Определение Судебной коллегии по гражданским делам Оренбургского областного суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ОРЕНБУРГСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 11 августа 2021 года Дело N 33-5604/2021

Судебная коллегия по гражданским делам Оренбургского областного суда в составе:

председательствующего судьи Булгаковой М.В.,

судей областного суда Данилевского Р.А., Устьянцевой С.А.,

с участием прокурора Андреева А.В.,

при секретаре Козырецком В.Н.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кониной Т.А. к Министерству обороны Российской Федерации о взыскании расходов на лечение

по апелляционной жалобе Кониной Т.А.

на решение Дзержинского районного суда г. Оренбурга от 18 мая 2021 года, которым исковые требования Кониной Т.А. удовлетворены частично. Суд взыскал с Министерства обороны Российской Федерации в пользу Кониной Т.А. в счет возмещения расходов на приобретение лекарственных препаратов 23 730,47 рублей, расходы на консультацию 800 рублей, расходы по ксерокопированию 1 419,54 рублей. В удовлетворении остальной части иска отказал. Этим же решением с Министерства обороны Российской Федерации в доход бюджета муниципального образования "город Оренбург" взыскана государственная пошлина 912 рублей.

Заслушав доклад судьи Булгаковой М.В., объяснения истца Кониной Т.А., поддержавшей доводы апелляционной жалобы, заключение прокурора Андреева А.В., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

установила:

Конина Т.А. обратилась в суд с вышеназванным иском к Министерству обороны Российской Федерации, указав, что в связи с полученными 8 мая 1992 года телесными повреждениями в результате опрокидывания на нее будки на автобусной остановке решением Дзержинского районного суда города Оренбурга от 29 мая 2002 года с Министерства обороны Российской Федерации в связи с утратой профессиональной трудоспособности от полученной травмы *** без переосвидетельствования в ее пользу взыскано в счет возмещения вреда здоровью с 1 мая 2002 года ежемесячно по *** рубля, которые были проиндексированы до 31 декабря 2020 года. Истцом приобретались лекарства за свой счет на сумму *** рублей. Кроме того, она нуждается в ежегодном санаторно-курортном лечении по заболеванию опорно-двигательного аппарата. Стоимость санаторной путевки в 2020 году составляет *** рублей, стоимость проезда *** рублей. Просила взыскать с Министерства обороны Российской Федерации в свою пользу стоимость санаторно-курортного лечения 124 404 рубля, стоимость проезда 700 рублей, расходы на приобретение лекарственных препаратов 23 730,47 рублей, расходы по ксерокопированию документов 1 419,54 рублей, расходы по платной консультации 800 рублей.

К участию в деле в качестве третьих лиц привлечены Фонд социального страхования Оренбургской области, ГБУЗ ГКБ им. Н.И. Пирогова.

Судом постановлено вышеуказанное решение, с которыми не согласна истец Конина Т.А., в апелляционной жалобе просит отменить решение суда в части отказа во взыскании оплаты на санаторно-курортное лечение, принять в данной части новое решение, которым исковые требования удовлетворить.

В судебное заседание суда апелляционной инстанции представители ответчика, третьих лиц не явились, о причинах неявки суду не сообщили, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, в связи с чем судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для ее удовлетворения.

Вопросы возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, урегулированы параграфом вторым главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации (статьи 1084 - 1094 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья, определены в статье 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В силу пункта 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В соответствии с пункта 2 статьи 1092 Гражданского кодекса Российской Федерации суммы в возмещение дополнительных расходов (пункт 1 статьи 1085) могут быть присуждены на будущее время в пределах сроков, определяемых на основе заключения медицинской экспертизы, а также при необходимости предварительной оплаты стоимости соответствующих услуг и имущества, в том числе на приобретение путевки, оплаты проезда, оплаты специальных средств.

В подпункте "б" пункта 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 года N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" разъяснено, что в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включаются расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

Из приведенных положений Гражданского кодекса Российской Федерации, разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что в случае причинения вреда здоровью гражданина расходы на его лечение и иные понесенные им дополнительные расходы, вызванные повреждением здоровья, подлежат возмещению такому гражданину (потерпевшему) причинителем вреда или иным лицом, на которого в силу закона возложена такая обязанность, при одновременном наличии следующих условий: нуждаемости потерпевшего в этих видах помощи и ухода, отсутствии права на их бесплатное получение, наличии причинно-следственной связи между нуждаемостью потерпевшего в конкретных видах медицинской помощи и ухода и причиненным его здоровью вредом. При доказанности потерпевшим, имеющим право на бесплатное получение необходимых ему в связи с причинением вреда здоровью видов помощи и ухода, факта невозможности получения такого рода помощи качественно и своевременно на лицо, виновное в причинении вреда здоровью, или на лицо, которое в силу закона несет ответственность за вред, причиненный здоровью потерпевшего, может быть возложена обязанность по компенсации такому потерпевшему фактически понесенных им расходов.

Разрешая спор и отказывая истцу в удовлетворении иска в части взыскания расходов на санаторно-курортное лечение, суд первой инстанции исходил из того, что представленная истцом справка от 26.01.2021 в региональное отделение ФСС не представлялась, срок ее действия на момент рассмотрения спора не истек, в связи с чем пришел к выводу о том, что заявленные истцом расходы на будущее время удовлетворению не подлежат.

Судебная коллегия, проверяя законность решения в обжалуемой истцом Кониной Т.А. части, не находит оснований для его отмены.

Судом установлено и следует из материалов дела, что решением Дзержинского районного суда г. Оренбурга Оренбургской области от 29 мая 2002 года с Минобороны Российской Федерации в пользу Кониной Т.А. в счёт возмещения вреда здоровью взыскана ежемесячно с 1 мая 2002 года сумма *** рубля, подлежащая увеличению пропорционально повышению установленного законом минимального размера оплаты труда пожизненно. (л.д. 7-9)

В подтверждение нуждаемости в санаторно-курортном лечении истцом представлена справка ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" N от 26 января 2021 года, выданная по форме N 070/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

В пункте 15 данной справки указан диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию - ***, сопутствующим указана ***.

Справка подписана врачом и заведующим отделением (председателем врачебной комиссии). Срок действия справки 12 месяцев. (л.д. 9)

Из материалов дела следует, что Кониной Т.А. установлена *** группа инвалидности бессрочно по общему заболеванию. ( л.д.6)

В связи с наличием у истца инвалидности она имеет право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ).

В состав набора социальных услуг включается согласно пункту 1.1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Периодом предоставления гражданам социальных услуг является календарный год (часть 2 статьи 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ).

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 328 (с последующими изменениями) утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, который регулирует, в том числе предоставление гражданам при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение (далее - Порядок).

Пунктом 3.1 Порядка предусмотрено, что обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 256 (зарегистрирован в Минюсте России 14 января 2004 г., регистрационный N 6189).

При наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - территориальные органы Фонда) или органы социальной защиты населения, с которыми территориальный орган Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение (далее - органы социальной защиты населения), по месту жительства до 1 декабря текущего года для последующей передачи заявлений в территориальные органы Фонда либо в уполномоченный орган. ( пункты 3.6, 3.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, который регулирует, в том числе предоставление гражданам при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение)

В соответствии с пунктами 3.8, 3.9 вышеназванного Порядка территориальные органы Фонда и органы социальной защиты населения, а также уполномоченные органы не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину (в том числе в электронном виде, если заявление было представлено в форме электронного документа) о регистрации его заявления с указанием даты регистрации и регистрационного номера.

Территориальные органы Фонда и органы социальной защиты населения по месту жительства, а также уполномоченные органы заблаговременно, но не позднее чем за 18 дней (для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - за 21 день) до даты заезда в санаторно-курортное учреждение, выдают гражданам санаторно-курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для их получения.

Частью 3 статьи 6.5 Федерального закона "О государственной социальной помощи" от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ предусмотрено, что порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг устанавливается Правительством Российской Федерации.

В соответствии с пунктами 1, 4 Правил финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 864, финансовое обеспечение по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (в него входит предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение) является расходным обязательством Российской Федерации.

Финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период.

Путевки на санаторно-курортное лечение приобретаются территориальными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации за счет и в рамках выделенных бюджетных денежных средств в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".

Обращение гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение, к которому приложены необходимые документы, подтверждающие нуждаемость в санаторно-курортном лечении по состоянию на соответствующий календарный период, является юридическим фактом, обусловливающим начало правоприменительной процедуры, в рамках которой путевки на санаторно-курортное лечение должны предоставляться таким гражданам в последовательности, определяемой датой регистрации их заявлений. (Определение Конституционного Суда Российской Федерации от 3 апреля 2014 года N 686-О).

Таким образом, из вышеприведенных положений закона и иных нормативных актов следует, что инвалид в рамках оказания государственной социальной помощи имеет право на предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, которое реализуется им в установленном порядке.

Обращаясь в суд с настоящим иском и представляя в подтверждение заявленных требований справку N от 26 января 2021 года, выданную ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" по форме N 070/у, истец свое право на предоставление ей санаторно-курортного лечения для лечения указанного в справке заболевания не реализовала, поскольку на момент разрешения спора не обращалась в государственное учреждение - Оренбургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение с приложением указанной справки и необходимых документов.

Таким образом, поскольку истец имеет право на бесплатное получение санаторно-курортного лечения в 2021 году на основании справки N от 26 января 2021 года, и данное право ею на момент разрешения спора не было реализовано, оснований для удовлетворения требования истца о взыскании с ответчика как причинителя вреда стоимости санаторно-курортного лечения не имеется.

В связи с этим, не имелось оснований и для назначения экспертизы в соответствии с пунктом 2 статьи 1092 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Истцу в порядке подготовки дела к рассмотрению в суде апелляционной инстанции было предложено представить доказательства нуждаемости в санаторно-курортном лечении в связи с полученной травмой и доказательства того, что указанное лечение не могло быть предоставлено бесплатно либо не предоставлено своевременно.

Из представленной в суд апелляционной инстанции справки ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" N от 26 января 2021 года следует, что данная справка принята в государственное учреждение - Оренбургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации 18 мая 2021 года.

Вместе с тем, принятие данной справки учреждением Фонда социального страхования Российской Федерации 18 мая 2021 года на законность принятого решения повлиять не может, поскольку не опровергает вышеизложенных выводов о наличии у истца права бесплатное санаторно-курортное лечение, которое Кониной Т.А. не реализовано. Доказательств того, что истец в установленном порядке обращалась с заявлением о предоставлении ей путевки на основании указанной справки, не представлено, запись в справке о ее принятии таким доказательством не является, поскольку в соответствии с пунктом 3.9 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, который регулирует, в том числе предоставление гражданам при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение таким доказательством служат сообщенные уполномоченным органом гражданину сведения о регистрации его заявления с указанием даты регистрации и регистрационного номера.

Имеющийся в материалах дела ответ государственного учреждения - Оренбургского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 9 апреля 2021 года (л.д. 112) содержит сведения об обращении Кониной Т.А. 30 октября 2020 года в отделение Фонда с заявлением о предоставлении путёвки на санаторно-курортное лечение и приложением справки по форме N 070/у от 30 октября 2020 года N, в которой медицинским показанием к данному лечению указано заболевание - "***", пункт 18 "сопутствующие заболевания" не заполнен.

Таким образом, указанное доказательство к предмету настоящего спора не относится.

Приложенный к апелляционной жалобе ответ государственного учреждения - Оренбургского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 28 мая 2021 года о том, что заявление Кониной Т.А. от 30 октября 2020 года находится в очереди под номером 8282, не может быть принят в качестве доказательства невозможности получения истцом санаторно-курортного лечения в связи с травмой, полученной в 1992 году, поскольку относится к обращению истца по вопросу предоставления санаторно- курортного лечения в связи с другим заболеванием.

Согласно части 1 статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Таким образом, с учетом представленных истцом доказательств оснований для отмены решения суда и удовлетворения требования о взыскании расходов на санаторно- курортное лечение судебная коллегия не усматривает.

Решение суда в остальной части не обжалуется и его законность в соответствии с положениями частей 1, 2 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судом апелляционной инстанции не проверяется.

Руководствуясь статьями 328, 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Дзержинского районного суда г. Оренбурга от 18 мая 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Кониной Т.А. - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 18 августа 2021 года


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка