Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Карелия от 11 января 2019 года №33-4900/2018, 33-176/2019

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 11 января 2019 года Дело N 33-176/2019
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Карелия в составе
председательствующего судьи Фаткуллиной Л.З.,
судей Душнюк Н.В., Мишеневой М.А.
при секретаре Чесноковой Ю.В.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе ответчика на решение Петрозаводского городского суда Республики Карелия от 09 ноября 2018 г. по иску прокурора Мурманской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях к Федеральному казенному учреждению здравоохранения "Медико-санитарная часть N 10 Федеральной службы исполнения наказаний" о понуждении совершить определенные действия.
Заслушав доклад судьи Душнюк Н.В., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Прокурор Мурманской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях обратился в суд с иском по тем основаниям, что в ходе проведения проверки исполнения уголовно-исполнительного законодательства при организации и оказании медицинской и лечебно-профилактической помощи осужденным, отбывающим наказание в ФКУ ИК-16, ИК-17, ИК-18, ИК-23 и КП-24 УФСИН России по Мурманской области, а также в филиале "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, были выявлены нарушения ч.ч. 1, 5 ст. 101 УИК РФ, п.п. 43, 45 Приказа N 640/190. Прокурор просил суд обязать ответчика в течение шести месяцев со дня вступления в законную силу решения суда обеспечить филиал "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России необходимым медицинским оборудованием, а именно:
- в хирургическом отделении согласно приказу Минздрава России от 15.11.2012 N 922н: шкафом медицинским в количестве 2 шт., светильником бестеневым медицинским передвижным в количестве 1 шт., противопролежневым матрасом в количестве 1 шт., набором интубационным в количестве 2 шт., столиком инструментальным в количестве 1 шт., столиком операционной сестры в количестве 1 шт., набором хирургических инструментов большим в количестве 1 шт.;
- в кабинете врача психиатра согласно приказу Минздрава России от 15.11.2012 N 566н: набором экспериментально-психологических и тренинговых материалов в количестве 1 шт., компьютером с программным обеспечением и принтером в количестве 1 шт.;
- в терапевтическом отделении согласно приказу Минздрава России от 15.11.2012 N 923н: ингалятором аэрозольным компрессорным (небулайзер) портативным в количестве 2 шт., иглой для пункций, дренирования и проколов в количестве 1 шт., ножом (иглой) парацентезным штыкообразным в количестве 1 шт., иглой для стернальной пункции в количестве 2 шт., насосом инфузионным роликовым (инфузомат) в количестве 1 шт., кроватями функциональными в количестве 20 шт., штативом медицинским (инфузионной стойкой) в количестве 6 шт., аспиратором (отсасывателем) медицинским в количестве 1 шт.;
- в инфекционном отделении согласно приказу Минздрава России от 31.01.2012 N 69н: штативами медицинскими в количестве 17 шт., столиком инструментальным в количестве 1 шт., кушеткой медицинской в количестве 1 шт., тонометром для измерения артериального давления в количестве 1 шт., языкодержателем в количестве 1 шт., вакуумным электроотсосом в количестве 1 шт., набором для дренирования плевральной полости в количестве 1 шт., укладкой для оказания помощи при анафилактическом шоке в количестве 1 шт.;
- в офтальмологическом кабинете согласно приказу Минздрава России от 15.11.2012 N 902н: набором пробных линз с пробными оправами и принадлежностями в количестве 1 шт., таблицами для определения цветоощущения в количестве 1 шт., набором магнитов в количестве 1 шт., векоподъемником в количестве 1 шт.;
- в оториноларингологическом кабинете согласно приказу Минздрава России от 12.11.2012 N 905н: аппаратом электрохирургическим высокочастотным в количестве 1 шт., набором инструментов для диагностики и хирургии в оториноларингологии в количестве 2 шт., лупой бинокулярной в количестве 1 шт., баллоном для продувания ушей с запасными оливами в количестве 2 шт., воронкой Зигля в количестве 1 шт., аудиометром в количестве 1 шт., набором медицинских камертонов в количестве 1 шт.
