Дата принятия: 24 июня 2021г.
Номер документа: 33-3475/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 24 июня 2021 года Дело N 33-3475/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ
ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ
в составе председательствующего Харманюк Н.В.,
судей Агранович Ю.Н., Сироткиной Е.М.,
при секретаре Вахниной Т.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании 24 июня 2021 года дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Республики Коми на решение Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 18 марта 2021 года, по которому:
с Министерства здравоохранения Республики Коми в пользу Канева Валерия Павловича взысканы денежные средства в сумме 2600 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата, компенсация морального вреда в сумме 1500 руб.
Заслушав доклад судьи Сироткиной Е.М., пояснения прокурора Юдина А.В., представителя ответчика Кожайкиной Ю.В., судебная коллегия
установила:
Прокурор г. Ухты в интересах Канева В.П. обратился в суд с указанным иском к Министерству здравоохранения Республики Коми о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда, ссылаясь на необеспечение необходимыми лекарственными препаратами.
Суд принял указанное выше решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения Республики Коми просит об отмене решения суда как незаконного и необоснованного, ссылаясь на неправильное определение судом обстоятельств, имеющих значение для дела.
В соответствии со статьями 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело в суде апелляционной инстанции рассмотрено в отсутствие истца, третьих лиц, извещенных надлежащим образом.
Проверив материалы дела в пределах доводов жалобы на основании пункта 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса РФ, обсудив доводы жалобы, заслушав прокурора и представителя ответчика, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.
В силу пунктов 3, 5, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе, организация работы по обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29).
Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ установлено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 N 1492 (далее - Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).
Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно которому право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют инвалиды 1 группы.
Постановлением Правительства Республики Коми от 30.12.2019 N 647 утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов.
Приложением N 2 установлен перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, бесплатно отпускаемых при амбулаторном лечении гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение, на лекарственное обеспечение с 50-процентной скидкой в соответствии с Постановлением Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", Законом Республики Коми от 12.11.2004 N 55-РЗ "О социальной поддержке населения в Республике Коми".
Согласно пункту 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации обязаны осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный Перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры.
В силу пункта 6 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, утвержденных Приказом Минздрава России от 11.07.2017 N 403н (далее - Правил отпуска лекарственных препаратов), отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки: рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой и не вошедший в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.
...
Решением Ухтинского городского суда от <Дата обезличена> Канев В.П. признан ....
...
Канев В.П. имеет право на льготное лекарственное обеспечение, получает комбинированную терапию, в состав которой входит лекарственный препарат "...".
<Дата обезличена> Каневу В.П. выписан льготный рецепт серия <Номер обезличен> на получение лекарственного препарата "..." в количестве ... упаковки <Номер обезличен>.
<Дата обезличена> рецепт поставлен на отсроченное обслуживание в связи с отсутствием лекарственного препарата в аптечной сети - Аптека <Номер обезличен> на день обращения.
Установлено, что необходимый истцу препарат закончился у него <Дата обезличена>.
При обращении в аптечный пункт лекарственным препаратом истец обеспечена не была, и, принимая во внимание то, что отпуск выписанного препарата осуществляется исключительно по рецепту, в целях недопущения прерывания лечения, Е была вынуждена предъявить рецепт в ООО "...".
<Дата обезличена> ... Е в связи с необеспечением лекарственным препаратом приобрела ... лекарственного препарата ... общей стоимостью ... руб.
Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования прокурора о возмещении стоимости лекарственного препарата, суд исходил из того, что по состоянию на <Дата обезличена> в аптечной сети необходимого истцу препарата не было, ввиду чего рецепт был поставлен на отсроченное обслуживание, на склад ГУП РК "..." лекарственный препарат поступил <Дата обезличена>, в Аптеку <Номер обезличен> лишь <Дата обезличена>, в связи с чем признал обоснованным приобретение его опекуном за счет личных средств. Невыполнение Министерством здравоохранения Республики Коми возложенных на него обязанностей по обеспечению истца назначенным ему лекарственным препаратом свидетельствует о существенном нарушении прав и законных интересов Канева В.П., ввиду чего суд пришел к выводу о компенсации причиненного Каневу В.П. морального вреда. При этом довод ответчика о наличии лекарственного препарата на складе ГУП РК "..." <Дата обезличена>, и отсутствием необходимости в связи с этим приобретения его за счет собственных средств суд отклонил, поскольку по состоянию на <Дата обезличена> (в пределах срока, отведенного на отсроченное обслуживание льготного рецепта) препарат в Аптечный пункт не поступил.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции.
В силу статей 15, 16, 1069 Гражданского кодекса РФ убытки (реальный ущерб и упущенная выгода), причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, подлежат возмещению.
Положением о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденным постановлением Правительства Республики Коми от 05.07.2012 N 283, предусмотрено, что для реализации задач Министерство исполняет следующие государственные функции: исполняет функции организатора по обеспечению граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (подпункт 3 пункта 9); разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, в том числе государственные программы Республики Коми, а также территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми, включающую в себя программу обязательного медицинского страхования (подпункт 6 пункта 9), исполняет функции главного распорядителя и получателя бюджетных средств в части средств, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Коми на финансовое обеспечение деятельности Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также в части средств на финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, подведомственных Министерству (подпункт 33 пункта 9 Положения).
Следовательно, вывод суда о том, что Минздрав Республики Коми является органом исполнительной власти, отвечающим за своевременное и в полном объеме обеспечение населения лекарственными препаратами, является правильным.
Довод апелляционной жалобы о том, что вины ответчика в убытках истца, связанных с приобретением лекарственного препарата, не имеется, поскольку рецепт был сдан в аптеку <Дата обезличена>, следовательно, в силу пункта 6 Правил отпуска лекарственных препаратов препарат должен быть выдан не позднее <Дата обезличена>, вместе с тем лекарственный препарат приобретен <Дата обезличена>, был предметом оценки суда первой инстанции и, как правильно указал суд, не мог быть признан обоснованным, учитывая, что по состоянию на <Дата обезличена> препарат в Аптечный пункт не поступил.
Ссылка в жалобе на нарушение условий контрактов на поставку лекарственных препаратов контрагентами основанием к освобождению от ответственности Министерства здравоохранения Республики Коми не является.
Доводы о необходимости привлечения для участия в деле в качестве соответчика ООО "..." несостоятельны.
В силу приведенных выше законоположений обязанность по обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения граждан, включенных в регистр лиц, имеющих право на получение государственной помощи в порядке, предусмотренном федеральным законодательством, возложена на Министерство здравоохранения Республики Коми.
Безосновательными являются и доводы апелляционной жалобы о том, что судом не установлены основания для компенсации морального вреда.
Поскольку гарантированное Каневу В.П. федеральными законами право на льготное лекарственное обеспечение ... было нарушено, суд обоснованно возложил на ответчика обязанность по возмещению как материального ущерба, так и компенсации морального вреда.
Согласно статье 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда; при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя, степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен моральный вред.
В силу пункта 2 статьи 1101 Гражданского кодекса РФ, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страдании, а также степени вины причинителя вреда, в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда, При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред и индивидуальных особенностей потерпевшего.
При определении размера компенсации морального вреда суду с учетом требований разумности и справедливости следует исходить из степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств каждого дела.
Определяя размер компенсации морального вреда, суд, руководствовался вышеуказанными нормами права, исходил из разумности и справедливости, характера причиненных истцу - ..., имеющему право на бесплатное медицинское обслуживание, включающее обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с федеральными законами Российской Федерации, физических и нравственных страданий, и взыскал с Министерства здравоохранения Республики Коми компенсацию в размере ... руб.
Судебная коллегия считает, что всем собранным по делу доказательствам суд дал правильную оценку. Суждение суда основано на объяснениях сторон, представленных доказательствах, правильно оцененных судом.
Доводы апелляционной жалобы не содержат обстоятельств, которые не были бы проверены и учтены судом первой инстанции при рассмотрении дела и имели бы юридическое значение для вынесения судебного акта, влияли на обоснованность и законность постановленного решения, либо опровергали выводы суда первой инстанции, по существу сводятся к несогласию с той оценкой исследованных доказательств, которая дана судом первой инстанции, а также к иному толкованию норм материального права.
Учитывая изложенное, судебная коллегия считает, что судом первой инстанции принято законное и обоснованное решение, обстоятельства по делу проверены с достаточной полнотой, выводы суда, изложенные в решении, соответствуют собранным по делу доказательствам, которым дана надлежащая оценка.
Нарушений норм процессуального права, являющихся в соответствии со статьей 330 Гражданского процессуального кодекса РФ безусловными основаниями для отмены или изменения решения суда первой инстанции, судом не допущено.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия
определила:
решение Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 18 марта 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Республики Коми - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка