Дата принятия: 07 ноября 2018г.
Номер документа: 33-3927/2018
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ЛИПЕЦКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 7 ноября 2018 года Дело N 33-3927/2018
7 ноября 2018 года судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда в составе:
председательствующего Давыдовой Н.А.,
судей Варнавской Э.А., Маншилиной Е.И.,
при секретаре Сутягине Д.Е.,
рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Липецке дело по апелляционной жалобе АО "АльфаСтрахование" на решение Советского районного суда г. Липецка от 12 апреля 2018 года, которым постановлено:
"Взыскать с АО "АльфаСтрахование" в пользу Холдеева В.В. денежные средства в размере 282000 руб.
Взыскать с АО "АльфаСтрахование" госпошлину в бюджет г. Липецка в размере 5600 руб.".
Заслушав доклад судьи Давыдовой Н.А., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Холдеев В.В. обратился в суд с иском к АО "АльфаСтрахование" о взыскании страхового возмещения.
В обоснование требований ссылался на то, что 1 июня 2017 года Кочетов Ю.А., управляя автомобилем марки "ВАЗ-21093", допустил наезд на истца, в результате чего Холдеев В.В. получил телесные повреждение, в том числе повреждение лица.
Гражданская ответственность Кочетова Ю.А. застрахована в АО "АльфаСтрахование", куда истец обратился с заявлением о выплате страхового возмещения, однако выплата была произведена с нарушением сроков и не в полном объеме.
Истец, с учетом уточненных исковых требований, просил взыскать недоплату страхового возмещения в размере 140000 рублей, неустойку, штраф.
Представитель ответчика не оспаривал факт наступления страхового случая, высказал свое несогласие с расчётом истца относительно размера страхового возмещения, подлежащего взысканию, считал, что факт причинения истцу телесных повреждений в виде неизгладимого обезображивания лица не нашел своего подтверждения в ходе судебного заседания, просил в иске отказать. В случае удовлетворения иска просил применить статью 333 Гражданского Кодекса Российской Федерации.
Третье лицо Кочетов Ю.А. не оспаривал свою вину в дорожно-транспортном происшествии (далее ДТП), вынесение решения оставил на усмотрение суда.
Суд постановилрешение, резолютивная часть которого приведена выше.
В апелляционной жалобе ответчик АО "АльфаСтрахование" просит отменить решение суда, ссылаясь на нарушение норм материального права, неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела, несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела и постановить новое, которым отказать в удовлетворении требований.
Выслушав объяснения представителей сторон, рассмотрев дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующим выводам.
В соответствии со статьей 7 Федерального Закона N 40 "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 000 рублей.
Порядок расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации N 1164 от 15 ноября 2012 года, согласно которому сумма страхового возмещения по договору ОСАГО рассчитывается путем умножения страховой суммы на нормативы, выраженные в процентах.
В соответствии с подпунктом 6.10 пункта 6Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24.04.2008 N194н "Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека" медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью является в числе прочего неизгладимое обезображивание лица. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом.
Как установлено судом, 01 июня 2017 года на <адрес> Кочетов Ю.А., двигаясь на автомобиле "ВАЗ-21093" допустил наезд на истца, причинив потерпевшему вред здоровью, в том числе повреждения лица.
Гражданская ответственность Кочетова Ю.А. застрахована по договору ОСАГО в АО "АльфаСтрахование".
АО "АльфаСтрахование" признало случай страховым и выплатило потерпевшему Холдееву В.В. страховое возмещение в размере 360 000 рублей, за исключением возмещения связанного с повреждением лица.
Как подтверждается заключениями эксперта ГУЗ "Липецкое областное БСМЭ" от 01.08.2017г. N 2913\1-17, и от 23.10.2017г. N 4002\1-17 истцом была получена <данные изъяты>, установлен состав телесных повреждений.
Данная травма, согласно пункту 6.11.8 "Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека", утверждённых приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации N 194н от 24.04.2008г., расцениваются как причинившая тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть.
Рубцы на лице, образовавшиеся в результате заживления ран с течением времени приобретут окраску более близкую к окраске окружающей кожи, станут более эластичными, менее заметными, но не исчезнут самостоятельно и являются неизгладимыми.
Разрешая заявленные требования, с учетом показаний Купавых В.Н. - заведующего отделом сложных и комиссионных экспертиз ГУЗ "Липецкое областное БСМЭ", Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья - приложению к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012года N1164, суд пришел к выводу, что страховая выплата на восстановление здоровья потерпевшего составляет 570000 рублей (500000 х 114%), в связи с чем, с учетом лимита ответственности страховщика (500000 рублей) и с учетом произведенной выплаты ответчиком в пользу истца (360000 рублей) подлежит взысканию недоплата в сумме 140000 рублей.
Данные выводы суда подробно мотивированы, не противоречат имеющимся в материалах дела доказательствам и требованиям закона, а апелляционная жалоба не содержит доводов, их опровергающих.
С учетом всех указанных обстоятельств суд обоснованно взыскал с ответчика в пользу истца страховое возмещение в размере 140000 рублей в пределах лимита ответственности страховщика.
Определяя размер неустойки, подлежащей взысканию в пользу истца, судом учтена дата обращения истца с заявлением (19.12.2017г.), дата выплаты страхового возмещения в неоспариваемой части (30.01.2018г.), в связи с чем размер неустойки составил 170 800 рублей согласно приведенному расчету.
Судебная коллегия не может согласиться с данными выводами суда первой инстанции по следующим основаниям.
Согласноподпункту "а" пункта 4,пункту 13Постановления Правительства Российской Федерации от 17.08.2007г. N 522 "Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека" квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, являются в отношении тяжкого вреда: неизгладимое обезображивание лица. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом. Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости указанного повреждения.
В соответствии с подпунктом 6.10 пункта 6Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24.04.2008г. N194н "Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека" медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью является в числе прочего неизгладимое обезображивание лица. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом.
Поскольку факт обезображивания лица потерпевшего был установлен только в ходе судебного разбирательства, страховщик не мог в добровольном порядке выплатить страховое возмещение в этой части, следовательно, правовых оснований для взыскания неустойки на сумму 140000 рублей, а также штрафа не имеется.
Из материалов дела следует, что заявление истцом о возмещении вреда в пределах страховой суммы подано 19.12.2017г., следовательно, выплата страхового возмещения должна быть произведена не позднее 17.01.2018г., фактически выплата неоспариваемого страхового возмещения произведена 30.01.2018г.
В соответствии с пунктом 4.22 Правил ОСАГО страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и предусмотренные пунктами 3.10, 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7 и 4.13 настоящих Правил документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, с даты их получения.
В течение указанного срока страховщик обязан составить документ, подтверждающий решение страховщика об осуществлении страховой выплаты или прямого возмещения убытков, фиксирующий причины и обстоятельства дорожно-транспортного происшествия, являющегося страховым случаем, его последствия, характер и размер понесенного ущерба, размер подлежащей выплате страховой суммы (далее - акт о страховом случае), и произвести страховую выплату...
При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одного процента от определенного в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" размера страховой выплаты.
Общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленной Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств".
Таким образом, размер неустойки за период с 17.01.2018г. по 30.01.2018г. оставляет 50 400 рублей (360000х14дн.х1%).
Указанная сумма подлежит взысканию с АО "АльфаСтрахование" в пользу Холдеева В.В.
Оснований для уменьшения суммы неустойки, принимая во внимание период невыплаты страхового возмещения, действия сторон в период досудебного обращения, с учетом принципов соразмерности, судебная коллегия не усматривает.
В силу статей 98, 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в пользу истца с ответчика, исходя из принципа разумности, баланса интересов сторон, объема и качества оказанной правовой помощи, с учетом сложности и особенностей рассмотрения данного дела, принимая во внимание активную позицию представителя истца по предоставлению доказательств в подтверждение доводов, подлежат взысканию документально подтвержденные расходы за помощь представителя, обоснованно взыскано 12 000 рублей.
Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежали взысканию денежные средства в сумме 202 400 рублей (140000 руб. - страховое возмещение, 50400 руб. - неустойка, 12000 руб. - расходы на представителя).
Неустойка с суммы 500000 рублей взыскана районным судом необоснованно, как и не имелось оснований и для взыскания штрафа, а потому постановленное судом решение о взыскании с АО "АльфаСтрахование" в пользу Холдеева В.В. 282000 рублей подлежит изменению.
Принимая во внимание, что при подаче иска истец был освобожден от уплаты государственной пошлины, в соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с АО "АльфаСтрахование" подлежит взысканию в бюджет г. Липецка госпошлина исходя из удовлетворенной части иска в размере 5 008 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение Советского районного суда г. Липецка от 12 апреля 2018 года изменить.
Взыскать с АО "АльфаСтрахование":
в пользу Холдеева В.В. 202 400 рублей;
госпошлину в доход бюджета г. Липецка в размере 5 008 рублей.
Председательствующий подпись
Судьи подписи
Копия верна: судья
секретарь
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