Решением суда заявленные требования удовлетворены, на ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России возложена обязанность в течение шести месяцев со дня вступления в законную силу решения суда обеспечить филиал "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России указанным медицинским оборудованием.
С таким решением суда не согласен ответчик, в апелляционной жалобе представитель ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России Дагданова А.А. просит его отменить в части, увеличить срок исполнения решения суда до 12 месяцев. В обоснование жалобы указывает, что суд при вынесении решения не принял во внимание, что в иске и в представлении прокуратуры от (...) N (...) указана необходимость обеспечения медицинским оборудованием, которое фактически имелось в наличии и учитывалось по данным бухгалтерского учета. Данные обстоятельства подтверждаются актом от (...), который был составлен при осмотре отделений филиала "Больницы N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России в присутствии помощника прокурора Харламова А.В., инвентаризационной описью имущества за 2018 г. Суд не принял во внимание тот факт, что ввиду планируемых изменений в штатное расписание укомплектование кабинета психиатрической службы, оториноларингологического кабинета, офтальмологического кабинета в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в настоящее время является нецелесообразным, приведет к неэффективному использованию средств федерального бюджета. В связи с ограниченным бюджетом на 2017, 2018 г.г. учреждению провести полномасштабную закупку недостающего оборудования не представлялось возможным. На закупку части оборудования, указанного в решении суда, в настоящее время проведены конкурсы и заключены контракты. Также в течение декабря 2018 г. планируется к закупке медицинское оборудование: светильник медицинский передвижной, матрас противопролежневый, набор интубационный, аспиратор (отсасыватель) медицинский, набор для дренирования плевральной полости. На 2019 год запланирована закупка набора интубационного.
В возражениях на апелляционную жалобу прокурор Мурманской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Новицкий В.А. просил в удовлетворении апелляционной жалобы отказать, считает решение суда законным и обоснованным.
В суде апелляционной инстанции представитель ФКУЗ МСЧ - 10 ФСИН России Дагданова А.А. доводы жалобы поддержала по указанным в ней основаниям.
Прокурор Крылов Д.И. в суде апелляционной инстанции с доводами жалобы ответчика не согласился, просил решение суда по существу оставить без изменения, исправив допущенные в решении суда описки.
Заслушав стороны, проверив материалы дела, обсудив доводы жалобы и возражений на нее, судебная коллегия не усматривает оснований для отмены решения суда.
В соответствии с ч. 1 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 N 323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на охрану здоровья. В силу ч. 1 ст. 26 указанного Федерального закона лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно ч. 6 ст. 12 Уголовно-исполнительного кодекса РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной и специализированной медицинской помощи. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения (ч. 2 ст. 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).
Согласно приказу Минюста России от 07.12.2016 N 278, штатному расписанию в филиале "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России предусмотрено 117 койко-мест для оказания стационарной медицинской помощи, из них в хирургическом отделении - 20, в терапевтическом отделении - 22, в инфекционном отделении - 18, в туберкулезно-легочном отделении - 57.
Прокурором Мурманской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в апреле 2017 г. была проведена проверка исполнения филиалом "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, расположенным в пос. Мурмаши Мурманской области, требований уголовно-исполнительного законодательства при организации и оказании медицинской и лечебно-профилактической помощи осужденным, которые отбывают наказания в виде лишения свободы. При проверке установлено, что оснащение отделений и медицинских кабинетов филиала "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России не соответствует установленным стандартам оказания медицинской помощи.
