Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия от 18 марта 2021 года №33-500/2021

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 18 марта 2021 года Дело N 33-500/2021
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия в составе:
председательствующего Топоева А.С.
судей Прониной А.В., Хлыстак Е.В.,
при ведении протокола помощником судьи Ахпашевым Н.В.,
рассмотрела в открытом судебном заседании 18 марта 2021 года гражданское дело по апелляционной жалобе истца Соседкиной Людмилы Геннадьевны на решение Абаканского городского суда Республики Хакасия от 30 октября 2020 года, которым отказано в удовлетворении ее исковых требований к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия о взыскании единовременной страховой выплаты.
Заслушав доклад судьи Прониной А.В., объяснения представителя истца Ланцова Д.С., поддержавшего доводы апелляционной жалобы, представителя ответчика Гончарова Д.Е., выразившего согласие с решением суда, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Соседкина Л.Г. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия (далее - Фонд социального страхования по Республике Хакасия) о взыскании единовременной страховой выплаты. Требования мотивировала тем, что работает в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Хакасия "Белоярская районная больница" (далее - Белоярская районная больница) фельдшером выездной бригады скорой помощи. При исполнении трудовых обязанностей ДД.ММ.ГГГГ у нее диагностировали заболевание новой коронавирусной инфекцией, что привело к временной нетрудоспособности. Фонд социального страхования по Республике Хакасия отказался выплачивать ей единовременную страховую выплату в соответствии с Указом Президента Российской Федерации N 313 от 06.05.2020 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (далее - Указ Президента Российской Федерации N 313 от 06.05.2020), поскольку не установлено, что заражение произошло при исполнении ею должностных обязанностей. Просила взыскать с Фонда социального страхования по Республике Хакасия единовременную страховую выплату в размере 68811 руб.
В судебном заседании представитель истца Ланцов Д.С. исковые требования поддержал по изложенным в иске основаниям.
Представитель ответчика Гончаров Д.Е. исковые требования не признал, поскольку из буквального толкования положений Указа Президента Российской Федерации N 313 от 06.05.2020 следует, что страховое возмещение должно выплачиваться медицинскому работнику только при заболевании от контакта с пациентом, больным новой коронавирусной инфекцией, на основании выданной работодателем справки, в то время как Соседкиной Л.Г. не соблюден порядок расследования страхового случая, предшествующего страховой выплате.
Дело на основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации рассмотрено в отсутствие истца Соседкиной Л.Г., представителей привлеченных определением суда от 07.09.2020 в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, Белоярской районной больницы, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Хакасия (далее - Управление Роспотребнадзора по Республике Хакасия).
Суд постановилрешение об отказе в удовлетворении исковых требований, с чем не согласна истец Соседкина Л.Г.
В апелляционной жалобе она просит решение суда отменить, принять новое решение об удовлетворении исковых требований. В обоснование доводов апелляционной жалобы указывает на обязанность ответчика провести ей анализ на COVID-19 еще ДД.ММ.ГГГГ, когда у нее обнаружились признаки заболевания острой респираторной вирусной инфекцией, что подтверждается актом Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия от 19.04.2020 и решением Алтайского районного суда Республики Хакасия. Считает, что суд первой инстанции необоснованно отказал в удовлетворении ее исковых требований, но вместе с тем установил факт нарушения ее права в части отказа в проведении расследования по ее случаю заболевания новой коронавирусной инфекцией.
В письменных возражениях относительно доводов апелляционной жалобы представитель третьего лица Белоярской районной больницы - Андриянова Е.А. выражает согласие с решением суда.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы гражданского дела в пределах доводов апелляционной жалобы и письменных возражений относительно нее, судебная коллегия приходит к следующему.
Указом Президента Российской Федерации N 313 от 06.05.2020 установлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременных страховых выплат, которые предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Согласно подпункту "б" пункта 2 названного Указа страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.
В соответствии с подпунктом "б" пункта 4 Указа Президента Российской Федерации N 313 от 06.05.2020 единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 настоящего Указа, в размере 68811 руб.
Единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от 24.06.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" выплат (пункт 5 Указа Президента Российской Федерации N 313 от 06.05.2020).
Как указано в пункте 6 Указа Президента Российской Федерации N 313 от 06.05.2020 единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.
Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.
Правительством Российской Федерации 16.05.2020 принято постановление N 695 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких" (далее - Временное положение), согласно пункту 2 которого при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в Перечень заболеваний или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами (COVID-19), медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации, в которой работает медик.
Согласно пункту 3 Временного положения работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии.
По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения (пункт 4 Временного положения).
В соответствии с пунктом 5 Временного положения по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.
Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки (пункт 6 Временного положения).
Как следует из материалов дела, Соседкина Л.Г. работает в Белоярской районной больнице фельдшером выездной бригады скорой помощи.
Согласно протоколу лабораторных исследований N от ДД.ММ.ГГГГ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия" по результатам исследования проб биологического материала от ДД.ММ.ГГГГ у Соседкиной Л.Г. обнаружена коронавирусная инфекция COVID-19.
Из акта о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ видно, Белоярской районной больницей проведено расследование случая профессионального заболевания - коронавирусная инфекция COVID-19 у фельдшера выездной бригады скорой помощи Соседкиной Л.Г., и установлено, что указанное заболевание не является профессиональным, так как в результате расследования не подтвержден факт заражения Соседкиной Л.Г. при выполнении своих должностных обязанностей.
Установив данные обстоятельства и приняв во внимание вышеприведенные нормы права, суд первой инстанции пришел к выводу, что дополнительные социальные гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются медицинским работникам в случае заражения COVID-19, но при условии соблюдения порядка расследования страхового случая, предусмотренного Временным положением, и, поскольку, материалы дела не содержат доказательств соблюдения в отношении истца порядка расследования страхового случая, то оснований для возложения на ответчика обязанности по ее выплате не имеется.
