Дата принятия: 13 мая 2021г.
Номер документа: 33-3442/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ РОСТОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 13 мая 2021 года Дело N 33-3442/2021
Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда в составе председательствующего Щетининой Е.В.,
судей Шамрай М.С., Котельниковой Л.П.,
при секретаре Иванкович В.В.,
с участием прокурора Потоцкой Ю.А.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-3743/2020 по иску Глоба Нины Андреевны к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда жизни и здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, 3- е лицо: САО "ВСК", ООО "НСГ- "Росэнерго" по апелляционной жалобе Российского Союза Автостраховщиков на решение Кировского районного суда г. Ростова-на-Дону от 20 октября 2020г. Заслушав доклад судьи Щетининой Е.В., судебная коллегия
установила:
Глоба Н.А. обратилась в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков (далее - РСА) о взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда жизни и здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, указав в обоснование требований, что 22.07.2019г. в г. Новороссийске Краснодарского края произошло ДТП при взаимодействии автомобилей Хенде Солярис, под управлением Глоба А.И., Субару Легаси, под управлением Огиенко В.В., а также Хенде Элантра, под управлением Михайлова Г.Д. в результате чего пассажир автомобиля Хенде Солярис - Глоба Н.А. получила телесные повреждения, повлекшие причинение тяжкого вреда здоровью.
На момент ДТП гражданская ответственность водителя автомобиля Субару Легаси застрахована не была.
25.10.2019г. Глоба Н.А. обратилась в РСА с заявлением о компенсационной выплате с приложением всех необходимых документов. Извещением N НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 14.11.2019г. истцу отказано в осуществлении компенсационной выплаты.
Заключением МСЭ от 26.11.2019г. истцу установлена инвалидность НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы.
В целях урегулирования возникшего спора в досудебном порядке, 23.19.2019г. истцом передана ответчику досудебная претензия с документами об установлении инвалидности, однако претензия также не была удовлетворена.
На основании изложенного, с учетом уточненных исковых требований, Глоба Н.А. просила суд взыскать с ответчика компенсационную выплату в размере 500000 руб., неустойку в соответствии со ст. 12 п. 21 ФЗ "Об ОСАГО" с 16.11.2019г. по дату вынесения решения с учетом взысканной суммы компенсационной выплаты, неустойку с момента вынесения решения, по дату фактического его исполнения, штраф в размере 50% от взысканной суммы компенсационной выплаты, расходы на оплату услуг представителя в размере 30000 руб., расходы на оформление нотариальной доверенности в размере 3175 руб., почтовые расходы в размере 3340 руб., штраф в размере 250 000 руб.
Определением Кировского районного суда г. Ростова-на-Дону от 12.03.2020г. к участию в деле в качестве третьего лица привлечено САО "ВСК".
Решением Кировского районного суда г. Ростова-на-Дону от 20 октября 2020г. исковые требования Глоба Н.А. удовлетворены частично.
Суд взыскал с РСА в пользу Глоба Н.А. компенсационную выплату в размере 500000 руб., неустойку в размере 250000 руб., неустойку в соответствии со ст. 12 п. 21 ФЗ "Об ОСАГО" с даты вынесения решения, по дату его фактического исполнения, в размере 5000 рублей в день, но не более 500000 рублей, штраф в размере 250000 руб., расходы на оплату услуг представителя в размере 10000 руб., почтовые расходы в размере 3340 руб. В удовлетворении остальной части требований отказано.
С РСА в доход местного бюджета взыскана государственная пошлина в размере 10700 руб.
В апелляционной жалобе РСА просит об отмене решения суда по мотивам его незаконности и необоснованности.
Заявитель жалобы указывает, что вред здоровью истца причинен в результате взаимодействия трех транспортных средств, ранее по факту данного ДТП Глоба Н.А. получила страховое возмещение от САО "ВСК" по полису серии МММ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН (автомобиль Хенде Солярис) - 120 250 руб. (10.02.2020г.) и от ООО "НСГ - "РОСЭНЕРГО" по полису серии МММ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН ( автомобиль Хенде Элантра) - 60125 руб. (13.11.2019г.).
В РСА Глоба Н.А. обратилась с заявлением о компенсационной выплате по обязательствам Огиенко В.В. - владельца Субару Легаси, в удовлетворении заявления отказано в силу положений Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", поскольку истцу необходимо обращаться за получением страховой выплаты в САО "ВСК", где застрахована ответственность причинителя вреда.
Поскольку ДТП произошло 22.07.2019г., то есть после внесения изменений в Федеральный закон "Об ОСАГО", взыскание компенсационной выплаты с РСА противоречит действующему законодательству.
Также заявитель жалобы указывает, что САО "ВСК" и ООО "НСГ - "РОСЭНЕРГО" к участию в деле не привлечены, несмотря на ходатайство РСА.
Решение об отказе в компенсационной выплате и ответ на претензию направлены РСА в установленные законом сроки, в связи с этим и в связи с отсутствием оснований для взыскания в РСА компенсационной выплаты, суд неправомерно взыскал в пользу истца штрафные санкции.
Заявитель жалобы считает завышенным размер взысканных судебных расходов.
Согласно ст.195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным. Законным решение является, когда оно вынесено при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, подлежащего применению к доказываемым правоотношениям.
В силу п. 4 ч. 4 ст. 330 ГПК РФ основанием для отмены решения суда первой инстанции в любом случае является также принятие судом решения о правах и обязанностях лиц, не привлеченных к участию в деле.
Как следует из материалов дела, вред здоровью истца причинен в результате взаимодействия трех транспортных средств, однако судом первой инстанции настоящее дело рассмотрено в отсутствие ООО "НСГ - "РОСЭНЕРГО", в котором была застрахована гражданская ответственность водителя Хенде Элантра.
Определением судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда от 01.04.2021г. суд апелляционной инстанции перешел к рассмотрению данного дела по правилам производства в суде первой инстанции, без учета особенностей, предусмотренных главой 39 ГПК РФ, к участию в деле в связи с характером спорного правоотношения в качестве третьего лица в соответствии со ст.43 ГПК РФ привлечено ООО "НСГ-"Росэнерго".
Дело рассмотрено в порядке ст. 167 ГПК РФ в отсутствие истца, представителя ответчика, представителей третьих лиц, извещенных о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом.
Разрешая заявленные исковые требования по правилам производства в суде первой инстанции без учета особенностей, предусмотренных главой 39 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующему.
В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 ст. 1083 настоящего Кодекса.
В соответствии с п. 3 ст. 1079 ГК РФ владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным п. 1 настоящей статьи.
Согласно ч. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
В соответствии со ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным Законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
Согласно п. 2 ст. 12 названного закона размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в пп. "а" ст. 7 данного закона.
Согласно п.4 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. постановлением Правительства РФ от 15.11.2012г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН) в случае если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего, медико-социальной экспертизой установлена инвалидность или категория "ребенок-инвалид", потерпевшему осуществляется выплата страхового возмещения в связи с инвалидностью.
В соответствии с п.5. Правил размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью определяется в зависимости от стойкого расстройства функций организма (ограничения жизнедеятельности и необходимости социальной защиты) и группы инвалидности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и составляет для категории "первая группа инвалидности" - 500 000 руб., согласно абз. 2 п. 2 ст. 19 Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ.
В соответствии с пп."г" п.1 ст.18 Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие: отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим ФЗ обязанности по страхованию.В соответствии с п. 9.1 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002г. N 40-ФЗ в случае, если ответственными за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего при наступлении одного и того же страхового случая, признаны несколько участников дорожно-транспортного происшествия, страховщики солидарно осуществляют страховую выплату потерпевшему в части возмещения указанного вреда в порядке, предусмотренном п. 22 настоящей статьи. В этом случае общий размер страховой выплаты, осуществленной страховщиками не может превышать размер страховой суммы, предусмотренной пп. "а" ст. 7 настоящего федерального закона.