Стандарт оснащения хирургического отделения утвержден приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия". Согласно приложению N 9 к указанному приказу данный стандарт включает оснащение хирургического отделения шкафом медицинским в количестве не менее 5 шт., а в отделении филиала "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России фактически их 3 шт.; светильниками бестеневыми медицинскими передвижными не менее 2 шт. - фактически 1 шт.; противопролежневыми матрасами не менее 3 шт. - фактически 2 шт.; наборами интубационными не менее 3 шт. - фактически 1 шт.; столиками инструментальными не менее 3 шт. - фактически 2 шт.; столиками операционной сестры не менее 2 шт. - фактически 1 шт.; наборами хирургических инструментов большими не менее 3 шт. - фактически 2 шт.
Стандарт оснащения терапевтического отделения утвержден приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия". Согласно приложению N 6 к указанному приказу данный стандарт включает оснащение терапевтического отделения ингалятором аэрозольным компрессорным (небулайзер) портативным в количестве 3 шт., в отделении филиала "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России фактически имеется только 1 шт.; иглой для пункций, дренирования и проколов в количестве 2 шт. - фактически 1 шт.; ножом (иглой) парацентезным штыкообразным в количестве 2 шт. - фактически 1 шт.; иглой для стернальной пункции в количестве 2 шт. - фактически 1 шт.; насосом инфузионным роликовым (инфузомат) в количестве 1 шт. на 10 коек - фактически в отделении 1 шт.; кроватями функциональными по количеству коек (в отделении 22 койки) - фактически в количестве 2 шт.; штативом медицинским (инфузионной стойкой) в количестве 1 на 5 коек (но не менее 10) - фактически 5 шт.; аспиратором (отсасывателем) медицинским в количестве 2 шт. - фактически 1 шт.
Стандарт оснащения инфекционного отделения утвержден приказом Минздрава России от 31.01.2012 N 69н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях". Согласно приложению N 6 к указанному приказу данный стандарт включает оснащение инфекционного отделения штативами медицинскими по числу коек, в отделении ответчика фактически имеется штатив в количестве 1 шт.; столиком инструментальным не менее 3 шт. - фактически 1 шт.; кушеткой медицинской не менее 2 шт. - фактически 1 шт.; тонометром для измерения артериального давления не менее 2 шт. - фактически 1 шт.; языкодержателем не менее 2 шт. - фактически 1 шт.; вакуумным электроотсосом не менее 2 шт. - фактически 1 шт.; набором для дренирования плевральной полости не менее 2 шт. - фактически 1 шт.; укладкой для оказания помощи при анафилактическом шоке не менее 2 шт. - фактически 1 шт.
Кабинет психиатра (кабинет активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения) филиала "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России в нарушение стандарта оснащения, утвержденного приказом Минздрава России от 17.05.2012 N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения" (приложение N 9), не оборудован набором экспериментально-психологических и тренинговых материалов, компьютером с программным обеспечением и принтером.
Офтальмологический кабинет в нарушение приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (приложение N 6) не оборудован набором пробных линз с пробными оправами и принадлежностями, таблицами для определения цветоощущения, набором магнитов, векоподъемник имеется в наличии только 1 шт. при утвержденном нормативе 2 шт.
Оториноларингологический кабинет в нарушение стандарта оснащения, утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 905н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология" (приложение N 3), не оборудован аппаратом электрохирургическим высокочастотным, набором инструментов для диагностики и хирургии в оториноларингологии, лупой бинокулярной, баллоном для продувания ушей с запасными оливами, аудиометром, набором камертонов медицинских. Воронка Зигля в наличии имеется в количестве 1 шт. при установленном нормативе 2 шт.
Проанализировав указанные нормы права, оценив представленные доказательства, суд пришел к обоснованному выводу об удовлетворении иска прокурора и возложении на ответчика обязанности по обеспечению филиала "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 УФСИН России необходимым медицинским оборудованием. В соответствии со ст. 206 ГПК РФ судом установлен срок выполнения указанных действий равный 6 месяцам со дня вступления решения суда в законную силу. По мнению судебной коллегии, данный срок является разумным и достаточным для исполнения решения суда, в связи с чем довод жалобы ответчика об увеличении срока исполнения решения суда отклоняется.
Довод ответчика в жалобе о том, что в ноябре 2018 г. указанное прокурором в иске и акте поверки оборудование фактически имелось в наличии и учитывалось по данным бухгалтерского учета, судебная коллегия считает несостоятельным.
Из представленных суду доказательств не следует, что выявленные в апреле 2017 г. прокурором нарушения в части отсутствия в филиале "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России необходимого в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи медицинского оборудования при повторном обследовании отделений были устранены. Из акта от (...) следует, что часть медицинского оборудования, отсутствующего в апреле 2017 г. в хирургическом, терапевтическом, инфекционном отделениях филиала, при осмотре имеется. Однако документов, свидетельствующих о приобретении, постановке на баланс и закреплении за отделениями филиала этого медицинского оборудования не представлено. Из инвентарных описей (списков), накладных не представляется возможным достоверно определить соответствие имеющегося в наличии медицинского оборудования тому, что заявлено прокурором в иске, а также установить, за каким именно из отделений филиала поименованное оборудование закреплено.
В письме от (...) (приложение таблица N 2), адресованном начальнику УОМСО ФСИН России, за подписью Врио начальника УФСИН России по РК указано на наличие потребности в обеспечении медицинским оборудованием, поименованным в иске прокурора. Тем самым фактически признается отсутствие данного оборудования у ответчика и обоснованность требований прокурора.
При таких обстоятельствах достаточных и допустимых доказательств тому, что на день вынесения решения суда выявленные прокурором нарушения были устранены, не представлено. Изменения в штатное расписание филиала на 2019 г., о которых указывает представитель ответчика в жалобе, не внесены.
Вместе с тем судом первой инстанции в решении суда были допущены описки. Так, судом неверно указана дата приказа Минздрава России N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения", вместо 15.11.2012 следует указать 17.05.2012. Неверно указана дата приказа Минздрава России N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты", вместо 15.11.2012 следует указать 12.11.2012. Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 923н утвержден стандарт оснащения терапевтического отделения, в частности, иглой для стернальной пункции в количестве 2 шт., штативом медицинским (инфузионная стойка) в количестве 1 шт. на 5 коек (но не менее 10). Как установлено прокурором, фактически в отделении ответчика имеется игла для стернальной пункции в количестве 1 шт., штатив медицинский (инфузионная стойка) 5 шт. Соответственно, у ответчика имеется обязанность по дополнительному оснащению терапевтического отделения иглой для стернальной пункции в количестве 1 шт., а не 2 шт., как указал суд первой инстанции; штативом медицинским (инфузионная стойка) 5 шт., а не 6 шт., как указал суд первой инстанции.
Не изменяя решение суда по существу, в соответствии со ст. 200 ГПК РФ, судебная коллегия считает возможным исправить указанные ошибки и описки.
На основании изложенного судебная коллегия приходит к выводу, что решение суда по существу является верным, оснований для его отмены либо изменения по доводам жалобы ответчика не имеется.
Руководствуясь ст.ст. 200, 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение Петрозаводского городского суда Республики Карелия от 09 ноября 2018 г. по настоящему делу по существу оставить без изменения, апелляционную жалобу ответчика - без удовлетворения.
Исправить допущенные судом первой инстанции в резолютивной части решения суда описки:
В абзаце 4 указать дату приказа Минздрава России N 566н от 17.05.2012 вместо 15.11.2012.
В абзаце 5 указать на обеспечение терапевтического отделения иглой для стернальной пункции в количестве 1 штуки, вместо 2 штук, штативом медицинским (инфузионная стойка) в количестве 5 штук, вместо 6 штук.
В абзаце 7 указать дату приказа Минздрава России N 902н от 12.11.2012 вместо 15.11.2012.
Председательствующий
Судьи


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка