или) независимой технической экспертизы поврежденного транспортного средства выдать потерпевшему направление на ремонт транспортного средства с указанием станции технического обслуживания, на которой будет отремонтировано его транспортное средство и которой страховщик оплатит восстановительный ремонт поврежденного транспортного средства, и срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.
При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
Пунктом 24 постановления Пленума Верховного суда РФ от 26.12.2017 N58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусмотрено, что двадцатидневный срок для принятия страховой организацией решения по заявлению потерпевшего о страховой выплате исчисляется со дня предоставления документов, предусмотренных п.3.10 Правил.
Таким образом, с учетом установленных по делу обстоятельств, судебная коллегия в действиях ответчика не усматривает нарушений норм действующего законодательства и оснований для взыскания с ответчика неустойки, компенсации морального вреда, штрафа.
При таких обстоятельствах, законные действия САО "ВСК" права истца не нарушают и не могут быть квалифицированы как отказ в добровольном порядке выполнить требования потребителя. САО "ВСК" не отказало в выплате страхового возмещения, а предложило представить недостающие документы по причине не соблюдения поданного им заявления требованиям закона и Правил.
Доводы представителя истца об идентичности экспертного заключения и выписки из истории болезни, в связи с чем выписки из истории болезни достаточно для расчета и выплаты страхового возмещения, свидетельствуют о субъективной оценке указанных документов, сводятся к несогласию с оценкой судом установленных доказательств и не могут служить основанием для отмены решения суда.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 327 - 329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Центрального районного суда города Барнаула Алтайского края от 25 апреля 2019 года оставить без изменения, апелляционную жалобу истца Сливкиной С. А. - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
