Определение Судебной коллегии по гражданским делам Калининградского областного суда от 22 декабря 2021 года №33-5807/2021

Дата принятия: 22 декабря 2021г.
Номер документа: 33-5807/2021
Раздел на сайте: Суды общей юрисдикции
Тип документа: Определения


СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ КАЛИНИНГРАДСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 22 декабря 2021 года Дело N 33-5807/2021
Судебная коллегия по гражданским делам Калининградского областного суда в составе:
председательствующего Крамаренко О.А.
судей Алферовой Г.П., Уосис И.А.
при секретаре Быстровой Н.С.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Калининградской области на решение Центрального районного суда г. Калининграда от 09 сентября 2021 года по иску Кошелева Олега Андреевича к Министерству здравоохранения Калининградской области, ГКУ "Калининградская областная фармацевтическая компания", 3-и лица ГБУЗ КО "Светловская центральная городская больница", ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области" о возмещении расходов на приобретение лекарственного препарата.
Заслушав доклад судьи Алферовой Г.П., объяснения представителя Министерства здравоохранения Калининградской области по доверенности Титова В.Н., поддержавшего доводы апелляционной жалобы, возражения Кошелева О.А. и его представителя по доверенности Ковязиной Н.М., полагавших жалобу необоснованной, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Кошелева Н.С. обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Калининградской области о взыскании расходов на покупку льготного лекарственного препарата, компенсации морального вреда, указав, что является инвалидом 2 группы по онкологическому заболеванию, в связи с чем 16 января 2019 г. ФГБУ "НИМЦ онкологии им. Н.М. Блохина" ей было назначено комплексное противоопухолевое лечение, в том числе препаратом "Рибоциклиб" (торговое наименование "Рисарг"). По результатам консилиума ей врачом-онкологом ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области" 23 января 2019 г. было выдано заключение о назначении данного препарата, входящего в список жизненно необходимых, обеспечение которым производится на бесплатной и льготной основе. Однако препаратом она своевременно обеспечена не была и была вынуждена 19 марта 2019 г. приобрести данное лекарство самостоятельно, затратив на это 117810 руб. Препарат ей был выдан только в мае 2019г., однако к этому времени состояние ее здоровья ввиду несвоевременного лечения резко ухудшилось, в результате чего 28 июня 2019 г. ей была проведена операция, после которой данный препарат отменен.
Ссылаясь на вышеуказанные обстоятельства и положения Федерального закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан", истица просила взыскать с Министерства здравоохранения Калининградской области денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение льготного лекарственного препарата, в размере 117810 руб. и компенсацию морального вреда в размере 100000 руб.
В ходе рассмотрения дела 15 августа 2020 г. Кошелева Н.С. умерла.
Определением суда от 5 октября 2020 г. производство по делу было прекращено на основании абз. 7 ст.220 ГПК РФ в связи со смертью истца, поскольку спорное правоотношение не допускает правопреемства.
Апелляционным определением Судебной коллегии по гражданским делам Калининградского областного суда от 22.12.2020 г. указанное определение суда в части прекращения производства по требованиям Кошелевой Н.С. к Министерству здравоохранения Калининградской области о возмещении материального ущерба отменено, гражданское дело в указанной части направлено на новое рассмотрение по существу в суд первой инстанции. В остальной части определение оставлено без изменения.
Определением суда от 24.02.2021 г. произведена замена выбывшей стороны истца Кошелевой Н.С. ее правопреемником Кошелевым О.А. по требованиям о возмещении расходов на приобретение лекарственного препарата.
Определениями суда от 25.03.2021 г. и 28.04.2021 г. к участию в деле в качестве 3-их лиц привлечены ГБУЗ КО "Светловская центральная городская больница" и ГБУЗ КО "Областная клиническая больница Калининградской области".
8 июня 2021 г. истец Кошелев О.А. уточнил исковые требования, указав в качестве соответчиков Министерство здравоохранения Калининградской области и ГКУ "Калининградская областная фармацевтическая компания", просил взыскать с ответчиков солидарно денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение льготного лекарственного препарата, в размере 117810 руб.
Дополнительно указал, что сам лично неоднократно обращался к министру здравоохранения Калининградской области об обеспечении супруги жизненно необходимым лекарственным препаратом, при этом все необходимые документы поступили в Министерство здравоохранения Калининградской области еще в начале февраля 2019 г., однако своевременно торги по закупке лекарства ответчиками не были проведены, а поскольку состояние здоровья супруги резко ухудшалось, были вынуждены купить лекарство за свой счет.
Решением Центрального районного суда г. Калининграда от 9 сентября 2021 года исковые требования удовлетворены частично: с Министерства здравоохранения Калининградской области в пользу Кошелева Олега Андреевича взысканы расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 117810 руб.
В удовлетворении предъявленных к ГКУ "Калининградская областная фармацевтическая компания" исковых требований Кошелеву Олегу Андреевичу отказано.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения Калининградской области просит отменить решение и вынести новое, которым исковые требования оставить без удовлетворения, ссылаясь на нарушение судом норм материального права. Настаивает на том, что поскольку Кошелева Н.С. являлась инвалидом 2 группы, а обеспечение лекарственными средствами не относится к оказанию медицинской помощи, а представляет собой социальную услугу, то супруга истца имела право на получение государственной социальной помощи за счет средств федерального бюджета. Также отмечает, что судом не дана оценка тому обстоятельству, что с 2019 г. обеспечение пациентов лекарственным препаратом "Рибоциклиб" осуществляется на базе стационара ГБУЗ "Калининградская областная больница" за счет средств ОМС и Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в связи с чем Кошелева Н.С. должна была быть направлена в указанное учреждение. Несмотря на это обстоятельство, в марте 2019 г. Министерство здравоохранения Калининградской области приняло решение об обеспечении пациента лекарственным препаратом, закупка которого в дальнейшем была произведена в соответствии с требованиями Федерального закона N 44-ФЗ. При этом судом не было учтено, что документы на обеспечение препаратом поступили в Министерство только 22 февраля 2019 г., то есть почти спустя месяц с момента его назначения. Продолжает настаивать на доводах о том, что расходы на покупку лекарства Кошелевой Н.С. были компенсированы выдачей упаковки препарата в октябре 2019 г., когда он ей уже был отменен. Кроме того, суд не дал оценки заключению врача-онколога федерального медицинского центра от 16.01.2019 г., которым Кошелевой Н.С. был назначен на альтернативной основе препарат "Палбоциклиб", имевшийся в необходимом количестве на складе ГКУ "Калининградская областная фармацевтическая компания".
Кошелев О.А. представил письменные возражения на жалобу, в которых полагает, приведенные в ней доводы несостоятельными, просит решение суда оставить без изменения.
В судебное заседание ответчик ГКУ "Калининградская областная фармацевтическая компания", третьи лица ГБУЗ КО "Светловская центральная городская больница" и ГБУЗ КО "Областная клиническая больница Калининградской области" не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежаще.
Суд апелляционной инстанции, руководствуясь ч. 3 ст. 167, ч. 1, 2 ст. 327 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции с учетом доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия находит решение подлежащим оставлению без изменения.
Судом установлено и материалами дела подтверждено, что Кошелева Нина Сергеевна, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, являлась инвалидом второй группы по общему заболеванию бессрочно (справка МСЭ-2015 N 0504613 от 28.06.2016 г.), с 2012 года находилась на амбулаторном лечении в ГБУЗ КО "Светловская Центральная городская больница" по поводу онкологического заболевания.
16 января 2019 г. заключением ФГУБ "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина" Министерства здравоохранения РФ Кошелевой Н.С. установлен основной диагноз "С97 Злокачественные образования самостоятельных (первичных) множественных локализаций", рекомендовано лечение лекарственными препаратами "Палбоциклиб" 125 мг/сут. Внутрь в 1-21 дни, интервал 1 неделя или "Рибоциклиб" 600 мг/сут. Внутрь в 1-21 дни, интервал 1 неделя.
23 января 2019 г. заключением онкологического консилиума ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области" Кошелевой Н.С. установлен диагноз <данные изъяты>", сопутствующее заболевание "<данные изъяты>". Назначено лечение препаратом "Рибоциклиб" 600 мг/сут. 1-21 день, интервал 1 неделя, по жизненным показаниям согласно рекомендации Федерального центра.
Согласно заключению врача-онколога ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области" от 23 января 2019 г. Кошелевой Н.С. назначен прием вышеуказанного лекарственного препарата по жизненным показаниям, длительно - до 1 года, рекомендовано провести два курса.
Распоряжением Правительства РФ от 10.12.2018 г. N 2738-р лекарственный препарат "Рибоциклиб" включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2019 год.
Поскольку вышеуказанного препарата в наличии не имелось, 29 января 2019 г. врачебной комиссией ГБУЗ КО "Светловская Центральная городская больница" принято решение о направлении информации о нуждаемости Кошелевой Н.С. в обеспечении лекарственным препаратом "Рибоциклиб" 200 мг N 63 (2 упаковки) в лекарственный отдел Министерства здравоохранения Калининградской области для включения в заявку на обеспечение лекарственными препаратами льготной категории граждан в 2019 году.
11 марта 2019 г. комиссией Министерства здравоохранения Калининградской области, учитывая жизненные показания у пациентки Кошелевой Н.С., было принято решение об обеспечении ее лекарственным препаратом МНН "Рибоциклиб" (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг N 63 в количестве 9 упаковок) за счет средств областного бюджета на 2019 год.
12 марта 2019 г. Министерство здравоохранения Калининградской области направило в ГКУ "Калининградская областная фармацевтическая компания" заявку для организации закупки в рамках согласительной комиссии лекарственного препарата МНН "Рибоциклиб" для пациента Кошелевой Н.С. из средств областного бюджета на 2019 год.
Вышеуказанный препарат фактически был поставлен только 7 мая 2019г.
19 марта 2019 г. Кошелева Н.С. за счет собственных средств приобрела препарат под названием "Рисарг", 200 мг N 63, в количестве 1 упаковка, стоимостью 117810 руб.
Разрешая спор, суд обоснованно исходил из того, что Кошелева Н.С. имела право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом "Рибоциклиб" по жизненным показаниям, назначенным к применению с 23 января 2019 г., однако поскольку не была обеспечена им своевременно, то вынуждена была в марте 2019 г. приобрести его за свой счет, в связи с чем, руководствуясь ст.ст. 15, 1064 ГК РФ, правомерно взыскал в пользу Кошелева Н.С., как правопреемника истца, расходы на покупку данного лекарства с ответчика Министерства здравоохранения Калининградской области.
Вопреки доводам жалобы такие выводы суда основаны на правильном применении норм материального права.
Так, в соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которое лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.
Согласно ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включены в том числе злокачественные новообразования (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) С00-С-97).
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).
Как уже указывалось выше, распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 2738-р был утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов медицинского применения, в число которых на 2019 год был включен препарат "Рибоциклиб".
Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Пунктом 3 части 5 статьи 80 названного Федерального закона предусмотрено, что в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются, в том числе, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год была утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 1506.
Федеральной программой, в частности установлены перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
В разделе III Федеральной программы указано, что гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при таких заболеваниях, как новообразования.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
Так, в разделах Перечня N 890 "Группы населения" и "Категории заболеваний" названы "неработающие инвалиды II группы" и "онкологические заболевания", в соответствующей им графе "Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения" указано - "все лекарственные средства".
Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
Проанализировав приведенные выше нормы, суд пришел к правильному выводу о том, что обеспечение инвалида, проживающего в Калининградской области, бесплатными лекарственными препаратами, жизненно необходимыми по медицинским показаниям, действующим законодательством возложено на субъект Российской Федерации в лице его компетентного исполнительного органа - Министерства здравоохранения Калининградской области, с осуществлением финансирования за счет бюджета субъекта и иных источников, привлекаемых на эти цели.
Довод жалобы о том, что обеспечение лекарственным препаратом инвалида входит в состав социальной услуги, не опровергает правильность вышеуказанного вывода суда первой инстанции, и не свидетельствует о том, что исполнение этой обязанности должно осуществляться федеральным органом исполнительной власти Российской Федерации.
Ссылка в жалобе на то, что в соответствии с письмом Министерства здравоохранения РФ и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21.11.2018 г. N 14525/26-1/и обеспечение пациентов лекарственным препаратом "Рибоциклиб" должно было осуществляться в ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области" в условиях дневного стационара, под наблюдением врача, то есть за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, не может быть признана состоятельной, поскольку материалами дела достоверно подтверждено, что в период с января до 7 мая 2019 г. данного препарата в Калининградской области не имелось, и последний был закуплен только по заявке Министерства здравоохранения Калининградской области от 11 марта 2019 г. для Кошелевой Н.С., в связи с чем несоблюдение порядка обеспечения таким препаратом (в условиях стационара или амбулаторно), не имеет какого-либо правового значения и само по себе не может служить основанием к отказу в иске.
Кроме того, судом установлено, что при назначении препарата врачебной комиссией ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области" 23 января 2019 г. Кошелевой Н.С. не предлагалось принимать "Рибоциклиб" в условиях стационара.
Довод жалобы об отсутствии вины в действиях ответчика, своевременно принявшего меры по закупке препарата с момента получения 22 февраля 2019 г. письма ГБУЗ КО "Светловская ЦГБ", являлся предметом проверки судом первой инстанции и обоснованно отклонен.
Так из показаний свидетеля Р.. (главного врача ГБУЗ КО "Светловская ЦГБ") установлено, что информация о необходимости обеспечения Кошелевой Н.С. препаратом "Рибоциклиб" сразу же после заседания комиссии 29 января 2019 г. была направлена по электронной почте в Министерство здравоохранения Калининградской области, а 22 февраля 2019 г. по запросу последнего были направлены дополнительные документы главному внештатному специалисту - клиническому фармакологу.
Названные выше обстоятельства объективно подтверждаются и журналом учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения за период с 11.01.2019 г. по 15.02.2019 г., в который 29 января 2019 г. внесена запись о состоявшемся заседании врачебной комиссии по обеспечению Кошелевой Н.С. препаратом "Рибоциклиб".
Кроме того, давая оценку письму ГБУЗ КО "Светловская ЦГБ" от 22 февраля 2019 г., суд обратил внимание, что оно по своему содержанию являлось сопроводительным письмом к дополнительно запрошенным документам: персонифицированному списку и протоколу ВК к заявке (л.д. 20 том 1), тогда как на момент заседания комиссии Министерства здравоохранения Калининградской области (11 марта 2019 г.) в ее распоряжении уже имелись все другие необходимые документы: протокол врачебной комиссии от 29.01.2019 г. N 340, консультативное заключение врача онколога Н.. ГБУЗ КО "Областная клиническая больница" от 23.01.2019 г., и заключение онкологического консилиума ГБУЗ КО "Областная клиническая больница" от 23.01.2019 г., которые, очевидно, были представлены в Министерство ранее, чем с сопроводительным письмом от 22 февраля 2019 г.
При таких обстоятельствах судебная коллегия полагает доказанным факт получения ответчиком информации об обеспечении Кошелевой Н.С. лекарственным препаратом по жизненным показаниям 29 января 2019 г., тогда как последним решение о его закупке за счет средств областного бюджета было принято только 11 марта 2019 г., что нельзя признать своевременным.
Довод жалобы о компенсации понесенных Кошелевой Н.С. расходов на покупку препарата путем предоставления ей в октябре 2019 г. упаковки "Рибоциклиб", является несостоятельным, поскольку прием последнего ей к этому времени уже был отменен.
Ссылка в жалобе на то, что судом не была дана оценка назначению Кошелевой Н.С. именно препарата "Рибоциклиб", тогда как федеральным медицинским центром на альтернативной основе также предлагался прием препарата "Палбоциклиб", имевшегося в наличии в аптечной сети, не имеет правового значения для настоящего спора, поскольку выбор конкретного препарата находится в компетенции онкологического консилиума ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области", а вопрос об обоснованности назначения пациенту того или иного лекарственного средства по жизненным показаниям не является предметом спора по настоящему делу.
Фактически доводы апелляционной жалобы повторяют позицию ответчика, изложенную при рассмотрении дела судом первой инстанции, не содержат новых обстоятельств, которые опровергали бы выводы судебного решения, не могут быть признаны состоятельными, так как сводятся по существу к несогласию с выводами суда и иной оценке установленных по делу обстоятельств, направлены на иное произвольное толкование норм материального и процессуального права, что не отнесено статьей 330 ГПК РФ к числу оснований для отмены решения суда в апелляционном порядке.
Решение суда является законным и обоснованным. Оснований, предусмотренных ст. 330 ГПК РФ, к отмене или изменению решения в апелляционном порядке, не имеется.
Руководствуясь ст. сит. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение Центрального районного суда г. Калининграда от 9 сентября 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Апелляционное определение составлено в окончательной форме 23 декабря 2021 г.
Председательствующий
Судьи


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка

Калининградский областной суд

Постановление Калининградского областного суда от 18 марта 2022 года №22-489/2022

Постановление Калининградского областного суда от 18 марта 2022 года №22-489/2022

Постановление Калининградского областного суда от 17 марта 2022 года №22К-620/2022

Определение Судебной коллегии по уголовным делам Калининградского областного суда от 17 марта 2022 г...

Определение Судебной коллегии по уголовным делам Калининградского областного суда от 17 марта 2022 г...

Постановление Калининградского областного суда от 17 марта 2022 года №22К-620/2022

Определение Судебной коллегии по уголовным делам Калининградского областного суда от 17 марта 2022 г...

Определение Судебной коллегии по уголовным делам Калининградского областного суда от 17 марта 2022 г...

Постановление Калининградского областного суда от 17 марта 2022 года №22К-629/2022

Определение Судебной коллегии по гражданским делам Калининградского областного суда от 16 марта 2022...

Все документы →

Полезная информация

Судебная система Российской Федерации

Как осуществляется правосудие в РФ? Небольшой гид по устройству судебной власти в нашей стране.

Читать
Запрашиваем решение суда: последовательность действий

Суд вынес вердикт, и вам необходимо получить его твердую копию на руки. Как это сделать? Разбираемся в вопросе.

Читать
Как обжаловать решение суда? Практические рекомендации

Решение суда можно оспорить в вышестоящей инстанции. Выясняем, как это сделать правильно.

Читать