Из материалов дела следует, что 22.07.2019г. в г. Новороссийске Краснодарского края произошло ДТП при взаимодействии автомобилей Хенде Солярис, под управлением Глоба А.И., Субару Легаси, под управлением Огиенко В.В., а также Хенде Элантра, под управлением Михайлова Г.Д., в результате чего, пассажир автомобиля Хенде Солярис - Глоба Н.А. получила телесные повреждения, повлекшие причинение тяжкого вреда здоровью.
На момент ДТП гражданская ответственность водителя автомобиля Субару Легаси застрахована не была, гражданская ответственность водителя автомобиля Хенде Солярис (виновника ДТП) застрахована в САО "ВСК", водителя автомобиля Хенде Элантра - в ООО "НСГ - "РОСЭНЕРГО".
Согласно выписному эпикризу из истории болезни НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН Глоба Н.А. после ДТП поступила в больницу с диагнозом: "Тупая травма живота, разрыв печени, внутрибрюшное кровотечение". Сопутствующее заболевание "Цирроз печени".
В рамках рассмотрения дела об административном правонарушении проведена судебно-медицинская экспертиза, заключением которой НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 28.08.2019г. установлено, что согласно медицинской карте стационарного больного НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН у истца имели место повреждения в виде ушибленной раны теменной области, ссадин лобной области, разрыва печени с внутрибрюшным кровотечением, вывиха правого плеча, которые возможно возникли в условиях ДТП и относятся к причинению тяжкого вреда здоровью, по признаку опасности для жизни.
Согласно акту медико-социальной экспертизы гражданина НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 26.11.2019г. истцу установлена НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группа инвалидности с причиной инвалидности общее заболевание.
Из протокола проведения МСЭ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 26.11.2019г. следует, что основанием для назначения группы инвалидности послужил диагноз основного заболевания: "Цирроз печени вирусной С этиологии класс "В" (9балов) по классификации чайлд-Пью. Синдром портальной гипертензии (отечно-асцитический синдром декомпенсированный-двусторонний гиброторакс от 11.2019г., состояние после пункции грудной клетки). ГЦН (коагулопатия, гипоальбуминемия). Синдром гиберспленизма (панцитопения). Латентная печеночная энцефалопатия. Хронический гастродуоденит. Стойкие значительно-выраженные нарушения функции пищеварительной системы". Осложнения основного заболевания: "Синдром портальной гипертензии (отечно-асцитический синдром декомпенсированный-двусторонний гиброторакс от 11.2019г., состояние после пункции грудной клетки). ГЦН (коагулопатия, гипоальбуминемия). Синдром гиберспленизма (панцитопения). Латентная печеночная энцефалопатия. Хронический гастродуоденит".
Сопутствующее заболевание: "Состояние после автотравмы от 22.07.2019г. (ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА". Осложнения сопутствующего заболевания не указаны.
Глоба Н.А. 11.11.2019г. обратилась в РСА с заявлением о компенсационной выплате с приложением в числе прочих документов заключения судебно-медицинской экспертизы НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 28.08.2019г., копии выписного эпикриза НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 12.08.2019г.
По результатам рассмотрения заявления, РСА принято решение от 14.11.2019г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН об отказе в компенсационной выплате ссылаясь на п. 9.1. Закона об ОСАГО.
Несогласившись с отказом, Глоба Н.А. обратилась с досудебной претензией от 19.12.2019г. дополнительно представив акт МСЭ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 26.11.2019г. и протокол к нему, копию направления на прохождение МСЭ.
Письмом РСА от 20.01.2020г. Глоба Н.А. повторно направлен отказ в компенсационной выплате, с приложением копии ответа ООО "НСГ - "РОСЭНЕРГО" об отсутствии оснований для взыскания страхового возмещения в связи с установлением истцу НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы инвалидности, поскольку не подтверждена взаимосвязь страхового случая и установленной категории инвалидности.
Согласно представленным суду апелляционной инстанции материалам выплатного дела САО "ВСК" (письмом от 27.04.2021г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН) Глоба Н.А. обратилась в данную страховую компанию о выплате страхового возмещения по факту установления ей 1 группы инвалидности, полагая, что инвалидность установлена в связи с травмами, полученными в ДТП. В рамках обжалования отказа САО "ВСК" в осуществлении страхового возмещения службой обеспечения деятельности финансового уполномоченного заказано проведение комплексной экспертизы в ООО "ВОСМ". Заключением ООО "ВОСМ" N НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН установлено, что прямая причинно-следственная связь между ДТП 22.07.2019г. и установлением инвалидности Глоба Н.А. отсутствует.
Данные выводы положены в основу решения службы финансового уполномоченного от 22.04.2020г. об отказе в удовлетворении требований Глоба Н.А. о взыскании с САО "ВСК" страхового возмещения.
В силу ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Вопреки утверждениям истца, изложенным в возражениях на позицию ответчика, п. 4 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012г. N 1164, прямо установлено, что выплата страхового возмещения осуществляется в связи с инвалидностью, в случае ее установления вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего (в ДТП).
Таким образом, установление причинно-следственной связи между ДТП и установлением истцу инвалидности является юридически значимым для разрешения настоящего спора.
Вместе с тем, по смыслу ст. 1064 ГК РФ для возложения ответственности за причиненный вред помимо наличия таких обстоятельств, как наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда и его вина необходимо, также установление причинно-следственной связи между действиями причинителя вреда и наступившими неблагоприятными последствиями.
В соответствии со ст. 55 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.
В соответствии с ч. 1 ст. 79 ГПК РФ при возникновении в процессе рассмотрения дела вопросов, требующих специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства, ремесла, суд назначает экспертизу.
В ходе рассмотрения дела, судебной коллегией ставился на обсуждение вопрос о назначении по делу экспертизы в силу ст. 79 ГПК РФ для установления причинно-следственной связи между наступлением страхового случая и установленной истцу инвалидности 1 группы.
Представитель истца полагал, что что в материалы дела представлено достаточно доказательств, подтверждающих обоснованность заявленных исковых требований, что в именно результате ДТП истцу были причинены такие телесные повреждения, которые повлекли за собой установление инвалидности НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы.
Учитывая, что для правильного разрешения спора необходимы специальные познания, тогда как истцовая сторона возражала относительно необходимости назначения по данному делу экспертизы, судебная коллегия, пришла к выводу о рассмотрении дела на основании представленных сторонами в материалы дела доказательств, в том числе, на основании заключения комплексной экспертизы ООО "ВОСМ" N У-20-39918/3020-004 от 06.04.2020г., которое отвечает требованиям достоверности, допустимости и относимости.
Представленный Глоба Н.А. в материалы дела протокол к акту МСЭ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 26.11.2019г. прямо указывает на то, что "Состояние после автотравмы от 22.07.2019г. (тупая травма живота, разрыв печени)" является сопутствующим, а не основным заболеванием, которое послужило основанием для установления Глоба Н.А. группы инвалидности.
Кроме того, согласно заключению ООО "ВОСМ" N У-20-39918/3020-004 от 06.04.2020г. обоснованный размер страхового возмещения составляет 24,05 % от установленной Договором ОСАГО страховой суммы, то есть 120 250 руб. Причинно-следственная связь между ДТП и установлением инвалидности Глоба Н.А. заключением не установлена.
Таким образом, представленные истцом медицинские документы об установлении НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН группы инвалидности не подтверждают факт того, что инвалидность наступила вследствие травм, полученных в ДТП 22.07.2019г.
Напротив, представленные в материалы дела медицинские исследования, заключения экспертов указывают на то, что инвалидность Глоба Н.А. наступила вследствие имевшегося у неё общего заболевания.