Дата принятия: 17 июня 2021г.
Номер документа: 33-3683/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВОРОНЕЖСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 17 июня 2021 года Дело N 33-3683/2021
Судебная коллегия по гражданским делам Воронежского областного суда в составе:
председательствующего Квасовой О.А.,
судей Пономаревой Е.В., Храпина Ю.В.,
при секретаре Еремишине А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Пономаревой Е.В.
гражданское дело по иску Потаповой Валентины Николаевны к Государственному Учреждению - Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в Лискинском районе Воронежской области (межрайонное) о признании решения об отказе в установлении пенсии незаконным, возложении обязанности по включению периодов работы в специальный стаж и признании права на досрочную пенсию
по апелляционной жалобе Потаповой Валентины Николаевны
на решение Лискинского районного суда Воронежской области от 15 октября 2020г.
(судья Ладыкина Л.А.),
УСТАНОВИЛА:
Потапова В.Н. обратилась в Лискинский районный суд Воронежской области с иском к Государственному Учреждению - Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в Лискинском районе Воронежской области (межрайонное) о признании незаконным решения ответчика об отказе в досрочном назначении страховой пенсии по старости в связи с отсутствием требуемого медицинского стажа, возложении обязанности по включению периодов работы в специальный стаж, назначению досрочной страховой пенсии по старости, указывая, что 03.06.2020г. она обратилась к ответчику с заявлением о назначении ей досрочной страховой пенсии по старости в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья населения. Решением ответчика от 10.07.2020 ей в этом было отказано по причине отсутствия у неё требуемого специального стажа, который, по мнению ответчика, составляет 3 года 05 месяцев 19 дней. При этом ответчик незаконно не зачел в специальный стаж периоды работы истца в должности медицинской сестры по физиотерапии лечебно-диагностического отделения Учреждения здравоохранения "Санаторий им. Цюрупы" и в указанной должности в Обществе с ограниченной ответственностью "Санаторий им. Цюрупы", мотивируя тем, что ООО "Санаторий им. Цюрупы" многопрофильный, тогда как Разделом "Наименование учреждений" Списка должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 октября 2002 г. N 781, предусмотрен санаторий (курорт) для лечения больных с нарушением опорно-двигательного аппарата. Кроме того, ответчиком незаконно не зачтены периоды нахождения истца на курсах повышения квалификации. С данным решением истец не согласна, в связи с чем, уточнив исковые требования, просила признать решение Государственного учреждения - Управление Пенсионного Фонда Российской Федерации в Лискинском районе Воронежской области об отказе в назначении досрочной страховой пенсии по старости от ДД.ММ.ГГГГ N незаконным, установить тождественность должности медицинской сестры по физиотерапии лечебно-диагностического отделения Учреждения здравоохранения "Санаторий им. Цюрупы" для лечения больных с нарушением опорно-двигательного аппарата, психоневрологических, которую замещала Потапова В.Н. с 02.08.1993 г., и работа в которой засчитывается в стаж для назначения досрочной трудовой пенсии по старости, - должности медицинской сестры по физиотерапии лечебно-диагностического отделения Общества с ограниченной ответственностью "Санаторий им. Цюрупы" для лечения больных с нарушением опорно-двигательного аппарата, психоневрологических, - которая установлена после изменения организационно-правовой формы Санатория им. Цюрупы; признать за ней (Потаповой В.Н.) право на назначение досрочной страховой пенсии по старости в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья населения с 03.06.2020 г., то есть со дня ее обращения в Государственное учреждение - Управление Пенсионного Фонда Российской Федерации в Лискинском районе Воронежской области; обязать Государственное учреждение - Управление Пенсионного Фонда Российской Федерации в Лискинском р-не Воронежской области: зачесть в специальный стаж Потаповой Валентины Николаевны, дающий право на назначение досрочной страховой пенсии по старости: периоды обучения Потаповой В.Н. на курсах повышения квалификации без отрыва от работы: с 23.01.1995 г. по 17.03.1995 г.; с 29.03.1999 г. по 23.04.1999 г.; с 26.04.2004 г. по 22.05.2004 г.; с 27.04.2009 г. по 21.05.2009 г.; с 17.03.2014 г. по 08.04.2014 г.; с 01.04.2019 г. по 25.04.2019 г.; период работы истца в должности медицинской сестры по физиотерапии лечебно-диагностического отделения Учреждения здравоохранения "Санаторий им. Цюрупы" с 01.11.1999 г. по 22.12.2004 г.; периоды работы истца в должности медицинской сестры по физиотерапии лечебно-диагностического отделения Общества с ограниченной ответственностью "Санаторий им. Цюрупы": с 22.12.2004 г. по 01.12.2016 г.; с 13.12.2016г. по 02.12.2019г.; назначить ей (истцу) досрочную страховую пенсию по старости с 03.06.2020 г. (т.1, л.д. 9-23, 234-242; т.2, л.д. 11).
Решением Лискинского районного суда Воронежской области от 15.10.2020г. исковые требования Потаповой В.Н. удовлетворены частично: признано частично незаконным решение Государственного Учреждения -Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в Лискинском районе Воронежской области (межрайонное) N N от ДД.ММ.ГГГГ об отказе в назначении пенсии Потаповой В.Н. и на ответчика возложена обязанность по включению в специальный стаж истца периодов курсов повышения квалификации: с 23.01.1995 по 17.03.1995, с 29.03.1999 по 23.04.1999. В остальной части заявленных исковых требований отказано (т.2 л.д. 15, 16-23).
Не согласившись с решением суда, истец Потапова В.Н. обратилась с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда в части отказа в удовлетворении требований отменить и принять новое решение об удовлетворении требований в полном объеме. Считает, что выводы суда не соответствуют обстоятельствам дела, суд первой инстанции неправильно применил нормы материального права, не учел, что профиль санатория оставался неизменным несмотря на изменение организационно-правовой формы, что подтверждается представленными в материалы дела Уставами. Преобразование санатория не меняло его профиль и задачи деятельности (т.2 л.д. 39-56).
Ответчиком направлены письменные возражения на апелляционную жалобу (т.2 л.д. 69-73).
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Воронежского областного суда от 26 января 2021 года решение Лискинского районного суда Воронежской области от 15 октября 2020 года в части отказа Потаповой В.Н. в удовлетворении исковых требований к УПФР в Лискинском районе Воронежской области (межрайонное) отменено. В указанной части принято новое решение, которым признано незаконным решение УПФР в Лискинском районе Воронежской области (межрайонное) от 10 июля 2020 года об отказе Потаповой В.Н. в назначении досрочной страховой пенсии по старости в соответствии с пунктом 20 части 1 статьи 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 400-ФЗ "О страховых пенсиях"; на УПФР в Лискинском районе Воронежской области (межрайонное) возложена обязанность включить в специальный стаж Потаповой В.Н., дающий право на назначение досрочной страховой пенсии по старости, следующие периоды: работы - с 01 ноября 1999 по 22 декабря 2004 - в должности медсестры по физиотерапии лечебно-диагностического отделения в Учреждении здравоохранения "Санаторий им. Цюрупы" в календарном порядке; с 23 декабря 2004 по 01 декабря 2016, с 13 декабря 2016 по 02 декабря 2019 - в должности медсестры по физиотерапии лечебно-диагностического отделения в ООО "Санаторий им. Цюрупы" в календарном порядке; обучения на курсах повышения квалификации без отрыва от работы - с 26 апреля 2004 по 22 мая 2004, с 27 апреля 2009 по 21 мая 2009, с 17 марта 2004 по 08 апреля 2014, с 01 апреля 2019 года по 25 апреля 2019 в календарном порядке. За Потаповой В.Н. признано право на назначение досрочной страховой пенсии по старости в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья населения с 03 июня 2020 года, а также на ответчика возложена обязанность назначить и выплачивать Потаповой В.Н. досрочную страховую пенсию по старости в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья населения с 03 июня 2020 года. В остальной части решение суда оставлено без изменения (т.2 л.д.120-121,122-138).
Определением Первого кассационного суда общей юрисдикции от 26.04.2021г. апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Воронежского областного суда от 26 января 2021 года отменено и дело направлено на новое апелляционное рассмотрение в судебную коллегию по гражданским делам Воронежского областного суда (т. 2 л.д.215-216,217-229).
В суде апелляционной инстанции истец Потапова В.Н. и ее представитель по устному ходатайству Иващенко М.А. поддержали доводы апелляционной жалобы.
Представитель ответчика по доверенности от 11.01.2021г. Калинина И.Ю. полагала решение суда законным и обоснованным, поддержала письменные возражения, в удовлетворении апелляционной жалобы просила отказать.
Иные участвующие в деле лица надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела в апелляционном порядке, в связи с чем судебная коллегия находит возможным рассмотреть дело в их отсутствие.
Проверив материалы гражданского дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на нее, выслушав пояснения участвующих в деле лиц, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии со ст. 327.1 ГПК РФ судебная коллегия проверяет законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов жалобы.
Предусмотренных ч. 4 ст. 330 ГПК РФ оснований для отмены решения суда первой инстанции вне зависимости от доводов, содержащихся в апелляционной жалобе, по данному делу судебная коллегия не усматривает.
При таких обстоятельствах судебная коллегия проверяет законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, и возражениях на нее.
В соответствии со ст. 39 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на социальное обеспечение, в том числе в виде государственных пенсий по возрасту и в иных установленных законом случаях.
В соответствии со ст. 8 Федерального закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (в ред. от 01.10.2019) (далее ФЗ N 400) право на страховую пенсию по старости имеют лица, достигшие возраста 65 и 60 лет (соответственно мужчины и женщины) (с учетом положений, предусмотренных приложением 6 к настоящему Федеральному закону).
Пунктом 20 части 1 статьи 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 400-ФЗ предусмотрено, что страховая пенсия по старости назначается ранее достижения возраста, установленного статьей 8 названного закона, при наличии величины индивидуального пенсионного коэффициента в размере не менее 30 (в 2020 году при наличии величины ИПК не менее 18,6 с учетом ч.3 ст. 35 ФЗ N 400) лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 лет в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах, независимо от их возраста с применением положений части 1.1 настоящей статьи.
Периоды работы (деятельности), имевшие место до дня вступления в силу этого федерального закона, засчитываются в стаж на соответствующих видах работ, дающий право на досрочное назначение страховой пенсии по старости, при условии признания указанных периодов в соответствии с законодательством, действовавшим в период выполнения данной работы (деятельности), дающей право на досрочное назначение пенсии, и могут исчисляться с применением правил, предусмотренных законодательством, действовавшим при назначении пенсии в период выполнения данной работы (деятельности) (части 3, 4 статьи 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 400-ФЗ).
В соответствии с подпунктом "н" пункта 1 Постановления Правительства РФ от 16 июля 2014 года N 665 "О списках работ, производств, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций), с учетом которых досрочно назначается страховая пенсия по старости, и правилах исчисления периодов работы (деятельности), дающей право на досрочное пенсионное обеспечение", принятого в целях реализации положений статей 30 и 31 ФЗ N 400, при досрочном назначении страховой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, применяются: Список должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29 октября 2002 года N 781 "О списках работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений, с учетом которых досрочно назначается трудовая пенсия по старости в соответствии со статьей 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", и об утверждении правил исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в соответствии со статьей 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" (далее - Список N 781); Список должностей, работа в которых засчитывается в выслугу, дающую право на пенсию за выслугу лет в связи с лечебной и иной работой по охране здоровья населения, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 22 сентября 1999 года N 1066 "Об утверждении Списка должностей, работа в которых засчитывается в выслугу, дающую право на пенсию за выслугу лет в связи с лечебной и иной работой по охране здоровья населения, и Правил исчисления сроков выслуги для назначения пенсии за выслугу лет в связи с лечебной и иной работой по охране здоровья населения", - для учета соответствующей деятельности, имевшей место в период с 1 ноября 1999 года по 31 декабря 2001 года включительно (далее - Список N 1066); Список профессий и должностей работников здравоохранения и санитарно-эпидемиологических учреждений, лечебная и иная работа которых по охране здоровья населения дает право на пенсию за выслугу лет, утвержденный постановлением Совета Министров РСФСР от 6 сентября 1991 года N 464, с применением положений абзацев четвертого и пятого пункта 2 указанного постановления - для учета соответствующей деятельности, имевшей место в период с 1 января 1992 года по 31 октября 1999 года включительно (далее - Список N 464); Перечень учреждений, организаций и должностей, работа в которых дает право на пенсию за выслугу лет (приложение к постановлению Совета Министров СССР от 17 декабря 1959 года N 1397 "О пенсиях за выслугу лет работникам просвещения, здравоохранения и сельского хозяйства"), - для учета периодов соответствующей деятельности, имевшей место до 1 января 1992 года.
Таким образом право на досрочное назначение страховой пенсии по старости имеют лица, непосредственно осуществлявшие, в том числе в сельской местности не менее 25 лет лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, предусмотренных соответствующими списками учреждений, организаций и должностей, работа в которых дает право на досрочное назначение страховой пенсии по старости в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения.
Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, ФИО10 (после вступления в брак ФИО14. - Потапова) окончила Воронежское медицинское училище по специальности сестринское дело, ей присвоена квалификация "медицинская сестра" (т. 1 л.д.28-29).
Истец 02.08.1993г. была принята на работу в Санаторий им. А.Д. Цюрупы на должность медицинской сестры лечебно-диагностического отделения по физиотерапии, где работает по настоящее время (т. 1 л.д.30-32).
В период трудовой деятельности истца санаторий им. А.Д. Цюрупы изменял свое наименование и организационно-правовую форму: Санаторий им. А.Д. Цюрупы Воронежского объединения санаторно-курортных предприятий профсоюзов был преобразован 10.06.1999 в Учреждение здравоохранения "Санаторий им. Цюрупы", а 23.12.2004 - в ООО "Санаторий им. Цюрупы". Санаторий находится в сельской местности (т. 1 л.д.63-65, 66-79). Сведения об изменении наименования и организационно-правовой формы Санатория им. А.Д. Цюрупы отражены в трудовой книжке истца (т.1 л.д.30-32).
29.12.2017г. Потаповой В.Н. присвоена первая категория по специальности "Физиотерапия" (т. 1 л.д.42).
Решением Государственного Учреждения - Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в Лискинском районе Воронежской области (межрайонное) от ДД.ММ.ГГГГ N, принятым по заявлению истца от 03.06.2020, истице отказано в назначении досрочной пенсии по старости на основании п.20 ч.1 ст.30 ФЗ от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" по причине не выработки специального стажа. При этом истцу в бесспорном порядке зачтен ряд периодов работы, с учетом корректировки решения24.09.2020, в сумме составляющих 4 года 8 месяцев 19 дней, при этом отказано во включении в специальный стаж, в том числе спорных периодов работы истца с 01.11.1999 по 25.04.2004, с 23.05.2004 по 26.04.2009, с 22.05.2009 по 16.03.2014, с 09.04.2014 по 02.12.2016, с 13.12.2016 по 31.03.2019, с 26.04.2019 по 02.06.2020 в должности медицинской сестры по физиотерапии лечебно-диагностического отделения, периодов нахождения на курсах повышения квалификации: с 23.01.1995 по 17.03.1995, с 29.03.1999 по 23.04.1999, с 26.04.2004 по 22.05.2004, с 27.04.2009 по 21.05.2009, с 17.03.2014 по 08.04.2014, с 01.04.2019 по 25.04.2019 (т. 1 л.д. 24-27, т. 2 л.д. 7-8).
Разрешая заявленные истцом требования, суд первой инстанции пришел к выводу о частичном удовлетворении требований Потаповой В.Н. и включении в специальный стаж истца периодов курсов повышения квалификации с 23.01.1995 по 17.03.1995, с 29.03.1999 по 23.04.1999, отказав в остальной части иска.
Решение суда в части удовлетворения исковых требований сторонами не обжалуется.
Выражая несогласие с выводами суда первой инстанции об отказе во включении спорных периодов работы в специальный стаж истца, Потапова В.Н. утверждает, что одним из профилей медицинского учреждения, где она трудится, является лечение больных с нарушениями опорно - двигательного аппарата - травматология и ортопедия, а также лечение больных с патологиями нервной системы (психоневрологические), что нашло свое отражение в лицензиях, Уставе учреждения. Истец, работая в должности медицинской сестры по физиотерапии, исполняя обязанности по отпуску процедуры "подводный душ-массаж", работала в основном с лицами с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которым данная процедура назначается в первую очередь. Изменение организационно-правовой формы санатория с "учреждения здравоохранения" на "общество с ограниченной ответственностью" на специфику ее работы и должностные обязанности не повлияло, поскольку она продолжала оказывать услуги лицам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата путем отпуска процедуры "подводный душ-массаж". В силу должностных обязанностей медицинские работники обязаны по мере необходимости проходить повышение квалификации. Курсы повышения квалификации она проходила без отрыва от основной работы, за это время ей выплачивалась заработная плата и производились отчисления страховых взносов в Пенсионный фонд РФ, поэтому периоды нахождения на курсах повышения квалификации, по её мнению, также подлежат включению в специальный стаж.
Оценивая данные доводы, судебная коллегия учитывает следующее.
Согласно указанному ранее Списку профессий и должностей работников здравоохранения и санитарно-эпидемиологических учреждений, лечебная и иная работа которых по охране здоровья населения дает право на пенсию за выслугу лет, утв. постановлением Совета Министров РСФСР от 6 сентября 1991 года N 464, действовавшему до 1 ноября 1999 года, в стаж, дающий право на пенсию за выслугу лет, работникам здравоохранения и санитарно-эпидемиологических учреждений засчитывались все виды лечебной и иной работы по охране здоровья населения в учреждениях (организациях) и должностях, предусмотренных прилагаемым Списком, независимо от ведомственной подчиненности учреждений (организаций) (абзац пятый пункта 2 постановления Совета Министров РСФСР от 6 сентября 1991 года N 464). В данном Списке были поименованы врачи и средний медицинский персонал независимо от наименования должности лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений всех форм собственности, а также врачи и средний медицинский персонал, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью.
Списком должностей, работа в которых засчитывается в выслугу, дающую право на пенсию за выслугу лет в связи с лечебной и иной работой по охране здоровья населения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 22 сентября 1999 года N 1066 и введенным в действие с 1 ноября 1999 года, к учреждениям здравоохранения, работа в которых дает право на пенсию по выслуге лет в связи с лечебной и иной работой по охране здоровья населения, были отнесены, в частности, санатории (курорты) (в том числе детские) для лечения туберкулеза всех форм, для больных с последствиями полиомиелита, для гематологических больных, для лечения больных с нарушениями опорно-двигательного аппарата, для больных ревматизмом, психоневрологические (пункт 21 Списка, раздел "Наименование учреждений"), к должностям - должность медицинской сестры по физиотерапии.
Аналогичное правовое регулирование предусмотрено и пунктом 21 раздела "Наименования учреждений" Списка должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 октября 2002 года N 781.
Из приведенных выше нормативных положений, регулирующих спорные отношения, следует, что с 1 ноября 1999 года только медицинским работникам (в том числе медицинским сестрам), работающим в санаториях определенного профиля, поименованного в указанных списках (для лечения туберкулеза всех форм, для больных с последствиями полиомиелита, для гематологических больных, для лечения больных с нарушениями опорно-двигательного аппарата, для больных ревматизмом, психоневрологических больных), периоды такой работы включаются в стаж работы, дающей право на досрочное назначение пенсии в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения. При этом работа по медицинским специальностям в санаториях (курортах) иных, помимо перечисленных в указанном перечне профилей, после принятия постановления Правительства Российской Федерации от 22 сентября 1999 года N 1066, а именно после 1 ноября 1999 года, не включается в стаж, дающий право на назначение пенсии в связи с лечебной и иной работой по охране здоровья населения.
Как разъяснено в п. 16 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 11.12.2012 г. N 30 "О практике рассмотрения судами дел, связанных с реализацией прав граждан на трудовые пенсии", в случае несогласия гражданина с отказом органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, включить в стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости (п. 1 ст. 27 Федерального закона N 173-ФЗ), период работы, подлежащий, по мнению гражданина, зачету в данный стаж, необходимо учитывать, что вопрос о тождественности выполняемых истцом работ, занимаемой должности, имеющейся профессии тем работам, должностям, профессиям, которые дают право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, решается судом исходя из конкретных обстоятельств каждого дела, установленных в судебном заседании (характера и специфики, условий осуществляемой истцом работы, выполняемых им функциональных обязанностей по занимаемым должностям и имеющимся профессиям, нагрузки, с учетом целей и задач, а также направлений деятельности учреждений, организаций, в которых он работал и т.п.). При этом установление тождественности различных наименований работ, профессий, должностей не допускается.
В соответствии с пунктом 5.2.11.15 приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 августа 2007 года N 522 "О ведении государственного реестра курортного фонда Российской Федерации" медицинская специализация (профиль) санатория определяется в соответствии с приложением к лицензии на медицинскую деятельность.
Как установлено судом первой инстанции и следует из представленных в материалы дела учредительных документов общества с ограниченной ответственностью "Санаторий им. Цюрупы", а также выданных этому обществу лицензий и приложений к ним, основными направлениями деятельности являются заболевания терапевтического профиля (т. 1 л.д.63-65,97-106).
Из Уставов данного санатория в редакции от 10.06.1999, от 23.12.2004, от 17.05.2018 следует, что основными направлениями деятельности санатория являются организация оздоровления и лечения детей в возрасте от 4 до 14 лет с родителями, подростков и взрослых с заболеваниями терапевтического профиля (патологии сердечно - сосудистой и нервной системы, опорно - двигательного аппарата), мочеполовой системы и др. (т. 1 л.д.56-65,66-79,80-96).
По результатам исследования суда первой инстанции приложений к годовым отчетам санатория по составу выбывших больных и результатам их лечения за 2007, 2008, 2010, 2011, 2015-2019 годы, целью которого было определение числа пациентов, получавших лечебные души, в соотношении с общим числом пациентов и пациентами с заболеваниями костно-мышечной системы (т. 1 л.д.182-183, 184-185, 187-188, 189-190, 194-203), было установлено, что данный вид физиотерапевтической процедуры - лечебный душ назначается не только пациентам с заболеваниями костно-мышечной системы, но и по другим профилям заболеваний, при этом наибольшее количество в анализируемый период составляли больные с болезнями системы кровообращения и органов пищеварения (т. 1 л.д. 170-203).