Дата принятия: 16 сентября 2020г.
Номер документа: 33-5707/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ САРАТОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 16 сентября 2020 года Дело N 33-5707/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Саратовского областного суда в составе:
председательствующего Паршиной С.В.,
судей Смородиновой Н.С., Кудаковой В.В.,
при секретаре Смогуновой Е.А.,
с участием прокурора Голопузовой Е.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Советского района Саратовской области в интересах Саратовской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области к обществу с ограниченной ответственностью "Саратовэнергонефть" о возмещении затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий денежных средств по апелляционной жалобе общества с ограниченной ответственностью "Саратовэнергонефть" на решение Советского районного суда Саратовской области от 11 июня 2020 года, которым исковые требования удовлетворены.
Заслушав доклад судьи Смородиновой Н.С., объяснения представителя ответчика Сапарина М.П., поддержавшего довода жалобы, представителя прокурора Советского района Саратовской области - прокурора отдела прокуратуры Саратовской области Голопузовой Е.А., представителя истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области Сторчевой А.С., возражавших по доводам апелляционной жалобы, изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и поступивших относительно нее возражений, судебная коллегия
установила:
прокурор Советского района Саратовской области, действуя в интересах Саратовской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области (далее - ТФОМС Саратовской области), обратился в суд с иском к обществу с ограниченной ответственностью "Саратовэнергонефть" (далее - ООО "Саратовэнергонефть") о возмещении затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий денежных средств.
Заявленные требования мотивированы тем, что 15 февраля 2019 года Храменков А.Н., являясь мастером цеха тепловодоснабжения ООО "Саратовэнергонефть", поручил подчиненным работникам осуществить работу по демонтажу старых трубопроводов, а также обвязке механического фильтра трубопровода на участке водоподготовки котельной N 6, конкретно поставив перед электрогазосварщиком ООО "Саратовэнергонефть" Соколовым А.Ф. задачу резать трубу частями по 1,1 и 1,3 м. При этом Храменков А.Н., являясь лицом ответственным за обеспечение соблюдения правил и норм охраны труда на указанном участке производства ООО "Саратовэнергонефть", 15 февраля 2019 года убыл с места проведения огневых работ, к исполнению которых приступил Соколов А.Ф., и путем бездействия, противоречащего правилам охраны труда, допустил начало и выполнение огневых работ Соколовым А.Ф. в свое отсутствие и без контроля за их соблюдением. Соколов А.Ф. при выполнении вышеуказанных работ, не имея отметок хорошо видимыми опознавательными знаками мест резки, в отсутствие контроля за ходом данных работ со стороны Храменкова А.Н., разрезал часть металлической конструкции длиной около 6 м, на которой, в том числе находилась металлическая задвижка, утяжелявшая вес конструкции, в связи с чем ее часть под собственной тяжестью отломилась и упала на правую ногу Соколова А.Ф., что причинило потерпевшему физическую боль и телесное повреждение. Допущенные Храменковым А.Н. нарушения требований охраны труда привели к причинению Соколову А.Ф. следующих телесных повреждений: <данные изъяты> (заключению эксперта N 62 от 17апреля 2019 года). Приговором мирового судьи судебного участка N 2 Советского района Саратовской области от 22 июля 2019 года мастер цеха тепловодоснабжения ООО "Саратовэнергонефть" Храменков А.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 143 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее - УК РФ), в связи с чем ему назначено наказание в виде штрафа в размере 5 000 рублей.
Соколову А.Ф. по обязательному медицинскому страхованию ГУЗ "Областная клиническая больница" оказана медицинская помощь: в период с 19 февраля 2019 года по 26 февраля 2019 года на сумму 104 729 рублей 10 копеек в рамках оказания медицинской помощи по КСГ st29.013 "Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)"; в период с 13 мая 2019 года по 24 мая 2019 года на сумму 80 458 рублей 60 копеек в рамках оказания медицинской помощи по КСГ st29.012 "Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)". Таким образом, Соколову А.Ф. оказана медицинская помощь в ГУЗ "Областная клиническая больница" на общую сумму 185 187 рублей 70 копеек за счет средств обязательного медицинского страхования.
