Дата принятия: 25 декабря 2018г.
Номер документа: 33-4963/2018
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ КИРОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 25 декабря 2018 года Дело N 33-4963/2018
Судебная коллегия по гражданским делам Кировского областного суда в составе председательствующего судьи Дубровиной И.Л.,
судей Костицыной О.М., Маркина В.А.
с участием прокурора отдела прокуратуры Кировской области Новиковой И.В.
при секретаре Карташовой Т.М.
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Кирове 25 декабря 2018 года гражданское дело по апелляционной жалобе ООО "Страховая компания "Арсеналъ" на решение Октябрьского районного суда г. Кирова от 18 сентября 2018 года, которым постановлено: иск Большакова А.Г. удовлетворить.
Взыскать с ООО "Страховая компания "Арсеналъ" в пользу Большакова А.Г. сумму индексации страховой выплаты в размере 168569 руб. 87 коп.
Взыскать с ООО "Страховая компания "Арсеналъ" в доход муниципального образования "город Киров" государственную пошлину в сумме 4571 руб. 40 коп.
Заслушав доклад судьи Костицыной О.М., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Большаков А.Г. обратился в суд с иском к ООО "Страховая компания "Арсеналъ" о взыскании индексации страховой выплаты. В обоснование иска указал, что решением Октябрьского районного суда г. Кирова от 10.01.2018 с ООО "Страховая компания "Арсеналъ" в его пользу взыскано страховое возмещение. 05.05.2018 при направлении ответчику заявления о выплате страхового возмещения и копии решения суда от 10.01.2018 им были заявлены требования о выплате страхового возмещения с учетом индексации. 16.05.2018 ему была перечислена страховая выплата без учета индексации, при этом письменного ответа на заявление от 05.05.2018 он не получил. 28.05.2018 он повторно обратился к ответчику о выплате страхового возмещения с учетом индексации, на которое 26.06.2018 был получен ответ об отсутствии оснований для доначисления страховой суммы, так как свои обязательства ответчик считал исполненными. Согласно ответу начальника управления нормирования оплаты труда и социальных гарантий департамента по финансово-экономической политике и обеспечению социальных гарантий МВД России от 01.06.2018 N 3/187707362980, с учетом принятых Правительством РФ решений об индексации страховых сумм, размер страховых выплат инвалиду <данные изъяты> в 2018 году составляет 1921584 руб. 25 коп., в 2016 году выплата с учетом индексации инвалиду <данные изъяты> составила 1753014 руб. 38 коп., разница составляет 168569 руб. 87 коп. Истец просил взыскать с ответчика индексацию страховой выплаты в указанной сумме.
К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены МВД РФ, ЗАО "МАКС".
Судом постановлено решение, резолютивная часть которого приведена выше.
С решением суда не согласилось ООО "Страховая компания "Арсеналъ", в апелляционной жалобе представитель ответчика Мунтяну А.А. указала, что в соответствии с п. 13.1 Государственного контракта между МВД России и ООО "СК "Арсеналъ" государственный контракт действует по 31.12.2016 включительно. В период действия Государственного контракта абзац 9 п. 2 ст. 5 Федерального закона об обязательном государственном страховании, предусматривающий индексацию размера страховых сумм, не действовал ввиду приостановки его действия до 01.01.2018. Постановление Правительства РФ от 26.01.2017 N 88, установившее индексацию страховых сумм, подлежащих выплате выгодоприобретателям и застрахованным, вступило в силу после истечения периода действия Государственного контракта. Ссылаясь на позицию Верховного суда РФ, изложенную в Обзоре судебной практики, утвержденной Президиумом Верховного суда РФ от 23.12.2015, настаивает, что размер страховой суммы, подлежащей выплате застрахованному лицу по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, определяется в соответствии с положениями ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ в редакции, действующей на момент наступления страхового случая. На основании изложенного просит решение суда отменить, как постановленное с нарушением норм материального права, принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении иска.
В заседании суда апелляционной инстанции прокурор Новикова И.В. указала на законность и обоснованность решения суда.
Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о дате и времени рассмотрения дела извещена своевременно и надлежащим образом. На основании ст. ст. 167, 327 ГПК РФ судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав заключение прокурора Новиковой И.В., изучив материалы дела, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника полиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (часть 2 статьи 43 Федерального закона от 07.02.2011 N 3-ФЗ "О полиции").
В соответствии с абзацем 5 статьи 4 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" одним из страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 28.03.1998 N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" предусмотрено, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев, в частности в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 руб.; инвалиду II группы - 1 000 000 руб.; инвалиду III группы - 500 000 руб.
Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с Федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Большаков А.Г. с <дата> по <дата> проходил службу в органах внутренних дел в различных должностях, с <дата> по <дата> <данные изъяты>
В период службы Большакова А.Г. его жизнь и здоровье являлись объектом обязательного государственного страхования в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".
12.09.2016 между Министерством внутренних дел РФ (страхователь) и ООО Страховая компания "Арсеналъ" (страховщик) был заключен Государственный контракт N 31/29ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.
Предметом государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья N 31/29 ГК от 12.09.2016 является страхование в 2016 году жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии РФ, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников Росгвардии, начиная с 01.01.2016 года.
Застрахованными лицами согласно контракту являются военнослужащие и сотрудники Росгвардии (за исключением военнослужащих, военная травма которых по контракту в соответствии с законодательством которых приостановлена), лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, граждане, уволенные с военной службы, со службы в органах внутренних дел РФ, отчисленные с военных сборов или окончившие военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (п.2.1).
Согласно п. 4.2 Государственного контракта от 12.09.2016 страховые суммы по произошедшим в течение срока действия контракта страховым случаям выплачивается инвалиду первой группы - 1 753 014,38 руб., инвалиду 3 группы - 584338, 13 руб.
В силу п. 4.4 вышеназванного контракта если в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года со дня после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в п. 4.2 Контракта причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы, подлежащей выплате застрахованному лицу страховщиком, увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности и страховой суммой, причитающееся по прежней группе инвалидности.
15.07.2016 истцу установлена <данные изъяты> инвалидности в связи заболеванием, полученным в период прохождения военной службы, что подтверждается протоколом МСЭ от 15.07.2016 и справкой МСЭ.
Согласно выписке из приказа от 25.08.2016 года N 382 л/с в соответствии с Федеральным законом "О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" от 30.11.2011 N 342 расторгнут контракт и уволен со службы в органах внутренних дел <данные изъяты> Большаков А.Г. - <данные изъяты>, по п.1 части 3 статьи 82 (в связи с болезнью), <дата>
Поскольку страховой случай наступил в период службы, и заболевание возникло во время военной службы, 03.11.2016 ООО СК "Арсеналъ" по заявлению страховщика произвело страховую выплату в размере 584338, 13 руб.
По результатам медико-социальной экспертизы 03.03.2017 истцу установлена <данные изъяты> инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, что подтверждается протоколом МСЭ и справкой МСЭ от 03.03.2017.
20.06.2017 между МВД и ЗАО "Московская акционерная страховая компания" был заключен Государственный контракт страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии РФ, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних войск N31/30ГК от 20.06.2017.
В связи с тем, что в 2017 году истцу установлена <данные изъяты> инвалидности и на 2017 год действовал контракт с ЗАО "МАКС" 05.07.2017 истец обратился в страховую компанию ЗАО "МАКС" для выплаты разницы между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной <данные изъяты> группе инвалидности, и страховой выплатой, выплаченной в 2016 году по <данные изъяты>
Страховщик письмом 14.08.2017 в выплате страхового возмещения отказал, указав, что повышение группы инвалидности при очередном переосвидетельствовании не является страховым случаем, но является основанием для доплаты страховой суммы по страховому случаю от 15.07.2016. Истцу предложено обратиться в страховую компанию, в период ответственности которой наступил страховой случай, то есть в ООО СК "Арсеналъ".
Однако ООО СК "Арсеналъ" отказал в выплате страхового возмещения, указав, что срок действия контракта с ООО СК "Арсеналъ" истек 31.12.2016, установление инвалидности истцу после 31.12.2016 не является страховым случаем в рамках названного контракта, а является самостоятельным событием и подпадает под действие государственного контракта, заключенного на 2017 год с ЗАО "МАКС".
Решением Октябрьского районного суда г. Кирова от 10.01.2018 с ООО "Страховая компания "Арсеналъ" в пользу Большакова А.Г. взыскано страховое возмещение в размере 1 168676, 25 руб. В иске к ЗАО "МАКС" отказано. Решение вступило в законную силу 10.04.2018.
05.05.2018 истец направил в адрес ответчика заявление о добровольной выплате страхового возмещения с учетом индексации, предусмотренной п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы"
Платежным поручением N N от 16.05.2018 ответчик произвел выплату страхового возмещения истцу в размере 1168676, 25 руб.
28.05.2018 истец повторно обратился к ответчику с заявлением о добровольном перерасчете (индексации) и выплате страхового возмещения с учетом индексации.
В ответе от 26.06.2018 директор департамента страховой поддержки ООО "СК "Арсеналъ" указал, что оснований для перерасчете (доначисления) страховой суммы с учетом индексации не имеется, свои обязанности страховая компания считает исполненными в полном объеме.
Разрешая спор по существу, и удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции правомерно руководствовался положениями п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", положениями Государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации N31/29ГК от 12.09.2016 и обоснованно исходил из того, что истец имеет право на получение страхового возмещения с индексацией.
Определяя размер недоплаченного страхового возмещения, суд с учетом индексации, установленной постановлениями Правительства РФ от 07.03.2018 N 238 (1, 04), от 26.01.2017 N 88 (1, 054) и фактически выплаченной суммы 1753 014, 38 руб. (584338, 13 + 1168676, 25 =1 753 014, 38) пришел к правильному выводу о том, что с ответчика в пользу истца подлежит взысканию недоплаченная страховая выплата с учетом ее индексации в размере 168569, 87 руб. (1 753 014, 38 х 1,054= 1847 677, 16 х 1,04 =1921584, 25 - 1 753 014,38 (выплаченная сумма) = 168569, 87).
Оснований не согласиться с выводами суда первой инстанции судебная коллегия не усматривает, поскольку они основаны на законе, соответствуют фактическим обстоятельствам дела и представленным в материалы дела доказательствам.
Доводы апелляционной жалобы об отсутствии правовых оснований для индексации страховой выплаты отклоняются по следующим основаниям.
В соответствии с абз. 9 п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с Федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
Таким образом, в системе действующего правового регулирования создан специальный публично-правовой механизм возмещения вреда, причиненного здоровью военнослужащих, ставших инвалидами вследствие военной травмы, предназначение которого - восполнение понесенных ими материальных потерь вследствие полученного увечья (ранения, травмы, контузии) или иного повреждения здоровья в связи с выполнением обязанностей военной службы.
Федеральным законом от 06.04.2015 N 68-ФЗ (в ред. от 19.12.2016) действие абз. 9 п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" было приостановлено до 01.01.2018.
Решение об индексации страховых сумм с применением коэффициентов 1,054 и 1, 04, установленных постановлением Правительства РФ от 07.03.2018 N 238 и от 26.01.2017 N 88, принято судом после 01.01.2018, в связи с чем оснований не согласиться с выводами суда не имеется.
Доводы апелляционной жалобы не содержат правовых оснований к отмене или изменению решения суда, основаны на ошибочном толковании положений действующего законодательства, они являлись предметом исследования и оценки суда первой инстанции и обоснованно отклонены по основаниям, изложенным в решении. Оснований к отмене решения суда по доводам апелляционной жалобы не имеется.
Руководствуясь ст.ст. 328-329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Октябрьского районного суда г. Кирова от 18 сентября 2018 года оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Председательствующий Судьи
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
