Определение Судебной коллегии по гражданским делам Камчатского краевого суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ КАМЧАТСКОГО КРАЕВОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 16 апреля 2021 года Дело N 33-454/2021

г. Петропавловск-Камчатский 16.04.2021

Судебная коллегия по гражданским делам Камчатского краевого суда в составе:

председательствующего Литвиненко Е.З.,

судей ДавыдовойМ.В., НиконовойЖ.Ю.,

при секретаре Пушкарь О.И.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Тигильского района Камчатского края к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Камчатского края "Тигильская районная больница", Министерству здравоохранения Камчатского края о возложении обязанности по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Камчатского края на решение Тигильского районного суда Камчатского края от 26.10.2020.

Заслушав доклад судьи Никоновой Ж.Ю., объяснения представителя ответчика Министерства здравоохранения Камчатского края Стогниенко Л.В., прокурора отдела по обеспечению участия прокуроров в гражданском и арбитражном процессе прокуратуры края Курбанова Ш.М., начальника отдела прокуратуры Камчатского края Новоселовой Е.В., судебная коллегия

установила:

Прокурор Тигильского района Камчатского края обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Камчатского края "Тигильская районная больница" (далее по тексту ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ", Министерству здравоохранения Камчатского края о возложении обязанности.

В обоснование требований указал, что в результате проведенной прокуратурой Тигильского района проверки соблюдения ГБУЗ Камчатского края "Тигильская районная больница" действующего законодательства об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации установлены нарушения требований ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пп. "а" п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), Порядка оказания медицинской помощи, выразившиеся в отсутствии необходимого оснащения оборудованием: кабинета невролога - персональным компьютером с программами когнитивной реабилитации; кабинета офтальмолога - автоматическим рефрактометром; кабинета оториноларинголога - сканером ультразвуковым для носовых пазух (эхосинускопом); хирургического отделения - анализатором газов крови, инъектором автоматическим для внутривенных вливаний; терапевтического отделения - консолью для подвода медицинских газов и электропитания, дефибриллятором бифазным с функцией синхронизации; родильного отделения - функциональной кроватью для приема родов, дефибриллятором. Также в ГБУЗ Камчатского края "Тигильская районная больница" отсутствует структурное подразделение - инфекционное отделение, оказывающее специализированную помощь больным инфекционными заболеваниями. Согласно положениям ч. 5 ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", пп. 1 п. 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н, разъяснениям, содержащимся в письме Минздрава России от 21.12.2018 N 11-7/10/1-511 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы на 2019 год и плановый период 2020-2021 годов", расходы медицинских организаций на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100тысяч рублей и расходы, не включенные в структуру тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляются за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов. В соответствии с ч. 2.2 п. 42 постановления Правительства Камчатского края от 19.12.2008 N 414-П "Об утверждении положения о Министерстве здравоохранения Камчатского края" Министерство здравоохранения Камчатского края (далее Министерство) осуществляет финансирование деятельности подведомственных краевых государственных учреждений, а также государственных программ Камчатского края и мероприятий в сфере охраны здоровья граждан. Ссылаясь на то, что отсутствие необходимого медицинского оборудования в ГБУЗ Камчатского края "Тигильская районная больница" лишает граждан права на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с установленными стандартами на её оказание, затрудняет доступность такой помощи, прокурор Тигильского района с учетом последующего уточнения исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ просил суд возложить обязанность на ГБУЗ КК "Тигильская районная больница" в срок до 01.04.2020 привести в соответствие с утвержденным стандартом оснащения кабинет невролога в части оснащения необходимым оборудованием, приобрести персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации; привести в соответствие с утвержденным стандартом оснащения кабинет офтальмолога в части оснащения необходимым оборудованием, приобрести автоматический рефрактометр; привести в соответствие с утвержденным стандартом оснащения кабинет оториноларинголога в части оснащения необходимым оборудованием, приобрести сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп); привести в соответствие с утвержденным стандартом оснащения хирургическое отделение в части оснащения необходимым оборудованием, приобрести анализатор газов крови, инъектор автоматический для внутривенных вливаний; привести