Дата принятия: 14 января 2020г.
Номер документа: 33-4518/2019, 33-70/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ БРЯНСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 14 января 2020 года Дело N 33-70/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Брянского областного суда в составе:
председательствующего
Сидоренковой Е.В.,
судей
Фроловой И.М.,
Алейниковой С.А.,
при секретаре
Смольняковой О.В.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе истца Алексикова В.Ф. на решение Советского районного суда г. Брянска от 16 августа 2019 г. по исковому заявлению Алексикова Валерия Федоровича к Федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико - социальной экспертизы по Брянской области" о призвании незаконным решения об отказе в установлении инвалидности.
Заслушав доклад судьи Фроловой И.М., истца Алексикова В.Ф., поддержавшего доводы жалобы, представителя ответчика Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико - социальной экспертизы по Брянской области" Ткачеву Ю.С., возражавшей против доводов жалобы, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Алексиков В.Ф. обратился в суд с исковым заявлением к Федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Брянской области" (далее по тексту - ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области"), указывая на то, что 20 сентября 2017 г. ему была установлена <данные изъяты> группа инвалидности на срок до 1 октября 2018 г. После проведения очередного освидетельствования, 1 октября 2018 г. Бюро N 13 - филиал ФКУ "ГБ СМЭ по Брянской области" было принято решение об отказе в установлении инвалидности.
Он обратился в ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" с жалобой на состоявшееся решение. 8 ноября 2018 г. решением ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" в удовлетворении его жалобы было отказано, в установлении инвалидности отказано, о чем была выдана справка N 140.1 01.Э. 32/2018.
Считает решение ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" от 8 ноября 2018 г. незаконным и необоснованным, нарушающими его права, поскольку на момент проведения очередного освидетельствования его состояние с момента последнего освидетельствования не улучшилось. Диагноз, установленный 3 июля 2017 г. аналогичен диагнозу, поставленному ГАУЗ "Брянский областной кардиологический диспансер" 26 июня 2018 г. Кроме того, в период времени с 24 ноября 2014 г. по 8 декабря 2014 г. он находился в нейрохирургическом отделении Брянской областной больницы N 1, что не было принято во внимание экспертной комиссией. Решение ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" основано лишь на его медицинской карточке Комаричской районной больницы, в то время как основные обследования и лечения он проходит в ГАУЗ "Брянский областной кардиологический диспансер".
Просил суд признать незаконным решение ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" от 8 ноября 2018 г. об отказе в определении <данные изъяты> группы инвалидности, обязать ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" установить ему <данные изъяты> группу инвалидности.
Решением Советского районного суда г. Брянска от 16 августа 2019 г. в удовлетворении исковых требований отказано.
В апелляционной жалобе истец Алексиков В.Ф. просит решение суда отменить, выражая несогласие с тем, что он не просил установить ему <данные изъяты> группу инвалидности. Врачи ведут речь о <данные изъяты> группе инвалидности. В подтверждение своих возражений о выявлении у него стойких незначительных нарушениях функций здоровья на 10-20% ответчик доказательств не представил.
В возражениях на апелляционную жалобу представитель ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" Ткачева Ю.С. просит решение суда оставить без изменения, а апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений на нее, заслушав объяснения сторон, судебная коллегия оснований для отмены решения суда не находит.
Согласно ст. 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Согласно ч. 4 ст. 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила), согласно п. 1 которых, признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главного бюро.
Согласно п.п. 2, 3 Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.
Условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной, защиты, включая реабилитацию нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами и абилитацию. Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (п. 5, 6 указанных Правил).
В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности (п. 7 Правил).
Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 г. N 1024н утверждены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, которые определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид") (пункт 2 Классификаций и критериев).
В соответствии с указанным Приказом Минтруда России, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
В силу п.п. 20, 21 Правил медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.
Согласно п. 24, 24 (1) Правил медико-социальная экспертиза может проводится по направлению, поступившему из медицинской организации.
Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с заявленными целями, которыми могут являться, в т.ч. установление группы инвалидности; разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида).
Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол (п.п. 25, 26 Правил).
По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью (п. 29 Правил).
В соответствии с п. 36 Правил гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации.
Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.
Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория "ребенок -инвалид" (п. 39 Правил).
В силу п. 42 Правил (в ред. Постановления Правительства РФ от 10 августа 2016 г. N 772) гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.
В силу положений абз. 2 ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ, а также позиции Пленума Верховного Суда РФ, изложенной в абз. 2 п. 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 19 июня 2012 г. N 13 "О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции", судебной коллегией приобщены к материалам дела дополнительные доказательства: копия направления Алексикова В.Ф. на медико-социальную экспертизу от 13 февраля 2018 г., заявление об установлении группы инвалидности от 14 сентября 2018 г., протокол проведения медико-социальной экспертизы в Бюро N 13 от 1 октября 2018 г., акт медико-социальной экспертизы от 1 октября 2018 г. Бюро N 13 от 1 октября 2018 г., протокол проведения медико-социальной экспертизы экспертным составом N 2 от 1 октября 2018 г., акт медико-социальной экспертизы от 1 октября 2018 г. экспертного состава N 2, протокол проведения медико-социальной экспертизы экспертным составом N 1 от 1 октября 2018 г., акт медико-социальной экспертизы от 1 октября 2018 г. экспертного состава N 1, которые были исследованы и оглашены судом первой инстанции, но не приобщены к материалам гражданского дела.
Из материалов дела следует, что 20 сентября 2017 г. Бюро N 13 - филиал ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" на основании акта освидетельствования N 1038.13.32/2017 Алексикову В.Ф. была установлена <данные изъяты> группа инвалидности по общему заболеванию сроком 1 год, в связи с чем выдана справка серии МСЭ-2016 N 1600359, согласно которой датой очередного освидетельствования истца определено 25 сентября 2018 г.
14 сентября 2018 г. Алексиков В.Ф. на основании направления ГБУЗ "Комаричская ЦРБ" обратился в Бюро N 13 - филиал ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида.
01 октября 2018 г. по результатам проведенного Бюро N 13 - филиал ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" освидетельствования истца были составлены протокол проведения медико - социальной экспертизы и акт медико - социальной экспертизы N 1020.13.32/208, согласно которым у истца выявлены <данные изъяты> Группа инвалидности не установлена.
Также истец был дополнительно обследован экспертным составом N 2 ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области", о чем составлен протокол проведения медико - социальной экспертизы и акт медико - социальной экспертизы N 909.102.Э.32/2018 от 1 октября 2018 г., согласно которым экспертным составом принято аналогичное решение.
Не согласившись с принятым решением Бюро N 13, Алексиков В.Ф. обратился с жалобой в ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области".
По результатам обжалования экспертным составом N1 ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" истец был освидетельствован 8 ноября 2018 г., о чем составлен протокол проведения медико - социальной экспертизы и акт медико - социальной экспертизы N 961.101.Э.32/2018 от 8 ноября 2018 г., согласно которым принято решение: выявлены стойкие незначительные нарушения <данные изъяты> которые не приводят к ограничению жизнедеятельности ни в одной из категорий, не вызывают нуждаемости в мерах социальной защиты, включая проведение мероприятии реабилитации и не дает оснований для установления инвалидности, согласно пунктам 5, 6 Правил. Максимально выраженное нарушение функций организма <данные изъяты> установлено по пункту 2.2.2.1 количественной системы оценки степени нарушений функций организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами в процентах согласно приложению к классификациям и критериям используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико - социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 года N 1024н".
Допрошенный в судебном заседании суда первой инстанции специалист ФИО15 - врач по МСЭ пояснила суду, что решение об установлении или отказе в установлении инвалидности принимается не по факту перенесенных заболеваний, а по их последствиям. При проведении освидетельствования истца, в результате которого исследовались его медицинские карты, УЗИ-исследования, коронография, показания холтера за год до обращения за освидетельствованием, было установлено улучшение его самочувствия. У Алексикова В.Ф. было установлено наличие <данные изъяты> на момент обследования было устранено путем <данные изъяты>.
По ходатайству истца в целях выяснения вопроса имелись ли у него на момент обращения с заявлением об освидетельствовании основания для установления инвалидности определением Советского районного суда г. Брянска от 28 марта 2019 г. по делу назначалась судебная экспертиза, производство которой было поручено ФКУ "ГБ МСЭ по Орловской области".
В связи с невозможностью исполнения определения суда, ФКУ "ГБ МСЭ по Орловской области" возвратило материалы гражданского дела с приложенными к нему документами в суд.
Определением Советского районного суда г. Брянска от 8 мая 2019 г. назначена судебная экспертиза, производство которой было поручено ФКУ "ГБ МСЭ по Смоленской области".
Согласно экспертному заключению ФКУ "ГБ МСЭ по Смоленской области" N 17/1275 от 24 июня 2019 г., экспертами было установлено, что по состоянию на 1 октября 2018 г. у Алексикова В.Ф. имелись стойкие незначительные нарушения функций организма <данные изъяты> обусловленные имеющимися у него заболеваниями, с максимально выраженным нарушением <данные изъяты>. согласно пункта 2.2.2.1 количественной системы оценки степени нарушений функций организма человека, не приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности (в том числе способности к трудовой деятельности) и нуждаемости в мерах социальной защиты, что не является основанием для установления группы инвалидности, в связи с чем оснований для установления Алексикову В.Ф. группы инвалидности на 1 октября 2018 г. не имелось.
Допрошенные в ходе судебного разбирательства дела посредством видео-конференц связи эксперты ФИО17 ФИО19. и ФИО21 поддержали выводы, изложенные в экспертном заключении от 24 июня 2019 г., дополнительно пояснив, что <данные изъяты>, указанный в медицинских документах истца, представленных на исследование, является диагнозом, который ставится при поступлении. В процессе лечения, реабилитационных мероприятий данная стадия подвергается компенсации, в результате чего может быть установлена <данные изъяты>, <данные изъяты>, либо вообще отсутствие <данные изъяты>. Данная величина не является постоянной как и функциональный класс (ФК), который также может меняться в процессе лечения. Функциональный класс не является основополагающим критерием для принятия решения об установлении инвалидности и должен сочетаться с другим более серьезным нарушением организма. Все документы, представленные на экспертное исследование, в том числе медицинские карты больного ГАУЗ "Брянская областная больница N 1", ГАУЗ "Брянский областной кардиологический диспансер", ГБУЗ г. Москвы "Московская городская онкологическая больница N 62 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 31 ДЗМ", выписные эпикризы ГАУЗ "Брянский областной кардиологический диспансер" были исследованы, а данные осмотра и параметры исследований, которые в них указаны, учтены и сделан вывод, что оснований для установления инвалидности истца при обращении не имелось, а принятое решение об отказе в установлении инвалидности является правильным.
Разрешая спор и отказывая истцу в удовлетворении его требований, суд первой инстанции правильно, по мнению судебной коллегии, исходил из того, что, поскольку оснований для установления Алексикову В.Ф. группы инвалидности по состоянию на 1 октября 2018 г. у Бюро N 13 - филиал ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" не имелось, оспариваемое решение ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" от 8 ноября 2018 г., которым истцу также не была установлена группа инвалидности, является законным и обоснованным.
У суда не имелось оснований не доверять экспертному заключению, поскольку выводы экспертов последовательны, не противоречивы, мотивированы и обоснованы, экспертами были даны исчерпывающие ответы на поставленные судом вопросы. Эксперты были предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения по ст. 307 УК РФ.
Довод жалобы истца о том, что он не просил суд установить ему <данные изъяты> группу инвалидности, судебной коллегией отклоняется, поскольку данное требование содержится в просительной части исковых требований.
Другие доводы жалобы не содержат обстоятельств, свидетельствующих о нарушении судом норм материального и процессуального права, и сводятся фактически к несогласию с той оценкой, которую исследованным по делу доказательствам дал суд первой инстанции, в связи с чем, не могут повлечь его отмену.
Таким образом, решение суда является законным и обоснованными, отмене не подлежит.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 328-329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Советского районного суда г. Брянска от 16 августа 2019 г. по исковому заявлению Алексикова Валерия Федоровича к Федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико - социальной экспертизы по Брянской области" о призвании незаконным решения об отказе в установлении инвалидности оставить без изменения, а апелляционную жалобу истца Алексикова В.Ф. - без удовлетворения.
Председательствующий Е.В. Сидоренкова
Судьи И.М. Фролова
С.А. Алейникова
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
