Дата принятия: 01 ноября 2019г.
Номер документа: 33-6050/2019
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВОЛОГОДСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 1 ноября 2019 года Дело N 33-6050/2019
г. Вологда
Судебная коллегия по гражданским делам Вологодского областного суда в составе
председательствующего Белозеровой Л.В.,
судей Медведчикова Е.Г., Вахониной А.М.,
при секретаре Артамоновой Ю.С.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе Аркуши Т.И. на решение Вологодского городского суда Вологодской области от 29.08.2019, которым отказано в удовлетворении исковых требований Аркуши Т.И. к Государственному учреждению - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании суммы недополученного пособия по нетрудоспособности.
Заслушав доклад судьи Вологодского областного суда Медведчикова Е.Г., объяснения истца Аркуши Т.И., представителя ответчика Государственного учреждения - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Горбуновой Ю.А., судебная коллегия
установила:
Аркуша Т.И. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ - Вологодское региональное отделение ФСС) о взыскании суммы недополученного пособия по временной нетрудоспособности в размере 63 674 рубля 01 копейка.
В обоснование заявленных требований указала, что во время работы в Акционерном обществе "..." в период с 16.05.2019 по 05.07.2019 она находилась на больничном, при выплате пособия по временной нетрудоспособности его размер ответчиком был уменьшен со 103 232 рублей 64 копеек до 39 558 рублей 63 копеек в связи с тем, что она нарушила больничный режим и не явилась на прием к врачу 30.05.2019. В назначенное врачом время она действительно явиться не смогла из-за плохого самочувствия и высокого артериального давления, поэтому посетила врача только на следующий день 31.05.2019. Созданная по месту её работы комиссия по социальному страхованию 10.06.2019 признала причины неявки на прием к врачу уважительными, несмотря на это, ответчик данное решение неправомерно проигнорировал и с 30.05.2019 по 05.07.2019 произвел начисление пособия, исходя из минимального размера оплаты труда, без учета её среднедневного заработка.
Истец Аркуша Т.И. в судебное заседание не явилась, о времени и месте проведения судебного заседания извещалась надлежащим образом, ее представитель по доверенности Сысоева О.Н. исковые требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.
Представитель ответчика ГУ - Вологодское региональное отделение ФСС Рожкова Н.М. иск не признала, пояснив, что неявка на врачебный прием без уважительных причин влечет за собой уменьшение пособия по временной нетрудоспособности.
Судом принято приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Аркуша Т.И. ставит вопрос об отмене решения суда с принятием по делу нового судебного акта об удовлетворении ее иска в полном объеме. Указывает, что причины неявки на прием к врачу признаны решением комиссии по социальному страхованию уважительными, поэтому оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности у ответчика не имелось.
Судебная коллегия, проверив законность и обоснованность принятого судебного решения в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, полагает, что судебный акт подлежит отмене.
Согласно статье 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.
Согласно абзацу 7 пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 с 01.07.2017 Вологодская область принимает участие в реализации пилотного проекта, в соответствии с которым выплата пособия по временной нетрудоспособности производится территориальными органами Фонда социального страхования на основании заявления застрахованного лица и документов, представленных страхователем (работодателем) в соответствии с Положением об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.
В силу статей 5, 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, в размере 100 процентов среднего заработка.
Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности в силу статьи 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ являются:
1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением (часть 1).
При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия повременной нетрудоспособности, указанных в части 1 настоящей статьи, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов:
1) при наличии оснований, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 настоящей статьи, - со дня, когда было допущено нарушение;
2) при наличии оснований, указанных в пункте 3 части 1 настоящей статьи, - за весь период нетрудоспособности (часть 2).
Разрешая возникший спор и отказывая в удовлетворении иска, суд первой инстанции, исходил из того, что Аркуша Т.И. не явилась на врачебный осмотр 30.05.2019 без уважительных причин, поэтому с указанной даты до окончания периода нетрудоспособности ответчик правомерно снизил работнику размер пособия по временной нетрудоспособности, исчислив его исходя из минимального размера оплаты труда с учетом районного коэффициента.
Судебная коллегия с указанным выводом согласиться не может, полагая, что доводы апеллянта о необоснованности снижения размера пособия по временной нетрудоспособности заслуживают внимания.
В силу положений статьи 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ неявка застрахованного лица на врачебный осмотр служит основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности лишь в том случае, если причины такой неявки не являются уважительными.
При решении вопроса об уменьшении пособия должен учитываться принцип соразмерности, который предполагает установление ответственности лишь за виновное деяние и ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, вины и иных существенных обстоятельств нарушения.
В соответствии с пунктом 11 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства от 12.02.1994 N 101, для обеспечения контроля за правильным начислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности трудовыми коллективами образовываются комиссии по социальному страхованию из представителей администрации и профсоюзов (трудового коллектива) или избираются уполномоченные по социальному страхованию.
Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 15.07.1994 N 556а утверждено Типовое положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию (далее - Типовое положение). В соответствии с пунктом 2.2 Типового положения комиссия осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию администрацией предприятия; проверяет правильность определения администрацией предприятия права на пособие, обоснованность лишения или отказа в пособии; рассматривает спорные вопросы по обеспечению пособиями по социальному страхованию между работниками и администрацией предприятия. В силу пунктов 5.1, 5.2 Типового положения отделение (филиал отделения) фонда контролирует работу комиссии, решения которой могут быть обжалованы в отделение (филиал отделения) фонда.
В период с 16.05.2019 по 05.07.2019 Аркуша Т.И. была освобождена от работы в связи с болезнью, что подтверждается листками нетрудоспособности N..., N... N..., выданными БУЗ ВО "ВГП" (л.д.8-10).
Согласно отметке лечащего врача в листке нетрудоспособности (N...) истец в назначенное время 30.05.2019 на прием не явилась, допустив нарушение установленного режима (код 24) (л.д.8).
03.06.2019 Аркуша Т.И. обратилась к своему работодателю с заявлением, в котором просила признать причину нарушения больничного режима уважительной, поскольку выйти из дома и посетить врача она не смогла из-за плохого самочувствия (л.д. 12).
10.06.2019 комиссией по социальному страхованию АО "..." причины неявки Аркуши Т.И. на прием к врачу 30.05.2019 признаны уважительными (л.д. 13).
Данное решение в установленном порядке не обжаловалось и не отменялось, поэтому бремя опровержения выводов, к которым пришла комиссия по социальному страхованию, лежало на ответчике, который относимых и допустимых доказательств отсутствия уважительных причин, препятствовавших Аркуше Т.И. явке к врачу, в нарушение статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации не представил.
Отсутствие у истца документов, подтверждающих повышение артериального давления 30.05.2019 и вызов "скорой помощи", доводы Аркуши Т.И. о плохом самочувствии не опровергает, так как после посещения врача 31.05.2019 период нетрудоспособности работника в связи с болезнью был продлен до 05.07.2019.
Учитывая изложенное и принимая во внимание очевидную малозначительность допущенного нарушения, выражающегося в несвоевременной явке на прием к врачу с опозданием на один день, отсутствие подобных нарушений в дальнейшем, судебная коллегия приходит к выводу об отсутствии у ответчика правовых оснований для снижения истцу размера пособия по временной нетрудоспособности.
В силу этого недоплаченная часть пособия по временной нетрудоспособности, которая должна быть взыскана с ответчика в пользу истца с учетом налога на доходы физических лиц, подлежащего удержанию, составит 55 396 рублей 39 копеек ((2150,68 рублей*37дней-15 901,15)-13%НДФЛ).
Неправильное применение судом первой инстанции норм материального права является в соответствии со статьей 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основанием для отмены судебного решения, с вынесением по делу нового судебного акта об удовлетворении заявленных требований.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Вологодского городского суда Вологодской области от 29.08.2019 отменить.
Принять по делу новое решение, которым взыскать с Государственного учреждения - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Аркуши Т.И. неполученную часть пособия по временной нетрудоспособности в сумме 55 396 рублей 39 копеек.
Председательствующий: Л.В. Белозерова
Судьи: Е.Г.Медведчиков
А.М. Вахонина
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