в соответствие с утвержденным стандартом оснащения терапевтическое отделение в части оснащения необходимым оборудованием, приобрести консоль для подвода медицинских газов и электропитания, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации; привести в соответствие с утвержденным стандартом оснащения родильное отделение в части оснащения необходимым оборудованием, приобрести функциональную кровать для приема родов, дефибриллятор. Возложить обязанность на ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ" в срок до 01.11.2020 обеспечить функционирование инфекционного отделения и оказание медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях; привести в соответствие с утвержденным стандартом оснащения инфекционное отделение и оборудовать: тележкой для перевозки, штативом медицинским по числу коек; медицинским шкафом для хранения растворов и медикаментов; холодильником не менее 2 шт.; столиком инструментальным не менее 3 шт.; облучателем бактерицидным стационарным настенным; кушеткой медицинской не менее 2 шт.; стерилизаторами медицинскими воздушными; термостатом; тонометром для измерения артериального давления не менее 2 шт.; языкодержателем не менее 2 шт.; прикроватным кардиомонитором, регистрирующим электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой газовой смеси, температуру тела (два датчика), с возможностью автономной работы для палаты интенсивной терапии не менее 2 шт.; портативным электрокардиографом с возможностью автономной работы; глюкометром; вакуумным электроотсосом не менее 2 шт.; негатоскопом; консолью реанимационной по 1 на койку палаты интенсивной терапии; ингалятором не менее 2 шт.; манипуляционным передвижным столиком; светильником хирургическим передвижным 3-х рефлекторным; сейфом для медикаментов; мешком Амбу; набором для дренирования плевральной полости не менее 2 шт.; набором для слепой пункционной биопсии печени; укладкой для оказания помощи при анафилактическом шоке не менее 2 шт.; укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни (в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил); аптечкой экстренной профилактики парентеральных инфекций; средствами индивидуальной защиты; комплектом защитной одежды для работы в очагах особо опасных инфекций; укладкой с педикулоцидными средствами; емкостями для дезинфекционных средств; облучателем-рециркулятором передвижным. Обязать Министерство здравоохранения Камчатского края в течении трёх месяцев со дня вступления решения суда в законную силу совершить действия по финансовому и бухгалтерскому планированию, выделению денежных средств государственному бюджетному учреждению здравоохранения Камчатского края "Тигильская районная больница" для своевременного и качественного устранения вышеуказанных нарушений федерального законодательства и закупке необходимого оборудования согласно стандартам оснащения: 1) кабинета невролога - персональным компьютером с программами когнитивной реабилитации, 2) кабинета офтальмолога - автоматическим рефрактометром, 3) кабинета оториноларинголога - сканером ультразвуковым для носовых пазух (эхосинускоп), 4) хирургического отделения - анализатором газов - крови, инъектором автоматического для внутривенных вливаний, 5) терапевтического отделения - консолем для подвода медицинских газов и электропитания, дефибриллятором бифазным с функцией синхронизации, 6) родильного отделения - функциональной кроватью для приема родов, дефибриллятором. Обязать Министерство здравоохранения Камчатского края совершить действия по финансовому и бухгалтерскому планированию, выделению денежных средств ГБУЗ Камчатского края "Тигильская районная больница" для своевременного и качественного устранения вышеуказанных нарушений федерального законодательства, для изготовления проектно-сметной документации, капитального ремонта инфекционного отделения. Обязать Министерство здравоохранения Камчатского края совершить действия по финансовому и бухгалтерскому планированию, выделению денежных средств ГБУЗ Камчатского края "Тигильская районная больница" для своевременного и качественного устранения вышеуказанных нарушений федерального законодательства, и закупке необходимого оборудования согласно стандартам оснащения инфекционного отделения: термостата, прикроватного кардиомонитора, регистрирующего электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой газовой смеси, температуру тела (два датчика), с возможностью автономной работы для палаты интенсивной терапии (2 шт.).

Старший помощник прокурора Тигильского района Камчатского края Красовский И.Д. заявленные требования с учетом их уточнения поддержал в полном объеме по изложенным в исковом заявлении основаниям, просил их удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ" Белова М.В. требования в части возложения на ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ" обязанностей признала в полном объеме. Дополнительно пояснила, что в настоящее время проводится необходимая работа по открытию инфекционного отделения и закупке оборудования. Просила предоставить срок для выполнения изложенных в исковом заявлении требований до 31.12.2020.

Ответчик Министерство здравоохранения Камчатского края своего представителя для участия в судебном заседании не направил. Представитель ответчика в представленном суду отзыве, не оспаривая факт несоответствия указанных в иске кабинетов профильных врачей ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ" утвержденным стандартам оснащения, полагал, что расходы по закупке указанного в иске медицинского оборудования должны возмещаться за счет бюджета ТФОМС. Считал, что требование о возложении на ответчиков обязанности обеспечить функционирование инфекционного отделения в срок до 01.11.2020 невыполнимо.

Третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края своего представителя для участия в судебном заседании не направило. В представленных суду пояснениях относительно заявленных требований указало, что в соответствии с Уставом ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ" учредителем и собственником учреждения являются Министерство здравоохранения Камчатского края, Министерство имущественных и земельных отношений Камчатского края. В соответствии с п. 21 части 5.9 раздела 5 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной Постановлением Правительства Камчатского края от 20.12.2019 N 546-П материально-техническое оснащение, в том числе приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря), в том числе для медицинских организаций, включенных в перечень согласно приложению 1 к Территориальной программе, стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу осуществляется за счет средств бюджетных ассигнований краевого бюджета. Фонд обеспечивает финансирование мероприятий только в объеме средств, сформированных от применения санкций к медицинским организациям и в соответствии с планом, утвержденным Министерством здравоохранения Камчатского края.

Третье лицо Министерство имущественных и земельных отношений Камчатского края своего представителя для участия в судебном заседании не направило.

Рассмотрев дело, суд постановилрешение об удовлетворении исковых требований в полном объеме.

В апелляционной жалобе и дополнении к ней Министерство здравоохранения Камчатского края, полагая решение суда в части, касающейся Министерства здравоохранения Камчатского края, незаконным и необоснованным ввиду нарушения и неправильного применения норм материального права, просит его в указанной части отменить и принять новое решение, которым в удовлетворении исковых требований истца отказать. В обоснование жалобы указывает, что письмо Минздрава России от 21.12.2018 N 11-7/10/1-511 и постановление Правительства Камчатского края от 20.12.2019 N 546-П, на которые ссылается суд в обоснование решения, являются подзаконными нормативными актами и не должны противоречить нормам федерального законодательства, а именно, п. 7.1 ч. 2 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и п. п. 1, 6 постановления Правительства РФ от 21.04.2016 N 332 "Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования", в соответствии с которыми для финансового обеспечения мероприятий, в том числе, по приобретению медицинского оборудования, медицинские организации имеют право использовать средства нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования без ограничения стоимости такого оборудования. Возлагая на Министерство обязанность по содействию в закупке медицинского оборудования, суд руководствовался п. 7 раздела письма Минздрава России от 21.12.2018 N 11-7/10/1-511 и п. 21 ч. 5.9 раздела 5 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2020 год и плановый период 2021-2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Камчатского края от 20.12.2019 N 546-П, в которых идет речь о приобретении медицинского оборудования, стоимостью свыше 100 000 рублей, тогда как при проведении краткого выборочного анализа цен на указанное в резолютивной части медицинское оборудование, большинство из его наименований возможно приобрести по цене менее 100000 рублей за единицу. Также в решении не содержится финансового обоснования для возложения на Министерство здравоохранения Камчатского края обязанности по совершению действий и финансовому и бухгалтерскому планированию, выделению денежных средств на покупку медицинского оборудования. Кроме того, проектно-сметная документация по данному вопросу уже составлена и проходит государственную экспертизу. Установленные судом сроки для исполнения возложенных на Министерство обязанностей считает невыполнимыми, поскольку установлены без учета объективных сроков проведения указанных в судебном решении действий при соблюдении предусмотренных соответствующими нормативными актами процедур, связанных с формированием краевого бюджета.

В письменных возражениях относительно апелляционной жалобы Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края и старший помощник прокурора Тигильского района полагают изложенные в ней доводы необоснованными, а решение суда в указанной части не подлежащим отмене.

В судебное заседание апелляционной инстанции ответчик ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ", третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края, третье лицо Министерство имущественных и земельных отношений Камчатского края не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещались надлежащим образом. С учетом указанных обстоятельств, судебная коллегия считает возможным в силу ст.ст. 167, 327 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие указанных выше лиц.

Согласно статье 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность решения суда исходя из доводов, изложенных в апелляционной жалобе и в возражениях относительно жалобы (ч. 1).

В случае, если в порядке апелляционного производства обжалуется только часть решения, суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность решения только в обжалуемой части (ч. 2).

В силу приведенных процессуальных норм судебная коллегия рассматривает настоящее дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, а также проверяет законность и обоснованность решения только в обжалуемой части.

Проверив материалы дела в пределах доводов апелляционной жалобы и доводов возражений относительно жалобы, обсудив эти доводы, судебная коллегия приходит к следующему.

В процессе рассмотрения дела в суд апелляционной инстанции от прокурора Тигильского района Камчатского края поступило заявление об отказе от иска в части обязания Министерства здравоохранения Камчатского края в течение трёх месяцев со дня вступления решения суда в законную силу совершить действия по финансовому и бухгалтерскому планированию и закупке необходимого оборудования, согласно стандартам оснащения для ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ" для своевременного и качественного устранения вышеуказанных нарушений федерального законодательства: 1) кабинета невролога - персональным компьютером с программами когнитивной реабилитации, 2) кабинета офтальмолога - автоматическим рефрактометром, 3) кабинета оториноларинголога - сканером ультразвуковым для носовых пазух (эхосинускоп), 4) хирургического отделения - анализатором газов крови, инъектором автоматического для внутривенных вливаний, 5) терапевтического отделения - консолем для подвода медицинских газов и электропитания, дефибриллятором бифазным с функцией синхронизации, 6) родильного отделения - функциональной кроватью для приема родов, дефибриллятором; обязания Министерства здравоохранения Камчатского края в течение 1 месяца со дня вступления решения суда в законную силу совершить действия по финансовому и бухгалтерскому планированию и выделению денежных средств ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ" для своевременного и качественного устранения вышеуказанных нарушений федерального законодательства, для изготовления проектно-сметной документации, капитального ремонта инфекционного отделения; обязания Министерства здравоохранения Камчатского края в течение 1 месяца со дня вступления решения суда в законную силу совершить действия по финансовому и бухгалтерскому планированию и закупке необходимого оборудования согласно стандартам оснащения инфекционного отделения ГБУЗ Камчатского края "Тигильская районная больница" для своевременного и качественного устранения вышеуказанных нарушений федерального законодательства и закупке необходимого оборудования согласно стандартам оснащения инфекционного отделения: термостата, прикроватного кардиомонитора, регистрирующего электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой газовой смеси, температуру тела (два датчика), с возможностью автономной работы для палаты интенсивной терапии (2 шт.).

В заседании суда апелляционной инстанции Новоселова Е.В. заявление об отказе от иска в указанной части поддержала, иск прокурора Тигильского района Камчатского края к Министерству здравоохранения Камчатского края в части обязания выделить денежные средства в течение трёх месяцев со дня вступления решения суда в законную силу на приобретение оборудования: 1) для кабинета невролога - персонального компьютером с программами когнитивной реабилитации, 2) для кабинета офтальмолога - автоматического рефрактометром, 3) для кабинета оториноларинголога - сканера ультразвуковым для носовых пазух (эхосинускоп), 4) для хирургического отделения - анализатора газов крови, инъектора автоматического для внутривенных вливаний, 5) для терапевтического отделения - консоля для подвода медицинских газов и электропитания, дефибриллятора бифазным с функцией синхронизации, 6) для родильного отделения - функциональной кроватью для приема родов, дефибриллятора; обязания Министерства здравоохранения Камчатского края в течение 1 месяца со дня вступления решения суда в законную силу выделить денежные средства ГБУЗ Камчатского края "Тигильская районная больница" для приобретения оборудования: термостата, прикроватного кардиомонитора, регистрирующего электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой газовой смеси, температуру тела (два датчика), с возможностью автономной работы для палаты интенсивной терапии (2 шт.), поддержала по основаниям указанным в исковом заявлении.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Камчатского края Стогниенко Л.В. не возражал против прекращения производства по делу в указанной части.

Частью 1 ст. 39 ГПК РФ предусмотрено, что истец вправе отказаться от иска.

В силу части 1 статьи 326.1 ГПК РФ отказ истца от иска, признание иска ответчиком или мировое соглашение сторон, совершенные после принятия апелляционных жалобы, представления, должны быть выражены в поданных суду апелляционной инстанции заявлениях в письменной форме.

Согласно ч. 2 указанной выше статьи, порядок и последствия рассмотрения заявления об отказе истца от иска или заявления сторон о заключении мирового соглашения определяются по правилам, установленным частями второй и третьей ст. 173 настоящего Кодекса. При принятии отказа истца от иска или при утверждении мирового соглашения сторон суд апелляционной инстанции отменяет принятое решение суда и прекращает производство по делу.

В силу абз. 3 ст. 220 ГПК РФ суд прекращает производство по делу в случае, если истец отказался от иска и отказ принят судом. Суд не принимает отказ истца от иска, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц (ч. 2 ст. 39 ГПК РФ).

Последствия, предусмотренные ст.ст. 220, 221 ГПК РФ, истцу разъяснены и понятны.

Судебная коллегия не находит оснований для отклонения отказа прокурора Тигильского района Камчатского края от исковых требований в указанной части и принимает их, поскольку они не противоречат закону и не нарушают прав и законных интересов других лиц.

При таких обстоятельствах решение суда подлежит отмене в указанной части, а производство по делу - прекращению.

При этом, разрешая вопрос о возложении обязанности по выделению денежных средств на приобретение оборудования, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что согласно пункту 42 ч. 2.2 раздела 2 Положения о Министерстве здравоохранения Камчатского края, предусмотрено, что Министерство осуществляет финансирование деятельности подведомственных краевых государственных учреждений, а также государственных программ Камчатского края и мероприятий в сфере охраны здоровья граждан.

С таким выводом суда в части возложения обязанности на Министерство судебная коллегия согласиться не может по следующим основаниям.

Согласно Уставу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Камчатского края "Тигильская районная больница", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Камчатского края от 21.12.2012 N 641, согласованного с Министерством имущественных отношений Камчатского края (т.1 л.д. 42-47), ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ", является правопреемником прав и обязанностей МБУЗ "Тигильская центральная районная больница".

Таким образом, ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ" является бюджетным учреждением.

Учредителем ГБУЗ КК "ТИГИЛЬСКАЯ РБ" является Министерство здравоохранения Камчатского края, Министерство имущественных и земельных отношений Камчатского края.

Имущество Учреждения закрепляется за ним собственником имущества на праве оперативного управления в соответствии с Гражданским кодексом РФ (п.4.1).

Источником финансового обеспечения Учреждения являются: субсидии, предоставляемые Учреждению из краевого бюджета на возмещение нормативных затрат, связанных с оказанием Учреждением в соответствии с государственным заданием государственных услуг выполненных работ; субсидии, предоставляемые учреждению из краевого бюджета на иные цели; средства внебюджетных источников финансирования в соответствии с законодательством; доходы учреждения, полученные от осуществления приносящей доходы деятельности, в случаях предусмотренных настоящим уставом и приобретённое за счет этих доходов имущество; иные источники, не запрещённые федеральными законами (п.п. 4.7-4.7.5).

Согласно ст. 82 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

Согласно п. 42 ч.2.2. Положения о раздела 2 Положения о Министерстве здравоохранения Камчатского края, утверждённого Постановлением Правительства Камчатского края от 19.12.2008 N 414-П Министерство здравоохранения Камчатского осуществляет финансирование деятельности подведомственных краевых государственных учреждений, а также государственных программ Камчатского края и мероприятий в сфере охраны здоровья граждан.

Постановлением Правительства Камчатского края от 20.12.2019 N 546-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2020 год и на плановый 2021 и 2022 годов.

Источниками финансового обеспечения Территориальной программы являются средства федерального бюджета, краевого бюджета и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края.

В соответствии с п.21 части 5.9 раздела 5 Территориальной программы материально-техническое оснащение, в том числе приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) в том числе для медицинских организаций, включенных в перечень согласно приложению N 1 к Территориальной программе, стоимостью свыше 100000 руб. за единицу осуществляется за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета.