Дата принятия: 24 ноября 2020г.
Номер документа: 33-3749/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЕВОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 24 ноября 2020 года Дело N 33-3749/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Забайкальского краевого суда в составе:
председательствующего судьи Казакевич Ю.А.,
судей Подшиваловой Н.С., Радюк С.Ю.,
при секретаре Балагуровой А.Г.,
рассмотрела в открытом судебном заседании в <адрес> 24 ноября 2020 года гражданское дело по исковому заявлению Морозова А. П. к Государственному учреждению - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации,
по апелляционной жалобе управляющего ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Аникова А.Е.
на решение Центрального районного суда <адрес> от <Дата>, которым постановлено:
"Исковые требования Морозова А. П. к ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации удовлетворить.
Взыскать в пользу Морозова А. П. с ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации компенсацию за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации в размере 102 158,82 руб.".
Заслушав доклад судьи Казакевич Ю.А., судебная коллегия
установила:
Представитель истца Морозова А.П. - Шабалина Е.А., наделенная соответствующими полномочиями на основании доверенности, обратилась в суд с настоящим иском, ссылаясь на следующие обстоятельства.
<Дата> Морозов А.П. заключил договор с ФГУП "Московское протезно-ортопедическое предприятие" Министерства труда и социальной защиты населения РФ на изготовление протезов <данные изъяты>) стоимостью 263 702,10 руб. <Дата> обратился к ответчику с заявлением о выплате компенсации за самостоятельно приобретенные протезы. К заявлению были приложены все необходимые документы. <Дата> фондом было принято решение о выплате компенсации в размере 161 543,28 руб., денежные средства перечислены на счет истца. В связи с тем, что компенсация была осуществлена не в полном объеме, истец просил суд взыскать с ответчика невыплаченную сумму компенсации в размере 102 158,82 руб. (л.д. 5-6).
Судом постановлено приведенное выше решение (л.д. 139-145).
Определением судьи Центрального районного суда г. Читы от <Дата> устранены допущенные в решении описки (л.д. 153-154).
Не согласившись с постановленным по делу решением, управляющий ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Аников А.Е. подал апелляционную жалобу. Полагает решение незаконным и необоснованным. Указывает, что Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 57н от 31.01.2011 утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР, согласно которому компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного ТСР, или оказанной услуги, но не более размера стоимости ТСР и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными ТСР, самостоятельно приобретенному инвалидом. Размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки ТСР. На дату обращения истца в региональное отделение, исполненным в полном объеме являлся государственный контракт N Ф.2019.11014 от <Дата>. Размер компенсации за самостоятельно приобретенный протез голени модульного типа в количестве 1 шт. составил 80 771,64 руб., оплата произведена <Дата>. Ссылаясь на практику Верховного суда РФ, Восьмого кассационного суда общей юрисдикции, Забайкальского краевого суда, просит решение районного суда отменить, в удовлетворении исковых требований отказать (л.д. 156-159).
В возражениях на апелляционную жалобу, представитель истца Нестерович Н.В. выражает несогласие с доводами апелляционной жалобы, просит оставить ее без удовлетворения, решение районного суда без изменения (л.д. 192-197)
Истец, извещенный о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом, в судебное заседание не явился, о причинах неявки суду не сообщил, об отложении судебного заседания не просил, в суд направил представителя по доверенности.
Руководствуясь ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту - ГПК РФ), судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений на нее, заслушав объяснения представителя истца Нестерович Н.В., представителя ответчика Еманаковой Н.А., судебная коллегия полагает, что решение суда первой инстанции подлежит отмене по следующим основаниям.
Судебная коллегия не может согласиться с выводами суда об удовлетворении заявленных исковых требований в полном объеме, как несоответствующими обстоятельствам дела, что согласно ст.330 ГПК РФ является основанием для отмены судебного решения в апелляционном порядке.
Как следует из материалов дела, Морозов А.П. является инвалидом второй группы по общему заболеванию, бессрочно. В соответствии с индивидуальной программой реабилитации (далее - ИПРА) N для него установлена нуждаемость в протезе <данные изъяты> (л.д.10, 11-22).
<Дата> между истцом и ФГУП "Московское протезно-ортопедическое предприятие" Министерства труда и социальной защиты населения РФ был заключен договор N на выполнение работ по изготовлению технического средства реабилитации, в соответствии с которым последний взял на себя обязательство изготовить протез <данные изъяты> со следующими техническими характеристиками: <данные изъяты> Стоимость работ по договору определена в размере 263 702,10 руб. (л.д.23).
В соответствии с актом N от <Дата>, платежным поручением N от <Дата>, кассовым чеком от <Дата>, истец произвел оплату по договору за техническое средство реабилитации - протез голени модульный, соответствующий описанию и характеристикам, указанным в договоре N от <Дата> в количестве 1 пары в размере 263 702,10 руб. (л.д. 24,25,26).
По заявлению Морозова А.П. о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное средство реабилитации от <Дата> ответчик на основании приказа N от <Дата> произвел выплату истцу в размере 161 543, 28 руб. (л.д. 27, 71).
Сведений об обращении Морозова А.П. в Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлениями о предоставлении рекомендованного ИПРА технического средства реабилитации, о гарантии компенсации затрат на самостоятельную покупку необходимого протеза в полном объеме в деле не имеется.
Удовлетворяя исковые требования о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР, суд первой инстанции исходил из того, что ответчиком неправомерно компенсирована только часть затрат <данные изъяты> по приобретению ТСР и определилее размер по фактически понесенным истцом расходам аналогично приобретенному ответчиком ТСР стоимостью 131 851,05 руб. по государственному контракту NN от <Дата>.
Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Закон), определяющим государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.
Статьей 10 Закона предусмотрено, что государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.
Согласно ч.6 ст.11 Закона в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном ч.14 ст.11.1 данного федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011г. N 57н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее - Порядок).
В соответствии с пунктом 3 Порядка компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств. Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 мая 2013 г. N 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 июня 2013 г. N 28858), включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.
В пункте 8 раздела "Технические средства реабилитации" приказа Минтруда России от 13 февраля 2018 г. N 86н "Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р" (начало действия - 26 марта 2018 г.) перечислены протезы и ортезы, в частности протез голени модульного типа, в том числе при недоразвитии.
Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных названной выше классификацией (абзац третий пункта 3 Порядка).
В соответствии с абзацами первым и вторым пункта 4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме). В случае если уполномоченным органом закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не состоялась, стоимость соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым другим уполномоченным органом, расположенным в пределах территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации.
Согласно абзацу первому пункта 7 Порядка определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в отношении оказания услуги по ремонту технического средства реабилитации), а также стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг.
Из приведенных нормативных положений следует, что в целях определения размера компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации уполномоченный орган устанавливает аналогичность этого технического средства реабилитации техническому средству реабилитации, предоставляемому уполномоченным органом в соответствии с ИПРА, путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, приобретенного инвалидом, и вида технического средства реабилитации, предусмотренного классификацией технических средств реабилитации. Размер компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени закупки технического средства. Возможность получения инвалидами компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, в размере, который превышает стоимость аналогичных средств реабилитации, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации инвалида и предоставляемых уполномоченным органам по результатам осуществляемых ими закупок этих средств, законодательством, регулирующим отношения в сфере обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, не предусмотрена.
Из материалов дела следует, что в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида Морозов А.П. нуждается в техническом средстве реабилитации - <данные изъяты> (л.д.11-22).
Указаний на какие-либо дополнительные функции и технические характеристики протеза в индивидуальной программе реабилитации не содержится. Изменения в программу реабилитации не внесены. Истец приобрел протез <данные изъяты> с техническими характеристиками, не поименованными в ИПРА.
По смыслу части 1 статьи 11 Закона, индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 2 статьи 11 Закона).
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 3 статьи 11 Закона).
Следовательно, объем реабилитационных мероприятий, включая технические средства реабилитации, определяется в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалидов, которая является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Поскольку размер компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидом технические средства реабилитации не может быть более стоимости предоставляемого уполномоченным органом технического средства реабилитации, в котором нуждается инвалид в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, вид технического средства реабилитации, оплата стоимости которого ему гарантируется в случае самостоятельного приобретения, может подтверждаться только индивидуальной программой реабилитации инвалида (ст.11 Закона, пункты 3, 4, 7 Порядка).
Ввиду того, что индивидуальной программой реабилитации установлена нуждаемость Морозова А.П. в протезе <данные изъяты> то в силу пунктов 3, 4 и 7 Порядка отделение Фонда социального страхования РФ вправе было выплатить истцу компенсацию за протез голени модульный, предусмотренный пунктом 8-23 классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
Принимая решение о выплате истцу компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 161 543,28 руб., ответчик исходил из того, что на дату подачи истцом заявления о выплате такой компенсации исполненным в полном объеме являлся государственный контракт NN от <Дата>, согласно которому ответчиком приобретены протезы <данные изъяты>, стоимостью 80 771, 64 руб. за 1 шт. (1 позиция).
Из представленного в материалы дела технического задания к государственному контракту NN от <Дата>, заключенному между ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и ФГУП "Московское протезно-ортопедическое предприятие" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ответчиком приобретены протезы <данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты> (л.д. 62-68).
Исходя из того, что квалификация технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду не содержит какой-либо градации ТСР по коду N, путем сопоставления наименования технических средств реабилитации, самостоятельно приобретенных инвалидом за собственный счет, и средств реабилитации (<данные изъяты>), приобретенных ответчиком по государственному контракту NN от <Дата> (по 7 позициям, разной стоимостью), в том числе стоимостью 131 851,05 руб., равной стоимости одного приобретенного истцом протеза, суд первой инстанции пришел к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объеме.
Судебная коллегия не может согласиться с указанными выводами суда первой инстанции.
Исходя из содержания подлежащих применению норм права, суду для правильного разрешения спора следовало установить следующие юридически значимые обстоятельства: какие технические средства реабилитации рекомендованы истцу индивидуальной программой реабилитации, к какому виду они относятся в соответствии с классификацией технических средств реабилитации, и какие технические средства реабилитации приобретены уполномоченным органом по государственному контракту; к какому виду технических средств реабилитации согласно классификации технических средств реабилитации относятся самостоятельно приобретенные истцом протезы; последнее по времени размещение заказа на поставку соответствующих технических средств реабилитации, информация о котором располагается на официальном веб-сайте Российской Федерации о размещении заказов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" по электронному адресу http//:www.zakupki.gov.ru, проведенное уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных и муниципальных нужд, на дату подачи истцом заявления о выплате ему компенсации за самостоятельно приобретенное средство реабилитации; какова стоимость закупленных уполномоченным органом технических средств реабилитации, соответствующих виду технических средств реабилитации, самостоятельно приобретенных истцом.
В данном случае ответчик правомерно исходил из стоимости протеза, указанного в последнем государственном контракте, исполненном в полном объеме на дату подачи истцом заявления о выплате компенсации, и являющемся аналогичным по виду и наименованию протезу, приобретенному истцом.
Судебная коллегия, приходит к выводу, что при определении размера компенсации ответчиком правомерно применена наименьшая стоимость ТСР - протеза <данные изъяты>, приобретенного по последнему государственному контракту, исполненному на дату подачи заявления <данные изъяты> Такая выплата производится инвалиду не в целях полного возмещения произведенных им затрат, а в целях частичной компенсации понесенных расходов на самостоятельно приобретенное ТСР. Исходя из характера компенсации, ее размер не должен определяться по наиболее высокой стоимости приобретенного органом Фонда социального страхования РФ на дату подачи инвалидом заявления технического средства реабилитации такого же вида и наименования. Возможность получения инвалидами компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации в размере, который превышает стоимость аналогичных средств реабилитации, рекомендованных ИПРА и предоставляемых уполномоченными органами по результатам осуществляемых ими закупок этих средств, законодательством, регулирующим отношения в сфере обеспечения инвалидов техническими средства реабилитации, не предусмотрена.
По мнению судебной коллегии, позиция стороны истца о том, что действующим законодательством РФ не предусмотрено указание в ИПР технических характеристик ТСР, рекомендованных инвалиду, являются обоснованными по тем мотивам, которые приведены в возражениях на жалобу. Вместе с тем, судебной коллегией принимается во внимание, что конкретные технические характеристики ТСР, самостоятельно приобретенного инвалидом, в силу закона не влияют на определение аналогичности, поскольку существующим Порядком установлено, что размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом ТСР определяется путем сопоставления наименования ТСР, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида ТСР, предусмотренного классификацией. Никакие иные условия, а равно технические характеристики ТСР, для определения аналогичности Порядком не предусмотрены.
Предусмотренный Порядком механизм компенсации стоимости технических средств реабилитации в размере, не превышающем стоимость аналогичных средств реабилитации, предоставляемых уполномоченными органами, не ограничивает права инвалидов на обеспечение техническими средствами реабилитации за счет средств федерального бюджета. Следует учесть, что решением Верховного Суда Российской Федерации от <Дата> N АКПИ16-57 в признании недействующими абзацев второго и третьего пункта 3 и абзацев первого - четвертого пункта 4 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 г. N 57н, отказано.
Законодателем регламентирован механизм реализации инвалидом права на обеспечение ТСР: либо посредством предоставления этих средств в натуре в установленном законом порядке или посредством выплаты денежной компенсации, если инвалид приобрел соответствующее ТСР за собственный счет, также в установленном законом порядке. При таком положении то обстоятельство, что предметом государственного контракта, примененного ответчиком для определения размера компенсации, являются несколько ТСР одного и того же вида и наименования, но с разной стоимостью, зависящей от технических характеристик, само по себе не свидетельствует о возможности и необходимости сопоставления именно технических характеристик ТСР для определения аналогичности в целях компенсации затрат на самостоятельно приобретенное ТСР.
С учетом изложенного судебная коллегия приходит к выводу об отмене решения суда с принятием по делу нового решения об отказе в удовлетворении заявленных исковых требований.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Центрального районного суда г. Читы от <Дата> отменить, апелляционную жалобу управляющего ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Аникова А.Е. удовлетворить.
Принять по делу новое решение, которым в удовлетворении исковых требований Морозова А. П. отказать в полном объеме.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
