Дата принятия: 05 сентября 2018г.
Номер документа: 33-4108/2018
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ КАЛИНИНГРАДСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 5 сентября 2018 года Дело N 33-4108/2018
Судебная коллегия по гражданским делам Калининградского областного суда в составе
председательствующего Поникаровской Н.В.
судей Яковлева Н.А., Ганцевича С.В.
при секретаре Киячко А.С.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционным жалобам Минько В.И. и Министерства здравоохранения Калининградской области на решение Центрального районного суда г. Калининграда от 29 мая 2018 года, которым исковые требования Минько В.И. удовлетворены частично.
Признано незаконным бездействие министерства здравоохранения Калининградской области, выразившееся в необеспечении Минько В.И. в период с 18 января 2018 года по 18 февраля 2018 года лекарственным препаратом-<данные изъяты> с дозировкой <данные изъяты> согласно выписанному рецепту от 18 января 2018 года.
С Министерства здравоохранения Калининградской области в пользу Минько В.И. взыскана компенсацию морального вреда в сумме 1 000 (одна тысяча) рублей.
В удовлетворении иска в остальной части отказано.
Заслушав доклад судьи Поникаровской Н.В., объяснения Минько В.И., представителя министерства здравоохранения Калининградской области Титова В.Н., поддержавших доводы своих апелляционных жалоб, позицию представителя третьего лица - ФГБУ "1409 военно-морской клинический госпиталь" МО РФ Сустатова Г.В., возражавшего против доводов жалобы министерства здравоохранения Калининградской области, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Минько В.И. обратился с иском к ответчику, указав, что состоит на диспансерном учете в поликлинике Ц. с диагнозом <данные изъяты>. В связи с данным заболеванием назначено амбулаторное лечение с применением специального лекарственного препарата <данные изъяты>. Необходимость обеспечения данным лекарственным препаратом носит постоянный характер.
18.01.2018 врачом-<данные изъяты> был выписан рецепт на бесплатное по региональной льготе получение лекарственного препарата <данные изъяты> из расчета две дозы в сутки. Сроком действия выписанного рецепта - один месяц до 18 февраля 2018 года.
В этот же день с этим рецептом обратился в аптечный пункт ГБУ здравоохранения Калининградской области "Городской поликлиники N 1" г. Калининграда. Рецепт был принят, лекарство не выдали, поскольку его не имелось в наличии. Неоднократные обращения в аптечный пункт были безрезультатными.
12.02.2018 обратился к ответчику по телефону "горячей линии" с жалобой на не обеспечение необходимым лекарственным препаратом, что также не дало положительного результата. До настоящего времени необходимым лекарством не обеспечен по причине его отсутствия в названном аптечном пункте. Срок действия выданного рецепта истек.
Ссылаясь на то, что обеспечение лекарственными препаратами лицам, имеющим право на их бесплатное получение, гарантировано государством и обязанность такого обеспечения возложено на орган исполнительной власти субъекта РФ, просил признать незаконным бездействие ответчика по необеспечению лекарственным препаратом и взыскать компенсацию морального вреда в размере 1000 рублей, а также обязать Министерство здравоохранения Калининградской области обеспечить его лекарственным препаратом - <данные изъяты> согласно выписанному рецепту от 18 января 2018 года.
Рассмотрев заявленные требования, суд постановилизложенное выше решение.
В апелляционной жалобе Минько В.И. выражает несогласие с решением суда в части отказа ему в иске о возложении на ответчика обязанности обеспечить его лекарственным препаратом по ранее выданному рецепту, полагая, что оснований к отказу в этих требования, учитывая, что необходимость приема им лекарством носит постоянный характер, не имелось.
Министерство здравоохранения Калининградской области в апелляционной жалобе просит решение суда отменить и отказать Минько В.И. в иске в полном объеме, продолжая ссылаться на то, что вины министерства в необеспечении истца лекарственным препаратом не имеется, поскольку лечебное учреждение не обеспечило закупку для Минько В.И. лекарственных препаратов и не включило его в регистр региональных льготников.
Возражают также против взыскания в пользу истца компенсации морального вреда, указывая, что Минько В.И. страдает заболеванием длительное время и ранее не обеспечивался бесплатными лекарственными препаратами.
Проверив законность и обоснованность принятого судом решения, судебная коллегия находит его подлежащим оставлению без изменения.
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацииохрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (ст.4).
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (далее - Перечень N 890).
Так, в разделах Перечня N 890 "Категории заболеваний" указана "бронхиальная астма", а в "Перечне лекарственных средств и изделий медицинского назначения" указано - "лекарственные средства для лечения данного заболевания".
Постановлением Правительства Калининградской области от 31.12.2017 N 727 "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" утвержден перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.
В п. 192 указанного перечня поименованы "Адренергические средства в комбинации с глюкокортикоидами или другими препаратами, кроме антихолинергических средств" - "Будесонид + формотерол" - Капсулы с порошком для ингаляций набор, Аэрозоль для ингаляций дозированный
В соответствии с п. 2.1ПриказаМинздравсоцразвития России от 29.12.2004 N 328 (ред. от 01.03.2012) "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России (п.2.3).
Таким образом, основанием для обеспечения лица бесплатно лекарственными препаратами является рецепт, выписанный по установленной форме.
Материалами дела подтверждено, что Минько В.И. состоит на диспансерном учете в поликлинике Ц. с диагнозом <данные изъяты> и нуждается в лечении.
18.01.2018 г. врач-<данные изъяты> Ц. У. выписала истцу Минько В.И. рецепт серии N на препарат <данные изъяты>.
Однако указанным препаратом истец обеспечен не был.
Принимая по делу решение и удовлетворяя частично заявленные исковые требования, суд первой инстанции, установив обстоятельства дела и руководствуясь приведенными в решении нормами материального права, обоснованно исходил из того, что необеспечение истца лекарством при наличии у последнего соответствующего права свидетельствует о незаконном бездействии министерства здравоохранения Калининградской области.
Судебная коллегия находит указанные выводы суда первой инстанции правильными, поскольку они основаны на совокупности исследованных судом доказательств, подтверждены материалами дела и основаны на законе.
Мотивы, по которым суд пришел к указанным выводам, а равно и результат оценки представленных доказательств, подробно приведены в решении и возражений со стороны судебной коллегии не вызывают.
Обеспечение лекарственными препаратами граждан должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте Российской Федерации или иным способом уполномоченные субъектом Российской Федерации на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе.
Порядок обеспечения лекарственными средствами при их отсутствии в аптечном учреждении на момент обращения гражданина предусмотрен в Методических рекомендациях "Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг", одобренных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 10 июля 2006 г.
Между тем представитель Министерства здравоохранения Калининградской области не ссылался на неисполнение контракта фармацевтической компанией, а обосновывал невозможность обеспечения истца лекарственным препаратом бездействием лечебного учреждения, не направившего своевременно заявку для приобретения для Минько В.ИМ. соответствующего лекарства.
Между тем, такие доводы ответчика, на которых он продолжает ссылаться в апелляционной жалобе, несостоятельны, поскольку противоречат материалам дела
Так, материалами дела подтверждено, что 30 августа 2017 г. Ц. направило в министерство здравоохранения Калининградской области заявку на закупку лекарственных препаратов по нозологиям в соответствии с государственной программой "Развитие здравоохранения" на 2013-2020 годы, в т.ч. по группе "<данные изъяты>", международное непатентованное наименование "<данные изъяты>" "заявка на 2018 год - 240".
При этом заявка не предусматривает указание поименно лиц, для обеспечения которых заказываются лекарства, в связи с чем доводы ответчика о том, что в отношении конкретно Минько В.И. заявка подана не была несостоятельны.
Отсутствие данных о Минько В.И. как о региональном льготнике в медицинской информационной системы "БАРС. Здравоохранение"не может ограничить его право на обеспечение лекарственным препаратом, поскольку данные указанной системы носят информационный, а не правоустанавливающий характер.
С учетом изложенного оснований для отказа истцу иске о признании бездействия министерства здравоохранения Калининградской области не имелось.
Установив такое незаконное бездействие ответчика, которое повлекло невозможность получения истцом лекарственного препарата, то есть получения лицом, нуждающимся в лечении, своевременной медицинской помощи,нарушило личные неимущественные права истца и причинило ему нравственные страдания, которые в силу положений ст. 151 и 1101 ГК РФ подлежат денежной компенсации.
Апелляционная жалоба ответчика не содержит данных, которые не были бы учтены судом первой инстанции и могли бы повлиять на выводы суда, в связи с чем решение суда в оспариваемой ответчиком части является законны, обоснованным и отмене или изменению не подлежит.
Что касается доводов апелляционной жалобы Минько В.И., то изложенные в ней доводы также не могут повлечь отмену решения, поскольку рецепт на получение лекарственного препарата, выданный 18 января 2018 года, действителен в течение 1 месяца, что исключает возможность его обеспечения лекарственным препаратом за пределами этого срока. Кроме того, как правильно указал суд, истец остаться ежемесячным получателем льготы и подлежит обеспечению лекарственным препаратом в соответствии с выдаваемыми ежемесячно рецептами.
Руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Центрального районного суда г. Калининграда от 29 мая 2018 года оставить без изменения, апелляционные жалобы - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
