Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми от 15 августа 2019 года №33-4882/2019

 
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ
 
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
 
от 15 августа 2019 года Дело N 33-4882/2019
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ
ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ
в составе председательствующего судьи Нагорновой О.Н.,
судей Архаровой Л.В., Слободянюк Т.А.,
при секретаре Калинкович И.С.,
рассмотрела в судебном заседании 15 августа 2019 года дело по апелляционным жалобам Юсупова С.Л. и представителя ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России на решение Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 20 июня 2019 года, которым
Юсупову С.Л. отказано в иске к Федеральному казенному учреждению здравоохранения "Медико-санитарная часть N 11 Федеральной службы исполнения наказаний" о взыскании компенсации морального вреда;
с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет казны Российской Федерации в пользу Юсупова С.Л. взыскана компенсация морального вреда в размере 12000 руб.;
на Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 11 Федеральной службы исполнения наказаний" возложена обязанность провести медицинское обследование Юсупова С.Л. по имеющимся у него заболеваниям ... в соответствии со Стандартами первичной медико-санитарной помощи взрослым ..., и назначить лечение.
Заслушав доклад судьи Архаровой Л.В., объяснения Юсупова С.Л., полученные посредством видеоконференц-связи, представителя ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России Морозовой М.А., заключение прокурора Шевелевой М.Г. об оставлении решения суда без изменения, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Юсупов С.Л. обратился в суд с иском к Федеральному казенному учреждению здравоохранения "Медико-санитарная часть N 11 Федеральной службы исполнения наказаний" (далее ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России) о взыскании компенсации морального вреда в размере 1000000 руб., в обоснование которого указал, что в период нахождения в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми с 13.11.2018 и по настоящее время ему не оказывается надлежащая медицинская помощь. Имеет хронические заболевания..., однако должного обследования и лечения МСЧ не проводит.
В судебном заседании истец требования уточнил, указывая, что не оказывается надлежащая медицинская помощь в период отбывания наказания в ФКУ ИК-1 с 13.10.2017 по настоящее время, а именно: не проводятся регулярные клинико-лабораторные исследования, в том числе ..., не проводят биохимический анализ крови, общий анализ мочи, инструментальные методы исследования, УЗИ органов брюшной полости, в специализированные медицинские учреждения для прохождения обследования и лечения не направляется, чем причиняется вред его здоровью.
Судом в порядке статьи 40 ГПК РФ к участию в деле в качестве соответчика привлечена Федеральная служба исполнения наказаний России (далее ФСИН России).
Представитель ответчиков (ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России) с заявленными требованиями не согласился, мотивируя тем, что все необходимое обследование и лечение истец получал в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи.
Представителем третьего лица (ФКУ ИК-1 УФСИН России по РК) поддержана позиция ответчиков.
Судом постановлено вышеуказанное решение.
Проверив законность и обоснованность постановленного по делу судебного актов в соответствии со статьей 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации по доводам жалоб, судебная коллегия оснований для отмены решения не усматривает.
Установлено, что Юсупов С.Л. отбывает наказание в ФКУ ИК-1 УФСИН России по РК с 15.01.2016, с 1997 года имеет заболевания ...
Медицинское обслуживание колонии осуществляет ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.
С целью проверки доводов истца о качестве медицинской помощи судом назначена судебно-медицинская экспертиза.
Из заключения судебно-медицинской экспертизы N03/33-19/46-19 (п), проведенной экспертами ГУ РК "...", следует, что по данным представленной медицинской документации, в период нахождения истца в ФКУ ИК-1 (с 13.10.2017 по 04.02.2019) были проведены следующие обследования: первичный и повторные осмотры фельдшером (13.10.2017, 25.10.2017, 03.11.2017, 20.11.2017, 06.12.2017, 04.12.2017, 25.12.2017, 26.02.2018, 25.09.2018, 18.02.2019); исследование ... 3 раза (19.04.2018, 04.10.2018, 10.01.2019); ... общеклиническое исследование крови без определения уровня тромбоцитов (15.01.2018, 27.02.2018, 16.04.2018, 21.09.2018, 27.02.2019); общеклинические исследования мочи (27.02.2018, 21.09.2018, 27.02.2019); флюорография 1 раз в 6 месяцев; исследование мокроты истцу проведено трехкратно 1 раз в 6 месяцев....
В выписном эпикризе от 27.12.2016 истцу назначена адекватная схема ... терапии .... Процедурных листов с отметками о проведении данной терапии в представленной медицинской документации нет.
В 2016 году и в 2017 году проведено лечение .... В период с 04.10.16 по 02.11.16 ...; в период с 18.02.17 по 19.03.17 .... С 13 октября 2017 года по 04 февраля 2019 года лечение по поводу имеющегося заболевания ... истца не проводилось.
Согласно стандартам первичной медико-санитарной помощи взрослым ... истцу должны были быть проведены ... медицинские мероприятия для диагностики заболевания:
...
...
...
...
...
...
...
...
...
Кратность исследования может быть увеличена и определяться индивидуально в зависимости от предшествующих показателей, течения заболевания, сопутствующих болезней.
Согласно стандартам медицинской помощи ... истцу должны были в обязательном порядке быть проведены следующие медицинские мероприятия для диагностики заболевания:
...
...
...
...
...
Проведение данных обследований и медицинских мероприятий должно проводиться не реже одного раза в год. Кратность исследования может быть увеличена и определяться индивидуально в зависимости от предшествующих показателей, течения заболевания, ... и сопутствующих болезней.Юсупову C.JI. в период с 13.10.2017 года по 04.02.2019 года не проведены следующие обязательные медицинские мероприятия для диагностики имеющихся у него заболеваний: ... - проводилось только 1 раз-16.09.17); не проведено обследование ...; не проведено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и поджелудочной железы....
Согласно стандартам первичной медико-санитарной помощи взрослым .... Стационарное обследование пациентам ... проводится только при наличии клинических показаний. В выписном эпикризе от 27.12.2016 назначена правильная схема ... терапии ..., однако процедурных листов с отметками о проведении данной терапии в представленной медицинской документации нет.
Согласно стандартам медицинской помощи больным ... стационарное обследование и фиброгастродуоденоскопия пациентам ... проводится только при наличии клинических показаний. ... Истцу регулярно назначались препараты указанных групп, что зафиксировано в медицинских документах.
Исходя из имеющейся медицинской документации и установленных заболеваний, Юсупову С.Л. в период с 13.10.2017 по 04.02.2019 согласно стандартам медицинской помощи больным с ... и больным ... медицинские мероприятия для диагностики заболеваний, проведены не в полном объеме, но на ухудшение состояния здоровья истца в данном случае указанные недостатки не повлияли. ...
Судом данное заключение признано достоверным и допустимым доказательством, сторонами оно не оспорено.
Разрешая спор, суд исходил из того, что диагностика и лечение имеющихся у истца заболеваний проведены не в полном объеме, потому нашел законными и обоснованными, подлежащими удовлетворению требования истца об обязании ФКУЗ "МСЧ N 11 ФСИН" провести медицинское обследование по имеющимся у него заболеваниям ... в соответствии со Стандартами первичной медико-санитарной помощи взрослым ..., Стандартами медицинской помощи больным ..., и назначить лечение.
Оценивая доводы истца о причинении морального вреда бездействием ответчика ФКУЗ "МСЧ N 11 ФСИН" по оказанию медицинской помощи, суд с учетом выводов судебно-медицинской экспертизы сделал правильный вывод о взыскании компенсации в соответствии со статьей 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, размер которой определен с учетом конкретных обстоятельств дела, длительности неполного обследования и лечения, характера и степени нравственных страданий, отсутствия объективных данных об ухудшении состояния здоровья истца вследствие выявленных дефектов оказания медицинской помощи, отсутствия у истца объективной возможности получить требуемую медицинскую помощь минуя ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.
Доводы апелляционной жалобы ответчиков об отмене решения суда в части взыскания компенсации морального вреда ввиду отсутствия причинения реального вреда здоровью судебной коллегией отклонены по мотивам, изложенным в решении.
В соответствии с частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011г. N 323-ФЗ"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Согласно статье 26 указанного Федерального закона лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В силу положений статьи 2 Федерального закона N 323-ФЗ медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. В соответствии с п.п. 2, 3 и 9 ч. 5 ст. 19 данного Федерального закона пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, получение консультаций врачей-специалистов, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
По настоящему делу факт недостаточной диагностики имел место, а с учетом заболеваний, которыми истец страдает, данное обстоятельство свидетельствует о ненадлежащем оказании медицинской помощи, что безусловно посягает на личные неимущественные права истца - на охрану его здоровья.
То обстоятельство, что на ухудшение состояния здоровья истца в данном случае дефекты оказания медицинской помощи не повлияли, учтено судом при определении размера компенсации.
Доводы апелляционной жалобы Юсупова С.Л. об установлении компенсации морального вреда в сумме 1000000 рублей удовлетворению не подлежат.
Вопреки доводам жалобы данных об ухудшении здоровья истца в результате бездействия ФКУЗ "МСЧ N 11 ФСИН" по делу не установлено, выводы экспертов свидетельствуют об обратном, оснований для назначения дополнительной судебно-медицинской экспертизы, предусмотренных ст.87 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, не установлено.
Заключение экспертизы содержит четкие выводы, подробно мотивированные, неясности они не вызывают.
Суд правильно указал, что ответственность перед истцом в настоящем споре должно нести государство - Российская Федерация в лице ФСИН России (главный распорядитель средств федерального бюджета) за счет казны Российской Федерации, в связи с чем иск о взыскании компенсации к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России удовлетворению не подлежит как заявленный к ненадлежащему ответчику.
Судебная коллегия соглашается с решением суда, т.к. в соответствии с пунктом 1 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации от имени Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования по денежным обязательствам подведомственных ему получателей бюджетных средств отвечает главный распорядитель средств федерального бюджета, в данном случае ФСИН России.
Учитывая данную норму закона, доводы апелляционной жалобы истца о взыскании компенсации с учреждения несостоятельны.
Руководствуясь ст.328 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение Сыктывкарского городского суда от 20 июня 2019 года оставить без изменения, апелляционные жалобы Юсупова С.Л. и представителя ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка