Дата принятия: 31 марта 2021г.
Номер документа: 33-3546/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВОЛГОГРАДСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 31 марта 2021 года Дело N 33-3546/2021
"31" марта 2021 года судебная коллегия по гражданским делам Волгоградского областного суда в составе:
председательствующего: Марчукова А.В.,
судей: Колгановой В.М., Шиповской Т.А.,
при секретаре: Якуниной А.О.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Магомадова С. Х. к комитету здравоохранения Волгоградской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,
по апелляционной жалобе комитета здравоохранения Волгоградской области (в лице представителя по доверенности Рамазановой И. А.),
на решение Ворошиловского районного суда г. Волгограда от 29 октября 2020 года, которым:
вышеуказанные исковые требования Магомадова С. Х. были удовлетворены частично;
с комитета здравоохранения Волгоградской области в пользу Магомадова С. Х. взысканы расходы, понесенные им на приобретение лекарственного препарата в размере <.......> рублей, государственная пошлина в размере <.......>;
в удовлетворении исковых требований Магомадова С. Х. к комитету здравоохранения Волгоградской области о взыскании компенсации морального вреда было отказано.
Заслушав доклад судьи Волгоградского областного суда Марчукова А.В., судебная коллегия
установила:
Магомадов С.Х. обратился с иском к комитету здравоохранения Волгоградской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда.
В обоснование заявленных требований истец указал, что является инвалидом третьей группы, наблюдается в ГУЗ "Клиническая больница N 11" с диагнозом <.......>, имеет право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении ревматологического отделения ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова", врачами-специалистами которого истцу рекомендовано лечение <.......> 40 мг. п/к 2 раза в месяц.
ДД.ММ.ГГГГ истцу был выписан рецепт на лекарственный препарат <.......> который в тот же день был предъявлен в аптечную организацию ГУП "Волгогфарм", однако указанный препарат на момент обращения в аптеке отсутствовал, в связи с чем, рецепт был зарегистрирован в журнале "отсроченного обеспечения".
Ввиду отсутствия в аптечной сети ГУП "Волгофарм" необходимого истцу по жизненным показаниям лекарственного препарата, а также отсутствия на момент обращения сведений о его поступлении, истец был вынужден приобрести указанный лекарственный препарат, стоимостью <.......>, за счет собственных средств.
В результате незаконного бездействия ответчика нарушены права инвалида в области социального обеспечения.
На основании изложенного, истец просил взыскать с комитета здравоохранения Волгоградской области в его пользу расходы понесенные им на приобретение лекарственного препарата "<.......> в размере <.......> рублей, компенсацию морального вреда в сумме <.......> рублей.
Суд постановилуказанное выше решение.
В апелляционной жалобе комитет здравоохранения Волгоградской области (в лице представителя по доверенности Рамазановой И.А.) оспаривает законность и обоснованность решения суда в части удовлетворения иска о взыскании с комитета здравоохранения Волгоградской области в пользу Магомадова С.Х. расходов на приобретение лекарственного препарата <.......> в размере <.......> рублей, государственной пошлины в размере <.......> и просит его отменить, приняв по делу в указанной части новое решение об отказе в удовлетворении данных требований. Полагает, что при разрешении возникшего спора судом неверно истолкованы нормы материального права и фактические обстоятельства дела. Кроме того, указывает, что комитет здравоохранения Волгоградской области является органом исполнительной власти, ввиду чего освобожден от уплаты государственной пошлины.
В остальной части решение суда первой инстанции сторонами не обжалуется.
Проверив материалы дела в пределах доводов апелляционной жалобы, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", определяющим государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации.
Согласно ст. 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ, оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Федеральный закон N 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на получение бесплатной медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 1506 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 г. и на плановый период 2020 г. и 2021 г.
Из положений раздела V указанной федеральной программы следует, что финансовое обеспечение закупок лекарственных препаратов, в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета.
В соответствии с распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019 г. N 2406-р, лекарственный препарат "<.......> входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.
В силу ч.3 ст. 80, ч.2 ст.83 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.
Финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет: средств обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах.
В соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", группы населения, в том числе дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, обеспечиваются бесплатно всеми лекарственными средствами по медицинским показаниям.
Этим же постановлением закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.
В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч.1 ст. 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан").
Законом Волгоградской области от 25 мая 2020 г. N 32-ОД были внесены изменения Закон Волгоградской области от 6 декабря 2019 г. N 127-ОД "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2020 г. и на плановый период 2021 г. и 2022 г.".
В соответствии с Приложением 5 указанной территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области препарат "Адалимумаб" входит в Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, за счет средств областного бюджета.
На основании п. 2.1.17, п. 2.1.39, п. 2.1.45 постановления губернатора Волгоградской области от 24 ноября 2014 г. N 152 "Об утверждении Положения о комитете здравоохранения Волгоградской области", комитет здравоохранения Волгоградской области организует на территории Волгоградской области в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания; осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, субсидий и субвенций федерального бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных к ведению комитета; создает в необходимых случаях совещательные и экспертные органы (советы, комиссии, группы) для рассмотрения вопросов, входящих в компетенцию Комитета.
Согласно п. 2 постановления администрации Волгоградской области от 17 июня 2011 г. N 290-п "Об утверждении Порядка лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях", комитету здравоохранения Волгоградской области постановлено организовать лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.
Как следует из материалов дела, Магомадов С.Х., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом третьей группы, наблюдается в ГУЗ "Клиническая больница N 11" с диагнозом анкилозирующий спондилит.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец проходил лечение в ревматологическом отделении ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова".
По жизненным показаниям, а также по рекомендациям врачей-специалистов медицинского учреждения, Магомадову С.Х. назначена терапия ингибитором <.......> 40 мг. п/к 2 раза в месяц.
Лекарственный препарат <.......> входит в установленный распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019 г. N 2406-р перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения
ДД.ММ.ГГГГ истцу был выписан рецепт на лекарственный препарат <.......> который в тот же день был предъявлен им в аптечную организацию ГУП "Волгогфарм", однако указанный препарат на момент обращения в аптеке отсутствовал, в связи с чем, рецепт был зарегистрирован в журнале "отсроченного обеспечения".
Поскольку бесплатный лекарственный препарат необходим истцу по медицинским показателям, но отсутствовал в аптеке, ДД.ММ.ГГГГ <.......> был приобретен истцом за счет собственных средств, стоимостью <.......> рублей, что подтверждается кассовым и товарным чеком, представленными в материалы дела
Принимая во внимание вышеизложенные обстоятельства, судом первой инстанции правомерно установлен факт нарушения комитетом здравоохранения Волгоградской области прав инвалида в области социального обеспечения, поскольку являясь инвалидом третьей группы, Магомадов С.Х. не был обеспечен согласно выписанному рецепту бесплатным лекарственным препаратом <.......> который входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р, несмотря на то, что подлежал обеспечению указанным в рецепте лекарственным препаратом в течение 10 дней с момента его обращения в аптечное учреждение, в связи с чем, был вынужден приобрести его за счет собственных денежных средств.
Указанные обстоятельства свидетельствуют о снижении уровня государственных гарантий оказания Магомадову С.Х., нуждающемуся в вышеуказанном препарате по жизненным показаниям, бесплатной медицинской помощи.
Так как решение суда в части отказа во взыскании компенсации морального вреда истцом не обжалуется, руководствуясь положениями ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к выводу о рассмотрении дела в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе.
Основания, по которым руководствуясь положениями ст. 98 ГПК РФ, суд взыскал с ответчика в пользу истца понесенные им судебные расходы по оплате государственной пошлины, приведены в решении суда и являются правильными.
Доводы апелляционной жалобы комитета здравоохранения Волгоградской области о неверном толковании судом норм материального права и фактических обстоятельств дела, являются несостоятельными по ранее изложенным основаниям.
Доводы ответчика о необоснованном взыскании государственной пошлины, являются несостоятельными по следующим основаниям.
В соответствии с буквальным толкованием п.п. 19 п. 1 ст. 333.36 НК РФ, основанием для освобождения от уплаты государственной пошлины является подтверждение статуса государственного органа или органа местного самоуправления.
Оснований для ограничительного толкования указанной нормы и установления для применения данной льготы дополнительных признаков (в том числе цели обращения в суд) по смыслу п. 7 ст. 3 НК РФ, не имеется.
Освобождение государственных органов от уплаты государственной пошлины не влечет их безусловного освобождения от обязанности по возмещению судебных расходов, понесенных выигравшей стороной.
Уплата государственной пошлины при обращении в суд, в том числе с апелляционной жалобой, имеет иную правовую природу, отличную от возмещения выигравшей стороне понесенных ею по делу судебных расходов.
В этой связи, ссылка ответчика на п.п. 19 п. 1 ст. 333.36 НК РФ не применима, так как в рамках данной статьи ответчик освобожден от оплаты государственной пошлины при обращении в суд, а также при подаче апелляционной жалобы, а не от возмещения истцу понесенных им судебных расходов по оплате государственной пошлины.
Иные доводы апелляционной жалобы также являются несостоятельными, не свидетельствуют о незаконности оспариваемого решения и по сути дублируют позицию ответчика в суде первой инстанции, в связи с чем, не являются основанием для отмены обжалуемого судебного решения.
На основании изложенного, и руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия
определила:
решение Ворошиловского районного суда г. Волгограда от ДД.ММ.ГГГГ по гражданскому делу по иску Магомадова С. Х. к комитету здравоохранения Волгоградской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда оставить без изменения, апелляционную жалобу комитета здравоохранения Волгоградской области (в лице представителя по доверенности Рамазановой И. А.), оставить без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