Судебная коллегия не может согласиться с таким выводом суда первой инстанции, поскольку право медицинского работника на получение единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации N 313 от 06.05.2020, не может быть поставлено в зависимость от правомерности действий работодателя по расследованию страхового случая заболевания медицинского работника новой коронавирусной инфекцией в связи с тем, что согласно пункту 6 названного Указа право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.
Как указывалось выше, факт заражения Соседкиной Л.Г. коронавирусной инфекцией подтвержден по результатам исследования проб биологического материала от ДД.ММ.ГГГГ.
В нарушение Временного положения Белоярской районной больницей как работодателем истца врачебная комиссия в составе 3 человек с участием представителя Фонда социального страхования не была создана, а создана комиссия только из представителей работодателя и профсоюза.
Данная комиссия пришла к выводу о том, что Соседкина Л.Г. заразилась новой коронавирусной инфекцией не при исполнении должностных обязанностей.
Законность такого вывода комиссии судом первой инстанции не проверялась, что судебная коллегия считает неправомерным, поскольку именно данное обстоятельство имеет значение для разрешения настоящего спора.
Разрешая вопрос о том, относится ли случай заболевания Соседкиной Л.Г. к страховому случаю и имеет ли она право на получение в порядке подпункта "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации N 313 от 06.05.2020 единовременной страховой выплаты, судебная коллегия учитывает следующее.
Как видно из материалов дела и не оспаривается сторонами, ДД.ММ.ГГГГ Соседкина Л.Г. в составе фельдшерской бригады скорой медицинской помощи осуществляла выезд на дом к пациенту ФИО7 (карта вызова скорой медицинской помощи), у которого впоследствии ДД.ММ.ГГГГ диагностировано заболевание новой коронавирусной инфекцией.
Согласно выписке из амбулаторной карты Соседкина Л.Г. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была временно нетрудоспособна и находилась на лечении с диагнозом <данные изъяты>. К исполнению трудовых обязанностей приступила с ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ при обследовании сотрудников Белоярской районной больницы у нее взят мазок на COVID-19, а ДД.ММ.ГГГГ получен положительный результат. С указанного времени она до ДД.ММ.ГГГГ года находилась на лечении с диагнозом "новая коронавирусная инфекция, острый фарингит".
Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии) включены в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 N 1272-р.
Из пояснений Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия от ДД.ММ.ГГГГ следует, что диагноз новой коронавирусной инфекции фельдшеру отделения скорой медицинской помощи Соседкиной Л.Г. установлен ДД.ММ.ГГГГ активно при эпидрасследовании группового очага. Инфицирование этого медицинского работника могло произойти при исполнении служебных обязанностей, контакте с медицинской сестрой терапевтического отделения С.О.И. при транспортировании в терапевтическое отделение Белоярской районной больницы пациентов, поступивших в порядке скорой медицинской помощи. Сроки инфицирования новой коронавирусной инфекции с учетом инкубационного периода, графика дежурств медицинских работников - ДД.ММ.ГГГГ.
При рассмотрении дела в суде апелляционной инстанции в качестве специалиста была допрошена врач-эпидемиолог федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия" ФИО12, которая пояснила, что она после выявления у Соседкиной Л.Г. заболевания новой коронавирусной инфекцией проводила опрос, в ходе которого иные факторы, которые могли бы привести к заражению Соседкиной Л.Г. новой коронавирусной инфекцией, кроме исполнения должностных обязанностей в качестве фельдшера скорой медицинской помощи, не установлены. Соседкина Л.Г. каких-либо контактов вне своего рабочего времени с лицами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, не имела. Инфицирование Соседкиной Л.Г. могло произойти при транспортировке пациента в больнице либо от контакта с инфицированными в больнице предметами. Инкубационный период в среднем составляет от 2 до 14 дней, а симптомы заболевания могут проявиться в любой из дней данного периода.
Также судебная коллегия учитывает, что ПЦР диагностика на COVID-19 у всех пациентов, поступающих и находящихся на стационарном лечении в Белоярской районной больнице, начала проводиться только с ДД.ММ.ГГГГ.
В своих разъяснениях Минздрав России указал, что комиссиями при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника.
Вышеприведенные обстоятельства свидетельствуют о том, что заражение Соседкиной Л.Г. новой коронавирусной инфекцией произошло в связи с исполнением ею служебных обязанностей, что в соответствии с Указом Президента Российской Федерации N 313 от 06.05.2020 признается страховым случаем, и предоставляет ей право на получение единовременной страховой выплаты в размере 68811 руб.
Также судебная коллегия учитывает, что действующее до 30.12.2020 Временное положение не предусматривало порядка обжалования результатов расследования работодателем страховых случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, отказа работодателя выдать медицинскому работнику соответствующую справку, в связи с чем Соседкина Л.Г. лишена возможности в ином, чем в судебном, порядке защитить свои права на получение единовременной выплаты.
Данные обстоятельства не были учтены судом первой инстанции, что привело к вынесению незаконного решения, которое подлежит отмене с принятием нового решения об удовлетворении исковых требований.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 328, 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Абаканского городского суда Республики Хакасия от 30 октября 2020 года по настоящему делу отменить, принять новое решение.
Исковые требования Соседкиной Людмилы Геннадьевны к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия о взыскании единовременной страховой выплаты удовлетворить.
Взыскать с Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия в пользу Соседкиной Людмилы Геннадьевны единовременную страховую выплату в размере 68811 руб.
Председательствующий А.С.Топоев
Судьи А.В.Пронина
Е.В.Хлыстак


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка