Определение Судебной коллегии по гражданским делам Вологодского областного суда от 07 декабря 2021 года №33-5389/2021

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВОЛОГОДСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 7 декабря 2021 года Дело N 33-5389/2021
от 07 декабря 2021 года N 33-5389/2021
г. Вологда
Судебная коллегия по гражданским делам Вологодского областного суда в составе
председательствующего Вахониной А.М.,
судей Белозеровой Л.В., Махиной Е.С.,
при секретаре Рябининой А.С.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе Петрова В. Н. на решение Вологодского городского суда Вологодской области от 13 сентября 2021 года по иску Петрова В. Н. к Государственному учреждению - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным отказа, возложении обязанности.
Заслушав доклад судьи Вологодского областного суда Вахониной А.М., объяснения представителя ответчика - Государственного учреждения - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по доверенности Мосоловой Ю.А., судебная коллегия
установила:
Петров В.Н. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ-ВРО ФСС РФ, Фонд) о признании незаконным отказа в выплате пособия по временной нетрудоспособности, возложении обязанности.
В обоснование требований указал, что работал в обществе с ограниченной ответственностью "Строительство объектов Топливно-Энергетического Комплекса" (далее - ООО "СтройТЭК", Общество) в период с 29 октября 2018 года по 27 мая 2020 года в должности изолировщика гидроизоляции. 30 ноября 2019 года с ним произошел несчастный случай, который работодателем был признан связанным с производством. Фонд не признал несчастный случай страховым, отказал в выплате пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве согласно больничным листам за период с 30 ноября 2019 года по 03 февраля 2020 года.
Истец, ссылаясь на приведенные обстоятельства, изменив исковые требования в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, просил суд признать незаконным отказ ГУ - ВРО ФСС РФ в выплате ему пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве по страховому событию от 30 ноября 2019 года, возложить на ответчика обязанность назначить и выплатить Петрову В.Н. пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве от 30 ноября 2019 года за период с 30 ноября 2019 года по 03 февраля 2020 года в установленном законом порядке.
Определением суда от 23 июня 2021 года ООО "СтройТЭК" привлечено к участию в дело в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора.
Решением Вологодского городского суда Вологодской области от 13 сентября 2021 года производство по делу по исковому заявлению Петрова В.Н. к ГУ-ВРО ФСС РФ о возложении обязанности прекращено.
В удовлетворении исковых требований Петрова В.Н. к ГУ-ВРО ФСС РФ о признании незаконным отказа отказано.
В апелляционной жалобе Петров В.Н. просит решение суда отменить и принять по делу новый судебный акт, которым удовлетворить его требования в полном объёме, ссылаясь на наличие оснований для оплаты листков нетрудоспособности.
В возражениях на апелляционную жалобу ГУ-ВРО ФСС РФ, ООО "СтройТЭК" просят решение суда оставить без изменения, жалобу - без удовлетворения.
Судебная коллегия, проверив законность и обоснованность принятого решения в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, возражений на нее, приходит к следующему.
Из материалов дела следует и судом установлено, что Петров В.Н. состоял в трудовых отношениях с ООО "СтройТЭК" в период с 04 октября 2019 года по 27 мая 2020 года, работал в должности изолировщика на гидроизоляции 4 разряда. Приказом работодателя от 27 мая 2020 года N 307-лс был уволен по пункту 3 части 1 статьи 77 Трудового кодекса Российской Федерации (по инициативе работника).
По заданию работодателя истец 30 ноября 2019 года находился в служебной командировке в поселке Урдома Архангельской области. Во время служебной командировки проживал в общежитии, предоставленном работодателем.
30 ноября 2019 года в 07 часов 40 минут на пешеходном переходе у дома 7 по улице Калинина в поселке Урдома Архангельской области (где располагается здание общежития, в котором проживал Петров В.Н. во время нахождения в командировке) произошло дорожно-транспортное происшествие по вине водителя Зуева Н.В., в результате которого Петров В.Н. получил телесные повреждения.
По результатам расследования комиссией, созданной работодателем, был составлен акт формы Н-1 от 25 декабря 2019 года, согласно которому несчастный случай, произошедший с истцом, признан несчастным случаем на производстве.
Акт формы Н-1 был направлен в ГУ - ВРО ФСС РФ. В соответствии с заключением комиссии, проведенной специалистами ГУ - ВРО ФСС РФ, от 22 мая 2020 года N 19/437 данный несчастный случай подлежит квалификации как нестраховой, поскольку Петров В.Н. не исполнял трудовые обязанности в момент получения им повреждения здоровья, причинно-следственная связь полученного повреждения здоровья застрахованного с условиями его производственной деятельности, а также вредными и опасными производственными факторами отсутствует, акт формы Н-1 оформлен работодателем неправомерно, травма получена по пути на работу при следовании пешком.
В связи с полученной травмой Петров В.Н. в период с 30 ноября 2019 года по 05 декабря 2019 года находился на лечении в ГБУЗ Архангельской области "Яренская ЦРБ", с 06 декабря 2019 года по 27 декабря 2019 года, с 28 декабря 2019 года по 03 февраля 2020 года - в ГБУЗ РК СЦРБ.
Лечебными учреждениями ему выданы листки нетрудоспособности N 354777703642 (первичный листок, период лечения с 30 ноября 2019 года по 05 декабря 2019 года, код заболевания - 02), N 345208923774 (продолжение листка нетрудоспособности N 354777703642, период лечения с 06 декабря 2019 года по 27 декабря 2019 года, код заболевания - 02), N 345253575322 (продолжение листка нетрудоспособности N 345208923774, период лечения с 28 декабря 2019 года по 03 февраля 2020 года, код заболевания - 02).
Вступившим в законную силу решением Вологодского городского суда Вологодской области от 15 декабря 2020 года отказано в удовлетворении исковых требований Петрову В.Н. о возложении на Фонд обязанности назначить и выплатить ему пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве от 30 ноября 2019 года за период с 30 ноября 2019 года по 03 февраля 2020 года.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Вологодского областного суда от 27 апреля 2021 года, которым приведенное выше решение оставлено без изменения, установлено, что поскольку вред здоровью Петрову В.Н. причинен 30 ноября 2019 года в 07 часов 40 минут по пути его следования пешком к месту остановки транспортного средства, не на территории Общества, в нерабочее время, то несчастный случай, произошедший с Петровым В.Н., не относится к несчастному случаю на производстве.
Вопросы обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регламентированы Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ).
В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 1.2 названного Закона страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных данным Федеральным законом, страхователя осуществить страховое обеспечение.
На основании части 1 статьи 5 этого же закона обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется, в том числе в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы и необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.
Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа (часть 5 статьи 13 Закона N 255-ФЗ).
Согласно абзацу 7 пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 года N 294 с 01 июля 2017 года Вологодская область принимает участие в реализации пилотного проекта, в соответствии с которым выплата пособия по временной нетрудоспособности производится в соответствии с Положением об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее Положение).
В соответствии с пунктом 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Форма заявления о выплате пособия утверждена Приказом ФСС РФ от 24 ноября 2017 года N 578.
Страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом (пункт 3 Положения).
Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в сроки, установленные пунктом 3 настоящего Положения, в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее - реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом. Формы реестров сведений и порядок их заполнения утверждаются Фондом (пункт 4 Положения).
Из пункта 7 Положения следует, что в случае представления в территориальный орган Фонда не в полном объеме документов или сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет (вручает) страхователю (либо застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) - в случае, указанном в пункте 5 настоящего Положения) извещение о представлении недостающих документов или сведений (далее - извещение) по форме, утверждаемой Фондом.
После получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий (пункт 8 Положения).
Как следует из материалов дела и установлено апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Вологодского областного суда от 27 апреля 2021 года, ООО "СтройТЭК" не направил в ГУ-ВРО ФСС РФ электронные реестры сведений для назначения и выплаты Петрову В.Н. пособия по временной нетрудоспособности за период с 30 ноября 2019 года по 03 февраля 2020 года по причине не предоставления Петровым В.Н. оригинала листка нетрудоспособности и заявления работодателю.
Таким образом, причиной невыплаты пособия по временной нетрудоспособности явилось не то обстоятельство, что произошедший с истцом 30 ноября 2019 года несчастный случай не связан с производством, а неисполнение сами Петровым В.Н. обязанности по предоставлению работодателю документов, подтверждающих право на пособие по временной нетрудоспособности.
При таких обстоятельствах, учитывая правовые нормы Закона N 255-ФЗ и приведенное выше Положение, судебная коллегия приходит к выводу о том, что обязанность у ГУ - ВРО ФСС РФ по выплате пособия в данном случае не возникает, в связи с чем в удовлетворении исковых требований Петрова В.Н. в части признания незаконным отказа Фонда в выплате пособия по временной нетрудоспособности отказано судом правомерно.
Однако судебная коллегия не может согласиться с выводом суда о прекращении производства по делу на основании абзаца 3 статьи 220 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в части исковых требований Петрова В.Н. к Фонду о возложении обязанности назначить и выплатить пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве от 30 ноября 2019 года за период с 30 ноября 2019 года по 03 февраля 2020 года по следующим основаниям.
Прекращая производство по делу в указанной части, суд сделал вывод о том, что на дату рассмотрения настоящего дела имеется вступившее в законную силу решение суда об отказе Петрову В.Н. в удовлетворении исковых требований о возложении на Фонд обязанности назначить и выплатить ему пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве от 30 ноября 2019 года за период с 30 ноября 2019 года по 03 февраля 2020 года.
Действительно, предметом рассмотрения исковых требований Петрова В.Н. в рамках гражданского дела N 2-7367/2020 являлось, в том числе и требование об оплате листков нетрудоспособности по несчастному случаю от 30 ноября 2019 года, предъявленное к ГУ - ВРО ФСС РФ.
Однако, после принятия указанного решения - 15 декабря 2020 года, суду следовало установить устранены ли допущенные нарушения Закона N 255-ФЗ и Положения, и возникла ли обязанность по оплате больничных листков у Фонда.
В суде апелляционной инстанции установлено, что на момент рассмотрения настоящего спора в суде первой инстанции ООО "СтройТЭК" не представлены в ГУ-ВРО ФСС РФ электронные реестры сведений для назначения и выплаты Петрову В.Н. пособия по временной нетрудоспособности за период нетрудоспособности с 30 ноября 2019 года по 03 февраля 2020 года, следовательно, обязанность по их оплате у Фонда не возникла.
Таким образом, основания для прекращения производства по иску Петрова В.Н. к Фонду о возложении обязанности по оплате листков нетрудоспособности, предусмотренные абзацем 3 статьи 220 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, отсутствуют.
Решение суда в данной части подлежит отмене, с принятием решения об отказе Петрову В.Н. в удовлетворении исковых требований.
В остальной части решение суда является законным и обоснованным, оснований для отмены либо изменения решения суда по доводам апелляционной жалобы не имеется.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Вологодского городского суда Вологодской области от 13 сентября 2021 года отменить в части прекращения производства по делу по иску Петрова В. Н. к Государственному учреждению - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возложении обязанности.
Принять в отмененной части решение, которым исковые требования Петрова В. Н. к Государственному учреждению - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возложении обязанности назначить и выплатить пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве от 30 ноября 2019 года за период с 30 ноября 2019 года по 03 февраля 2020 года в установленном законом порядке оставить без удовлетворения.
В остальном решение Вологодского городского суда Вологодской области от 13 сентября 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Петрова В. Н. - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Мотивировочная часть апелляционного определения изготовлена <ДАТА>.


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка