Определение Судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда от 12 марта 2020 года №33-4146/2020

Принявший орган: Ростовский областной суд
Дата принятия: 12 марта 2020г.
Номер документа: 33-4146/2020
Раздел на сайте: Суды общей юрисдикции
Тип документа: Определения


СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ РОСТОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 12 марта 2020 года Дело N 33-4146/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда в составе:
председательствующего Щетининой Е.В.,
судей Тактаровой Н.П., Юрченко Т.В.,
при секретаре Клищенко Ю.А.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-4717/19 по иску прокурора г.Шахты, действующего в интересах Российской Федерации, ГУ УПФР в г.Шахты Ростовской области к Боженовой И.Г., ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, взыскании сумм незаконно полученных пенсии по инвалидности и ежемесячных денежных выплат по апелляционной жалобе Боженовой И.Г. на решение Шахтинского городского суда Ростовской области от 12 декабря 2019г.
Заслушав доклад судьи Юрченко Т.В., судебная коллегия
установила:
прокурор г.Шахты в порядке ст.45 ГПК РФ обратился в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации в лице ГУ УПФР в г.Шахты Ростовской области к Боженовой И.Г., ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными с момента выдачи справки Бюро N 30 - филиала ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" серия МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА., выписки из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА об установлении Боженовой И.Г., ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА г. рождения, НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания; взыскании с Боженовой И.Г. в пользу ГУ УПФР в г.Шахты Ростовской области незаконно полученных за период с 01.03.2016 г. по 28.02.2019г. пенсии по инвалидности и ежемесячных денежных выплат в общей сумме 363 936 руб. 81 коп.
В обоснование заявленных требований указано, что в ходе проведения прокуратурой проверки законности установления 2 группы инвалидности Боженовой И.Г. было выявлено, что в отношении неё медико-социальная экспертиза Бюро N 30 - филиалом ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" не проводилась, на бумажном носителе и в базе данных Единой автоматизированной вертикально интегрированной информационной системы (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ с 2014г., сведения по освидетельствованию Боженовой И.Г. отсутствуют.
Согласно сведениям МБУЗ ЦГБ г.Гуково от 18.02.2019г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН ответчик Боженова И.Г. за получением медицинской помощи не обращалась, в службу медико-социальной экспертизы не направлялась.
Представленные сведения свидетельствуют о том, что Боженова И.Г. не проходила медико-социальную экспертизу и как следствие знала об этом при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд с целью незаконного получения пенсии по инвалидности и ежемесячных денежных выплат, её недобросовестность очевидна и влечет существенное нарушение интересов РФ в лице УПФР.
Согласно сообщению ГУ УПФР в г.Шахты Ростовской области за период с 01.03.2016г. по 28.02.2019г. Боженова И.Г. получила пенсию по инвалидности и ежемесячные денежные выплаты в общей сумме 363 936 руб. 81 коп., в связи с чем причинен ущерб бюджету Российской Федерации в лице Пенсионного фонда РФ.
Решением Шахтинского городского суда Ростовской области от 12 декабря 2019г. исковые требования прокурора г.Шахты удовлетворены, признаны недействительными с момента выдачи справка Бюро N 30 - филиала ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, выписка из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. об установлении Боженовой И.Г., ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. рождения, НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.
Взысканы с Боженовой И.Г. в пользу в пользу ГУ УПФР в г.Шахты Ростовской области незаконно полученные за период с 01.03.2016г. по 28.02.2019г. пенсия по инвалидности и ежемесячные денежные выплаты в общей сумме 363 936 руб. 81 коп., а также в доход местного бюджета государственная пошлина в сумме 6 989 руб. 37 коп.
С ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в доход местного бюджета взыскана госпошлина в размере 150 руб.
В своей апелляционной жалобе Боженова И.Г. просит отменить решение суда, считая его незаконным и необоснованным, и принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований в полном объеме.
Апеллянт указывает, что в судебное заседание неоднократно были представлены доказательства нахождения её в период рассмотрения дела на стационарном лечении, поэтому не представляется возможным представить документы о том, что с 01.03.2016г. она постоянно проходила лечение в различных медицинских учрежданиях, поскольку вся история болезни находится в медицинском учреждении.
В судебное заседание суда апелляционной инстанции Боженова И.Г., представители ФКУ "Главного бюро МСЭ по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ГУ УПФР в г.Шахты не явились, будучи уведомлены надлежащим образом(л.д. 143,144, 146), в связи с чем дело рассмотрено в их отсутствие в соответствии с требованиями частей 3 и 5 статьи 167, части 1 статьи 327 Гражданского процессуального кодекса РФ.
Изучив материалы дела, выслушав пояснения прокурора отдела Ростовской областной прокуратуры Черновой Е.В., просившей отказать в удовлетворении апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность решения суда в пределах доводов апелляционной жалобы в соответствии с требованиями ст.327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к выводу об отсутствии оснований, предусмотренных положениями статьи 330 ГПК РФ, для отмены или изменения решения суда.
В силу ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности. Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.
Постановлением Правительства РФ N 95 от 20.02.2006г. утверждены Правила признания лица инвалидом, которые определяют в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" порядок и условия признания лица инвалидом.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально - бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
В соответствии с п. 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Пунктом 9 Правил предусмотрено, что инвалидность II группы устанавливается на 1 год. Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается на основании перечня согласно приложению, а также по основаниям, указанным в пункте 13 Правил.
При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу, в соответствии с п. 17 настоящих Правил, содержались данные об отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий.
При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол, а по его результатам составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью (п.26,29 Правил)
Порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы, установлен Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который утвержден приказом Минтруда России от 29.01.2014г. N 59-н.
Согласно п. 8 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 17.12.2015г. N 1024н, критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 11 Классификаций и критериев).
В этой связи, признание гражданина инвалидом II группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья.
Из вышеприведенных норм следует, что федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки состояния организма человека с учетом объективных критериев и в соответствии с условиями признания гражданина инвалидом, предусмотренными названными Правилами, обеспечивается реализация права конкретного лица на установление инвалидности, которая согласно действующему законодательству является основанием для предоставления мер социальной защиты.
Согласно ст. 28 Федерального закона от 28.12.2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии).
В случае, если представление недостоверных сведений или несвоевременное представление сведений, предусмотренных частью 5 статьи 26 настоящего Федерального закона, повлекло за собой перерасход средств на выплату страховых пенсий, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии), виновные лица возмещают Пенсионному фонду Российской Федерации причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В силу положений ст.28.1 Федерального закона от 24.11.1995г. N 181ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалиды и дети-инвалиды имеют право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ).
Согласно ст.1102 Гражданского кодекса РФ лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой основании приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лицах (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных ст.1109 ГК РФ.
Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются независимо от того, явилось ли, неосновательное обогащение результатом поведения приобретателя имущества, самого потерпевшего, третьих лиц или произошло помимо их воли.
Не подлежат возврату в качестве неосновательного обогащения заработная плата и приравненные к ней платежи, пенсии, предоставленные гражданину в качестве средства к существованию, при отсутствии недобросовестности с его стороны и счетной ошибки (п.3 ст.1109 ГК РФ).
Как установлено судом и следует из материалов дела, согласно выписки из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. и справки серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА., выданных Бюро N 30 - филиалом ФКУ "ГБ МСЭ по РО", Боженовой И.Г. установлена впервые НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.
На основании указанной справки об инвалидности и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, по заявлениям Боженовой И.Г. в ГУ УПФР в г.Шахты Ростовской области ответчику была выплачена за период с 01.03.2016 г. по 28.02.2019г. пенсия по инвалидности и ЕДВ в общей сумме 363 936,81 руб., что подтверждается письмом ГУ УПФР в г.Шахты Ростовской области NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 22.02.2019г. и не оспаривалось в ходе рассмотрения дела.
С 01.03.2019г. выплата пенсии и ЕДВ приостановлена.
Согласно ответа МБУЗ "Центральная городская больница" г.Гуково от 18.02.2019г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН на запрос прокурора направление в бюро МСЭ на освидетельствование Боженовой И.Г. не выдавалось. По информации ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации" НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 26.02.2019г. в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014 года при проведении МСЭ, а также на бумажных носителях данные освидетельствования Боженовой И.Г. отсутствуют.
Согласно отзыва на исковое заявление учреждение не располагает сведениями о прохождении указанным лицом ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. медико-социальной экспертизы в Бюро N 30 - филиале ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России (г.Гуково), отсутствует дело медико-социальной экспертизы (акт, протокол) Боженовой И.Г., справка серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА выдана в отсутствие законных к тому оснований.
Удовлетворяя заявленные прокурором исковые требования, суд первой инстанции правомерно руководствовался вышеуказанными положениями закона и исходил из того, что направление на медико-социальную экспертизу Боженовой И.Г. не выдавалось, для его получения в МБУЗ "Центральная городская больница" г.Гуково ответчик не обращалась, какая-либо медицинская документация, подтверждающая наличие у неё на момент установления группы инвалидности в марте 2016 г. заболеваний и стойких нарушений здоровья, которые предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях отсутствуют, в связи с чем пришел к выводу о нарушении установленного законом порядка получения справки и выписки из акта медицинского освидетельствования и взыскании с неё незаконно полученных денежных сумм.
Вопрос о взыскании государственной пошлины разрешен судом в соответствии с положениями ст. 98, 103 ГПК РФ и ст.333.19 НК РФ.
С указанными выводами суда первой инстанции судебная коллегия соглашается, поскольку они соответствуют установленным обстоятельствам дела, исследованным судом доказательствам, оценка которых произведена по правилам ст. 67 ГПК РФ, основаны на правильном применении норм материального права и не опровергнуты в суде апелляционной инстанции.
В соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте п. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Каких-либо относимых и допустимых доказательств обратного в нарушение положений ст.56 ГПК РФ ответчиком суду представлено не было, в том числе каких-либо медицинских документов, которые бы могли подтвердить наличие у Боженовой И.Г. по состоянию на ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. заболеваний, являющихся безусловным основанием для установления ей НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы инвалидности бессрочно при первичном признании гражданина инвалидом, индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР).
Судом первой инстанции дана надлежащая правовая оценка всем представленным сторонами доказательствам и достоверно установлено, что Боженова И.Г. направление на медико-социальную экспертизу не получала, медико-экспертные документы в службе МСЭ отсутствуют, поскольку туда никем не представлялись.
Учитывая, что на момент предоставления Боженовой И.Г. необоснованно полученной справки МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. и перечисления ей денежных средств пенсионным органом ответчик не могла не знать о том, что она не проходила медико-социальную экспертизу в Бюро N 30 - филиале ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России, её поведение нельзя признать добросовестным, в связи с чем суд первой инстанции обоснованно взыскал с Боженовой И.Г. в пользу Пенсионного фонда РФ полученные за период с 01.03.2016г. по 28.02.2019г. суммы неосновательного обогащения.
Частью 3 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено, что суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.
Поскольку Боженовой И.Г. не представлено доказательств, подтверждающих уважительность причин своей неявки в судебное заседание, назначенное на 12.12.2019г., в том числе невозможности участвовать в нем по состоянию здоровья в связи прохождением амбулаторного лечения в период с 09.12.2019г. по 12.02.2019г., а также путем направления своего представителя по доверенности, судом первой инстанции было правомерно отказано в удовлетворении её ходатайства, направленного 11.12.2019г. по электронной почте, и рассмотрено дело в отсутствие надлежащим образом извещенных лиц.
Все заявленные Боженовой И.Г. ходатайства по вопросам, связанным с разбирательством дела, в том числе об отмене заочного решения и неоднократном отложении судебных заседаний на основании указанных выписок из истории болезни были разрешены на основании определений суда в предусмотренном законом порядке.
Представленные суду первой инстанции и суду апелляционной инстанции выписки из истории болезни, свидетельствующие о том, что в период рассмотрения дела судом первой инстанции ответчик находилась на амбулаторном и стационарном лечении, ей выдавалось направление на стационарное лечение с 17.02.2020г., не могут повлечь отмену решения суда и отказ в удовлетворении заявленных исковых требований, поскольку они не подтверждают наличие у Боженовой И.Г. заболеваний, дающих право на установление НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, на момент выдачи ей справки об инвалидности от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА.
По существу доводы апелляционной жалобы не содержат фактов, которые не были проверены и не учтены судом, но имели бы юридическое значение для вынесения судебного акта, не опровергают выводов суда и не влияют на правильность принятого судом решения, а выражают несогласие с произведенной оценкой обстоятельств дела и представленных доказательств, правовые основания для переоценки которых у судебной коллегии отсутствуют.
Нарушений норм материального и процессуального права, являющихся в соответствии со ст. 330 ГПК РФ безусловным основанием для отмены решения, судом первой инстанции при рассмотрении дела не допущено.
Руководствуясь статьями 328-330 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия
определила:
решение Шахтинского городского суда Ростовской области от 12 декабря 2019г. оставить без изменения, а апелляционную жалобу Боженовой И.Г. - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Мотивированное апелляционное определение составлено 19.03.2020г.


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка

Полезная информация

Судебная система Российской Федерации

Как осуществляется правосудие в РФ? Небольшой гид по устройству судебной власти в нашей стране.

Читать
Запрашиваем решение суда: последовательность действий

Суд вынес вердикт, и вам необходимо получить его твердую копию на руки. Как это сделать? Разбираемся в вопросе.

Читать
Как обжаловать решение суда? Практические рекомендации

Решение суда можно оспорить в вышестоящей инстанции. Выясняем, как это сделать правильно.

Читать