Определение Судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ РОСТОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 10 марта 2022 года Дело N 33-4079/2022

Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда в составе:

председательствующего Щетининой Е.В.,

судей Котельниковой Л.П., Юрченко Т.В.,

при секретаре Иванкович В.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-1076/2021 по иску Государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области к Подтесову Юрию Сергеевичу, ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты РФ о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования по апелляционной жалобе Подтесова Юрия Сергеевича на решение Гуковского городского суда Ростовской области от 07 декабря 2021г.

Заслушав доклад судьи Юрченко Т.В., судебная коллегия

установила:

Государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области обратилось в суд с настоящим иском, указав в обоснование требований, что Подтесов Ю.С. обратился в УПФР г.Гуково Ростовской области с заявлениями 09.06.2016г. о назначении ЕДВ и 29.06.2016г. о назначении страховой пенсии по инвалидности, предоставив в числе документов выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 02.06.2016г., выданную Бюро N 30 филиала ФКУ "ГБ МСЭ по РО", согласно которой ему впервые с 02.06.2016г. установлена бессрочно инвалидность второй группы по причине общего заболевания.

При этом по запросу УПФР в г.Новошахтинске РО (межрайонного) получен ответ ФКУ "ГБ МСЭ по РО" от 26.08.2020г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН о том, что в базе данных Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационной системы, используемой при проведении МСЭ, а также на бумажном носителе отсутствуют данные по освидетельствованию Подтесова Ю.С. В связи с этим выплата ответчику пенсии по инвалидности и ЕДВ прекращена.

С учетом изложенного истец просил признать недействительными с момента выдачи справку Бюро N 30 - филиала ФКУ "ГБ МСЭ по РО" Минтруда России серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН об установлении Подтесову Ю.С. второй группы инвалидности бессрочно.

Решением Гуковского городского суда Ростовской области от 07 декабря 2021г. исковые требования удовлетворены.

Суд признал недействительными с момента выдачи справку и выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 02.06.2016г., выданные Бюро N 30 - филиалом ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области", об установлении Подтесову Ю.С. впервые инвалидности второй группы по категории - общее заболевание бессрочно.

Также суд взыскал государственную пошлину в доход местного бюджета с Подтесова Ю.С. в сумме 150 руб. и с ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты РФ в сумме 150 руб.

В своей апелляционной жалобе, Подтесов Ю.С. просит отменить решение суда, считая его незаконным и необоснованным, и принять по делу новое решение, соответствующее законодательству Российской Федерации.

Заявитель жалобы указывает, что в подтверждение доводов о не прохождении медицинского освидетельствования истцом доказательств не представлено, а суд не изменил статус Подтесова Ю.С. с ответчика на третье лицо. Отсутствие документов в МСЭ не свидетельствует о нарушении правил прохождения медико-социального освидетельствования человека на состояние инвалидности.

По мнению апеллянта, в ходе судебного разбирательства недобросовестность Подтесова Ю.С. не доказана, его добросовестность презюмируется. Кроме того, судом отказано в удовлетворении его ходатайства об истребовании из ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" сведений с целью установления факта порчи, уничтожения или утраты документации в декабре 2016 года, о чем свидетельствует информация, полученная при расследовании уголовного дела в отношении ФИО6

Апеллянт полагает, что проведенную медико-социальную экспертизу по делу, не установившую наличие инвалидности, но подтвердившую наличие заболеваний и стойкую утрату здоровья, суду необходимо оценивать критически, поскольку медицинские документы были представлены частично в связи с их утратой при невыясненных обстоятельствах.

ГУ-ОПФР по Ростовской области поданы возражения на апелляционную жалобу Подтесова Ю.С., в которой истец просит оставить решение суда без изменения, апелляционную жалобу Подтесова Ю.С. - без удовлетворения.

В судебное заседание суда апелляционной инстанции Подтесов Ю.С. и представитель ФКУ "Главного бюро МСЭ по Ростовской области" не явились, будучи уведомленными надлежащим образом, в связи с чем дело рассмотрено в отсутствие ответчиков в соответствии с требованиями части 3 статьи 167, части 1 статьи 327 Гражданского процессуального кодекса РФ.

Изучив материалы дела, выслушав пояснения представителя ответчика Подтесова Ю.С. по доверенности Ильенко А.М., поддержавшего доводы апелляционной жалобы, представителя ГУ-ОПФР по РО по доверенности Пономареву В.И., поддержавшую свои возражения, проверив законность и обоснованность решения суда в пределах доводов апелляционной жалобы и возражений на неё в соответствии с требованиями ст.327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к выводу об отсутствии оснований, предусмотренных ст.330 ГПК РФ, для отмены решения суда.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 24 ноября 1995г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалид - это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Согласно ч. 4 ст. 1 приведенного Федерального закона признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

Пунктом 1 Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11.10.2012г. N 310н (действовавшего в спорный период), предусмотрено, что к федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом.

В соответствии с пунктами 2, 5 - 7 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Пунктом 9 Правил предусмотрено, что в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.

В соответствии с п. 13 Правил установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу, в соответствии с п. 17 настоящих Правил, содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Исходя из Правил признания лица инвалидом медико-социальная экспертиза проводится бюро медико-социальной экспертизы по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя) с приложением медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья (пункт 24); заявление подается, по общему правилу, в связи с направлением гражданина на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (пункт 15); медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2), и предполагает обследование гражданина, изучение представленных им документов, анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (пункт 25); решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы (пункт 28); гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации (пункт 36).

При проведении медико-социальной экспертизы для определения группы инвалидности специалисты медико-социальной экспертизы руководствуются, помимо приведенных Правил, Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Минтруда России от 17.12.2015г. N 1024н, а также Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Минтруда России от 29.01.2014г. N 59н.

Критерием для определения второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию второй степени; способности к передвижению второй степени; способности к ориентации второй степени; способности к общению второй степени; способности контролировать свое поведение второй степени; способности к обучению второй степени; способности к трудовой деятельности второй степени.

В этой связи, признание гражданина инвалидом II группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья.

В соответствии с подпунктом б пункта 6 Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Минтруда России от 11 октября 2012г. N 310н, Главное бюро проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, с использованием специального диагностического оборудования и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро.

Согласно пункту 26 Правил при проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол.

В силу пункта 29 Правил по результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (Главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Пунктом 35 Правил установлено, что выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим филиалом (главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.

Из вышеприведенных норм следует, что федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки состояния организма человека с учетом объективных критериев и в соответствии с условиями признания гражданина инвалидом, предусмотренными названными Правилами, обеспечивается реализация права конкретного лица на установление инвалидности, которая согласно действующему законодательству является основанием для предоставления мер социальной защиты.

Согласно ст. 28 Федерального закона от 28.12.2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии).

В случае, если представление недостоверных сведений или несвоевременное представление сведений, предусмотренных частью 5 статьи 26 настоящего Федерального закона, повлекло за собой перерасход средств на выплату страховых пенсий, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии), виновные лица возмещают Пенсионному фонду Российской Федерации причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В силу положений ст.28.1 Федерального закона от 24.11.1995г. N 181ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалиды и дети-инвалиды имеют право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ).

Как установлено судом и следует из материалов дела, согласно выписки из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 02.06.2016г. и справки серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 02.06.2016г., выданных Бюро НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН - филиалом ФКУ "ГБ МСЭ по РО", Подтесову Ю.С. впервые установлена инвалидность второй группы бессрочно, причина инвалидности - общее заболевание (л.д.8).

На основании указанной справки об инвалидности и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, по заявлениям Подтесова Ю.С. в ГУ-УПФР в г.Гуково Ростовской области ответчику были назначены с 02.06.2016г. страховая пенсия по инвалидности и с 09.06.2016г. ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) бессрочно, выплата которых прекращена с 01.07.2020г. (л.д.17-23).

По информации ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации" НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 26.08.2020г. в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014 года при проведении МСЭ, а также на бумажных носителях, данные освидетельствования Подтесова Ю.С. отсутствуют (л.д.10).

Согласно отзыву на исковое заявление ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России не располагает сведениями о прохождении указанным лицом 02.06.2016г. медико-социальной экспертизы в Бюро N 30 - филиале ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России (г.Гуково), отсутствует дело медико-социальной экспертизы Подтесова Ю.С. и соответствующие данные о нем за период 2016 года в Федеральной государственной информационной системе "Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы, справка серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 02.06.2016г. об установлении второй группы инвалидности бессрочно по причине "общее заболевание" была получена в нарушение установленного порядка (л.д.44-45).

Из представленных Подтесовым Ю.С. медицинских документов следует, что ответчик обращался в Городскую больницу N 1 г.Гуково Ростовской области 11.11.2004г., а также в отношении него 21 военно-врачебной комиссией было составлено заключение НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 19.11.2001г. о причинной связи заболевания (л.д.67, 68).

Вместе с тем, Подтесовым Ю.С. не доказан факт его обращения за медицинской помощью в связи с имеющимися заболеваниями в медицинские учреждения непосредственно перед установлением ему группы инвалидности в 2016 году.

Кроме того, в производстве Гуковского городского суда Ростовской области находилось уголовное дело в отношении бывшего начальника филиала N 30 ФКУ "Главное Бюро медико-социальной экспертизы Ростовской области" ФИО6, привлеченного к уголовной ответственности за получение взяток за выдачу подложных справок об установлении лицам инвалидности. Согласно показаниям ФИО6 в период с 2010 года по 2017 год за взятки он оформлял лицам, не имеющим заболеваний, подложные справки об установлении инвалидности.

Согласно ответу ОМВД России по г.Гуково от 20.08.2021г., а также как следует из постановления старшего УУП ОУУП и ПДН Отдела МВД России по г.Гуково от 12.08.2021г. в отношении Подтесова Ю.С. вынесено промежуточное решение об отказе в возбуждении уголовного дела в связи с тем, что материал собран не в полном объеме (л.д.42, 43).

Из ответов МБУЗ "ЦГБ" г.Гуково от 23.08.2021г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН и от 16.11.2021г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН на запросы суда следует, что Подтесов Ю.С. на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы не направлялся, амбулаторная карта на его имя отсутствует (л.д.58, 80).

В ответе Администрации г.Гуково в ответе НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 27.11.2020г. на обращение Подтесова Ю.С. также указано, что по информации лечебного учреждения амбулаторная карта ответчика в регистратуре поликлинического отделения НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН МБУЗ "ЦГБ" АДРЕС ОБЕЗЛИЧЕН отсутствует (л.д.66).

По ходатайству представителя ответчика по делу проведена судебная медико-социальная экспертиза, согласно заключению ФКУ "ГБ МСЭ по Краснодарскому краю" Минтруда России НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 18.11.2021г. в связи с отсутствием медицинских документов, характеризующих состояние здоровья Подтесова Ю.С. на период 2016 года, сделать вывод о наличии оснований для установления 02.06.2016г. ему группы инвалидности не представляется возможным. Сделать вывод о наличии у Подтесова Ю.С. признаков инвалидности в связи с отсутствием медицинских документов также не представляется возможным (л.д.83-94).

Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции о наличии оснований для признания недействительными с момента выдачи Бюро N 30 - филиалом ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России справки и выписки из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 02.06.2016г. об установлении Подтесову Ю.С. инвалидности второй группы бессрочно, поскольку они соответствуют установленным обстоятельствам дела, исследованным судом доказательствам, оценка которых произведена по правилам ст. 67 ГПК РФ, основаны на правильном применении норм материального права и не опровергнуты в суде апелляционной инстанции.

Кроме того, действующими в 2016 году нормативно-правовыми актами не было предусмотрено установление группы инвалидности бессрочно при первичном освидетельствовании гражданина в бюро медико-социальной экспертизы.

Каких-либо относимых и допустимых доказательств в опровержение указанных обстоятельств в нарушение положений ст.56 ГПК РФ ответчиком Подтесовым Ю.С. суду не было представлено, в том числе таких медицинских документов, которые бы могли подтвердить наличие у него по состоянию на 02.06.2016г. заболеваний, являющихся безусловным основанием для установления 2-ой группы инвалидности бессрочно при первичном признании гражданина инвалидом, индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР).

При таких обстоятельствах, доводы ответчика о том, что на протяжении длительного времени он страдает различными заболеваниями, а также проходил лечение и медицинское освидетельствование, но соответствующие документы были уничтожены, а истцом не доказана его противоправность при получении справки об инвалидности, сами по себе не могут свидетельствовать о наличии у Подтесова Ю.С. по состоянию на 02.06.2016г. стойких нарушений функций организма, достаточных для установления ему в 2016 году 2-ой группы инвалидности бессрочно при первичном признании гражданина инвалидом, т.к. состояние здоровья оценивается федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений основных категорий жизнедеятельности организма человека с учетом строго определенных критериев и правил при проведении освидетельствования в ходе медико-социальной экспертизы.

Принимая во внимание, что ответчик Подтесов Ю.С. нарушил порядок прохождения медицинского освидетельствования в Бюро N 30 - филиале ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области", так как направление на медико-социальную экспертизу не получал, в установленном законом порядке медико-социальную экспертизу не проходил, медико-экспертные документы Подтесова Ю.С. в службе МСЭ отсутствуют, поскольку туда никем не представлялись, судебная коллегия приходит к выводу о незаконном получении им справки МСЭ и обоснованном отклонении судом первой инстанции доводов представителя ответчика - Ильенко А.М. о том, что Подтесов Ю.С. является ненадлежащим ответчиком.