Соколов А.Ф. является застрахованным по обязательному медицинскому страхованию на территории Саратовской области в филиале АО "МАКС-М" в г. Саратове. Оплата лечения Соколову А.Ф. произведена из средств ТФОМС Саратовской области филиалом АО "МАКС-М".
Поскольку на стационарное лечение потерпевшего затрачены денежные средства из бюджета Саратовской области, финансовые средства которого являются областной собственностью, прокурор обратился с настоящим иском к ответчику и просил взыскать с ООО "Саратовэнергонефть" в пользу ТФОМС Саратовской области денежные средства в счет возмещения затрат на лечение Соколова А.Ф в размере 185 187 рублей 70 копеек.
Решением Советского районного суда Саратовской области от 11 июня 2020 года исковые требования удовлетворены. С ООО "Саратовэнергонефть" в пользу Саратовской области в лице ТФОМС Саратовской области взысканы денежные средства в размере 185 187 рублей 70 копеек в счет возмещения затрат на лечение Соколова А.Ф. Также с ООО "Саратовэнергонефть" взыскана государственная пошлина в доход государства в размере 4 903 рубля 75 копеек.
В апелляционной жалобе ООО "Саратовэнергонефть", ссылаясь на неправильное определение судом обстоятельств, имеющих значение для дела, и неправильное применение норм материального права, просит решение суда отменить и принять по делу новое решение, которым в удовлетворении исковых требований отказать. В обоснование доводов указывает на то, что, исходя из системного толкования права, действующих положений Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий", средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. При этом для того, чтобы действия работника считались действиями самого работодателя, поведение работника должно отвечать действительной воле и характеру деятельности самого работодателя. Учитывая, что действия Храменкова А.Н. были квалифицированы по ч. 1 ст. 143 УК РФ, полагает, что в виду своего незаконного характера его преступные действия по своей сути не входят в круг его трудовых или служебных обязанностей, не связаны с производственной необходимостью в связи с рабочим процессом. Данное преступление совершено против воли и интересов общества и без его ведома. В связи с этим автор жалобы считает, что заявленные прокурором требования должны быть предъявлены непосредственно к лицу, виновному в совершении преступления. Обращает внимание на то, что представленные в качестве доказательства по делу платежные поручения не содержат сведений, позволяющих достоверно установить, что в общую сумму выплат включены выплаты и на лечение Соколова А.Ф. Полагает также, что медицинское учреждение неправильно отнесло затраты на лечение потерпевшего Соколова А.Ф. к ТФОМС Саратовской области, тогда как Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлена обязанность оплаты расходов на лечение пострадавшего от тяжелого несчастного случая на производстве за счет средств Саратовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации". По мнению автора жалобы действующее законодательство об обязательном социальном страховании не предусматривает лечение работника, пострадавшего от несчастного случая на производстве, за счет средств работодателя, а равно возмещение Фонду социального страхования затрат на лечение пострадавших работников, которые застрахованы работодателем в соответствии с действующим законодательством.
Прокурор Советского района Саратовской области, ТФОМС Саратовской области в возражениях на апелляционную жалобу, указывая на необоснованность доводов апелляционной жалобы, просят решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Иные лица, участвующие в деле, на заседание судебной коллегии не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, сведений о причинах неявки не сообщили, ходатайств об отложении рассмотрения дела не представили. Кроме того, информация о времени и месте рассмотрения настоящего гражданского дела размещена на официальном сайте Саратовского областного суда (http://oblsud.sar.sudrf.ru) (раздел судебное делопроизводство).
В силу ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) неявка лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела, в связи с чем судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.
Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции по доводам, изложенным в апелляционной жалобе (ст. 327.1 ГПК РФ), судебная коллегия полагает, что оснований для отмены принятого судебного постановления не имеется.
Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, Храменков А.Н., являясь лицом, на которое возложены обязанности по соблюдению требований охраны труда, нарушил последние, что повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью Соколову А.Ф. в виде: <данные изъяты>, которое, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы N 62 от 17 апреля 2019 года расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью, по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть (свыше 30 %), независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи.
Приговором мирового судьи судебного участка N 2 Советского района Саратовской области установлено, что причинение телесных повреждений потерпевшему Соколову А.Ф. находится в прямой причинной связи с нарушением Храменковым А.Н. требований охраны труда, в связи с чем последний признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 143 УК РФ.
Потерпевший Соколов А.Ф. находился на лечении ГУЗ "Областная клиническая больница" в периоды с 19 февраля 2019 года по 26 февраля 2019 года и с 13 мая 2019 года по 24 мая 2019 года в отделении травматологии, при этом на его лечение израсходовано 185 187 рублей 70 копеек за счет средств обязательного медицинского страхования.
Расходы на лечение оплачены акционерным обществом "МАКС-М", финансируемого за счет средств ТФОМС Саратовской области.
Разрешая заявленные исковые требования, руководствуясь положениями ст.ст. 1064, 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), ст.ст. 45, 56 ГПК РФ, ст. 35 Федерального закона от 17 января 1992 года N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации", Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", разъяснениями, содержащимися в п. 9 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 года N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", суд первой инстанции, учитывая, что несчастный случай произошел на производстве, приговором суда виновным признан работник ООО "Саратовэнергонефть" Храменков А.Н., потерпевший получил телесные повреждения при осуществлении работы в интересах и по заданию ООО "Саратовэнергонефть", а оказанное Соколову А.Ф. лечение было оплачено страховой компанией за счет средств ТФОМС Саратовской области, пришел к выводу о том, что требования истца о взыскании с ООО "Саратовэнергонефть" в пользу ТФОМС Саратовской области денежных средств в счет возмещения затрат на лечение Соколова А.Ф в размере 185 187 рублей 70 копеек подлежат удовлетворению.
Судебная коллегия соглашается с данными выводами суда, поскольку, разрешая заявленные требования, суд первой инстанции правильно определил юридически значимые обстоятельства, применил закон, подлежащий применению, дал надлежащую правовую оценку собранным и исследованным в судебном заседании доказательствам в соответствии с правилами ст.ст. 55, 67 ГПК РФ и постановилрешение, отвечающее нормам материального и процессуального права.
Конституция Российской Федерации гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ст. 39).
Право ТФОМС на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Согласно положениям ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Таким образом, исходя из содержания вышеприведенных норм, следует, что расходы понесенные ТФОМС Саратовской области на лечение пострадавшего в связи с несчастным случаем, произошедшим на производстве, документально подтверждены, были жизненно необходимы для пострадавшего, исходя из характера имеющихся травм и их последствий, и подлежат взысканию с работодателя - ООО "Саратовэнергонефть", поскольку в силу действующего законодательства возмещение вреда предполагается в полном объеме, при этом жизнь и здоровье человека представляют наивысшую ценность.
Вопреки доводам жалобы, принимая во внимание, что в момент получения телесных повреждений Соколовым А.Ф. Храменков А.Н. состоял в трудовых отношениях с ООО "Саратовэнергонефть" в качестве мастера цеха водоснабжения, несчастный случай произошел на производстве, виновным приговором суда признан работник ООО "Саратовэнергонефть" Храменков А.Н., потерпевший получил телесные повреждения при осуществлении работы в интересах и по заданию ООО "Саратовэнергонефть", суд первой инстанции обоснованно отнес возмещение затрат на лечение Соколова А.Ф. на ответчика ООО "Саратовэнергонефть".
Указ Президиума Верховного Совета СССР N 4409-VIII от 25 июня 1973 года, на который ссылается в апелляционной жалобе ответчик, противоречит установленному ГК РФ порядку возмещения вреда, а также положениям Федерального закона от 29 ноября 2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в связи с чем в настоящем споре применению не подлежит.
Доводы автора жалобы о недоказанности оказания Соколову А.Ф. медицинских услуг на общую сумму 185 187 рублей 70 копеек судебная коллегия находит несостоятельными.
Согласно ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с п. 12 Методических указаний по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденных председателем ФФОМС от 30 декабря 2011 года N 9161/30-1/и, реестр счетов на оплату медицинской помощи формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию (филиал) в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией (филиалом) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.
При таком положении, принимая во внимание, что сведений о ненадлежащем качестве либо ином объеме оказания потерпевшему оплаченных ТФОМС Саратовской области медицинских услуг, которые бы влияли на определение размера ущерба, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи, доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется, о назначении по делу судебно-медицинской, судебно-экономической экспертизы ответчик не просил, материалы дела содержат платежные поручения о перечислении денежных средств страховой медицинской организации и выписки из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, судом установлено наличие совокупности возникновения деликтной ответственности ответчика перед ТФОМС Саратовской области, выступающего соответствующим распорядителем бюджетных средств на выполнение гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам, суд первой инстанции пришел к законному и обоснованному выводу об удовлетворении требования истца о взыскании с ООО "Саратовэнергонефть" убытков в размере расходов на лечение потерпевшего Соколова А.Ф. в размере 185 187 рублей 70 копеек.
Позиция автора жалобы о том, что лечение Соколова А.Ф. должно быть возмещено за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации основана на неправильном толковании норм материального права, в связи с чем во внимание судебной коллегией не принимается.
В соответствии с подп. 3 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обеспечение по страхованию осуществляется в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному, осуществляемую на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Оплата дополнительных расходов, предусмотренных подп. 3 п. 1 настоящей статьи, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком (Фондом социального страхования Российской Федерации), если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.
Вместе с тем, как следует из п. 8.2 акта о несчастном случае на производстве N 5 от 21 февраля 2019 года, степень тяжести полученной Соколовым А.Ф. травмы - легкая (л.д. 17-18).
Таким образом, поскольку медицинская помощь Соколову А.Ф. была оказана в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Саратовской области от 25 декабря 2018 года N 720-П, в ТФОМС Саратовской области сведения от Саратовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о принятом решении об оплате расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве Соколову А.Ф. по случаям оказания медицинской помощи не поступали, суд первой инстанции обоснованно взыскал с ответчика расходы на лечение Соколова А.Ф. в размере 185 187 рублей 70 копеек в пользу ТФОМС Саратовской области.
Доводы апелляционной жалобы фактически сводятся к несогласию автора жалобы с состоявшимся решением суда первой инстанции, повторяют позицию, изложенную в возражениях на исковое заявление, и не могут служить основанием для отмены судебного решения, поскольку не содержат каких-либо обстоятельств, которые не были бы предметом исследования суда или опровергали бы выводы судебного решения, не свидетельствуют о нарушении судом норм материального или процессуального права, а по существу сводятся к иному толкованию норм материального права и иной субъективной оценке исследованных судом доказательств и установленных обстоятельств при отсутствии каких-либо фактических данных, которые бы с бесспорностью подтверждали ошибочность такой оценки, в связи с чем, на законность и обоснованность состоявшегося судебного постановления не влияют.
При таких обстоятельствах судебная коллегия считает решение суда законным и обоснованным, оснований для его отмены по доводам, изложенным в апелляционной жалобе, не имеется.
Руководствуясь ст.ст. 327, 327.1, 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
определила:
решение Советского районного суда Саратовской области от 11 июня 2020 года оставить без изменения, апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью "Саратовэнергонефть" - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
